简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜下Ivor-Lewis术在中下段食管癌和Siewert Ⅰ型食管胃结合部癌手术中的安全性和可行性。方法回顾性分析空军军医大学唐都医院胸腔外科2020年10月至2021年6月行胸腔镜下食管癌根治手术患者的临床资料。结果26例患者行单孔胸腔镜下食管癌Ivor-Lewis手术(单孔组),45例接受胸部4孔胸腔镜McKeown手术(4孔组),两组患者平均手术时间[(265 ± 110)min对(235±94)min]、平均术中出血量[(80±57)ml对(105±60)ml]、平均清理淋巴结数量[(19.3±2.9)枚对(18.6±2.7)枚]、平均住院时间[(7.5±3.5)天对(8.3±2.7)天]、围手术期并发症发生率等差异均无统计学意义。单孔组患者术后第1、3、7天和术后1个月的术后疼痛VAS评分均低于4孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下Ivor-Lewis手术具有术后疼痛轻的优势,对于中下段食管癌和Siewert Ⅰ型的食管胃结合部癌是一种安全可行的手术方式。
简介:【摘要】目的:研究单孔胸腔镜肺大泡切除手术的配合与术中护理的方法及作用。方法:将2020年7月至2022年7月之间到我院治疗的所有单孔胸腔镜肺大泡切除手术患者选取了73例,随机分为观察组37例和对照组36例,对两组患者进行干预比较。对照组采用常规手术护理方法,观察组在对照组的常规手术护理方法上增加手术配合与术中护理干预,对比干预前后两组患者的VAS评分(视觉模拟疼痛评分量表)以及患者护理满意评分。结果:护理干预后,观察组的VAS评分(视觉模拟疼痛评分量表)明显低于对照组(P<0.05),患者护理满意评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:将手术配合与术中护理干预运用到单孔胸腔镜肺大泡切除手术患者治疗过程中,能帮助患者改善术后疼痛症状,有效帮助患者得到更加精确的治疗。
简介:摘要:目的:分析叙事护理干预在肺癌患者单孔胸腔镜手术中的应用效果。方法:随机抽选2022年8月—2023年8月期间在本院行单孔胸腔镜手术的78例肺癌患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为参照组(n=39)和实验组(n=39)。参照组接受常规护理,实验组在参照组基础上接受叙事护理干预,之后对两组患者的健康信念和不良情绪两项指标进行观察比较。结果:实验组患者健康信念强于参照组(P<0.05);实验组患者不良情绪弱于参照组(P<0.05)。结论:在肺癌患者单孔胸腔镜手术中应用叙事护理干预后,可以大幅增加其健康信念,减轻其多种不良情绪,进而积极配合临床治疗,提高治疗效果,具有较大的临床推广价值。
简介:【摘要】:目的:探究纵隔肿瘤治疗中电视胸腔镜联合人工气胸手术的应用效果。方法:筛选共70例于2021年1月—2022年12月之间诊断为纵隔肿瘤需要接受手术治疗的患者进行研究,随机数字表法分组,组内各35例患者。按照不同的小组,对照组接受传统手术治疗,观察组则采取电视胸腔镜联合人工气胸手术进行治疗,通过观察和对比两组的治疗有效率、手术情况各项指标、两项激素水平变化情况、不同时间点的VAS评分情况以及术后并发症发生率,明确不同手术方法的应用效果与价值。结果:对最终的研究结果进行总结和分析,发现观察组的治疗总有效率、各项手术观察指标方面均优于对照组,并发症发生率也要低于对照组(P<0.05),干预前两组的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平和VAS评分对比无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平以及术后1d、2d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:联合手术治疗方案能够获得更好的治疗效果,值得深入研究。
简介:摘要:本研究旨在评估电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的临床护理效果。采用前瞻性观察性研究设计,选择了2022年5月至2023年5月期间的50例肺大泡患者作为研究对象。收集了病例的基本信息、手术过程记录以及术后恢复情况等数据进行分析。结果显示,电视胸腔镜微创手术在治疗肺大泡方面表现出良好的效果,手术时间短、出血量少,并发症发生率低。术后恢复情况评估显示,患者的住院时间较短,肺功能得到有效恢复。本研究还讨论了电视胸腔镜微创手术的优势和局限性以及临床护理在该手术中的作用。总体而言,电视胸腔镜微创手术是一种安全有效的治疗肺大泡的方法,临床护理在手术过程中起到重要的支持作用。然而,进一步的研究仍然需要进行,以更全面地评估其长期疗效和安全性。
简介:目的:探讨CT引导下使用肺定位针在单孔胸腔镜下行肺结节切除术的护理措施及效果。方法:归纳32例肺结节患者在单孔胸腔镜下精准术前行CT引导下肺定位针穿刺定位的护理措施,重点护理为定位前做好普胸的术前准备工作,定位时协助患者取恰当体位,密切监察患者生命体征变化,定位后穿刺针的固定及异常情况的处理。结果:32例均成功完成定位,未发生并发症。结论:围术期优质的护理工作是CT引导下肺定位针穿刺定位成功的保障。
简介:【摘要】:目的:分析孤立性结节接受电视胸腔镜手术治疗方案的临床应用效果。方法:研究时间为2021年10月到2023年2月,共计54例孤立性肺结节患者作为医学调研样本,所有患者均接受电视胸腔镜手术治疗方案,手术阶段行术中快速冰冻切片,明确肺结节性质,并根据结节性质完成后续的手术治疗。结果:本次医学研究中共计54例孤立性肺结节患者接受医疗干预,所有患者手术顺利,术中快速冰冻病理检验确诊30例为恶性肿瘤,均采取肺叶切除,24例为良性病变,采取楔形切除术,无手术期死亡病例。结论:相关医学研究结果,综合性证实了电视胸腔镜手术方案的实施,有效保障了规律性肺结节病情的综合性干预,术后患者室内障碍的改善效果显著,且预后效果良好。
简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗耐药结核性脓胸的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院外科行纤维板剥脱术治疗的122例结核性脓胸患者的资料,男性100例,女性22例,年龄[M(IQR)]29.5(28.0)岁(范围:13~70岁)。根据手术入路和是否耐药,将患者分为三组,单孔耐药组(22例,行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)、开胸耐药组(28例,行开胸纤维板剥脱术)、单孔敏感组(72例,行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)。三组间手术和预后指标比较采用Kruskal-Wallis 检验、χ2检验两两比较采用Mann-Whitney U检验或Bonferroni法。结果单孔耐药组、开胸耐药组和单孔敏感组的术中出血量[200(475)ml比300(200)ml比225(300)ml,H=2.74,P=0.254]和治疗效果(χ2=4.76,P=0.575)无明显差异。单孔耐药组比开胸耐药组有更长的手术时间和术后肺复张时间[302.5(187.5)min比200.0(60.0)min,U=171.0,P=0.007;4.5(3.0)个月比3.0(2.2)个月,U=146.5,P=0.032],更短的术后引流时间和术后住院时间[9.5(7.8)d比13.0(10.0)d,U=410.0,P=0.044;12.0(7.8)d比14.5(4.8)d,U=462.2,P=0.020],两组并发症发生率的差异无统计学意义[63.6%(14/22)比71.4%(20/28),χ2=0.34,P=0.558]。单孔耐药组比单孔敏感组有更长的术后引流时间[9.5(7.8)d比7.0(4.0)d,U=543.5,P=0.031]、术后住院时间[12.0(7.8)d比9.0(4.0)d,U=533.0,P=0.031]和术后肺复张时间[4.5(3.0)个月比3.0(2.0)个月,U=961.5,P=0.001],两组手术时间[302.5(187.5)min比242.5(188.8)min,U=670.5,P=0.278]和并发症发生率[63.6%(14/22)比40.3%(29/72),χ2=3.70,P=0.054]无差异。结论对于耐药结核性脓胸,单孔胸腔镜纤维板剥脱术可以获得与药物敏感结核性脓胸相当的治疗效果,患者恢复状况良好。