简介:摘要2019年6月至2020年9月,共5例合并心房颤动的肥厚型梗阻性心肌病患者在广东省人民医院接受胸腔镜下室间隔心肌切除术和改良迷宫手术,全为男性,中位年龄56(51)岁。全组手术顺利,无中转开胸,无围手术期死亡。术后左心室流出道峰值压差5.2(4)mmHg[0.6916(0.532)kPa],全组无二尖瓣收缩期前向运动征,4例患者成功转窦性心率。随访16.98(12.88)个月,心电图示4例患者维持窦性心律。胸腔镜下行室间隔心肌切除术同期行改良迷宫手术既能有效解除患者左心室流出道梗阻,也能有效治疗心房颤动。
简介:[摘要]目的:探讨磁锚定经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法:选择2021年1月-12月我院行腹腔镜胆囊切除术患者60例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各30例。对照组予以传统腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组予以磁锚定经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组临床指标、术后疼痛以及镇痛用药情况、并发症。结果:治疗后,研究组术中出血量、手术时间、住院时间、术后排气时间均低于对照组(P<0.05)。研究组术后疼痛评分、术后疼痛时间均低于对照组(P<0.05);研究组镇痛用药人数占比率4.00%低于对照组18.00%(P<0.05)。治疗后,研究组出现出血、感染、损伤、胆漏的总并发症发生率6.67%低于对照组30.00%(P<0.05)。结论:磁锚定经脐单孔腹腔镜胆囊切除术应用效果显著,缩短患者手术、住院以及术后排气时间,缓解疼痛程度,降低并发症的发生,利于病症进一步好转,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊疾病的治疗价值。方法:将60例胆囊疾病患者根据治疗方法分组,其中行传统三孔腹腔镜胆囊切除术的30例患者为对照组,行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的30例患者为观察组,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量、肛门排气时间及住院时间少于对照组(P<0.05),观察组治疗后超敏C反应蛋白、白细胞介素水平均低于对照组(P<0.05),切口美观满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对胆囊疾病行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,给机体造成的创伤轻,炎症反应相对较轻,且伤口比较美观,值得推广。
简介:摘要腹壁子宫内膜异位症(AWE)是育龄期妇女较常见的盆腔外子宫内膜异位症类型,主要的处理方式为观察和手术切除,近年来,AWE恶变的报道呈上升趋势,使得手术切除成为处理AWE的主要方式。但传统的开腹手术存在创面大、病灶与周围组织界限不清、切口愈合不良等问题。本文报道1例使用单孔腹腔镜、经脐孔下缘建立皮下腔隙、予以AWE病灶切除术的患者,既往未见有相似的手术病例报道,以期为单孔腹腔镜手术技术在妇科疾病中的应用提供新的思路。
简介:【摘要】:目的:本研究旨在评估单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法:从2022年5月至2023年3月,选取我院收治的62例良性卵巢肿瘤患者,随机分为多孔组(31例)和单孔组(30例)。多孔组接受传统腹腔镜手术治疗,单孔组接受单孔腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术指标和并发症情况。结果:单孔组的术中出血量(30.56±4.25毫升)、术后下床活动时间(8.36±1.53小时)以及住院时间(2.96±1.01天)均明显低于多孔组(分别为43.85±5.12毫升、10.86±2.13小时、3.86±0.98天)(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜手术有望进一步降低手术创伤,促进患者康复,降低并发症风险,对于治疗良性卵巢肿瘤具备安全可靠的效果。
简介:摘要:目的:探讨手术护理对于经单孔腹腔镜进行的小儿外科腹股沟疝囊高位结扎手术中的临床应用效果。方法:从2021年9月份起到次年12月份期间来本院儿科接受诊治的需要高位结扎手术治疗的腹股沟疝患者中按照随机方式抽取84例,并按随机抽样将样本分为仅接受常规小儿外科手术护理干预的对照组,和在常规护理与治疗的基础上依据患儿自身情况加用我院自制的手术护理的观察组,每组样本数量均为42例。该试验主要观察比较两组患儿在不同护理干预下的临床效果。结果:两组患者在治愈率、患儿手术时间、术中出血量及术后并发症发生率上均无明显统计学差异(P>0.05),但实施手术护理的观察组在患者满意度评分及住院时间上较对照组更佳(P<0.05)。结论:手术护理在经单孔腹腔镜进行的小儿外科腹股沟疝囊高位结扎手术治疗过程中有着能够提高患者治疗及护理舒适度,有利于缩短患儿住院时长,建议在临床上推广使用。
简介:【摘要】目的 分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TSHLC)与常规腹腔镜手术治疗胆囊炎患者的临床效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例胆囊炎患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组常规腹腔镜手术,给予观察组经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对比两组疗效。结果 观察组手术时间为(54.26±8.64)min高于对照组的(45.41±6.52)min(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、住院时间、IL-6水平、hs-CRP水平分别为(10.26±1.93)h、(3.41±0.62)d、(60.62±5.84)pg/mL、(20.13±1.84)mg/L低于对照组的(13.89±2.55)h、(4.18±0.54)d、(68.98±6.95)pg/mL、(24.58±2.43)mg/L(P<0.05);观察组并发症发生率为3.22%低于对照组的12.90%(P<0.05)观察组术后 12h、3d、7d疼痛评分分别为(4.62±0.81)分、(3.35±0.62)分、(2.03±0.46)分低于对照组的(5.57±0.54)分、(4.18±0.73)分、(3.16±0.78)分(P<0.05);观察组患者对切口美观满意度为93.54%高于对照组的70.96%(P<0.05)。结论 胆囊炎患者使用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,效果显著,安全性高,值得推广。
简介:【摘要】目的:探析经阴道单孔腹腔镜下骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂护理效果。方法:选择2022年1月--2023年1月期间收治的100例盆腔器官脱垂患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组50例,对比两组围术期指标和术前和术6个月后的POP-Q各指标点测量水平。结果:观察组的手术时间明显高于对照组,但住院时间、术后尿管留置时间、术中出血量、术后排气时间等指标均低于对照组;两组患者在手术前的TVL、C、Ap、Bp、Aa、Ba等指标点测量水平比较差异无统计学意义,P>0.05。而在手术后6个月,各指标点测量水平存在明显提升,并且观察组的TVL指标明显高于对照组,P0.05。结论:经阴道单孔腹腔镜下骶棘韧带悬吊术在治疗盆腔器官脱垂具有明显的优势,可以改善术后围术期指标和POP-Q相关指标,有效提高患者的生活质量。
简介:【摘要】目的:探讨单孔腹腔镜导丝定位法经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝效果。方法:2021年6月到2022年7月,选取70例小儿腹股沟疝进行临床研究,通过随机法分组,对照组采用传统开放式疝囊高位结扎术,观察组采用单孔腹腔镜导丝定位法经皮腹膜外结扎术。结果:观察组五项手术指标优于对照组(P<0.05),观察组并发症率小于对照组(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜导丝定位法经皮腹膜外结扎术可有效治疗小儿腹股沟疝,手术指标更好,术后并发症更少,值得推广普及。
简介:目的:观察分析胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理干预疗效。方法:在安徽省胸科医院2019年11月-2022年5月间收治的胸腔积液患者中随机抽取46例患者作为研究对象,抛硬币法等比随机分为两组,均接受胸腔闭式引流治疗,23例对照组接受常规护理,23例研究组接受综合护理干预,观察两组护理干预效果。结果:研究组并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,日均引流量少于对照组,引流时间与住院时间均短于对照组,P<0.05。结论:在胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗围术期实施综合护理干预可有效降低并发症发生风险,促进患者康复,且能有效提高护理满意度。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨胸腔灌注化疗药物对癌性胸腔积液的治疗效果及其对患者的护理作用。方法:以2020年1月至2022年1月为一个时间范围,随机选择癌性胸腔积液患者80例作为研究对象。通过抽签法,将这些患者分为对照组和观察组。对对照组实行常规护理,观察组则在对照组的基础上实行强化护理,比较两组患者的治疗效果、生活质量和不良反应情况。结果:观察组治疗效果显著优于对照组,治疗后胸腔积液排出量明显增加,患者的生活质量明显提高。观察组的不良反应发生率较低,且不良反应程度较轻。结论:胸腔灌注化疗药物是一种安全有效的治疗癌性胸腔积液的方法,能够显著改善患者的治疗效果和生活质量。在实施胸腔灌注化疗药物时,护理人员应加强患者的术前准备和术后护理,及时观察患者的不良反应并采取相应措施,以确保治疗效果和患者的安全。
简介:摘要:胸腔闭式引流是治疗胸腔积液的常见疗法,但其并发症率也相对较高。针对此问题,我们采取护理干预方法对胸腔闭式引流的疗效进行了研究。研究群体主要为接受胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者,护理干预包括:科学调整病床、定期观察引流液的性状和量、监控体温、监控心率、监控呼吸频率等,并给予健康教育,如咳嗽方法饮食指导等。通过对比干预前后治愈率、并发症率、病人满意度等指标,结果表明,这一系列护理干预措施有效提高了胸腔闭式引流的疗效,治愈率明显提高,而并发症率则大幅下降。同时,病人满意度也得到了显著提升。因此,对于胸腔闭式引流手术治疗胸腔积液患者的护理干预措施中,特别需要注重个性化的健康教育和全方位的体征监控,以提高疗效,减少并发症,增强患者满意度。
简介:摘要目的探讨单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术在小儿活体肝移植中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的1例行小儿活体肝移植供者和受者的临床资料;供者男,年龄28岁,体质量为62 kg,身高为174 cm,体质量指数(BMI)为20.5 kg/m2。受者为供者女儿,年龄1岁,体质量为9 kg,身高为75 cm,BMI为16.0 kg/m2。供者行单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术。受者由同一手术团队行活体肝移植。观察指标:(1)术中情况。(2)术后情况。(3)随访情况。结果(1)术中情况。供者成功行单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术,术中经脐顺利放置单孔腹腔镜套筒,手术时间为240 min,供肝热缺血时间为3 min,术中出血量为40 mL,供肝质量为233.6 g,修正移植物与受者体质量比为2.60%。受者顺利行活体肝移植。(2)术后情况。供者于术后首日开始进食流质饮食,实验室检查结果:丙氨酸转氨酶(ALT)为239 U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)为116 U/L、谷氨酰转移酶(GGT)为53 U/L、总胆红素(TBil)为22.57 μmol/L;于术后第2天进食优质蛋白质饮食,并适度下床活动;术后第3天,腹腔引流液呈淡红色,行腹部B超检查结果未发现术区积液,拔除腹腔引流管;于术后第4天出院。受者于术后2周肝功能恢复正常。(3)随访情况。供者于出院后2周行门诊随访,实验室检查结果:ALT为44 U/L、AST为25 U/L、GGT为53 U/L、TBil为9.22 μmol/L。供者和受者术后6个月内均无胆瘘、血管并发症等Clavien-Dino分级≥Ⅱ级并发症发生。结论单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术可应用于小儿活体肝移植。
简介:【摘要】目的:探究保留乳头乳晕的单孔法腔镜皮下乳腺切除术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:本次研究中选取自2020年8月~2022年8月到我院就诊的68例早期乳腺癌患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=34)。参照组行改良根治术治疗。实验组行保留乳头乳晕的单孔法腔镜皮下乳腺切除术治疗。比较两组美容效果及术后并发症情况。结果:实验组美容效果高于参照组,组间对比差异成立(P
简介:摘要目的总结单孔腹腔镜Deloyers术在先天性长段型巨结肠手术中的应用经验及技巧。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科单孔腹腔镜Deloyers术治疗的16例先天性长段型巨结肠患儿的临床资料,其中男11例,女5例;年龄为3~10个月;体重为5.0~12.8 kg;均行升结肠倒转,评价其手术效果,总结单孔腹腔镜下Deloyers术的经验。结果16例患儿均一期完成单孔腹腔镜下巨结肠根治术(Deloyers倒转法),术中完成单孔腹腔镜下结肠韧带松解及乙状结肠、直肠游离后,将结肠经脐部提出腹腔外直视下完成结肠系膜分离及升结肠倒转,无中转开放或需增加Trocar病例。手术时间为(217±30)min,出血量为5(2~10)ml,术后住院时间为7(5~8)d。术后均恢复良好,随访6~46个月,无出血、肠梗阻、吻合口漏、便秘复发、大便失禁等并发症,术后6个月后患儿排便次数为2~5次/d,术后腹部均无可视性瘢痕。结论单孔腹腔镜Deloyers术可应用于先天性长段型巨结肠的一期根治术,具有操作精准、便捷、创伤小、美观等优点,术后短期效果满意。
简介:摘要:目的:分析评价经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥离术为术期应用舒适干预护理对患者术后恢复的影响效果。方法:选取2021年6月至2023年1月期间入诊我院并接受经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥离术治疗的患者80 例,按照双盲分组法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规围术期护理措施,观察组患者额外施加舒适干预护理。最后统计分析两组患者护理干预前后INHB和卵巢功能指标情况变化,评估焦虑抑郁负性情绪和疼痛程度。结果:观察组患者护理干预前后,卵巢功能指标变化较为明显,功能恢复更为理想优于对照组。焦虑抑郁,情绪评分显著下降,负性情绪得到疏解,疼痛感降低,均优于对照组。结论:经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥离术围术期,为患者应用舒适干预护理,有利于促进患者术后恢复,值得推广。