简介：摘要目的探讨经阴道三维超声在子宫剖宫产部位瘢痕妊娠诊断和治疗中的价值.方法回顾性分析４１例经阴道三维彩色超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的患者,均经临床手术及病理证实,分析其经阴道三维彩色多普勒的超声声像图表现.结果４１例瘢痕妊娠按声像特点分为３种切口处孕囊型１７例;宫腔内孕囊型１１例,１例漏诊;包块型１３例,１例误诊.结论经三维彩色超声更准确地诊断剖宫产瘢痕妊娠,给临床选择治疗方式依据提供更可靠信息.在瘢痕妊娠早期诊断、治疗及随访观察中具有重要意义.关键词经阴道三维彩色超声;剖宫产;瘢痕妊娠中图分类号R４４５．１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１０５－０２

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简介：目的：探讨产程三维导航系统与传统产程监测在单胎胎膜早破产程监护差异，分析其在胎膜早破临床应用的价值。方法60例孕周≥36周单胎头位顺产为对照组，60例孕周≥36周单胎胎膜早破孕妇为观察组。对照组采用传统产程监测，观察组采用产程三维导航系统监测。监测指标为分娩参数（胎方位符合率、先露下降程度、肛门检查次数、胎心率、羊水平段）和产褥病率、新生儿呼吸系统发病率、新生儿Apgar评分、出生体重。结果胎方位符合率观察组为93.39%，对照组为68.73%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在先露下降程度、肛门检查次数、胎心率、羊水平段、产褥病率比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），两组新生儿呼吸系统发病率、新生儿Apgar评分比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。出生体重比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论产程三维导航系统为胎膜早破产妇临床分娩提供准确数字化的产程监护，在判断胎方位、减少阴道检查及肛门检查及降低产褥感染等方面显著优于传统产程监护方式，减少了胎膜早破患者母婴并发症的发生。

简介：摘要目的分析探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿急性咽炎的效果。方法选取我院2013年10月至2014年10月急性咽炎的患儿56例，分为观察组28例与对照组28例，观察组采取阿莫西林克拉维酸钾分散片进行治疗，对照组给予口服阿莫西林，观察比较两组患儿治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率92.16％明显优于对照组总有效率85.71%，且不良反应率明显低于对照组，各项比较差异显著(P＜0.05)，均具有统计学意义。结论阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿急性咽炎疗效明显优于阿莫西林分散片治疗，且疗效显著，安全性高，不良反应率较低，值得在临床应用和推广。

简介：目的：评价早期宫颈癌三维能量多普勒超声血管参数与临床病理参数的关系，及其预测术后辅助治疗的价值。方法：回顾分析2009年12月—2011年3月在中国医科大学附属盛京医院以手术治疗为初治疗的早期宫颈癌患者50例，收集临床病理资料，详细记录临床分期、临床病理参数、术后治疗。结果：对比分析早期宫颈癌患者病灶血流灌注与宫颈癌预后因素的相关性，发现宫颈癌病灶血流灌注与淋巴结转移、宫旁浸润、间质侵袭深度〉10mm有关（P＜0.05）。宫颈癌患者的血管形成指数（VI）与淋巴结转移、宫旁浸润有关（P＜0.05）。三维能量多普勒超声检查发现，血流信号丰富者及血流不丰富但VI＞3.97者术后接受辅助治疗的比值比（OR）为12.5，95%CI：2.92~53.48。结论：三维能量多普勒超声参数VI与病灶血流灌注丰富可作为预测早期宫颈癌术后是否应用辅助治疗的重要参数。

简介：目的探讨锥形束CT三维颈椎测量项目的可重复性,以期为进一步研究颈椎骨龄定量分期的常用参数提供客观依据.方法根据二维的颈椎标志点及相关测量项目,定义基于锥形束CT的41个三维颈椎标志点和91项三维颈椎测量项目.由3名正畸学专业研究生分别对30名正常（牙合）受试者的锥形束CT资料进行颈椎标志点定点,应用SimPlant软件输出颈椎各测量项目.结果通过对颈椎各测量项目进行组内相关系数分析和配对t检验,共筛选出可靠性较高的75项颈椎测量项目.结论高可靠性颈椎标志点和相关测量项目的确定,为进一步确定最具代表性的颈椎骨龄定量分期参数奠定了基础.

简介：目的：探讨CT三维重建在孤立性肺结节（SPN）良恶性鉴别诊断中的价值。方法：收集就诊于我院门诊SPN患者29例,64排螺旋CT胸部平扫后三维重建,并与常规胸部CT平扫对比分析。结果：29例患者中良性结节11例,恶性16例,排除诊断2例。毛刺和血管集束征的检出率在胸部CT三维重建中均高于普通胸部CT平扫（均P〈0.05）。结论：胸部CT三维重建在观察SPN形态学方面优于普通胸部CT平扫,对SPN的良恶性鉴别有重要价值。

简介：摘要目的分析四维超声结合彩色多普勒超声检测在胎儿宫内窘迫诊断领域的临床价值。方法择取于2013年6月-2014年12月入院的围产期孕妇160例，全部行以四维超结合彩色多普勒超声声诊断，按检测结果分为胎儿窘迫的实验组与胎儿正常的参照组，并观察RI与S/D值。结果实验组的数据比参照组更加精确，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论四维超声结合彩色多普勒超声检测在胎儿宫内窘迫的诊断领域具有极为显著的临床价值，值得推广应用。

简介：风险评估工作能够及早发现、识别和评估突发公共卫生事件中的风险,从源头上预防、减少和消除可能发生的风险隐患,降低风险带来的不可预测的损失。因此,风险评估工作对有效防范和应对突发公共卫生事件带来的各类风险具有至关重要的意义。鉴于当前我国基于突发公共卫生事件风险评估技术的研究和应用均处于起步阶段,并且尚未有针对于决策树模型在突发公共卫生事件风险评估中的应用的研究的现状。鉴于此,本研究针对决策树的概念、特点、决策树模型的构建过程、决策树ID3算法的具体步骤及决策树模型在突发公共卫生事件风险评估中的应用进行介绍,为完善决策树模型在突发公共卫生事件风险评估技术的应用体系、框架提供帮助。

简介：摘要目的建立适合聚维酮K30醛检测油浴。方法丙三醇具有很好的水溶性,能与水以大比例混合,而且丙三醇本身无臭、无毒，粘度小。由沸点升高定律知,醇和水混合后能提高水的沸点。利用此原理，即可建立适合聚维酮K30醛检测油浴。结果当甘油与水以133（体积比）混合后，此混合物的沸点约为145℃。结论以甘油和水的混合物作为聚维酮K30醛检测过程中的加热介质，不仅温度稳定易于控制，更省时，简便。

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简介：摘要目的探讨三维适形放疗治疗老年Ⅰ～Ⅱa期食管癌的临床效果。方法选取自2012年6月至2014年12月在我院拟诊为Ⅰ～Ⅱa期食管癌的老年患者142例，其中观察组71例，采用三维适形放疗，对照组71例，采用常规放疗，都采用6MVX线照射2.0Gy/次，5次/W，总剂量为60Gy，分30次，42d完成，对比分析两组的近期疗效、远期疗效以及放疗反应。结果观察组有效率为90.14%，对照组为71.83%，两组有效率差异显著（P<0.05），观察组的一年生存率为88.5%，对照组为67.4%，相较于对照组，观察组放射性食管炎发生率明显更高（P<0.05），骨髓抑制反应更轻（P<0.05）。结论相较于常规放疗，三维适形放疗治疗老年Ⅰ～Ⅱa期食管癌疗效更好，放射反应均可耐受。

简介：目的运用二维斑点追踪技术（2D-STI）评价慢性肾病（CKD）患者的左心室旋转及扭转运动特征,并探讨左心室射血分数（LVEF）与左心室扭转运动的关系。方法选取2013年9月至2014年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院住院部CKD患者46例;同时选取经临床及超声检查证实无心肺疾病的健康志愿者30名为对照组。应用二维超声测量常规超声参数,Simpson双平面法测量左心室收缩末期容积（LVESV）、舒张末期容积（LVEDV）及LVEF,应用二维斑点追踪技术测量左心室旋转及扭转运动参数。采用Pearson相关法分析CKD患者左心室旋转、扭转运动参数与LVEF之间的相关性。结果与健康对照组比较,CKD组患者左心室扭转角度峰值、心尖部旋转角度峰值降低,差异具有统计学意义（t=0.002、0.020,P均〈0.05）。与对照组比较,CKD组基底部旋转角度峰值降低不明显,仅下壁、后间隔差异有统计学意义（t=0.044、0.041,P均〈0.05）。Pearson相关分析表明CKD患者左心室整体扭转角度峰值与心尖部旋转角度峰值、LVEF之间具有良好的相关性（r=0.824,0.447,P均〈0.01）。结论2D-STI可分析左心室扭转运动特征,评价CKD患者左心收缩功能受损。

简介：摘要目的探讨二维及彩色多普勒超声在甲状腺癌临床诊断中的应用价值。方法选取我院收治的32例甲状腺癌患者（观察组）与32例甲状腺腺瘤患者（对照组）作为研究对象，两组患者均采用二维及彩色多普勒超声检查，对比两组患者结节的二维表现、血流分布情况、供血动脉血流阻力指数及收缩期峰值速度，并分析观察组的详细诊断结果。结果观察组结节的二维异常表现、血流分布异常、动脉血流阻力指数及收缩期峰值速度明显高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。甲状腺癌超声诊断结果与病理诊断结果相符度为84.38%（27/32）。结论二维及彩色多普勒超声在甲状腺癌临床诊断中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT三维重建在齿状突骨折中的应用价值。方法本文选取本院于2013年01月~2015年02月收治的28例齿状突骨折患者，对其分别进行X线检测和多层螺旋CT检测工作，对比两种不同检测方式的齿状突骨折检测率。结果多层螺旋CT诊断检测方式的齿状突骨折检测率为96.43%，X线诊断检测方式的齿状突骨折检测率为75.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论齿状突骨折患者采用多层螺旋CT开展检测工作后，其骨折检测率明显提升，能够及早的实现诊断和预防治疗，值得在临床中推广应用。

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简介：摘要目的分析三维适形（3DCRT）和调强放射（IMRT）治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法选择2012年7月至2013年7月在我院进行治疗的90例中晚期宫颈癌患者作为研究对象，将其随机分为3DCRT治疗组与IMRT组，每组45例，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的近期治疗效果无显著差异（P＞0.05），肿瘤靶区平均剂量也无显著差异（P＞0.05）；IMRT组患者的膀胱、直肠等危及器官受照射的剂量要显著低于3DCRT组患者（P＜0.05）；IMRT组患者急慢性放射性直肠炎的发病率也显著低于3DCRT组患者（P＜0.05）。结论IMRT与3DCRT治疗中晚期宫颈癌效果相当，但IMRT能够减少各种急慢性不良反应发生率，有效改善患者的生存质量。

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简介：摘要目的分析和研究卡维地洛与比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭临床效果。方法选取2012年10月—2014年12月慢性心力衰竭老年患者96例，将其按双盲随机法分为两组观察组48例与对照组48例。两组患者均给予常规对症治疗，当患者病情稳定后，对照组患者采用比索洛尔进行治疗；观察组患者采用卡维地洛进行治疗，将两组患者治疗6个后的疗效进行对比。结果两组患者治疗前、后心功能改善程度相比较两组患者治疗前心功能各项指标检测值均无明显差异P＞0.05；观察组患者治疗后左室收缩末期容积检测值低于对照组，观察组患者治疗后左室射血分数、脉搏输出量、每搏心输出量等指标检测值均高于对照组P＜0.05。两组患治疗期间不良事件发生率相比较观察组低于对照组P＜0.05。结论将卡维地洛应用于老年慢性心力衰竭患者治疗中，其疗效优于比索洛尔，能够有效改善患者心功能，延缓慢性心力衰竭病情发展，对提高治疗效果及患者生活质量均具有重要作用。