简介:摘要目的探讨急性出血坏死性胰腺炎的临床及CT影像学表现,提高临床诊断的准确率。方法收集我院我院2007年1月至2013年6月收治的23例急性出血坏死性胰腺炎患者的CT检查结果结合临床资料进行分析。结果23例CT平扫胰腺轻中度增大,轮廓不规则;出血17例中表现为斑点状出血的13例,弥漫性出血4例,以小片状出血为主,整个胰腺见不均匀分布。坏死者6例,散在点状坏死3例,斑片状坏死2例,1例死亡病例的坏死部位发生胰头部,大片状坏死1例;本组病例均出现不同程度的胰周积液,脂肪层模糊不清,左右侧肾前筋膜增厚、胃壁模糊不清,肾旁间隙、小网膜囊积液和横结肠、小肠系膜肿胀,腹腔积液、腹膜后间隙积液、胸腔积液,6例肺底部出现炎症。结论CT对为临床选择恰当的治疗方法提供了可靠依据,对判断预后和指导治疗具有十分重要的意义。但是有时CT诊断胰腺出血与临床表现并不十分吻合,所以对CT诊断胰腺出血的病例,不一定需要手术治疗,出血的诊断主要靠临床标准进行判断,这点在临床工作中也应引起重视。
简介:目的:总结牙源性感染累及前纵隔的下行性坏死性纵隔炎的护理经验。方法:14例下行性坏死性纵隔感染患者(年龄30,70岁.平均年龄45岁).均为牙源性感染。其中,前上纵隔感染9例,整个前纵隔感染5例,所有患者均给予心理护理、呼吸道护理.同时加强营养支持.积极治疗及控制基础疾病;术后根据引流管位置,做好双套管冲洗及胸腔冲洗.确保引流通畅。结果:除1例患者早期因感染性休克死亡外,其余患者均痊愈,死亡率为8.3%,发生肺部感染6例.ARDS2例,肾功能不全1例。结论:下行性坏死性纵隔炎需根据感染的部位采取相应的治疗措施,严密观察病情变化。通畅的引流及科学的呼吸道护理.是控制病情发展和预防并发症发生的关键。
简介:摘要目的探讨鼻咽癌放射性口腔粘膜炎干预的护理方法。方法将111例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为对照组54例,实验组57例,两组每天早、晚、三餐前后及放疗前后共漱口10次,每次15~20ml,持续含漱约5min,漱口方法相同。对照组采用3%朵贝氏液或生理盐水含漱;实验组采用地塞米松10mg加入5%碳酸氢钠250ml中含漱,出现Ⅰ度放射性口腔粘膜炎时局部外涂蜂蜜。结果对照组54例,1级口腔粘膜炎22例,2级25例,3级7例;实验组57例,0级口腔粘膜炎2例,1级40例,2级14例,3级1例;实验组放射性口腔粘膜炎程度均比对照组轻,(Z=3.773,P=0.000)。结论5%碳酸氢钠加地塞米松含漱加蜂蜜外涂三者联用有效地减轻鼻咽癌放射性口腔粘膜炎严重程度,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨动态心电图诊断心肌缺血的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年3月~2013年4月期间收治的冠心病患者128例,所有患者均行24h动态心电图检查,记录患者的ST—T改变,并对比分析检查结果。结果128例受检者有60例缺血性ST段改变,其中38例患者为无症状性心肌缺血,占63.33%,22例患者为有症状性心肌缺血,占36.67%,无症状性心肌缺血患者的检出率及心肌缺血阵次数明显高于有症状性心肌缺血患者(P<0.05);无症状性心肌缺血患者的发作持续时间及ST段下降幅度与有症状性心肌缺血患者比较无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;29~49岁年龄段的心肌缺血发病率为35.48%明显低于≥60年龄段的发病率56.90%(χ2=12.5313,P=0.0004)。结论动态心电图对心肌缺血患者的检出率较高,尤其是无症状性心肌缺血患者,有利于其早诊断早治疗,值得在临床实践中广泛的应用和推广。