简介：【摘要】目的：回顾性分析肺结核大咯血患者实施支气管动脉栓塞术期间，给予围手术期护理干预的临床效果。方法：随机选取215例肺结核大咯血患者实施BAE治疗方案，其中研究组给予围手术期个性化护理干预方案，对照组给予常规护理，对照分析两组患者治疗前、治后2周动脉血气、并发症及SF-36生活质量情况。结果：研究组患者的动脉血气指标、生活质量指标均明显优于对照组，组间比较具有统计学意义(P＜0.05)，且研究组患者不良事件明显少于对照组。结论：实施围手术期护理干预可显著改善患者术后动脉血气指标、生活质量，提升介入治疗的安全性，具有较高的临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨在胸腰椎骨结核手术中采取思维导图引导下的康复护理模式的应用价值。方法：选取本院在2022.3-2023.3收治的40例接受胸腰椎骨结核手术治疗后转入内科继续抗结核治疗的患者，根据随机数字表法分组，观察组（思维导图引导的康复护理方案，20例），对照组（常规护理方案，20例）。对比两组的腰背功能改善效果（ODI量表）、生活质量（QOLI量表）和健康知识知晓情况。结果：观察组的腰背功能（生活自理、疼痛状况、坐/站/行情况、睡眠质量）评分均比对照组高，患者干预后的生活质量（活动、健康、支持、前景、日常生活）评分均高于对照组，且患者的健康知识知晓达标率（疾病、康复知识、饮食与锻炼）高于对照组（P＜0.05）。结论：在行胸腰椎骨结核手术治疗的患者中通过思维导图引导的康复护理能够显著改善其腰背功能，并提高患者生活质量和健康知识掌握情况。

简介：

简介：摘要目的探究肺结核合并糖尿病与单纯肺结核患者采取抗结核的治疗临床疗效。方法在本院收治的肺结核患者中，随机抽取80例。并将患者是否患有糖尿病分为对照组和观察组。其中，伴有糖尿病肺结核患者设为观察组（41例），单纯的肺结核患者为对照组（39例）。观察组患者给予常规抗结核药物联合胰岛素注射、降糖药物治疗。对比两组患者用药3、5个月的临床疗效。结果观察组患者3个月的痰菌转阴率和病灶缩小率分别为56.41%、17.59%，而对照组患者3个月的痰菌转阴率和病灶缩小率分别为80.49%、41.46%；观察组患者5个月的痰菌转阴率为74.36%，病灶缩小率为30.77%。对照组患者治疗5个月后的痰菌转阴率和病灶缩小率分别为92.68%、53.66%。观察组与对照组相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病会影响肺结核治疗效果，治疗肺结核合并糖尿病患者时，应将患者的血糖水平维持在正常水平后，再给予抗结核药物治疗。

简介：摘要目的分析脊柱结核手术健康教育方式和家庭护理结果。方法选择2017年6月-2018年7月我院接受的62例脊柱结核手术作为案例，随机分组后实施常规护理和健康教育和家庭护理指导，整体护理后对结果研究。结果对比两组患者的护理优良率，B组和A组的优良人数人别是29例和20例，对比有B组的效果明显93.5%＞64.5%。结论对于脊柱结核手术案例进行健康教育和家庭教育后，能促进患者恢复。

简介：摘要目的探讨胸腰椎结核患者的围手术期护理体会。方法随机选取我院2013年2月～2015年2月收治的胸腰椎结核患者42例，对所有患者进行术前护理、术中护理及术后护理，观察临床护理效果。结果对42例胸腰椎结核患者进行1年的随访观察后，42例患者均得到完全治愈，治愈率达100%。结论对胸腰椎结核的围手术期进行术前护理、术中护理及术后护理是患者病情痊愈的重要保证。

简介：摘要目的探讨脊柱结核初次手术失败的危险因素及治疗方案。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月接受病灶清除植骨融合术的317例脊柱结核患者，男206例、女111例；年龄（53.5±16.7）岁（范围11~86岁）。随访1年以上，期间出现①~③中任意一条定义为手术失败：①同一结核病灶接受手术≥2次；②与结核病灶相关的非计划再入院次数≥1次；③结核耐药或迁延不愈，出现冷脓肿或窦道；或合并其他细菌感染，或发生内固定松动。未发生失败病例定义为治愈。收集两组患者症状、用药史、辅助检查、手术方案进行单因素分析，对手术失败的潜在危险因素行二分类变量Logistic回归分析。手术失败病例均针对病因进行治疗，穿刺引流（含置管冲洗）14例、清创10例、内固定翻修3例。术中采集脓液、坏死或肉芽组织行结核杆菌培养+药敏试验、宏基因组二代测序和实时荧光定量PCR检测。结果确定手术失败27例。脓肿或窦道形成17例，占63%（17/27）；其中3例异烟肼或利福平单药耐药、2例异烟肼和利福平耐药（耐多药）；经针对性抗结核治疗（17例）、穿刺引流或穿刺置管冲洗（14例）、清创缝合（3例）治愈。切口感染或愈合不良7例，占26%（7/27）；其中病原菌检出5例，均未检出结核耐药；经抗感染及清创缝合治愈，其中2例取出内固定。内固定松动3例，占11%（3/27），经内固定翻修手术治愈。手术失败组与临床治愈组是否累及复合或跳跃节段、有无2型糖尿病史、有无三种以上基础疾病史、术后1周C反应蛋白、术后1周白细胞计数、首剂时间、手术时间和术中出血量的差异有统计学意义（P<0.10）。回归分析结果显示，累及复合或跳跃节段（OR=3.513，P=0.047）、术后1周C反应蛋白（OR=1.021，P=0.005）、首剂时间≥20周（OR=2.895，P=0.039）、出血量≥800 ml（OR=5.950，P=0.001）和患有三种以上基础疾病（OR=3.671，P=0.027）为手术失败的独立危险因素。结论脊柱结核，特别是耐药脊柱结核应早期诊断，并尽早开始规范抗结核治疗；脓肿穿刺引流是治疗脓肿或窦道形成的有效手段；复合或跳跃节段的脊柱结核术后失败发生率高，应强调手术病灶节段的稳定性重建。

简介：摘要目的探讨抗痨药物联合手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法将46例脊柱结核患者随机分为两组观察组和对照组，每组23例。观察组采取抗痨药物联合手术治疗，对照组采取单一抗痨药物治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05)。结论采用抗痨药物联合病灶清除、植骨融合固定术治疗脊柱结核有着较好的临床疗效，值得临床推广。

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简介：目的回顾对胸椎结核合并截瘫患者早期手术，用经肋横突切除人路行病灶清除、椎管减压一期手术治疗的临床效果。方法1998年7月-2005年7月收治胸椎结核合并截瘫进行性加重的患者21例，在血沉未降至正常或抗痨治疗不足2周时采用经肋横突切除人路一期手术，术后继续应用抗结核药物，静脉点滴异烟肼、喹诺酮2周，口服四联药物12—18个月，患者术后卧床3—6个月，并定期行临床和影像学检查评价疗效。结果随访时间为0．5—5．0年，平均3．9年。末次随访时患者的脊髓损伤ASIA神经功能分级：16例达E级，2例达D级，2例达C级，1例为B级。结论对胸椎结核合并截瘫患者在截瘫进行性加重时，在血沉未降至正常或化疗未满2周时早期手术安全可行，有利于截瘫早期恢复，以免造成脊髓的永久性损害。

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简介：摘要目的研究并探讨腰椎结核的护理措施及临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月至2017年1月来我院就诊的58例腰椎结核患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对腰椎结核患者的围手术期护理，进行简单归纳、总结。结果腰椎结核患者的围手术期护理，是提高手术成功率，降低并发症发生的重要因素。结论围手术期护理，可改善腰椎结核患者的预后，提高生活质量。

简介：摘要本文通过对5例误诊颈椎结核手术的骨转移瘤进行分析，以便回顾颈椎结核与骨转移瘤的鉴别诊断。

简介：摘要近年来，全球结核病发病率明显上升，骨结核是常见的肺外结核，其中多为脊柱结核，其首发症状常为疼痛，特别是寒性脓肿及窦道形成的者。如今，世界卫生组织已将疼痛确定为第五大生命体征”可见对疼痛的研究越发重视。现将我科2014年6月—2015年6月共收治的77例脊柱结核病人，其中接受手术治疗者67例，通过分析总结这67例手术病人围手术期的疼痛管理要点，包括止痛药的合理使用及指导，患者的心理护理，体位护理，以及对责任护士疼痛护理知识和技能的培训等等。认为为脊柱结核病人制定科学有效的围手术期疼痛管理计划对手术成功，提高患者生活质量及术后康复治疗起重要作用。

简介：摘要目的研究前路手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法选取我院收治的112例脊柱结核患者，随机分成对照组和研究组，分别进行切开排脓术和前路手术治疗，对比两组的治愈率、复发率、血沉和各项手术指标。结果研究组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；而在血沉值上，研究组和对照组差异不具有统计学意义，P＞0.05；两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论前路手术在脊柱结核上有较好的疗效，其对于病灶的清除效果良好，治愈率高，值得推广。

简介：摘要目的分析探讨肺结核患者抗结核药物治疗的不良反应及影响因素。方法选择2016年1月至2018年12月本院9 845例行抗结核药物治疗的肺结核患者，统计治疗期间不良反应发生情况，并比较发生不良反应者与未发生不良反应者的单因素，分析其影响因素。结果9 845例采用抗结核药物治疗的肺结核患者中有2 908例发生不良反应，发生率为29.54%；两组性别、BMI对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；发生不良反应患者年龄>69岁、初治、涂阴、饮酒史及肝病史占比高于未发生不良反应者，差异均有统计学意义（均P<0.05）；经logistic回归分析显示，年龄（>69岁）、治疗类型（初治）、诊断类型（涂阴）、饮酒史、肝病史为肺结核患者抗结核药物治疗不良反应发生的影响因素（OR>1，P<0.05）。结论年龄、治疗类型、诊断类型、肝病史为肺结核患者抗结核药物治疗不良反应发生的影响因素，临床应重点关注高危人群，采取针对性措施干预。

简介：摘要目的观察肺结核患者抗结核治疗不良反应，并进行临床分析。方法选取2012年5月-2015年10月中心管理治疗的83例肺结核患者作为研究对象，按照不同年龄将其分为＜50岁组（A组，n=41）和≥50岁组（B组，n=42），2组均采用抗结核治疗，观察并比较2组不良情况。结果B组消化道不适、肝肾功能损伤、视神经炎等不良反应发生率均明显高于A组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。结论肺结核患者采用抗结核治疗时需要定期进行肝肾功能检查，做好随访工作，以免发生不良反应，提高临床治疗效果。