简介:摘要回顾北京积水潭医院于1966年至2016年治疗的13例16侧尺侧拐棒手患者的临床资料。记录患者的上肢骨骼放射学特征,以及肩、肘、前臂、腕及手部的外形与功能情况。通过桡骨截骨矫形、尺骨胚基切除、虎口开大、并指分指植皮,以及屈曲指松解植皮等术式对肢体畸形进行矫正。随访并记录患者或其家长对疗效的主观评价。结果发现,13例尺侧拐棒手患者中,男7例,女6例。双侧3例,右侧6例,左侧4例。平均年龄12.4岁(1~29岁)。根据Bayne分型,Ⅰ型4侧,Ⅱ型7侧,Ⅲ型4侧,Ⅳ型1侧。所有患肢均较正常短小。Ⅰ型畸形患者肘和腕关节稳定,活动度基本正常,手部没有明显畸形。Ⅱ型畸形患者肘关节稳定性差异较大,多伴有手部畸形。Ⅲ型畸形患者肘关节不稳定,多伴有手部畸形。Ⅳ型畸形患者肘关节融合,手部无明显畸形。9侧肢体实施了手术治疗。平均随访22.3个月(8~48个月),患者或家属的主观评价为满意或比较满意。尺侧拐棒手的手术治疗侧重于治疗手及前臂畸形,疗效较好。
简介:摘要目的观察综合康复治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的疗效。方法采用随机数字发将50例脑卒中患者分为观察组和治疗组,对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上加用综合康复治疗。治疗前后进行疼痛评定(VAS)、运动功能评定(FMA)。结果治疗后,2组患者FMA评分较组内治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者治疗后FMA评分均优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者VAS评分较组内治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者治疗后VAS评分低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复治疗可明显减轻患者肩手疼痛,改善上肢运动功能,是治疗脑卒中SHS的有效方法。
简介:[摘要 ] 目的 探讨痹证理论综合干预治疗创伤后掌指关节粘连的临床疗效。 方法 2014年 1月— 2015年 9月,对 120例外伤后掌指关节粘连的病人随机双盲分成综合干预组 60例和单纯功能锻炼组 60例。末次随访时,关节活动度 TAM系统评价法( total active movement, TAM) ,日常生活手功能评定采用 Michigan 手功能 评 价 (Michigan Hand Outcome Questionnaire,MHQ) ,评分数据采用独立样本 t检验 结果 所有患者切口均无感染等并发症。患者均获随访,随访 6~ 24个月 ,末次随访时 TAM评分综合干预组优 38例、良 15例、可 7、差 0例,优良率 88.3%。对照组 19例、良 24例、可 17例、差 0例,优良率 71.7%。 MHQ 评分综合干预组( 59.98±14.41)总分,对照组( 51.2±15.53)分。组间比较差异有统计学意义( t=3.35, P<0.05)。结论 痹证理论综合干预治疗创伤后掌指关节粘连临床疗效满意。
简介:摘要:显微根管治疗四手操作质量控制贯穿于整个诊疗过程即:操作前、操作中、操作后。一、操作前和以下五个方面相关: 1 四手操作知识学习,包括理论知识学习、操作培训和考核; 2 诊前健康教育; 3用物准备; 4 医护患体位; 5护患沟通、心理护理。二、操作中我们需要高度关注: 1 熟悉诊疗过程; 2 上橡皮障; 3 器械传递、交换方法; 4 显微根管治疗四手操作器械传递关键点问题; 5 吸引器的使用。三、操作后需要做: 1 用物整理; 2 预约复诊时间、健康教育; 3 随访。护理人员必须不断学习、熟悉诊疗过程、细化护理配合中每一个环节,持续改善护理质量。
简介:摘要目的使用中医针刺的基础上,再联合应用康复治疗中风后肩-手综合征所取得的临床效果进行分析研究。方法从在我院接受诊治的中风后肩-手综合征患者中选取108例作为研究对象,依据治疗方法不同将患者平均分为两组,对照组仅使用针刺治疗;而观察组在使用针刺治疗的基础上,联合运用康复治疗,观察两组患者使用不同方法治疗后的临床症状,并比较所取得的临床效果。结果观察组与对照组进行治疗后,对照组总有效率(70.37%)明显低于观察组总有效率(96.30%),具有统计学意义(P<0.05)。结论用针刺联合康复治疗中风后肩-手综合征不仅有效缓解患者临床症状,而且治愈该病的机率较高,临床效果比较显著,可广泛应用与实践。
简介:摘要目的探讨四手操作在治疗口腔中的护理配合。方法随机选取2015年1月-12月收治的进行口腔治疗的患者100例,按照随机数字表的方法,将这100例患者随机分为两组,观察组和对照组,每组患者50例。观察组的患者使用四手操作模式对患者进行护理,对照组的患者进行常规护理干预,护理结束后观察并记录两组患者的治疗效果以及患者对护理的满意程度。结果进行四手操作进行治疗的观察组治疗时间要明显小于进行常规治疗的对照组,且观察组患者对护理的满意度为96%,对照组对护理的满意程度为72%。观察组与对照组的对比结果差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论对口腔患者使用四手操作模式进行治疗能够明显缩短治疗的时间,且能够收获到更高的满意度,安全可靠,值得在临床上广泛推广以及应用。