简介：【摘要】目的：硒酵母联合维生素D对不同年龄分层的桥本甲状腺炎患者甲状腺相关抗体水平的影响。方法：选取我院2021年1-12月期间收治的88例患者，其中包含成年组患者56例，未成年组患者32例。所有患者均接受常规治疗，主要对出现甲状腺功能减退的患者应用左甲状腺素钠片治疗，对比各组患者甲状腺素水平——FT3、FT4以及TSH。结果：为患者应用硒酵母联合维生素D治疗，所有年龄层的患者经治疗后甲状腺素水平均相较于治疗前显著恢复，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：硒酵母联合维生素D对不同年龄分层的桥本甲状腺炎患者均具备较高的应用价值，经治疗后，患者的甲状腺素水平得到显著恢复，机体保持健康，值得将其进行临床推广应用。

简介：摘要表皮屏障功能缺陷及免疫改变是特应性皮炎（AD）发生发展的主要病理生理改变，而皮肤角质形成细胞在各种损伤因素作用下可释放多种炎症因子和介质，其中3种上皮源性因子白细胞介素33、白细胞介素25、胸腺基质淋巴细胞生成素被认为是皮肤或黏膜屏障Th2型免疫应答的有效诱导因子，能够激活免疫细胞，引起Th2型细胞因子分泌，增强Th2型免疫应答，参与AD的发生与发展。本文就3种上皮源性细胞因子在AD发病机制中的作用进展进行总结。

简介：摘要目的探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)源性外泌体中微小RNA(miR)-25参与促进食管癌细胞转移的作用及机制。方法获取新鲜食管癌及癌旁组织，通过贴壁法分别获得CAFs和成纤维细胞(NFs)，蛋白质印迹法(Western blot)和免疫荧光法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(Vimentin)的表达进行鉴定。用超速离心法提取CAFs和NFs的外泌体，用Western blot和透射电镜对外泌体进行鉴定，采用荧光实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测食管癌组织和癌旁组织中miR-25的表达，结果用配对样本t检验进行统计学分析。同时用RT-qPCR检测CAFs、NFs和相应外泌体，以及外泌体共培养的食管癌TE-1中miR-25的表达，并将外泌体与TE-1共培养后检测TE-1迁移侵袭能力。Western blot及荧光素酶实验明确miR-25的靶基因，结果用非配对样本t检验进行统计学分析。结果RT-qPCR结果提示，与癌旁组织比较，食管癌组织中高表达miR-25(n＝30，t＝ 3.46，P<0.05)；miR-25在CAFs中的表达高于NFs(t＝5.37，P<0.05)；免疫荧光结果提示，相较于NFs，CAFs中α-SMA、Vimentin荧光信号增强；Western blot结果提示外泌体中表达CD9和TSG101蛋白，且透射电镜鉴定符合外泌体特征；RT-qPCR结果提示，CAFs源性外泌体中miR-25的表达高于NFs外泌体(t＝5.45，P<0.05)。Transwell实验表明，NFs外泌体与TE-1共培养组，每视野TE-1迁移细胞数为(202.700±17.840)个，CAFs外泌体与TE-1共培养组为(558.000±19.430)个(t＝13.47，P<0.01，n＝3)；NFs外泌体与TE-1共培养组，每视野TE-1侵袭细胞数为(174.000±10.070)个，CAFs外泌体与TE-1共培养组为(428.000±8.888)个(t＝18.91，P<0.01，n＝3)；miR-NC转染TE-1组，每视野TE-1迁移细胞数为(68.000±2.082)个，miR-25 mimics转染TE-1组为(379.000±6.083)个(t＝48.37，P<0.01，n＝3)；miR-NC转染TE-1组，每视野TE-1侵袭细胞数为(40.000±2.082)个，miR-25 mimics转染TE-1组为(254.000±2.000)个(t＝74.13，P<0.01，n＝3)，进一步荧光素酶报告基因结果显示，过表达miR-25可降低58%的PTEN 3’UTR野生型的荧光素酶活性(野生型：t＝7.19，P<0.05)，证实miR-25可靶向促进PTEN的表达。结论CAFs外泌体miR-25能够通过激活PTEN信号通路，而促进食管癌细胞的远处转移。

简介：摘要目的观察脂多糖(LPS)作用下人腹膜间皮细胞(PMCs)表达细胞周期蛋白依赖性激酶5(Cdk5)及其协同激活蛋白p25/p35以及对炎症介质分泌的影响。方法体外培养人腹膜间皮细胞株(HMrSV5)，以293T细胞作为阳性对照。在不同浓度LPS作用6 h及LPS(1 μg/mL)作用不同时间点收集细胞。LPS(1 μg/mL)或不同浓度1NMPP1(一种Cdk5信号通路抑制剂)预处理2 h后再加LPS，作用6 h后收集细胞培养上清。用实时定量PCR检测Cdk5 mRNA的表达，用蛋白质印迹和免疫荧光检测Cdk5以及p25/p35的表达，用ELISA检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的分泌。结果Cdk5及其共激活物p25/p35蛋白在HPMCs中均表达。免疫荧光分析显示Cdk5主要分布在HPMCs的胞浆中。LPS(1 μg/mL或2 μg/mL)处理6 h后，HPMCs中Cdk5的表达显著上调。LPS处理后Cdk5的蛋白表达呈浓度和时间依赖性增加，峰值为1 μg/mL和6 h。LPS处理可诱导HPMCs分泌大量细胞因子TNF-α和IL-1β，而随着浓度增加的1NMPP1，可显著降低TNF-α和IL-1β的分泌(P<0.05)。结论Cdk5信号通路可能参与LPS诱导的腹腔分泌TNF-α和IL-1β等炎症介质。

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默病（AD）患者血脂水平与性别、年龄及载脂蛋白E（Apo E）基因多态性的关系。方法采用回顾性研究方法，选择2015年1月至2021年8月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊的407例AD患者（男性142例，女性265例，年龄52~91岁）作为研究对象，选择894名健康体检者（男性339名，女性555名，年龄52~94岁）为对照组，按照年龄间隔10岁将AD患者分为4个年龄段组，其中50~59岁85例，60~69岁163例，70~79岁119例，≥80岁40例。采用生化分析仪检测两组血脂水平，包括三酰甘油（TG）、胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo A1）及载脂蛋白B（Apo B），采用实时荧光定量PCR方法检测Apo E基因多态性，采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验比较各组间血脂水平。结果AD患者的血清CHO为3.30（1.41，4.82）mmol/L，LDL-C为1.76（1.39，2.78）mmol/L，对照组CHO为4.84（4.24，5.56）mmol/L，LDL-C为2.91（2.36，3.57）mmol/L，AD患者CHO、LDL-C均低于对照组（Z=-15.172，Z=-14.583，P<0.001，P<0.001）；AD患者的血清HDL-C为1.84（1.30，3.88）mmol/L，Apo B为1.17（0.85，1.57）g/L，对照组HDL-C为1.39（1.18，1.64）mmol/L，Apo B为0.93（0.81，1.09）g/L，AD患者HDL-C、Apo B均高于对照组（Z=-12.249，Z=-9.706，P<0.001，P<0.001）；TG、Apo A1水平在两组间差异无统计学意义（Z=-1.577，Z=-0.408，P=0.115，P=0.683）。女性AD患者血清TG、CHO、LDL-C水平高于男性（Z=-2.737，Z=-3.963，Z=-4.417，P=0.006，P<0.001，P<0.001）。不同年龄组AD患者血清TG、CHO、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B差异均有统计学意义（Z=11.263，Z=10.060，Z=40.246，Z=10.451，Z=24.315，Z=19.922，P=0.010，P=0.018，P<0.001，P=0.015，P<0.001，P<0.001），血清CHO、LDL-C水平与年龄呈正相关（rs=0.160， rs=0.174，P=0.001，P<0.001），HDL-C、Apo A1、Apo B水平与年龄呈负相关（rs=-0.312，rs=-0.272，rs=-0.146，P<0.001，P<0.001，P=0.003），TG水平与年龄无相关性（rs=0.086，P=0.082）。AD患者中E2、E3及E4型各为3（3.33%）、43（47.78%）及44（48.89%）例，健康体检者中E2、E3及E4型各为22（12.72%）、117（67.63%）及34（19.65%）名，两组Apo E基因表现型分布情况差异具有统计学意义（χ²=26.381，P<0.001），AD患者中Apo E4型是最常见的基因表现型，占48.89%（44/90），除了Apo A1（Z=7.821，P=0.020）外，TG、CHO、HDL-C、LDL-C、Apo B水平在Apo E2、E3和E4型患者之间差异无统计学意义（Z=3.732，Z=1.677，Z=1.455，Z=1.619，Z=2.202，P=0.155，P=0.432， P=0.483，P=0.445，P=0.333）。结论AD患者CHO、LDL-C水平降低，HDL-C、Apo B水平增高，患者血脂异常可能与年龄有关，可能与性别和Apo E基因型无相关性。

简介：【摘要】目的 本文旨在探讨CNTNAP2 基因rs3779032多态性与孤独症患儿母亲生育年龄的交互作用对孤独症发生的影响。方法 以727例孤独症儿童为病例组，821名健康儿童为对照组，在监护人知情同意下，监护人填写影响因素调查表并采集儿童外周静脉血3-5ml，进行测序和因素分析，运用多因素非条件Logistic 回归模型进行交互作用分析。 结果 ASD组母亲生育年龄≥35岁的比例（6.7%）高于对照组（4.8%），CNTNAP2 基因rs 3779032 A→G 的突变可增加孤独症患病风险（OR=1.82，95%CI=1.35-2.45）；交互作用分析显示，若儿童母亲生育年龄≥35岁，儿童携带CNTNAP2 rs3779032 GG基因型，儿童患孤独症风险增加1.478倍（OR=1.478，95%CI=1.053-2.076）。结论 母亲高龄生育可增加孤独症的患病风险，CNTNAP2 rs3779032位点基因多态性与孤独症易感性相关，且与母亲高龄生育在发病过程中显示出交互作用。

简介：

简介：摘要目的探讨CD8+FoxP3+CD25+ T细胞亚群与程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂帕博利珠单抗治疗子宫颈癌效果的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于秦皇岛市第一医院收治的105例在化疗基础上给予帕博利珠单抗治疗的子宫颈癌患者资料。采用流式细胞术检测患者外周血CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例。分析疗效和安全性。根据疗效将患者分为缓解组（完全缓解+部分缓解）及未缓解组（疾病稳定+疾病进展），比较两组临床特征及CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例。采用多因素logistic回归模型分析疗效的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例预测患者疗效的效能。结果全组患者的客观缓解率为17.14%（18/105），不良反应发生率为39.05%（41/105）。缓解组中有子宫颈癌家族史患者比例低于未缓解组[5.56%（1/18）比34.48%（30/87）]，差异有统计学意义（χ2=6.00，P=0.014）。105例患者治疗前后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例分别为（0.83±0.21）%、（0.77±0.10）%；其中，缓解组治疗前后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例分别为（0.55±0.26）%、（0.31±0.12）%，未缓解组分别为（0.89±0.30）%、（0.87±0.28）%；缓解组治疗后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例低于治疗前（P<0.05），未缓解组治疗前后差异无统计学意义（P>0.05），未缓解组治疗前后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例均高于缓解组（均P<0.001）。治疗前CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例高于治疗前全组均值及治疗后CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例高于治疗后全组均值为疾病缓解的独立危险因素（OR=2.542，95% CI 1.649~3.918，P<0.001；OR=2.936，95% CI 2.154~4.002，P<0.001）。ROC曲线分析显示，治疗前CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例预测疾病缓解的曲线下面积为0.720，最佳临界值为0.77%，灵敏度和特异度分别为77.78%和70.11%。结论早期检测CD8+FoxP3+CD25+ T细胞比例有助于预测PD-1抑制剂帕博利珠单抗治疗子宫颈癌的效果。

简介：摘要目的探讨citrin缺陷所致新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿SLC25A13基因IVS16ins3kb突变类型的第二代测序技术(NGS)数据分析特点。方法选择2017年7月与2020年4月，浙江大学医学院附属金华医院儿科收治的符合NICCD临床诊断标准，采用染色体组分析工具箱(GATK)、XHMM、CNVkit软件，对患儿NGS靶向外显子捕获测序数据进行单核苷酸变异(SNV)、插入与缺失突变、拷贝数变异(CNV)分析，仅提示SLC25A13基因单个位点杂合突变的2例患儿(患儿1、2)为研究对象。采用回顾性分析方法，收集患儿1、2的临床病例资料，包括病史、实验室检查结果、基因检测结果、治疗与预后等。利用福君基因动态实验室信息管理系统3.0(FLIMS系统)，采用split read方法，对患儿1、2的NGS靶向外显子捕获测序原始数据(fastq格式)进行IVS16ins3kb突变类型分析，并采用长链、高保真PCR(LA-PCR)方法进行验证。本研究遵循的程序符合浙江大学医学院附属金华医院医学伦理委员会规定，并获得该委员会批准(审批文号：2018-119)。结果①病史采集：患儿1(女性)与患儿2(男性)，分别因皮肤黄染2个月余与4个月余，于本院就诊，就诊时年龄分别为2个月+19 d、4个月+16 d，均为足月儿、均无家族遗传性疾病史。②实验室检查、治疗：入院时，对患儿1、2干血片采取串联质谱仪进行遗传代谢病检测结果显示，血液中瓜氨酸、甲硫氨酸等多种氨基酸含量显著增高；肘静脉血生化检查结果显示，血清氨、乳酸浓度及血清总胆红素(STB)、血清直接胆红素(SDB)、血清间接胆红素(SIB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶均异常增高。对患儿1、2均采取无乳糖配方奶喂养3个月后，血液生化指标均明显好转。③NGS靶向外显子捕获及Sanger测序法验证结果：采用GATK、XHMM、CNVki软件对患儿1、2的NGS靶向外显子捕获测序数据进行SNV、插入与缺失突变、CNV分析结果提示，分别存在SLC25A13基因9号外显子c.852_855delTATG、16号外显子c.1638_1660dup杂合移码、功能缺失性热点突变，经Sanger测序法验证，上述突变分别遗传自患儿1、2父亲。④使用split read方法，对患儿1、2的NGS靶向外显子捕获测序原始数据(fastq格式)进行分析发现，SLC25A13基因16号内含子区域特征性split read一端为6号染色体DNA序列，另一端为7号染色体DNA序列，SLC25A13基因16号内含子区域特征性split read发生结构变异，可能为7号染色体SLC25A13基因发生IVS16ins3kb插入突变。⑤采用LA-PCR方法验证结果提示，患儿1、2分别存在SLC25A13基因c.852_855delTATG+IVS16ins3kb及c.1638_1660dup+IVS16ins3kb复合杂合热点突变，均被确诊为NICCD患儿。结论对于NGS结果呈阴性或检出SLC25A13基因单个位点杂合突变的临床疑似NICCD患儿，可采用split read方法，对其NGS原始数据(fastq格式)进一步进行IVS16ins3kb突变分析，降低对该病患儿漏诊及误诊率。

简介：【摘要】目的：探讨急性视网膜坏死综合征（ARN）采取抗病毒药物联合25G高速玻璃体切除术的治疗效果。方法：以回顾性分析法展开试验，病例数为32例（32眼），试验对象为ARN，试验时间为2021.01~10内。全部对象均给予激素药物和抗病毒药物联合等治疗，同时行25G高速玻璃体切除术，其中2眼联合充填全氟丙烷（C3F8），30眼联合玻璃体内充填硅油。观察疗效、并发症等情况。结果：本组32例（32眼）患者均接受1年术后随访，其中视力0.1~0.5者8眼，视力0.05~0.1者16眼，2眼指数/眼前，光感2眼。32眼中反复发作虹膜炎症1眼；30眼充填硅油者均并发程度不同的白内障，术后6~8个月10眼行人工晶体植入+白内障超声乳化+硅油取出术。32例患者玻璃体手术前后均未出现任何并发症。结论：ARN采取抗病毒药物联合25G高速玻璃体切除术治疗效果优良，不仅能对疾病发展予以有效控制，还可提升视力水平，且可对各种并发症予以有效预防，可进一步推广借鉴。

简介：【摘要】目的：研究分析不同年龄组女性阴道炎患者阴道清洁度和霉菌、滴虫、纤毛菌以及线索细胞检出情况。方法：研究开展时间在2020年1月-2022年4月，将此时间段内我院接受治疗的430例女性阴道炎患者展开分析，将其根据年龄的不同进行分组，共分为5组，即为甲组（21-30岁）、乙组（31-40岁）、丙组（41-50岁）、丁组（51-60岁）、戊组（＞60岁）。5组患者均需要接受阴道分泌物涂片染色检查，分析检查结果。结果：本次研究的患者，对阴道清洁度进行分析，在Ⅲ度-Ⅳ度的患者共有272例，占比为63.26%；霉菌检出率甲组、乙组、丙组、丁组、戊组分别为33.33%、28.67%、24.44%、23.81%、19.57%，甲组最高，且要显著高于戊组（P＜0.05），滴虫检出率分别为0.00%、0.67%、0.74%、2.38%、2.17%，各组差异较小（P＞0.05），纤毛菌检出率分别为0.00%、1.33%、0.74%、1.19%，2.17%，各组差异较小（P＞0.05），线索细胞检出率分别为20.00%、12.67%、15.56%、20.24%、15.22%，各组差异较小（P＞0.05）。结论：对不同年龄组的女性阴道炎患者阴道分泌物进行检查，疾病的防治需加强，不同年龄段患者的阴道感染因素存在一定的差异。

简介：摘要目的探究社区获得性肺炎(CAP)患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、总免疫球蛋白E(IgE)表达及临床意义。方法本研究为横断面研究。采用方便抽样法，选取2019年9月至2021年9月徐州市妇幼保健院收治的139例CAP住院患儿，包括喘息组62例，非喘息组77例，另选取同期50名健康儿童为对照组。所有受试者于入组后次日清晨采用免疫层析法检测血清25(OH)D3水平，酶联免疫法检测血清总IgE。根据CAP患儿病情严重程度分为重度组(27例)、轻度组(112例)。采用多因素logistic回归分析探究重度CAP发生的影响因素；绘制受试者工作特征曲线评价血清25(OH)D3、总IgE对重度CAP的预测价值。结果喘息组、非喘息组、对照组血清25(OH)D3、总IgE水平比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)，其中25(OH)D3表现为喘息组<非喘息组<对照组(P<0.05)，总IgE表现为喘息组>非喘息组>对照组(P<0.05)；调整白细胞、C反应蛋白、降钙素原影响后，多因素logistic回归分析显示，25(OH)D3不足、总IgE升高是重度CAP发生的独立危险因素(P值均<0.05)；血清25(OH)D3、总IgE预测重度CAP的受试者工作特征曲线下面积分别为0.725、0.845。结论CAP患儿可伴血清25(OH)D3下降、总IgE升高，且与患儿是否合并喘息及病情严重程度有关，早期检测血清25(OH)D3、总IgE水平对重度CAP有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨奥普力农联合左西孟旦治疗高年龄组儿童(10~16岁)扩张型心肌病(DCM)合并急性心力衰竭(AHF)患儿的临床效果。方法抽取郑州大学第一附属医院2019年2月至2021年7月收治的高年龄组儿童(10~16岁)DCM合并AHF患儿62例，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组31例。对照组采用奥普力农治疗，研究组加用左西孟旦治疗。比较两组治疗效果、心功能、血流动力学及心肌损伤标志物水平。结果研究组总有效率(93.55%，29/31)高于对照组(74.19%，23/31)，P<0.05；与对照组比较，研究组治疗后左心室射血分数、心排血量、心排血指数较高，左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、平均动脉压、心肌肌钙蛋白T、N末端脑利钠肽前体较低(P<0.05)。结论高年龄组儿童(10~16岁)DCM合并AHF患儿采用奥普力农联合左西孟旦治疗，可改善血流动力学指标，减轻心肌损伤，改善心功能。

简介：摘要目的探讨血清25-羟维生素D［25（OH）D］、白蛋白/纤维蛋白原比值（AFR）水平在类风湿关节炎（RA）中的变化及意义。方法回顾性研究2017年5月至2020年1月亳州市人民医院诊断明确的131例患者，其中95例RA患者为RA组，36例排除自身免疫疾病的关节痛患者为疾病对照组，选取同期40名体检健康者为健康对照组。RA组以基于28个关节计数和C反应蛋白水平的疾病活动度（DAS28-CRP）评分分为高度（>5.1分，25例）、中度（3.2分<DAS28-CRP≤5.1分，40例）、低度（≤3.2分，30例）疾病活动亚组；以血清25（OH）D水平分为正常（≥30 ng/ml，17例）、不足（20 ng/ml≤25（OH）D<30 ng/ml，31例）和缺乏（<20 ng/ml，47例）3个亚组；以年龄分为≤44岁（21例）、45~59岁（43例）、60~74岁（21例）、≥75岁（10例）4个亚组；以性别分为女（79例）、男（16例）2个亚组。分析其血清25（OH）D、白蛋白（ALB）及纤维蛋白原（Fib）水平，同时计算AFR。采集患者一般临床资料及实验室指标进行统计分析。用Spearman相关分析RA患者DAS28-CRP评分与实验室指标间的相关性，Logistic回归模型评价RA独立危险因素。结果RA组25（OH）D和AFR水平低于疾病对照组和健康对照组（P均<0.001），RA组25（OH）D水平缺乏/不足率为82.11%（78/95）；不同年龄亚组的25（OH）D水平差异有统计学意义（P<0.05），且女性明显低于男性（P<0.05）；相关性分析显示AFR与DAS28-CRP评分呈显著负相关（r=-0.497，P<0.01）；Logistic回归分析显示25（OH）D（OR=0.852，95%CI 0.768~0.944，P=0.002）、AFR（OR=0.626，95%CI 0.480~0.817，P=0.001）、类风湿因子免疫球蛋白M（OR=1.044，95%CI 1.019~1.069，P<0.001）、抗环瓜氨酸肽抗体（OR=1.017，95%CI 1.002~1.032，P=0.030）均是RA患者疾病活动度的独立危险因素。结论RA患者血清25（OH）D及AFR水平较低且普遍存在25（OH）D缺乏/不足的现象，低水平的25（OH）D和AFR可作为RA患者疾病活动度评估的危险因素。

简介：【摘要】 目的 观察初诊2型糖尿病患者血清25–羟基维生素D3（25(OH)D3）水平和及胰岛素抵抗的关系。方法 选择2021年1月至12月在我院就诊的初诊2型糖尿病患者60例，检测患者血清中25(OH)D3含量、生化指标、空腹胰岛素，计算胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）、胰岛素敏感指数（IAI），分析患者25(OH)D3水平和胰岛素抵抗的相关性。结果 （1）初诊2 型糖尿病患者血清25(OH)D3水平存在不同程度改变；（2）患者25(OH)D3和IR呈负相关，与IAI呈正相关；线性回归分析提示25(OH)D3可能是IR和IAI的影响因素。结论 初诊2 型糖尿病患者体内25(OH)D3水平与胰岛素抵抗呈负相关，可以作为胰岛素抵抗的独立预测指标。

简介：摘要目的探究血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-17(IL-17)、25羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内感染的诊断价值。方法抽取2015年5月至2020年4月安阳市第二人民医院收治的103例老年COPD院内感染者作为观察组，另抽取同期103例老年COPD未合并院内感染者作为对照组。比较两组基线资料、血清指标[sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3]，分析血清指标与急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性，绘制受试者工作特征曲线评价血清指标对老年COPD患者院内感染的诊断价值。结果两组患者年龄、抗菌药物使用时间、机械通气、糖皮质激素使用时间、APACHEII评分，及sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3水平比较，差异均有统计学意义(χ2＝4.62、18.09、16.58、76.26，t＝7.41、8.90、7.55、4.80，P均<0.05)。老年COPD院内感染者血清sTREM-1、IL-17水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关，25-(OH)D3与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示，sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3联合诊断的曲线下面积(AUC)最大(AUC＝0.88)，最佳诊断敏感度为68.93%，特异度为92.23%(P<0.05)。结论血清sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3在老年COPD院内感染者中出现异常表达现象，其对老年COPD患者院内感染具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的验证全基因组关联分析所发现的7个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms，SNPs)，包括rs13278062(TNFRSF10A)、rs3750846(ARMS2-HTRA1)、rs429358(APOE)、rs5817082(CEPT)、rs2043085(LIPC)、rs1626340(TGFBR1)以及rs8135665(SLC16A8)与四川汉族人群年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)的相关性。方法采用病例-对照研究，用飞行质谱对576例湿性AMD患者和572例健康对照进行SNPs分型并通过Sanger测序进行验证。在两组各SNP位点基因型分布均满足Hardy-Weinberg平衡的前提下，分析各位点的遗传模式，并比较其等位基因与基因型频率的分布。结果TNFRSF10A rs13278062在杂合子模型(P＝0.000，OR＝1.529，95%CI＝1.196-1.954)和显性模型(P＝0.002，OR＝1.459，95%CI＝1.154-1.865)下在两组之间存在显著的差异。结论TNFRSF10A rs13278062在杂合或显性模式下与AMD相关，携带rs13278062GT和rs13278062TT+GT的个体更容易患AMD。

简介：【摘要】目的：方法：选取 2020年3月-2021年3月我院50例反复上呼吸道感染患者作为本次研究观察组，选择同期健康体检儿童50例作为对照组，对两组患儿血清25-羟维生素D3、IL-10和IL-17水平进行检测，对比并观察两组检测结果。结果：观察组患儿25-羟维生素D3、IL-10均低于对照组，IL-17水平高于对照组，有统计学差异（P

简介：无

简介：【摘要】初中阶段是学生学习知识和各项能力培养的关键阶段，而批判性思维是初中生在科学学习中所要具备的重要思维品质。本文介绍了批判性思维的涵义及功能，并结合教学实际，分别从探究活动、试题讲评、实验教学、教材栏目和科学史教育等五个方面培养学生的批判性思维。