简介:摘要:目的:研究针对老年恶性肿瘤患者从凝血-纤溶功能变化的临床意义。方法:本次我们的研究最近从近两年于我院接受的35例老年恶性肿瘤患者作为A组,35例良性疾病患者作为B组,35例前来体检健康人群作为C,观察患者从凝血-纤溶功能变化以及三组患者的血栓形成。结果:A组患者的Fg、AT-Ⅲ、D-D平显著高于B组、C组。相关数据比较后存在统计学差异(P<0.05)。A组患者深静脉血栓形成22.8%(8/35),B组以及C组并没有发现血栓形成,差异具有统计学意义。结论:高凝状态是恶性肿瘤细胞及其产物与宿主细胞相互作用的结果,会引起机体防御血栓形成的功能减低,因此患者也容易出现血栓。
简介:摘要:目的:分析和探讨MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变方面的价值。方法:选择我院2020年12月-2022年1月收治的乳腺良恶性病变患者共计60例作为研究对象,按照患者的基本资料和影像学资料将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组和对照组患者分别为30例,比较两组患者使用MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变方面的价值。结果:60例患者中,经病理学诊断恶性病变者30例,良性病变者30例。结论:MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变应用中能够增加医生检查和诊断的准确性,帮助患者及时确定相应的治疗方式,在临床疾病诊断中应用早期增强率和信号强度时间曲线具有一定的辅助性,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 观察心理护理在恶性肿瘤患者行静脉输液治疗中的干预效果。方法 纳入75例病患为研究对象,截取于我院2020年12月-2021年12月收治行静脉输液治疗的恶性肿瘤患者;基于等量电脑随机法下均分为2组,1组为基础组(n=38,接受常规护理干预),1组为研究组(n=37,接受心理护理干预);观察和对比两组最终干预效果。结果 在干预后焦虑、抑郁情绪评分方面,研究组相比于基础组显著降低;在护理总满意度方面,研究组相比于基础组显著更高(P<0.05)。结论 恶性肿瘤患者行静脉输液治疗基础上接受心理护理干预效果显著,可切实改善患者负面情绪,提升其疾病治疗疗效、生存率及护理满意度;建议推广。
简介:【摘要】目的 对比观察临床综合治疗恶性肿瘤的过程中,微创介入的应用对治疗效果的影响。方法 将本院2020年3月-2021年3月间收治的患者资料进行整理,从中抽取64例恶性肿瘤患者资料进行分析,根据不同的治疗模式均分2组,其中常规化疗的32例记作参照组,另采取微创介入治疗的32例记作研究组,对比在不同方案下患者的治疗效果,观察治疗方案的应用价值。结果 患者接受研究组治疗有更高的有效性,对比出现统计差异(P<0.05)。患者接受治疗前对其临床症状进行评估相近(P>0.05),治疗后得到改善,且于研究组更低,对比出现统计差异(P<0.05)。结论 临床综合治疗恶性肿瘤的过程中,微创介入的应用能够提高治疗工作的有效性,降低患者临床症状的严重程度,应用效果显著。
简介:【摘要】目的: 探讨影像组学在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析我院经病理证实的100例甲状腺结节患者,其中良性结节72例,恶性结节28例。应用纹理分析软件 MaZad 对甲状腺 CT 扫描的静脉期图像进行分析,在结节最大层面手动勾画感兴趣区(ROI),通过分析得出 300 多个纹理参数。对所得出的纹理参数使用 Fisher 系数、分类误差概率与平均相关系数(POE+ACC)及互信息(M I)等三种降维方式进行处理,得到 10 个鉴别最佳的纹理参数。采用Mazad自带的 B11 软件进行纹理参数的判别,对每种降维方式分别进行原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)及非线性判别分析(NDA)等四种分析,分别获得不同模型对甲状腺结节鉴别诊断的准确度、特异度和灵敏度。结果:三种降维方法分别提取出 10 个鉴别能力较强的纹理参数,相关度 S(2,-2)在三种降维算法中均被筛选出来。使用 B11 分析模块分析出的错误率。其中 Fisher/NDA法在各组中错误率最低,只有7.00%(7/100)。结节良恶性预测结果中,其中灵敏度最高的是Fisher/NDA 法,为90.00%;特异度最高的是MI/NDA法,特异度为98.00%,而预测准确率最好的是Fisher/NDA 法,预测准确率为 92.00%。结论:利用影像组学的方法可以可靠的鉴别出甲状腺结节的良恶性,为临床进一步的诊断和治疗提供帮助。
简介:患者,女,77岁。因“腹膜透析1年,间断发热4个月,活动后心慌、气喘半月”于2014年10月28日入院。既往:高血压20余年,糖尿病5年。13年余前行左肾囊肿切除术。5年前发现血肌酐升高,现在诊断为慢性肾脏病5期。1年前因多囊肾血肌酐升高行腹膜透析置管术,开始规律腹膜透析。6月前发生腹膜炎,4月前无明显诱因出现低热(具体不详),3月前出现高热,体温最高39.2℃,查腹透液常规示:核细胞数增多(最高480mm-3),以单核为主,占60%-90%。TB-spot阳性。考虑结核可能性大,予预防性抗结核治疗。7月24日给予异烟肼片(上海信谊药厂,批号:不详)(200mg,每日1次)、利福喷丁胶囊(无锡山禾集团福祈制药,批号:不详)(600mg,每周1次),7月30日患者体温恢复正常,腹透液正常(有核细胞数92mm-3,单个核细胞43mm-3)。出院后继续原用法用量抗结核治疗,76天前至今多次复查示白细胞、血红蛋白逐渐下降,患者持续规律用药,直至1周前自行停用异烟肼及利福喷丁。现为进一步诊治收住院。76天前复查血常规白细胞(WBC)5.1x109·L-1,血红蛋白(HGB)115g·L-1;36天前WBC2.2x109·L-1,HGB113g·L-1;2周前WBC2.94x109·L-1,HGB102g·L-1;1周前WBC2.7x109·L-1,HGB91g·L-1)。患者自发病以来,精神欠佳,饮食欠佳。入院后完善相关辅助检查:WBC3.40x109·L-1;红细胞(RBC)2.42x1012·L-1;HGB80g·L-1。给予悬浮红细胞2u输血、促红细胞生成素(3000iu,ih,每日3次)、速力菲(0.2g,每日3次)、叶酸(5mg,每日3次)、维生素B12(用量不详,每日3次)。11月2日复查:WBC2.60x109·L-1,RBC2.28x1012·L-1,HGB75g·L-1。给予肾内一体化治疗,完善相关检查,进一步明确诊断。骨穿提示:骨髓增生活跃;粒系占67.5%,中幼粒细胞比例高,其他各阶段粒细胞比例,�
简介:目的观察超声引导下心包腔内留置中心静脉导管并腔内给药治疗恶性心包积液的近期疗效及安全性。方法46例恶性心包积液患者在B超引导下经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管,将心包积液引流干净,先用生理盐水100mL经导管冲洗心包腔,然后注入生理盐水20mL+顺铂40mg+白细胞介素一2200万IU+地塞米松5mg,若引流液〈30mL/24h,经B超证实心包积液引流干净,则可拔管。治疗期间适当给与水化补液及止吐等处理。结果46例均一次置管成功,疗效评价:CR15例、PR24例、NC6例、PD1例,RR84.78%;治疗后KPS评分提高了10~40分。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度的胃肠道反应、骨髓抑制和低热,无心包穿刺置管相关死亡。结论超声引导下留置静脉导管并腔内给药是治疗恶性心包积液安全、有效、方便的治疗方法。
简介:目的:调查上海交通大学医学院附属第九人民医院头颈部恶性肿瘤病人住院治疗的临床用药状况。方法:依据医院信息系统(HIS)的临床用药数据,对2007-2009年头颈部恶性肿瘤住院病人的用药频度和金额进行统计分析。结果:头颈部恶性肿瘤的治疗药物包括抗肿瘤药物和抗肿瘤辅助药物,金额构成比分别为21.2%和78.8%,化疗药物以平阳霉素、顺铂和奈达铂为主。营养药、生物反应调节剂和中成药等是主要的抗肿瘤辅助药物。营养药以注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素、丙氨谷氨酰胺注射液、人血白蛋白和整蛋白型肠内营养剂为主。生物反应调节剂以胸腺五肽和胸腺肽α1为主。结论:本院治疗头颈部恶性肿瘤的临床用药呈现多元化的特点。
简介:目的:分析新诊断2型糖尿病(T2DM)合并恶性肿瘤的临床特点以及影响因素,为临床防治提供依据。方法选择病程小于1年的新诊断T2DM患者合并恶性肿瘤40例(肿瘤均在诊断糖尿病后检出)为病例组,同时选择年龄、性别、糖尿病病程、体重指数(BMI)及居住环境匹配的T2DM无恶性肿瘤患者40例作为对照组。两组糖尿病患者均未应用降糖调脂药物治疗。问卷调查糖尿病家族史、饮酒、吸烟、饮茶等生活习惯,并测定血糖、血脂水平,分析肿瘤的临床特点以及危险因素。结果(1)病例组中,男性以消化系统恶性肿瘤构成比最高,为47.5%(19/40);女性则以雌激素依赖肿瘤(乳腺癌,子宫内膜癌)构成比最高,为40.0%(16/40)。(2)Spearman相关分析显示恶性肿瘤与饮茶、胆固醇水平呈负相关(r值分别为-0.22,-0.24,均P<0.05),与HbA1C、糖尿病家族史呈正相关(r值分别为0.25,0.24,均P<0.05)。(3)多因素非条件Logistic回归分析发现,糖尿病家族史、HbA1C为恶性肿瘤的危险因素(OR分别为1.52,3.85,均P<0.05),饮茶、高胆固醇则是保护性因素(OR值分别为0.79,0.86,均P<0.05)。结论高血糖与恶性肿瘤密切相关,新诊断T2DM特别是伴有糖尿病家族史患者,应加强消化道肿瘤(男性)、乳腺癌及子宫内膜癌(女性)的筛查。