简介:【摘要】目的 探讨采用CT对术前结肠癌及术后复发进行诊断的价值。方法 基于特定时间(2019年6月-2021年6月)及固定范围内(本院),选取结肠癌患者20例,采用两种方法对此病予以确证(病理切片与CT),就两种方法的相关性进行对比,且围绕术后复发患者,也开展两方法的对比。结果 CT对术前结肠癌、术后复发结肠癌进行诊断的准确度分别为89.5%、95.0%,其与病理切片之间均有着较高的相关性(P<0.05)。CT对结肠癌不同分期与病理切片结果之间有着较高的相关性(P<0.05)。结论 针对术前及术后复发结肠癌,采用CT诊断,有着较高的准确率,且与病理切片之间有着较高的相关性,应用价值高。
简介:【摘要】目的:探讨调整阴道微生态对治疗阴道炎复发的临床价值观察。方法:选取于我院收入并治疗的66例阴道炎患者,将其随机分为两组,观察传统治疗和微生态治疗的临床效果。结果:治疗干预组乳酸杆菌活菌数≥2+患者占比(69.7%)明显高于传统治疗组(48.5%)(P<0.05);治疗干预组治疗后阴道pH值明显低于传统治疗组(P<0.05);治疗干预组3例患者疾病复发,占比为9.1%;传统治疗组8例患者疾病复发,占比为24.2%。治疗干预组疾病复发率明显低于传统治疗组(P<0.05)。结论:阴道炎的复发率与阴道微生态环境有密切关联,给予患者针对性治疗,维持患者阴道微生态菌群平衡,有利于降低疾病复发率,改善患者预后情况,减轻患者治疗痛苦,提高患者生存质量。
简介:摘要:目的:探讨左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性肠炎的临床效果及复发率。方法:选取某部队卫生队收治的慢性肠炎患者84例作为实验样本,纳入时间为2020年1月-2020年9月,运用随机抽签法进行分组,其中参照组42例患者采用左氧氟沙星治疗方案,研讨组42例患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗方案,对其临床效果及复发率进行研究分析。结果:研讨组患者治疗有效率92.86%高于参照组的66.67%(X2=8.9236 ,P=0.0028),研讨组患者的复发率4.76%低于参照组的23.81%(X2=6.2222 ,P=0.0126),对比具有统计学差异,P<0.05。结论:左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性肠炎的临床效果确切,复发率明显下降,有利于提升官兵身体健康,值得基层部队卫生队全面推广与借鉴。
简介:【摘要】目的:此次研究对复发性尿路感染的病原菌分布和药敏情况予以探究。方法:100例研究对象筛选自2020年1月-2020年
简介:摘要膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,以移行细胞癌最为常见,依据是否侵及肌层可分为浸润性膀胱癌和非浸润性膀胱癌,其中浸润性膀胱癌恶性程度高,转移早,预后差。膀胱癌根治性全切术是治疗浸润性膀胱癌的主要方法,但术后肿瘤复发等情况仍不容乐观。尿道复发为肿瘤复发的一种,发生率为1.3%~13.7%,因其临床表现不明显及患者随访检查不及时等情况,往往发现较晚,预后较差,病死率高,因此探讨膀胱癌术后尿道复发危险因素对于指导临床治疗及患者预后具有重大意义。既往文献认为尿道复发与肿瘤大小、肿瘤多灶性、临床分期、尿流改道类型、前列腺间质及尿道受累等因素有关,但亦有文献持不同观点,本文就膀胱癌根治性全切术后尿道复发的主要危险因素作一综述。
简介:摘要目的探讨脑白质微结构和压力生活事件对重度抑郁症(MDD)患者复发状态的影响。方法前瞻性收集镇江市精神卫生中心自2017年5月至2018年6月收治的108例MDD患者作为研究对象。患者入组后均接受MRI扫描,治疗后所有患者随访2年(每3个月1次)。采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的标准来评估患者的复发状况,采用汉密尔顿抑郁评定量表(HDRS)和生活事件量表(LES)评估MDD患者的抑郁程度和压力生活事件经历的存在和水平。比较复发和未复发患者临床资料和脑白质微结构的差异,采用二分类Logistic回归分析确定MDD复发的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素对MDD复发的预测效能。采用Pearson相关性分析患者脑白质FA值、随访时LES评分、随访时HDRS评分的相关性。结果最终92例患者进入研究,其中复发患者38例,未复发患者54例。与未复发组比较,复发组患者的发病年龄较小,发病次数较多,病程较长,基线LES评分较高,随访时HDRS评分和LES评分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与未复发组相比,复发组患者的右上纵束和胼胝体FA值降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示右上纵束FA值(OR=0.350,95%CI:0.168~0.728,P=0.005)、胼胝体FA值(OR=0.646,95%CI:0.438~0.951,P=0.027)及随访时LES评分(OR=1.483,95%CI:1.226~1.793,P=0.000)是MDD复发的独立影响因素。ROC曲线分析显示右上纵束FA值、胼胝体FA值及随访时LES评分预测MDD复发的曲线下面积(AUC)分别为0.655,0.661,0.841。相关性分析显示MDD患者右上纵束FA值、胼胝体FA值与随访时HDRS评分均呈负相关关系(r=-0.470,P=0.000;r=-0.398,P=0.004),随访时LES评分与随访时HDRS评分呈正相关关系(r=0.429,P=0.000)。结论脑白质微结构和压力生活事件与MDD患者的复发密切相关。
简介:摘要目的探讨复发性子宫瘢痕妊娠(recurrent cesarean scar pregnancy,RCSP)的高危因素及处理方式。方法回顾性病例对照分析2014年1月至2018年12月期间于南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇产科住院的子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者临床资料,根据是否复发分成复发组12例,对照组36例,比较患者妊娠、手术等情况。结果患者子宫下段瘢痕厚度复发组[(1.81±1.12)mm]较对照组[(2.80±1.56)mm]薄,差异有统计学意义(P=0.031)。两组主要手术方式为清宫术,次要手术方式为瘢痕妊娠物清除+瘢痕修补术,术前必要时行预防性子宫动脉栓塞术。复发组12例患者中有11例治愈,对照组36例患者全部治愈。logistic回归分析显示:人工流产次数≥3次(P=0.007)、子宫下段瘢痕处厚度<3 mm(P=0.013)是CSP复发的高危因素。结论人工流产次数≥3次、子宫下段瘢痕部位厚度<3 mm为CSP复发的高危因素。清宫术可作为RCSP的首选治疗方式,术前必要时可进行预防性子宫动脉栓塞术。
简介:摘要特发性复发性急性胰腺炎(IRAP)是临床诊治中的难题。遗传、环境、解剖和其他因素之间的相互作用共同导致IRAP的发生和发展。过去数十年间,消化内镜,尤其是EUS、ERCP在IRAP中的诊治价值逐渐被重视,但关于内镜诊疗的有效性、安全性和长期效果的研究有限。
简介:摘要探讨腹腔镜再次肝切除(LRH)治疗复发性肝细胞癌(rHCC)的效果。回顾分析2019年5月至2020年6月在蚌埠医学院第一附属医院行LRH的rHCC患者临床资料。入组患者10例,男性9例,女性1例,平均年龄62岁。同侧复发7例,对侧复发2例,双侧复发1例。再次切除解剖性肝切除5例,非解剖性肝切除5例。再次切除术中应用荧光腹腔镜显影4例。手术时间(163.3±86.7)min,术中出血量(288.0±229.3)ml,术后住院时间2~32 d,中位数为7 d。肛门排气时间为(3.1±1.4)d。1例术后出现结肠瘘,经积极处理后治愈出院。初步研究显示LRH治疗rHCC安全、有效,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨胸段食管鳞癌患者术后局部区域复发接受放疗患者不同照射方式的人群获益情况。方法回顾性分析2009—2014年间河北医科大学第四医院344例食管癌术后复发接受了调强适形放疗或同步化放疗患者的病历资料,分析患者的复发部位分布的情况、预后影响因素,并对接受选择性淋巴结照射(ENI)和累及野照射(IFI)两种方式的获益人群进行分层分析。结果术后单区域复发276例(80.2%),其中≥2个区域复发68例(19.8%)。随访率96.2%。全组患者1、3、5年总生存率分别为53.6%、22.6%、16.4%,中位生存期12.8个月(95%CI为11.3~14.3个月);1、3、5年无局部复发生存率分别为46.5%、16.9%、12.0%,中位生存期11.0个月(95%CI为9.6~12.4个月);1、3、5年无进展生存率分别为39.8%、11.3%、6.7%,中位生存期7.9个月(95%CI为5.8~10.0个月)。全组多因素分析结果显示患者性别、阳性淋巴结对数比(LODDS)、化疗周期数均为患者预后的独立影响因素(P=0.003、<0.001、<0.001)。亚组单因素分析结果显示对食管病变长度<5.0 cm、N0期、手术清扫淋巴结≤9个、术后阳性淋巴结转移区域数为0个、LODDS≤0.030患者进行ENI可使其受益(P=0.032、0.012、0.001、0.012、0.014);而对手术清扫淋巴结≥16个患者进行IFI可使其获益(P=0.035)。结论放疗为食管癌术后局部区域复发患者的有效治疗模式,对于术前食管造影显示食管病变较短、术后病理N分期较早、LODDS评分较低和清扫淋巴结数目较少者可能应用ENI较IFI更能使其获益;而术中清扫淋巴结数目较多患者可能应用IFI较ENI更能使其获益。