简介:摘要目的探讨急性食管胃底静脉曲张出血的控制方法及效果,对其预后因素进行观察分析。方法选取我院自2012年1月至2014年1月收治的56例急性食管胃底静脉曲患者作为观察对象,分别在治疗后≤2h、2-6h、7h-5d、≥5d时出血控制情况,对患者出血时段及病死率关系进行观察;采用Logistic回归分析对影响预后因素进行研究。结果56例患者中,不同时段控制出血失败患者死亡率存在显著差异(P<0.05),Logistic回归分析结果显示总胆红素表达加大、入院时收缩压≤90mmHg、腹水及肝功能分级提升等均为影响预后的重要因素。结论随着控制出血无效延长,患者病死率明显上升,通过有效治疗可提高临床治愈率;因此临床要对急性食管胃底静脉曲张出血危险因素进行针对性治疗。
简介:目的探究肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的危险因素,为临床预防提供依据。方法184例肝硬化患者,根据是否发生EGVB分为出血组(98例)和未出血组(86例)。比较两组患者的临床资料,分析发生EGVB的危险因素。结果两组患者有无消化道出血史、肝功能分级、凝血酶原时间、白蛋白、血小板计数(PLT)、门静脉内径、脾静脉主干内径、食管静脉曲张程度和有无红色征比较差异具有统计学意义(χ~2/t=8.8440、4.5660、7.5919、2.8720、4.3689、3.6832、3.9051、57.6919、23.0039,P〈0.05)。结论有消化道出血史、肝功能分级高、凝血酶原时间长、白蛋白高、PLT低、门静脉内径宽、脾静脉主干内径宽、重度食管静脉曲张和有红色征是肝硬化EGVB的危险因素,对肝硬化EGVB的发生具有预测价值。
简介:摘要目的对临床内镜下套扎治疗食管静脉曲张的临床疗效进行分析。方法选取2009年10月~2012年10月我院收治的食管静脉曲张患者52例,随机分为两组患者,甲组患者26例,手术方法进行临床治疗;乙组患者26例,采用内镜下进行套扎治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果乙组患者的临床住院治疗时间、复发率、手术操作时间、术后患者满意度均显著优越于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<001)。两组患者均为发生因治疗操作导致严重不良后果发生。结论针对食管静脉曲张患者在内镜下进行套扎治疗可显著降低复发率、缩短住院治疗时间、手术操作时间,明显提高患者术后满意度,安全性较高,适宜依据患者情况进行应用和治疗。
简介:【摘要】目的 分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的居家护理应用效果。方法 选取本院84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者开展本次研究,时间2020年03月-2021年03月,随机将其均分为对照组42例和观察组42例,对照组给予常规护理,观察组另加居家护理,比较两组护理效果。结果 与对照组躯体功能、心理功能、社会功能评分和护理满意度相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。 结论 给予肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者居家护理能够显著提升患者生活质量和护理满意度,具有推广价值。
简介:目的比较三种套扎术治疗对食管静脉曲张破裂出血的疗效、并发症、出血复发率。方法69例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为三组,常规橡胶圈套扎组23例,注气橡胶圈套扎组21例和尼龙线圈套扎组25例。结果三组静脉曲张消除分别为78%(18/23)、80.9%(17/21)和76%(19/25),均无显著性差异(P>0.05);再出血率分别为26%(6/23)、23.8%(5/21)和28%(7/25),均无显著性差异,P>0.05;三组并发症均较少。注气套扎组每次治疗时间较短,平均10min。结论三组疗效均较好,价廉,可多次应用,并发症少,常规套扎术操作复杂,视野受限,抽吸冲洗困难,尼龙线圈套扎术无需放置外套管。但操作难度相对较高,注气套扎术操作简便,操作时间短,价格低廉,是一种安全可靠的方法,应成为首选方法。
简介:摘要目的探讨良好的护理对肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎治疗有效性与安全性的影响。方法对肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎治疗患者进行术前、术中及术后的全面护理,观察其止血成功率、并发症发生率及死亡率等。结果147例次套扎成功率97.3%,再次出血率3.4%,无术中出血及其它严重并发症。结论良好的护理对提高手术成功率、缩短手术时间、减少并发症等方面与医疗质量起着同等重要的作用。
简介:
简介:摘要目的探讨在食管胃底静脉曲张破裂出血患者中,应用TIPS术治疗方案的临床疗效。方法选取我科于2012年7月至2014年6月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者38例进行分析,对患者采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗方案,观察患者的临床治疗效果。结果患者的术中出血量平均为215.6±12.8ml,手术时间平均为72.5±9.4min,住院时间平均为9.2±2.6天。患者治疗后的白蛋白、Child-Pugh评分上和治疗前相比明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。术后随访患者再出血6例,占比15.8%;肝性疾病7例,占比18.4%;术后生存31例,占比81.6%;死亡7例,占比18.4%。结论对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者而言,应用TIPS方案具有良好的临床疗效,有利于改善患者的肝功能,降低再出血率,提高Child-Pugh评分,值得临床应用。
简介:食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血,是肝硬化最常见的致死性并发症,其来势迅猛,病情凶险,病死率高达50%。首次出血后存活的患者在两年内再出血的危险性为80%。。因此有效地控制出血是抢救成功的关键。以往使用三腔管气囊压迫止血成功率达到60%,但半数以上的病例在拔管后72小时内发生再出血。近年来,由于内镜技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高。食管静脉曲张内镜下套扎术、胃底静脉曲张栓塞术、硬化剂治疗能较快地闭塞曲张的静脉而达到止血的目的。现将我院2005~2006年经内镜下治疗食管胃底静脉曲张疾病的护理体会报告如下。
简介:摘要目的分析食管胃底静脉曲张破裂出血患者奥曲肽滴注治疗中专项护理干预的应用效果。方法选取我院2017年9月—2018年9月收治的62例食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(n=31)和观察组(n=31),将常规护理干预应用于对照组临床,观察组给予专项护理干预,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果两组患者止血效果的比较,观察组优于对照组(P<0.05);且观察组患者再出血率、不良反应率及死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论在食管胃底静脉曲张破裂出血患者奥曲肽治疗期间给予其专项护理干预能取得良好效果,在止血效果、再出血率、不良反应率、死亡率等方面十分显著,有助于提高患者临床治疗效果,其值得在临床中推广使用。
简介:摘要目的研究并探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的护理要点,并分析其应用价值。方法选取我院自2012年8月至2014年11月期间收治的100例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组均有患者数量50例,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合护理。比较实验组患者以及对照组患者的护理满意度。结果由统计结果可得,实验组患者的护理满意度显著优于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者给予综合护理能够提高患者护理满意度,值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的研究分析在肝硬化食管静脉曲张患者治疗中采用内镜下套扎术的治疗效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例肝硬化食管静脉曲张患者,采用随机抽取法将其分为对照组与研究组,对照组患者为保守治疗方案患者,研究组患者为内镜下套扎术治疗方案患者,比较两组患者治疗效果。结果①治疗后研究组患者再出血率、病死率两种指标与对照组患者组间差异显著,其中研究组较低(P<0.05);②治疗后研究组患者治疗总有效率与对照组患者差异显著,其中研究组较高(P<0.05)。结论在肝硬化食管静脉曲张患者治疗中采用内镜下套扎术,可有效提高治疗效果,改善患者治疗质量。