简介：摘要目的分析重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术治疗的临床特点。方法对我院32例重型颅脑损伤患者治疗资料回顾分析，其中16例患者行常规大骨瓣开颅减压术治疗，16例患者行标准大骨瓣开颅减压术治疗，对比治疗结果，分析重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术治疗的临床特点。结果对照组并发率是31.25%，研究组并发率是12.50%。并发率比较，P<0.05；两组GOS评定结果比较，研究组致残率、致死率明显较低，恢复良好的患者较多，与对照组比较，P<0.05。结论重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术治疗，术后并发症少，死亡率、重度残疾率以及植物生存率低，患者预后质量好于常规大骨瓣开颅减压术治疗。

简介：【摘要】目的 ：分析探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术方法、疗效及并发症情况。 方法 ：在我院于 2018 年 2 月 ~2020 年 2 月收治的重型颅脑损伤患者中，选取 32 例作为本次的研究对象，根据不同的手术方式将其进行分组，其中 16 例采用常规骨瓣开颅减压术的患者纳入常规组，另外 16 例采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的患者纳入研究组。对比两组患者的临床疗效、颅内压情况以及术后并发症发生情况。 结果 ：研究组患者术后恢复良好率和生存率高于常规组（ P ＜ 0.05 ），术后并发症发生率低于常规组（

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简介：摘要目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤患者的临床价值。方法特选取2014年8月—2016年2月我院收治的90例重型对冲性颅脑外伤患者，采用随机数字表法将其进行分组，其中45例单侧组给予常规的单侧外伤大骨瓣减压术进行治疗，而45例双侧组则采取去骨瓣减压开颅术进行治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果两组患者在使用不同的手术治疗方法进行治疗后，双侧组患者的术后恢复良好率为55.5%，明显高于对照组的33%，两组患者组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论将双侧去骨瓣减压开颅术用于治疗重型对冲性颅脑外伤患者中，将取得较好的临床治疗效果，因此值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。

简介：摘要目的研究探讨大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及安全性。方法选取我院2014年1月到12月间收治的高血压性脑出血患者128例作为研究对象，将其随机分为两组，观察组患者给予大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗，对照组患者给予颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗，分别对两组患者的血肿清除率、治疗后的生活质量评分、并发症发生情况等进行比较。结果观察组和对照组患者血肿清除率在80%以上的患者分别占96.88%、79.69%，观察组显著优于对照组，治疗后的Barthel指数分别为（30.1±2.5）分和（28.2±2.3）分，则对照组略优于观察组，比较均有统计学差异（P＜0.05）。观察组、对照组术后并发症发生率均为3.13%，比较无统计学差异（P＞0.05）。结论通过大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血具有较高的血肿清除率，且并发症发生率较低，安全性好，但创伤相对较大，临床应用中可视患者具体情况选择合适方法。

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简介：摘要目的观察大骨瓣开颅减压术联合阶梯减压治疗重型创伤性脑损伤（TBI）的临床疗效，以及该术式对患者血流动力学、血清中转铁蛋白（TRF）及补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白（CTRP-3）水平的影响。方法选取徐州市第三人民医院神经外科自2015年6月至2019年6月治疗的70例重型TBI患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者给予大骨瓣开颅减压术，观察组患者给予大骨瓣开颅减压术联合阶梯减压。比较2组患者治疗前后的血液动力学水平、GCS评分、TRF、CTRP-3水平以及术后并发症的发生率。所有患者随访6个月，对比其临床疗效。结果2组患者术前双侧颈动脉平均血流速度（Vm）、峰值血流速度（PSV）及动脉搏动指数（PI）水平，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1、7 d的PSV、Vm及PI均优于术前，且观察组的PSV、Vm及PI均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，2组患者的GSC评分、TRF及CTRP-3水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后GCS评分、TRF及CTRP-3水平明显高于治疗前，且观察组增加幅度更高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组的预后良好率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而中度残疾率、重度残疾率、植物状态生存率及死亡率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论联合大骨瓣开颅减压术及阶梯减压治疗重型TBI具有良好的临床疗效，有助于改善患者血流动力学稳定，改善其蛋白质代谢指标，改善患者预后。

简介：摘要：目的：分析对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术或者大骨瓣开颅血肿清除术的治疗价值。方法：对照组行大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗，观察组应用微创钻孔引流术进行治疗。结果：治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.14%、对照组88.57%，P＜0.05；与对照组进行组间横向对比，手术时长、住院天数以及术中失血量均为观察组较短或较少P＜0.05。结论：对于高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术进行治疗能够取得满意疗效，并有效减轻手术创伤、加快术后康复出院。

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简介：摘要目的针对中等量高血压脑出血患者采用不同方式治疗效果观察。方法选取2016年4月-2017年4月在我院就诊的174例中等量高血压脑出血患者作为研究对象。按照随机数字法，分为对照组（87例，小骨窗开颅术治疗）和观察组（87例，微创穿刺术治疗）。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后死亡率、并发症、日常生活能力和认知功能。结果临床观察，手术后观察组手术时间、术中出血量、住院时间、ADL评分及MMSE改善有效率等各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后死亡率两组没有显著差异（P＞0.05）。结论针对中等量高血压脑出血患者采用微创穿刺术可以在没有增加术后死亡率的基础上，有效提升患者治疗效果，值得推广。

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简介：【摘要】目的：分析在高血压脑出血（HICH）治疗中应用小骨窗开颅血肿清除术、微创穿刺血肿清除术的临床效果。方法：选取本院2020年1月－2021年12月收治的60例HICH患者为研究对象，依据随机数字表法均分为两组，各30例。A组实施小骨窗开颅血肿清除术治疗，B组实施微创穿刺血肿清除术治疗；对比两组治疗方案差异下的神经功能评分、并发症发生率及预后恢复情况。结果：A组治疗后卒中量表（NIHSS）评分低于B组，B组预后再出血率、死亡率低于A组，无统计差异（P>0.05）。B组并发症发生率、血肿残留率低于A组，有统计差异（P

简介：【摘要】目的 研究对脑出血患者采取小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗后的临床疗效，同时对无缝护理进行研究。方法 选取本院脑出血患者作为研究对象，例数68例，选取时间范围是2021．5月到2022.5月，将其依据随机数字表法分为两组，34例为一组。一组采用小骨窗开颅术（称为：对照组），另一组采用钻孔引流术（称为：观察组），对比两组患者在不同治疗方式中的手术情况，对两组患者采用无缝护理，对采用这一护理模式的并发症发生情况与常规护理进行对比。结果 观察组患者手术相关指标明显优于对照组，应用无缝隙护理后并发症发生率明显低于常规护理，差异明显（P＜0.05）。结论 在脑出血患者治疗中，钻孔引流术与小骨窗开颅术相比，治疗效果更加明显，无缝隙护理可有效降低患者并发症发生率，具有很好的临床价值。

简介：摘要目的对重型颅脑外伤患者采用改良标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗，分析其临床效果。方法选取我院于2018年5月——2019年6月接收的重型颅脑外伤患者80例，随机分为研究组（n=40）和对照组（n=40），对照组实施常规的骨瓣减压术，研究组行改良标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗，以GCS-格拉斯哥评分量表对两组患者治疗效果进行评分，对比两组患者的治疗效果。结果手术前，研究组患者的GCS-格拉斯哥评分与对照组无差异性（t=0.035，P=0.486），手术后研究组患者的GCS-格拉斯哥评分明显高于对照组，组间对比有统计学意义（t=4.656，P=0.000）；研究组良好、中度残疾、重度残疾、植物生存、死亡例数分别为36例、2例、2例、1例、0例，有效率为90.0%。对照组分别为27例、4例、4例、3例、2例，有效率为67.5%，组间比较有统计学意义（2=6.050，P=0.014）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤，可以显著提高治疗效果。

简介：摘要目的研究探讨标准外伤大骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的效果。方法研究病例为我院及黔东南州人民医院神经外科2010年10月—2015年9月额颞部重型颅脑损伤患者89例，按随机数字表法将其分为治疗组49例与对照组40例。对照组患者行额颞部骨瓣开颅术治疗；治疗组患者行标准外伤大骨瓣开颅手术治疗；将两组患者恢复良好率、手术并发症发生率进行对比。结果数据行x2检验，治疗组患者恢复良好率明显优于对照组，癫痫、硬膜下血肿、脑脊液漏、脑室扩大、切口疝、硬膜下积液等手术并发症发生率明显少于对照组，组间差异有统计学差异P＜0.05。结论标准外伤大骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤效果确切，可降低死亡率，减少手术并发症，有助于患者预后的改善。

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简介：摘要目的针对乙状窦后路开颅手术中的肌肉分层解剖和保留骨瓣操作，进行研究。方法择取2013年5月到2015年6月于我院治疗脑肿瘤的患者50例，以所行的不同术法分组行传统开颅术的25例患者归入对照组，行肌肉分层解剖、保留骨瓣的乙状窦后入路开颅术的25例患者归入研究组。对比治疗状况。结果就术后并发症而言，对照组逊于研究组，P＜0.05，统计学有差异。结论肌肉分层解剖加保留骨瓣的乙状窦后路手术更具生理解剖优势，术中视野暴露充分，术后不易出现并发症。

简介：摘要目的分析标准大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2016年1月－2018年1月我院收治的重型颅脑损伤患者71例，随机分为两组，对照组采用常规骨瓣开颅术治疗，观察组采取标准大骨瓣开颅手术治疗，比较两组临床效果。结果观察组术后颅内压术后第3天、术后第7天均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为11.11%低于对照组的31.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅手术治疗，可有效改善颅内高压，改善患者预后，值得临床应用。