简介：摘要目的分析结直肠癌患者运用腹腔镜微创手术治疗的临床效果。方法从我院2016年收治的123例进行手术的直肠癌患者当中抽取80例作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，其中对照组40名患者采用常规开放性手术治疗，观察组采用腹腔镜微创术治疗，观察其手术效果以及术后疗效。结果对照组患者的术中出血量、术后住院时间、手术时间等指标均高于观察组，并且术后感染与肿瘤转移等并发症也均高于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结直肠癌患者运用腹腔镜微创手术治疗能有效的促进手术的效果以及提高术后疗效，值得临床推广。

简介：摘要：目的：研究分析快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌根治术围手术期的临床应用效果。方法： 80例采取腹腔镜根治术治疗的直肠癌患者，随机分为观察组与对照组 ,每组 40例。对照组给予常规护理，观察组给予快速康复外科护理。观察并比较两组患者并发症率与满意度。 结果：护理之后，观察组并发症率(2.50%)和满意度 (97.50%)均显著优于对照组的 (15.00% 、 75.00%), 差异具有统计学意义 (P<0.05)。 结论：在腹腔镜直肠癌根治术的围手术期给予快速康复外科护理效果佳、并发症率低、患者满意度高，值得被广泛推广与应用。

简介：摘要目的探讨对结直肠癌患者行围术期饮食干预的临床效果。方法选择2016年2月~2017年2月我院接收的78例结直肠癌患者随机分为两组，按照临床上所采取护理干预的不同分为围术期组和常规组，每组患者分别为39例。常规组行常规营养指导，围术期组则行围术期饮食指导，观察并比较两组并发症发生几率以及各项营养指标的变化情况。结果围术期组的并发症发生几率4例（10.26%）显著低于常规组13例（33.33%），两组护理前各项营养指标均无显著差异（P＞0.05），护理后围术期组各项营养指标均明显高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对结直肠癌患者行围术期饮食干预，不仅能够减少并发症的发生，同时，还能够改善患者的营养状况，利于患者恢复。

简介：

简介：摘要目的探讨老年直肠癌术后患者生活质量，并对其影响因素进行分析。方法共纳入120例直肠癌行手术治疗的老年患者，采用QLICP量表对所有受试者的术后生活质量进行调查及评分，并应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果满意组总体生活质量评分为(60.2±21.1)分，不满意组总体生活质量评分为(50.7±23.4)分，差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量单因素结果显示年龄≥65岁、受教育程度≥12年、住院时间、有并发症发生、行化疗治疗及有焦虑抑郁与患者的生活质量存在相关性。生活质量多因素结果显示住院时间及抑郁是影响老年直肠癌术后患者生活质量的独立危险因素（P>0.05）。结论虽然部分老年直肠癌患者对术后生活质量尚满意，但其生活质量亦受到住院时间及抑郁情绪等的影响，在临床工作中需要积极的给予相关的处理措施，以提高患者术后疗效。

简介：摘要目的对于结直肠癌的患者实施腹腔镜联合结肠镜治疗的临床效果分析。方法将我院治疗的85例结直肠癌的患者作为研究对象，以抽签的方式将其分为两组，治疗组给予腹腔镜联合结肠镜治疗，对照组给予单纯的腹腔镜治疗，分析治疗后患者的通气时间、住院时间、胃肠功能恢复时间和术后并发症的发生率。结果治疗组患者的通气时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组，组间数据相比存在明显差异P<0.05；治疗组并发症与对照组相比差异不明显P>0.05。结论结直肠癌对患者的影响较大，给予腹腔镜联合结肠镜治疗能够显著提高其治疗效果，减少并发症的发生，效果明显，值得临床推广。

简介：

简介：背景与临床问题已有研究发现,长期规律使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）与结直肠癌（CRC）的发病风险降低有关。这些药物在治疗中的使用时机与预后的关系尚未明确。针对诊断前NSAIDs规律用药与患者生存之间的相关性,既往研究的结果并不一致。

简介：摘要目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)组成的GEMOX方案治疗晚期转移复发性结直肠癌的近期临床疗效和毒副反应。方法二线化疗后出现复发或进展的晚期结直肠癌患者32例。GEMOX方案GEMl000mg/㎡加入NS100ml中静滴dl、8，L-OHP130mg/㎡加入5％GS500mL中静滴d1，方案均3周重复，2疗程后评价疗效。结果GEMOX方案化疗后32例患者中，CR0例，PR10例，SD12例，PD10例，RR31.25%，DCR68.75%。临床受益反应率达56.25%。TTP3.3个月，MST9个月，1年生存率49.5%。毒副反应方面骨髓抑制，胃肠道反应，多为I-Ⅱ度，无严重毒副反应。结论GEMOX治疗晚期转移复发性结直肠癌，效较好，安全性高，毒副反应轻，是较为理想的治疗晚期转移复发性结直肠癌化疗方案。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管对术后康复的影响。方法回顾性分析2016年1月至12月我院126例早期拔除胃管（术后第一天）和常规拔除胃管（放置至肛门排气）腹腔镜结直肠癌病人的临床资料，比较两组术后肛门排气时间、切口感染、肺部感染、吻合口漏、术后舒适度、住院时间的异同。结果早期拔除胃管和常规拔除胃管两组病人在肛门排气时间、切口感染、吻合口漏发生率和住院时间上无明显差异（P＞0．05）；常规拔除胃管组的肺部感染率高于早期拔除胃管组（P＜0．05），并且舒适度明显低于早期拔除胃管组（P＜0．05）。结论腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管是安全可行的，并且减少了相关并发症的发生，病人舒适度得到提高。

简介：

简介：摘要目的研究保肛手术治疗低位直肠癌的临床效果。方法选取60例低位直肠癌住院病患，随机分组后分别实施常规手术与保肛操作下的手术，对比两组术后并发症及手术情况差异性。结果观察组中出现排便障碍、性功能障碍、吻合口瘘狭窄发生率为16.67%，对照组达到33.33%。观察组手术用时、出血量及术后出血率均显著低于对照组。结论保肛手术对患者身体功能的影响相对较小，更具应用意义。

简介：目的探讨3.0TDCE-MRI参数与直肠癌病理分期的相关性,为临床提高直肠癌术前诊断提供参考。方法收集本院2015年3月至2016年4月符合条件的直肠癌患者68例,通过3.0TDCE-MRI及处理工作站测量容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙体积百分比值（Ve）并绘制时间-信号强度曲线,比较直肠癌不同病理分期的Ktrans、Kep、Ve值及其相关性。结果在直肠癌不同病理T分期中,肿瘤Ktrans值差异有统计学意义（P〈0.05）,而Kep及Ve值差异无统计学意义（P〉0.05）。在直肠癌不同病理N分期中,肿瘤Ktrans值、Kep值、Ve值差异均无统计学意义（P〉0.05）。当肿瘤Ktrans值等于0.869min-1为判断直肠癌病理T分期（早/晚期）诊断阈值时,其诊断灵敏度为59.0%,特异度为99.0%。直肠癌病理T分期与Ktrans值呈正相关（r=0.403,P〈0.01）。结论直肠癌T分期与肿瘤Ktrans值呈正相关,DCE-MRI参数可为直肠癌术前诊断提供一定参考。

简介：摘要目的探析结直肠癌术前肠道准备中运用无渣型肠内营养制剂的临床效果。方法选择2014年7月-2015年7月期间我院收治的结直肠癌患者60例为研究对象，分为对照组和观察组，比较两组使用情况，分析原因。结果与对照组相比，观察组的自身耐受性更好，舒适度更高，两组肠道清洁度无统计学差异（P>0.05）；同时，两组的转铁蛋白、前清蛋白、清蛋白、总蛋白以及血淋巴细胞总数等指标比较有显著差异（P<0.05）。结论临床术前肠道准备时运用无渣型肠内营养制剂，不仅可以提高肠道清洁度，增加患者自身耐受性，还能改善患者的营养状况，优于传统方式。

简介：摘要目的分析快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用效果。方法将我院在2013年8月至2017年6月收治的64例结直肠癌手术患者纳入本次实验，采取随机抽签的方式将其分为干预组（32例）和对照组（32例），干预组应用快速康复理念实施护理，对照组应用常规围手术期护理，比较两种护理方法的应用效果。结果相比于对照组患者，干预组患者首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间更短，住院费用更少，并发症发生率更低，组间比较P＜0.05。结论将快速康复外科理念应用于结直肠癌患者围手术期护理中利于加快康复进程，减轻经济压力，减少并发症的发生，保障患者身体健康。

简介：

简介：摘要目的探讨MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法选择我院2016年3月～2017年3月收治的80例直肠癌患者，随机分为观察组和对照组，各40例患者。观察组患者采用MRI检查，实验组采用螺旋CT检查，并对结果进行评价。结果用MRI对T分期进行评价的总准确率为87.5％，而CT对T分期进行评价的总准确率为75.0％，MRI明显好于CT检查，差异存在统计学意义（P<0.05）；用MRI评价N分期的总准确率为85.0％，显著高于CT评价的总准确率（70.0％），差异存在统计学意义（P<0.05）。结论MRI比螺旋CT在直肠癌术前的检查更准确，能为医生提供更可靠的分期信息，促进患者进一步治疗和减少手术创伤，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察结直肠癌合并2型糖尿病围手术期护理效果。方法按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的结直肠癌合并2型糖尿病手术患者85例，按照抽签的方式，分为观察组（n=42）和对照组（n=43）。对照组进行常规护理，观察组进行优质护理。比较两组的护理效果以及并发症发生率。结果与对照组的住院时间、住院费用、并发症发生率比较，观察组的较低，差异显著（P<0.05）。结论结直肠癌合并2型糖尿病患者在围手术期进行优质护理，可有效缩短患者的住院时间，降低并发症发生率，值得借鉴和推广。

简介：目的：探讨miR-451a及靶蛋白BAP31在结直肠癌中的作用。方法：体外培养HCT116、SW620、SW480、DLD细胞,以Real-timePCR法检测结直肠癌细胞系中miR-451a和BAP31的相对表达量;通过建立miR-451a不同表达情况的结直肠癌细胞HCT116模型,应用抑制消减杂交方法建立抑制消减文库,从中筛选miR-451a的调控蛋白,并通过萤光素酶报告基因检测miR-451a的直接调控靶基因;采用MTT法、流式细胞术以及Hoechst染色法评价miR-451a调控的靶蛋白BAP31对结直肠细胞凋亡的调节作用。结果：在抑制杂交消减文库中得到了miR-451a可能调控的相关基因,其中在正向文库中得到BAP31、EEF1A1和CDC20等7个基因,在反向文库中得到DKK1和PSME1等4个基因。在HCT116、HT29、SW480、SW620和DLD结直肠癌细胞中miR-451a的相对表达量是正常结肠上皮细胞NCM460中的0.32、0.44、0.53、0.43和0.73倍,BAP31在DLD、HT29、SW620和HCT116结直肠癌细胞中的表达量是正常结肠上皮细胞NCM460中的1.85、2.84、2.37和3.71倍。双萤光素酶报告基因实验证明,miR-451a可作用于与BAP31开放阅读框上游177的位点,通过miR-451a作用使海肾荧光素酶的活性降低80.3%。在HCT116细胞和SW620细胞中过表达miR-451a后72h抑制率分别为39.50%和39.50%;沉默BAP31后72h抑制率分别为45.32%和53.56%。过表达miR-451a48h后HCT116凋亡增加13.57%,SW620细胞凋亡率增加13.2%;沉默BAP3148h后HCT116细胞凋亡增加5.62%,SW620细胞凋亡率增加8.68%。结论：miR-451a在结直肠癌细胞中能够直接通过调控BAP31诱导细胞的凋亡从而抑制细胞的增殖。

简介：结直肠癌（CRC）是一种异质性疾病,治疗主要是以细胞毒性药物化疗为主。通过对其发病机制的研究发现存在很多表观遗传及遗传性因素。某些特异性生物标志物可以比肿瘤分期更好地预测临床表现及其预后。对患者进行常规分子检测有利于筛选出适合接受靶向药物及免疫治疗的患者。通过对KRAS、NRAS和BRAF突变的检测,DNA错配修复状态、肿瘤浸润淋巴细胞和检查点蛋白表达的分析有助于判断患者是否能从免疫治疗中获益。本文重点对CRC中一些相关的用于免疫治疗的生物标志物进行综述。