简介：

简介：摘要目的对比分析股骨头坏死实施CT和核磁共振的临床诊断结果.方法临床选取我院在２０１３年４月－２０１５年４月实施诊断的８０例股骨头坏死患者,其中对照组４０例患者实施临床CT诊断,观察组患者实施核磁共振诊断,对比分析诊断结果.结果经过对比,观察组患者的临床诊断准确率显著高于对照组,两者差异显著(P＜０．０５).结论在股骨头坏死患者临床诊断中,核磁共振临床诊断准确率显著高于CT诊断,值得推广应用,但是两者的结合应用更有助于提高临床诊断准确率.关键词CT;核磁共振;股骨头坏死;诊断结果中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００４６－０２

简介：患者女,38岁,主因“双足背疼痛伴跛行5年,加重1年余”于2013年2月5日入院。患者于5年前无明显诱因出现双足背疼痛伴跛行,期间无低热、盗汗、晨僵等症状,疼痛活动时加重,休息或口服镇痛药可缓解。近1年来,患者双足背内侧疼痛加重,夜间疼痛明显,伴行走不利,无畏寒发热,无其他关节疼痛等不适症状,当地医院予以消肿镇痛、中药外敷、针灸、小针刀等一般对症处理,疼痛无明显缓解,遂来我院就诊。入院后双足X线及CT显示：双足距骨、舟状骨骨质欠规整,密度不均匀,其间见类圆形低密度区,余骨骨质结构未见明显异常；提示双足距骨、舟状骨病变,考虑坏死（图1、2）。血常规、生化、红细胞沉降率、C反应蛋白、抗“O”等检测未见异常。既往无特殊病史。专科体检：跛行,双足背皮肤完整,无发红、肿胀、破溃、窦道形成,足弓扁平；足背部压痛,以足背内侧明显,踝关节活动受限；双足皮肤感觉可,皮温不高。

简介：摘要目的探讨CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中的应用效果。方法选取2013年11月至2014年12月我院收治的成人股骨头坏死患者98例，对所有患者进行一期、二期、三期、四期以及五期的CT检查以及MRI的影像检查，观察患者的诊断准确率以及应用效果。结果经过CT检查以及MRI检查之后，检查结果中在一期-二期的敏感期之间CT检查诊断率明显低于MRI检查的诊断率，有统计学意义。在患者骨小梁结构出现模糊的CT检查的检出率明显低于MRI检查的检出率，差异具有统计学意义。结论在成人股骨头坏死早期诊断中MRI检查的诊断率高于CT检查，MRI检查诊断对于成人股骨头坏死早期诊断有一定的应用价值。

简介：摘要目的对比早期股骨头缺血坏死X线、CT和MRI影像诊断的价值。方法选取我院2013年8月至2014年7月收治的早期股骨头缺血坏死患者80例，均进行X线、CT、MRI影像诊断，比较诊断准确率。结果X线、CT和MRI影像诊断期股骨头缺血坏死阳性诊断准确率分别为35.2%、67.6%和93.3%，组间比较差异显著（P＜0.05），结果有统计学意义。结论在早期股骨头缺血坏死诊断中，MRI诊断准确率最高，CT次之，X线敏感性最差，因此，MRI是早期股骨头缺血坏死最佳的诊断方法，具有临床推广使用的价值。

简介：目的探讨一次法根管治疗牙髓坏死期间急症（IAE）的临床特征,为其预防提供参考。方法根管治疗术一次法治疗牙髓坏死628（686枚坏死牙髓）例,其中发生IAE98例（128枚坏死牙髓）作为IAE组,同期未发生IAE患者530例（558枚坏死牙髓）作为对照组。对比两组患者年龄、性别构成、坏死牙位、坏死原因、是否伴根尖周损害及伴发基础病等。结果IAE组平均年龄（68.2±12.8）岁显著高于对照组（63.4±10.6）岁（P〈0.05）。IAE患者主要表现为牙龈肿痛和面部肿胀。IAE组术前伴牙根尖周损害（59.2%）,显著高于对照组（30.8%）。IAE组伴糖尿病（16.3%）显著高于对照组（9.1%）。IAE组坏死牙中上颌前牙（10.2%）显著低于对照组（19.2%）,牙髓坏死原因中牙髓炎（69.4%）显著高于对照组（44.5%）。IAE全部治愈,其中经药物治疗治愈72例,开放治疗26例。结论一次法根管治疗后IAE患者年龄高或伴牙根尖周损害,上颌前牙较少,坏死原因以牙髓炎为主,药物治疗效果好。

简介：摘要目的对股骨头坏死患者检查的方法CT扫描与磁共振成像进行临床诊断价值的研究与探讨。方法对在我院2015年3～2015年9月份就诊的100例股骨头坏死患者的临床诊断资料进行回顾性分析。将这100例股骨头坏死患者随机分为观察组A组和观察组B组，两组各50人，在年龄、性别等方面均无差别，具有统计意义。A组患者在检查时用的检查方法为磁共振成像（MRI）髋关节影像学，B组患者在检查时采用的方法是CT扫描髋关节影像学。通过用不同的方法对其检查后，比较两组患者的影像学表现与股骨头坏死检出率。结果通过对这两组患者进行不同方法的检测后，发现这100例的可疑股骨头患者中，A组患者经磁共振（MRI）检查确诊的患者为43例，检测率为86%，B组患者经CT检查确诊的股骨头坏死患者29例，检出率为58%，二者无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。结论通过以上方式检查后，发现股骨头坏死患者在临床诊断过程中，用磁共振成像检查确诊率要比CT扫描检查的确诊率高，早期诊断确诊的效果好，在临床应用上具有较高的诊断价值。

简介：摘要近年来，随着现代医学的发展，中医中药迎来新的发展机遇，传统医学焕发了新生机，大量中药制剂的广泛应用，使中医药得到更多关注。而辅料作为中药制剂中不可缺少的部分，在生产和应用中有重要作用。基于此，本文将着重分析探讨常用辅料在复方中药制剂中阻湿性能比较。

简介：摘要神经纤维瘤病虽属良性肿瘤，但肿瘤占位和压迫可影响患者机体功能，严重影响患者身心健康。本文以一例多次复发性出血坏死性巨大神经纤维瘤的手术为例阐述巨大肿瘤手术配合时需特别注意的护理要点、用物准备及术中观察配合要点等。

简介：摘要目的探讨自制防范非计划性拔管评估表在防范食管癌患者胃管、营养管脱落中的应用。方法将我课收治的88例食管癌患者随机分为观察组和对照组各44例。对照组实施常规的管道护理，观察组在常规的管道护理的基础上采用自制防范非计划性拔管评估表，主要是从患者的方面的因素、家属方面的因素、护士方面的因素及其它特殊因素方面进行全面的评估管道脱落的危险因素，并采取防范措施。结果自制防范非计划性拔管评估表的应用，明显降低了食管癌患者胃管、营养管的脱落率，减轻患者再插管的痛苦，减轻患者的经济负担，防止并发症的发生，有利于患者早日康复。

简介：摘要目的研究对比腹腔镜下胆囊手术与传统开腹胆囊手术术后降低肠粘膜粘连发生率的情况。方法选取我院收治的胆囊结石患者96例，将其随机分为观察组与对照组两组，每组各48例。观察组进行腹腔镜下胆囊手术，对照组进行传统开腹胆囊手术。观察比较两组术后的手术时间、住院时间以及肠粘膜粘连的发生率。结果观察组的手术时间、住院时间以及肠粘膜粘连发生次数等各项指标均比对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下胆囊手术对比传统胆囊手术可以降低肠粘膜粘连的发生率，且手术时间短，创伤小，出血量少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察脾胃阴阳分治结合活血解毒疗法对胃癌前病变干预作用.方法临床选择１００例确诊为胃癌前病变患者为研究对象,以临床表现、胃镜、病理检查为主要观测指标,随机分为两组观察组口服健脾活血解毒汤、益胃活血解毒汤;对照组口服胃复春,疗程６个月.结果治疗后各项观测指标明显改善,优于对照组(p＜０．０５).关键词脾胃阴阳分治,活血解毒,萎缩性胃炎,胃粘膜异型增生,中医中药中图分类号R２５９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４２１－０１

简介：摘要目的研究牙周病中肿瘤坏死因子α和白细胞介素1a的水平变化。方法随机采取50例慢性牙周病患者纳入研究，并给予基础治疗，采集治疗前后牙周临床参数，并测定龈沟液中TNF-α、IL-1a水平变化。另选取同期在本院作体检的50名健康者作对照研究。结果治疗前，病例组牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失（AL）水平和龈沟出血指数（SBI）、龈沟液肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1a（IL-1a）均明显高于健康对照组（P<0.05）；治疗后PD、AL、SBI、龈沟液TNF-α、IL-1a均明显低于治疗前（P<0.05）。结论肿瘤坏死因子α和白细胞介素1a参与牙周病的发生与发展。

简介：摘要目的结合临床实践经验，探讨新生儿输液外渗致皮肤坏死的护理方法。方法第一时间使用封闭，重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液直接用于伤患处，50%的硫酸镁和喜疗妥交替外敷外渗处。结果经过6～9天观察及护理，局部外渗处肤色转红润，皮肤粘膜完好，无瘢痕。

简介：

简介：摘要总结1例中毒性表皮坏死松解症合患者的护理要点，严格实施保护性隔离措施，密切观察病情变化，加强皮肤及黏膜的护理，重视血液灌流和血液透析的并发症观察与预防，防治感染是成功救治该类患者的重要措施，其中保护性隔离措施及皮肤和黏膜的护理是关键。

简介：摘要目的探讨股骨头缺血性坏死早期诊断中磁共振成像应用价值.方法选取股骨头缺血性坏死５０例,均为我院２０１３年５月至２０１５年５月收治,在早期采用磁共振成像检查.结果选取的患者５０例,检出股骨头缺血性坏死３２例,有临床症状１７例,X线为阴性;５０例患者,共有股骨头６０个,X线无异常或骨质轻微异常改变、关节间隙正常、股骨头不变形者,应用MRI检查均呈异常表现.MRI以条带状或线样T１WI低信号、T２WI高信号为表现１８例;呈不规则形、斑片状、片状T１WI低信号、T２WI高信号股骨头２９个;呈小囊状T２WI高信号、T１WI低信号股骨头１３个.３０个为关节腔积液.结论MRI可对股骨头缺血性坏死早期显示,敏感性居较高水平,并可对坏死的分期和部位反映,发挥早期诊断作用,提供临床治疗的依据.关键词磁共振成像;股骨头缺血性坏死;早期诊断;应用价值AbstractObjectiveToinvestigatethevalueofmagneticresonanceimaginginearlydiagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead．Methods５０casesofavascularnecrosisofthefemoralheadweretreatedinourhospitalfromMay２０１５toMay２０１３,intheearlystagebymagneticresonanceimaging．Results５０patientswereselected,３２casesweredetectedwithavascularnecrosisoffemoralhead,１７caseswereclinicalsymptoms,５０caseswerenegative,６０caseswerefemoralhead,caseshadfemoralhead．MRItoaribbonorcordlikeT１WIlowsignalandhighsignalintensityonT２WIwasperformedin１８cases;isirregularandpatchy,T１WIlowsignal,T２WIhighsignalfemoralhead２９;afollicularT２WIhighsignalandlowsignalintensityonT１WIfemoralhead１３．３０forarticularcaviＧtyeffusion．ConclusionMRIcanbeusedforearlydiagnosisofavascularnecrosisofthefemoralhead,andithasahighsensitivity,andcanreflectthestageandloＧcationKoefynewcorrodssis．Magneticresonanceimaging;Avascularnecrosisoffemoralhead;Earlydiagnosis;applicationvalue中图分类号R５７５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６３１－０１

简介：摘要目的分析研究老年股骨头坏死患者通过全髋置换术治疗围手术期的护理方法和护理效果，为临床护理提供依据。方法选取2013年8月到2014年8月老年股骨头坏死实施全髋置换术患者资料92例实施回顾性分析，手术之前为患者进行有效的心理护理、基础疾病护理，手术之后观察患者病情发展，实施康复锻炼，预防并发症护理。结果92例患者全部治愈出院，患者的生活质量得到提升。结论由于全髋置换术手术方式比较复杂，患者出现并发症几率多，所以围手术期护理非常关键，属于手术成功的重要保障，对于促进患者康复、增强髋关节功能恢复、提高生活质量具有非常重要的意义。

简介：目的观察激素性股骨头坏死患者骨组织中相关因子的表达情况,探讨激素性股骨头坏死的可能作用机制。方法2013年10月至2014年2月,收集在广州中医药大学第一附属医院三骨科14例需行全髋关节置换术（THA）的病例（其中7例为激素性股骨头坏死ARCOⅣ期的患者入实验组,7例为股骨颈骨折的患者入对照组）。采用免疫组织化学检测股骨头标本骨组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、骨钙素（BGP）表达水平,采用qPCR检测股骨头标本骨组织中Runt相关转录因子2（RunX2）信号的表达水平。结果实验组患者骨组织病理检查均显示有股骨头坏死,对照组均未发现股骨头坏死征象。免疫组织化学检测实验组股骨头骨组织中TGF-β1、MMP-2、BGP的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;qPCR检测实验组股骨头骨组织中RunX2信号的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论激素性股骨头坏死的机制可能与股骨头骨组织中的TGF-β1、MMP-2、RunX2、BGP表达水平过低相关。

简介：摘要目的探讨鹿瓜多肽联合活血通络方治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法从2014年3月到2015年3月我院骨科收治的108例早期股骨头坏死患者中按入院编号随机选取54例设为观察组，采用鹿瓜多肽联合活血通络方治疗，将另外54例患者设为对照组，采用鹿瓜多肽治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高，P＜0.05。观察组患者VAS评分与对照组相比明显较低，P＜0.05。结论使用鹿瓜多肽联合活血通络方治疗早期股骨头坏死能有效改善患者临床症状，提高疗效，值得推广。