简介:摘要目的探讨储存式自体输血在肿瘤外科手术中的临床效果。方法选取就诊于我院因消化道肿瘤欲行手术治疗的50例患者。采用随机分组的方法,分成两组实验组和对照组,平均每组25名患者。实验组采用储存式自体输血方法对照组患者术中过程中接受异体血。观察分析各项指标变化。结果术前1天两组各项指标无明显差异(P>0.05)。术后第3天,实验组血红蛋白、红细胞、红细胞比容、血小板均较对照组升高,P<0.05差异具有统计学意义。两组凝血酶原时间、国际标准化值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间无明显差异,P>0.05差异无统计学意义。对照组术后钾离子含量较实验组明显升高,P<0.05差异具有统计学意义。结论储存式自体输血可以使肿瘤手术患者术后血液各项指标较快恢复,安全性较异体输血高,值得临床推广。
简介:摘要目的分析不同术式在甲状腺癌治疗中的效果。方法择取本院150例甲状腺癌患者,收治时间均在2018年1-6月。根据不同的手术方式将上述患者随机分成三组,各50例。给予A组进行甲状腺次全切除的保留后被膜的全切除术,给予B组进行精细化被膜的解剖甲状腺的全切除术,给予C组进行解剖RLN的甲状腺的全切除术,记录三组患者治疗前后的血钙水平及血清PTH的变化,术后低血钙、低PTH发生情况。结果①治疗后,A组血清PTH、血钙水平为18.4±5.4ng/L,1.98±0.12mmol/L、B组血清PTH、血钙水平为10.1±2.2ng/L,1.85±0.10mmol/L、C组血清PTH、血钙水平为23.6±10.7ng/L,2.15±0.29mmol/L;②A组有24%患者术后发生低PTH,有36%患者发生低血钙;B组有60%患者术后发生低PTH,有64%患者发生低血钙;C组有12%患者术后发生低PTH,有20%患者发生低血钙。结论应根据肿瘤情况选择适宜的手术方式,以降低术中失误,减少对患者甲状旁腺功能损伤。
简介:摘要目的探讨根治性膀胱全切术后实施回肠膀胱术及原位回肠新膀胱术对患者并发症及生存质量影响情况,为提高患者治疗效果、减少其并发症发生情况、改善患者术后生存质量提供可靠依据。方法回肠膀胱术组与回肠新膀胱术组膀胱癌患者均实施根治性膀胱全切术治疗,之后两组患者实施不同的尿流改道术,观察两组患者术后并发症发生情况,给予统计学分析,得出结论。结果回肠新膀胱术组患者泌尿系统并发症发生率为42.86%、并发症总发生率为71.43%,均明显高于回肠膀胱术组患者泌尿系统并发症发生率为14.29%、并发症总发生率为32.14%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义;两组患者在肠胃并发症以及手术切口并发症发生情况无明显差异,且P>0.05,两组患者对比结果无统计学意义。结论回肠膀胱术进行尿流改道可有效降低患者并发症发生率,但患者术后外部美观形象将受到较大影响,因此临床医师应根据患者实际情况,制定较为合适的根治性膀胱全切术后尿流改道方式,从而有效保障患者生活质量。
简介:摘要目的主要探讨将临床路径教学法应用于儿科的临床教学中,观察其应用效果。方法选取我院2015年1月~2016年1月入院就职的56人儿科实习医生(其中包括临床实习生、临床进修生和未取得执业医师证的医师)为主要研究对象。将其随机分为路径组和对照组进行研究,每组各为28人。路径组采用临床路径教学法进行组织教学,而对照组采用传统模式进行组织教学,分析评价两组人员的学习效果。结果路径组的医生较对照组学习效果更好,采用临床路径教学方法的路径组的总优良率远远超出了对照组。结论将临床路径教学法应用到临床教学中,有助于增强学习兴趣,提高学习效果,是一种培养医生的良好的教学方法。
简介:摘要目的探讨抗病毒治疗和关怀一站式服务模式,对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人疗依从性的影响。方法选择2013年6月至12月本单位实施艾滋病治疗一站式服务模式后,初筛艾滋病病毒(HIV)阳性患者84人,转介确诊阳性63例作为观察组,将同期未参与一站式服务的50例艾滋病病毒(HIV)感染者为对照组,比较两组患者的治疗依从性影响。观察组患者给予一站式确诊、CD4检测,咨询依从性教育、医疗救助、生活救助等服务,对照组给予常规服务。结果观察组中,在30天开始抗病毒治疗62人,治疗率为98.4%,目前停止治疗2人,6个月病毒载量降低率为90%;对照组中,在30天内开始病毒治疗的有42例,治疗率为84.0%,6个月病毒载量降低率为73%,明显低于观察组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的消化道症状、精神症状、皮肤症状等不规范服药人数和停药人数均明显少于对照组,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论一站式服务模式,通过护理干预,可以有效提高HIV/AIDS患者的依从性,对缓解患者的病情,提高患者的生活质量具有重要意义,能极大程度上降低死亡率。
简介:摘要目的分析头低足高位气腹式腹腔镜手术中引起眼结膜水肿的因素,探讨相应的预防对策。方法选择2009年5月至2012年5月来我院行气腹腹腔镜手术的120例患者为研究对象,均为人字位,分析头部抬高度数与眼结膜水肿的相关性,发生眼结膜水肿与未发生患者二氧化碳分压和氧饱和度的变化。结果A组患者的眼结膜水肿发生率显著高于B组、C组(P<0.01,P<0.05)。A组患者的二氧化碳分压显著高于B、C组,差异具有显著性(P<0.05)。A组与B、C组相比,B组与C组相比,左右眼IOP相比(P<0.05)。结论头低足高位时适当抬高患者头部、控制二氧化碳气腹能够有效预防眼结膜水肿的发生。
简介:摘要目的探讨不同部位放置胸腔闭式引流管治疗气胸(液气胸)的疗效。方法选择2008年1月至2012年8月收治的气胸(液气胸)患者360例,分改良组(经腋前线第三肋间引流)208例,传统组(经锁骨中线第二肋间引流)152例,进行对照研究,评价引流效果,术后疼痛程度、引流管堵塞或脱落情况,及随后可能的胸腔镜手术切口再利用等。结果两组病例均手术成功,引流满意。改良组术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),两组术后引流管堵塞或脱落情况的发生例数改良组低于传统组(P<0.05)。结论采用腋前线第三肋间改良胸腔闭式引流,操作简单,疗效可靠,术后疼痛更少,符合爱伤及美容观点,值得推广应用。