简介：摘要.在生理状态下，气主煦之，血主濡之；筋附骨，骨撑筋，他们的生理功能及结构特点决定了气与血，筋与骨之间，气与筋优先，血与骨依从的主次关系，这是维系气与血、筋与骨和合的前提和基础。在病理状态下，气血的平衡、筋骨和合状态失调紊乱时，在急性损伤状态下，无论是气血俱伤或夺气失血，还是在筋骨严重损伤时，应以气血筋骨并重对待；而对于慢性的气病血病、气血同病以及筋骨病损状态，应秉持“气血同病气优先，筋骨同病筋优先”的观点进行辨证治疗，这样有助于早期理清思绪，发现病机，提高临床疗效，故本文主要目的在于提示中医临床工作者对“气病、筋伤”的高度重视。

简介：摘要原发于颞下颌关节区的软骨和巨细胞相关肿瘤性病变存在相似的临床、影像学和病理学表现，因此，这些疾病的诊断具有不同程度的挑战性。诊断结果可影响治疗程序，明确的病理诊断对这些疾病的预后有重要意义。本文针对发生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤病、肿瘤样焦磷酸钙沉积症、软骨母细胞瘤和色素性绒毛结节性滑膜炎4种较少见的软骨和巨细胞相关肿瘤及瘤样病变，结合临床特点与组织学表现探讨其病理诊断与鉴别要点，以期为临床治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨T-2毒素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）诱导人软骨细胞差异表达基因与大骨节病（KBD）之间的关系，寻找KBD的潜在分子标志物。方法采用基因表达谱芯片对T-2毒素（0.01 μg/ml）、DON（1.0 μg/ml）诱导正常人软骨细胞的差异表达基因进行分析，比较其与KBD软骨细胞差异表达基因的异同；并对各组差异表达基因进行KEGG通路富集分析；进一步比较分析T-2毒素、DON诱导人软骨细胞后KBD易感基因的表达情况。结果基因表达谱芯片分析结果显示，T-2毒素、DON诱导人软骨细胞与正常对照细胞比较分别有882（上调基因349个、下调基因533个）和2 118个差异表达基因（上调基因1 124个、下调基因994个）；与KBD软骨细胞差异表达基因比较，表达趋势一致的基因包括B细胞易位基因1（BTG1）、G蛋白信号调节蛋白5（RGS5）、脂肪酸结合蛋白4（FABP4）和衰老关键蛋白1（FBLN1），相同的KEGG通路包括p53、细胞外基质受体相互作用和磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路。T-2毒素、DON诱导人软骨细胞均可引起KBD易感基因生长分化因子5（GDF5）表达上调、Ⅸ型胶原A1（COL9A1）表达下调。结论BTG1、RGS5、FABP4、FBLN1、GDF5及COL9A1基因在KBD发病中有重要作用，可作为KBD病因机制的潜在分子标志物。

简介：摘要目的观察氟对大鼠髁突软骨下骨（RCSB）骨微结构生长发育的影响。方法将42只3周龄SD大鼠（雌雄各半），适应性喂养1周后，处死雌、雄大鼠各3只，记为0个月，根据体重（55 ~ 70 g）按照随机数字表法将剩余大鼠分为对照组（n = 18）和染氟组（n = 18），雌雄各半。染氟组饮用含150 mg/L氟化钠（NaF）水溶液，对照组饮用自来水。两组实验动物连续饲养，分别在3、5、7个月后处死，每组6只，雌雄各半。分离截取右侧髁突，进行微计算机断层扫描技术（Micro CT）扫描，检测RCSB骨微结构参数。结果3个月染氟组中，雌鼠骨面积密度（BS/TV）、骨表面积和骨体积的比例（BS/BV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数目（Tb.N）、结构模式指数（SMI）、连通性、骨小梁连接密度（Conn.D）、总孔隙率，与雄鼠比较差异均有统计学意义（t = - 5.10、- 5.58、4.52、- 4.32、- 4.03、- 2.81、- 6.71、- 3.32，P均< 0.05）；5、7个月染氟组雌、雄鼠各项指标比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论慢性染氟环境下，雌、雄RCSB骨微结构随时间表现不同，总体呈雌鼠骨变化减缓、雄鼠骨变化活跃的氟损伤倾向。

简介：【摘要】目的：评价膝关节软骨、半月板及韧带损伤临床诊断中的MRI应用价值。方法：选取本院接受外伤性膝关节骨折患者59例行回顾性诊断研究，研究时间段为2019年3月~2021年8月，患者入院后均接受膝关节外科手术治疗，术前行MRI影像学诊断。以手术病理结果为准，评价术前MRI诊断对并发膝关节软骨、半月板或（和）韧带损伤诊断检出率及诊断效能。结果：（1）MRI术前诊断所得膝关节软骨、半月板、韧带损伤检出率较手术病理无统计学差异，P＞0.05。（2）MRI对膝关节外伤骨折患者合并膝关节软骨、半月板或（和）韧带损伤整体诊断敏感度为92.59%、特异度为88.24%、诊断符合率为91.55%。结论：外伤性膝关节骨折术前诊断中应用MRI诊断技术，可在明确患者膝关节骨质结构损伤同时，实现对软骨、半月板、韧带损伤的有效诊断，为手术方案的质量提供完善资料，提升整体治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨采用关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床效果以及预后恢复。方法：选取本院2018年5月-2022年2月收治的100例膝关节软骨损伤患者，按照抽签分组的方法分为参照组和研究组，每组各50例，其中参照组进行关节清理术治疗，研究组进行关节镜下微骨折术治疗，比较治疗后两组的临床效果。结果：经过治疗，研究组的治疗效果比对照组更显著，与治疗前相比两组的HSS评分都有所提升，且研究组HSS评分明显高于参照组，两组关节液内IL-1β、TNF-α水平与术前相比均有明显降低，且研究组比对照组更低一些(P

简介：摘要：目的：探讨 MRI与 CT对膝关节软骨损害及半月板损害诊断的效果。方法：对我院2019年1～2020年6月份我院120例膝部软骨损伤及半月板损伤病人进行回顾性总结。全部病例经 MRI及 CT扫描，其中以膝关节内窥镜半月板损害及关节软骨损害的鉴别诊断为金指标，并与 CT及 MRI的诊断结果相对照从而判断其在膝关节软骨和半月板损伤中分级的效能。结论： MRI对膝关节软骨损害的Ⅰ级早期诊断正确性较 CT高；MRI对膝关节半月板损伤的Ⅰ级诊断正确性优于 CT。结果： MRI对1型膝关节软骨和半月板的损害有较好的鉴别能力。

简介：【摘要】目的：分析在鼻整形手术中采用膨体聚四氟乙烯与自体软骨的效果。方法：录入在我院实施鼻整形手术的患者108例，在2021年2月至2022年2月期间按照抽签法将其分为对照组与研究组，每组纳入病例54例，分别应用膨体聚四氟乙烯、膨体聚四氟乙烯+自体软骨做填充材料。对各组术后并发症发生情况进行统计，并调查手术满意度。结果：对比并发症情况，观察组发生率明显低于对照组，P＜0.05；对比手术满意度，观察组满意度率明显高于对照组，P＜0.05。结论：在鼻整形手术中应用自体软骨作为填充材料，并发症率低于膨体聚四氟乙烯材料，让患者更满意。

简介：无

简介：摘要目的探讨独活寄生汤加减配合中药熏洗对膝骨关节炎患者关节功能及滑膜液中炎性介质的影响。方法将符合入选标准的2020年3月－2021年3月本院膝骨关节炎患者203例，按随机数字表法分为观察组102例，对照组101例。对照组口服塞来昔布胶囊+中药熏洗，观察组在对照组基础上给予独活寄生汤加减治疗。2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association scores，JOA）评估膝关节功能，采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白（hs-CRP），ELISA法检测关节液中TNF-α、IL-6水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.2%（92/102）、对照组为79.2%（80/101），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.74，P=0.030）。观察组治疗后1、3个月JOA评分高于对照组（t值分别为3.17、7.74，P值<0.01）；观察组治疗后，膝关节冷痛、腰膝酸软、关节肿胀、屈伸不利评分低于对照组（t值分别为7.61、10.81、6.62、8.77，P值均<0.001），关节液TNF-α、IL-6水平及血清hs-CRP水平低于对照组（t值分别为7.97、9.52、9.56，P值均<0.001）。治疗期间，对照组不良反应发生率为32.7%（33/101）、观察组为19.6%（20/102），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.49，P=0.034）。结论独活寄生汤加减配合中药熏洗可有效改善膝骨关节炎患者临床症状及膝关节功能，减轻炎症反应，提高临床疗效。

简介：摘要目的观察PRP注射联合有氧运动治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例KOA患者分为观察组及对照组，每组35例。2组患者均给予止痛药依托考昔口服及PRP注射治疗，PRP注射治疗每周1次，连续治疗3周；观察组在此基础上辅以有氧运动(包括准备活动、慢跑及拉伸训练等)，每周训练5次，连续训练8周。于干预前、干预后8周、12周及24周时分别采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表及美国膝关节协会评分(AKS)对2组患者膝关节疼痛和功能情况进行评定。结果干预后8周、12周及24周时观察组WOMAC评分[分别为(84.06±14.48)分、70.82±15.91)分和(67.03±16.13)分]和AKS评分[分别为(166.00±10.17)分、(169.24±10.65)分及(171.82±11.22)分]、对照组WOMAC评分[分别为(90.30±11.47)分、(94.45±11.32)分和(98.18±13.82)分]和AKS评分[分别为(128.82±17.91)分、(121.64±24.32)分及(102.73±30.77)分]均较干预前明显改善(P<0.05)；并且上述时间点观察组WOMAC及AKS评分亦显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PRP注射联合有氧运动治疗KOA患者具有协同作用，能进一步减轻KOA患者膝关节疼痛，改善关节功能，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：【摘要】目的：本文主要对膝骨关节炎患者选用康复护理，对于此次护理经验、体会进行总结。方法：时间选择范围主要从2020年10月至2021年10月本科接受治疗的膝骨关节炎患者

简介：[摘要] 目的 观察针刀联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎（KOA）的效果。方法 将2018年11月到2020年11月我院住院部收治的110例KOA患者随机分两组，各55例。参照组采用关节腔内臭氧注射治疗，实验组采用针刀联合关节腔内臭氧注射治疗，比较两组治疗前后疼痛程度、膝关节功能变化。结果 治疗后，实验组视觉模拟评分法（

简介：【摘要】目的：观察经筋刺法配合放血拔罐治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将216例膝骨关节炎患者随机分2组，治疗组110例采用经筋刺法配合放血拔罐治疗，对照组采用传统针刺配合拔罐法治疗，2组均每天治疗1次，连续5天后，休息2天，5天为1疗程，治疗3疗程后进行疗效评价。结果：经两组患者治疗效果对比分析发现，治疗组临床治疗效果明显优于对照组，差异具备统计学研究意义（P

简介：摘要：目的 探讨膝后内小切口手术治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折效果。方法 以39例交叉韧带止点撕脱性骨折者为对象，均实施膝后内小切口手术治疗，对比治疗效果。结果 术后1个月膝关节功能评分、生活能力评分均高于术前，P

简介：【摘要】目的 探讨基于复杂网络分析针灸治疗膝骨性关节炎腧穴配伍规律。方法 本次研究搜集检索2012年1月到2022年1月期间的各种有关针灸治疗膝骨性关节炎的参考文献，通过对搜集的参考文献进行分析，分析针灸治疗膝骨性关节炎腧穴配伍规律。结果 本次研究中，最终提取的针灸处方为216条，大部分为多穴处方，共计214条，2条为单穴处方。全部处方中，涉及的腧穴共112个，使用频次最高的腧穴为内膝眼穴，其他依次为犊鼻穴、血海穴、阳陵泉穴等；特定穴位中，使用频次最高的为五腧穴，下合穴以及交会穴则略次之；腧穴归经以足太阴脾经以及足阳明胃经为主。结论 根据本次研究的结果可以确认，针对膝骨性关节炎，在使用针灸治疗时的腧穴配伍规律为：特定穴主要为五腧穴，主要取穴则以下肢局部穴位为主，需要采用表里经配穴。同时，需要合理应用胃经腧穴以及脾经腧穴。

简介：【摘要】目的：观察在膝创伤性关节炎患者中采取骨伤科洗剂1号方治疗的临床疗效。方法：随机筛选我医院骨伤科接收的膝创伤性关节炎患者60例，将其划分为观察组和对照组各有30例，对照组行临床常规西药治疗，观察组添加骨伤科洗剂1号方治疗，详细对比两组最终取得的治疗效果。结果：治疗后观察组患者的临床症状改善所用时间、关节疼痛程度、膝关节功能恢复效果和治疗总有效率与对照组相比均占据显著优势（P＜0.05）。结论：对膝创伤性关节炎患者治疗中添加骨伤科洗剂1号方，可有效提高临床治疗效果，尽早改善患者临床症状和膝关节功能。

简介：【摘要】目的：探究分析关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎的效果。方法：选择2020年1月到2021年12月作为研究时间段，抽取期间本院收治的膝骨关节炎患者合计80例纳入观察对象，利用电脑分组法将其均分为对照组和实验组，各40例，对照组给予常规西药治疗，实验组在此基础上增加关刺配合电针及中药封包治疗，对比两组患者的疼痛VAS评分、骨关节炎WOMAC评分和整体有效率。结果：实验组患者接受相关治疗后，疼痛VAS评分和骨关节炎WOMAC评分均显著低于对照组，整体有效率更高，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：关刺配合电针及中药封包应用于治疗膝骨关节炎的效果确切，能够显著缓解患者的症状、降低疼痛感、促进患者的康复，具有较高的临床推广价值。

简介：【摘要】目的：分析中医特色护理用于瘀血痹阻证膝骨关节炎的价值。方法：对2021年6月-2022年6月本科接诊瘀血痹阻证膝骨关节炎病人（n=60）进行随机分组，试验和对照组各30人，前者采取中医特色护理，后者行常规护理。对比LKSS评分等指标。结果：关于VAS评分，在干预结束之时：试验组的数据（2.03±0.47）分，和对照组（3.59±0.52）分相比更低（P＜0.05）。关于LKSS评分，在干预结束之时：试验组的数据（72.04±5.18）分，和对照组（59.37±4.93）分相比更高（P＜0.05）。结论：瘀血痹阻证膝骨关节炎用中医特色护理，膝关节功能改善更加明显，疼痛感缓解更为迅速。

简介：【摘要】目的：探讨老年膝骨性关节炎患者采取中药热敷和中药护理干预的效果。方法：研究于2020年4月至2021年4月开展，老年膝骨性关节炎患者56例均取自我院收治的患者中，依据双盲法均分，各28例。对照组采取西药治疗，观察组采取中药热敷联合中医护理干预。比对两组治疗效果、膝关节功能、疼痛评分等。结果：观察组治疗效果为96.43%，较对照组75.00%高（p＜0.05）；与对照组比，观察组膝关节功能和疼痛评分均较对照组低（p＜0.05）。结论：对老年膝骨性关节炎患者给予中药热敷和中医护理干预，可明显改善关节功能，疼痛感尽情，利于膝关节恢复。