简介：摘要中心静脉压（CVP）可反映患者的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。临床上监测CVP可间接了解和评估患者机体内血容量的动态变化，为患者补液提供参考。目前，普遍采用传统手工测量法进行CVP测量，此方法存在零点移位、操作繁琐(需两人配合)等不足。为了克服上述问题，作者发明了可固定式新型CVP测量工具，并获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2021 2 1451705.7）。该工具主要由底板、活动架和测量部等组成，使用时将底板放入患者背部压紧固定，调节活动架，找准零点，并从测量部读取测量数据，具有操作简单方便、测量误差小、适用性广（适用于不同体型）等优点，适合在临床推广。

简介：摘要目的建立有效的静脉通路，保证各种化疗药物及时输入，减轻化疗药物不良反应对肿瘤患者血管的破坏。方法对220例长期静脉输液及化疗的肿瘤患者进行中心静脉置管，并观察置管的效果和不良反应。结果上述方法避免了患者反复穿刺的痛苦，避免了化疗药物对血管的破坏和局部刺激及化疗药物外渗引起的静脉炎及局部损伤，保证了患者按时治疗。结论中心静脉置管能够更好保护血管，保证化疗药物及时准确输入，且操作方便、并发症少、留置时间长等特点。

简介：摘要总结了108例老年病人中心静脉导管置入的临床应用及护理体会。包括做好心理护理，认真术前评估，术中护理，穿刺后护理，并发症的预防及护理。认为严格的无菌技术操作及合理的护理干预是避免并发症的关键。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管引流胸腔积液的临床观察与护理。方法选取2013年9月-2016年1月我院收治的胸腔积液采用中心静脉导管引流治疗的患者84例作为观察目标，按照不同护理方法分为A组（42例）和B组（42例），A组采用常规护理，B组在A组基础上加强临床观察和优质护理，比较两组护理满意度。结果A组护理满意度为76.2%，B组护理满意度为97.6%，经统计比较，A组显著低于B组(P＜0.05)。结论加强胸腔积液采用中心静脉置管引流治疗患者的临床观察与优质护理，可显著提高患者满意度和治疗效果，临床可进行积极推广。

简介：

简介：摘要目的探讨应用中心静脉插管行血液透析过程中，对患者实施循证护理的意义。方法资料选择我院自2009年1月-2010年12月所收治的应用中心静脉插管行血液透析治疗的患者共76例，对其实施循证护理。结果与未实施循证护理前相比，并发症有所减少，比较下具有显著的统计学差异（p<0.05），另外导管的留置时间也有所增加。给予插管的平均留置时间为36d。结论临床护理过程中，实施循证护理将更大地提高护理水平，护理人员注意细节显得尤为重要，应该根据具体情况制定护理方案，以便确保护理的服务质量与安全性和有效性。

简介：摘要目的

简介：摘要目的为了采取有效措施减少导管相关感染的发生，提高护士对中心静脉导管维护的专业知识和技能，成立中心静脉导管换药小组。方法首先成立中心静脉导管换药小组，然后建立中心静脉导管换药小组制度，明确小组工作目标和职责，规范中心静脉换药程序，进行系统培训，落实临床实施要求，最后评价效果评估。结果加强了患者的中心静脉导管的护理管理，提高了临床中心静脉导管换药的护理质量，同时护士对中心静脉导管维护的专业知识和技能水平明显提高，感染率明显下降。结论中心静脉换药小组的有效实践可以有效提高小组成员中心静脉导管护理的知识和技能。

简介：摘要目的探讨锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管在神经重症患者的应用及护理体会。方法比较三种中心静脉置管穿刺成功率、并发症及护理体会。结果三种置管股静脉成功率较高。锁骨下静脉留置时间长，感染率低。结论锁骨下静脉是神经重症置管首选部位。

简介：摘要目的比较中心静脉导管（CVC）两种固定方法的效果，为临床应用提供参考。方法将2013年在ICU行CVC置管后缝合固定的120例患者设为对照组，进行回顾性分析；将2014年在ICU行CVC置管后行无缝线固定的120例患者设为研究组，比较两组患者导管相关性血流感染（CRBSI）的发生率、导管脱管率和平均导管留置时间。结果研究组CRBSI发生率、导管脱出率均低于观察组，而平均导管留置时间高于观察组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论无缝线固定可以减少中心静脉导管CRBSI和导管脱管的发生率，延长导管留置时间，值得在临床上推广。

简介：由于较高的通路功能不良的发生率、较高的感染风险以及死亡率,不建议把中心静脉插管作为维持性血液透析患者的首选血管通路[1-4].虽然如此,仍有紧急透析和无法建立动脉-静脉内瘘的患者需要使用中心静脉插管作为血液透析的血管通路.据DOPPSⅡ[5]报道,从2002到2004年,欧洲、美国、加拿大维持性血液透析患者中永久中心静脉双腔导管使用率分别是16％,22％和31％,截至目前这个比例仍然在增长[5].

简介：目的:本文就留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理策略及效果进行分析与探讨。方法:选自我院2013年7月--2014年6月期间行留置中心静脉导管治疗的64例恶性胸腔积液患者,依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组,各32例。结果:实验组患者给予全程护理干预,参照组患者给予常规护理。结论:实验组患者的置管时间、住院时间短于参照组,并发症发生率低于参照组,两组护理效果比较差异显著。结论:对留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的患者,实施全程护理干预,可有效减少并发症,利于病情康复,缩短住院时间,具有重要的临床实践价值。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管（PICC）相关性血流感染的相关影响因素及其预防对策。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在本院行PICC置管的302例血液透析患者临床资料，分析血液透析患者发生PICC相关性血流感染的相关影响因素。结果302例患者中出现导管相关性血流感染27例（8.94%）。导管相关性血流感染组年龄≥70岁、穿刺次数＞3次、合并糖尿病、导管留置时间＞14 d、营养不良、未定期更换辅料、股静脉穿刺比例高于非导管相关性血流感染组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组性别、体质量指数相比，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；logistic回归分析：穿刺次数＞3次、年龄≥70岁、合并糖尿病、营养不良、导管留置时间＞14 d、股静脉穿刺、未定期更换辅料是血液透析患者发生PICC相关性血流感染的独立危险因素（均P＜0.05且均OR≥1）。结论血液透析患者发生PICC相关性血流感染与多种因素密切相关，临床需针对各危险因素加强防治，以降低导管相关性血流感染发生，促进患者病情恢复。

简介：摘要目的观察留置中心静脉导管在胸腔积液患者中的临床治疗效果。方法选取2013年03月-2015年09月泾川县人民医院60例胸腔积液患者，随机平均分成对照组和治疗组(n=30)，对照组患者给予常规胸腔穿刺抽液治疗，治疗组患者给予中心静脉导管持续引流治疗，比较两组患者在引流量、疼痛评分、肺功能方面的情况分析。结果治疗组患者的胸腔积液引流量(3143±221)mL显著多于对照组(2365±214)mL(P<0.05)；疼痛评分(数字分级法NRS)4±1分优于对照组6±2分；FVC%为(93.2±3.2)，FEV1%为(92.2±4.1)高于对照组的(86.5±3.8)、(84.3±3.4)(P<0.05)。治疗组患者的总有效率86.7%，对照组73.3%，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管治疗胸腔积液的临床治疗效果佳，患者的肺部功能得到有效的改善，不良反应少，安全性高。

简介：摘要目的回顾分析中心静脉导管留置治疗心包积液的临床疗效，为更进一步治疗心包积液提供科学指导。方法对2007年1月至2012年2月来我院接受留置法治疗心包积液的68例患者，回顾分析治疗前后临床表现及治疗效果，并做医学检验分析。结果治疗前后临床表现明显改善；x线、超声心动图、心电图明显改变；完全缓解58例，占87%；部分缓解7例，占10%；无效2例，占3%，总有效率为97%。结论中心静脉导管留置治疗心包积液在临床上值得推广使用，治疗心包积液，还应积极治疗原发疾病。

简介：摘要目的为建立血透的血管通路，采用撕脱型扩张导管留置永久导管存在一定的缺点，有必要对置管方法进行改良。方法将48例维持血液透析患者随机分成2组，每组24例，分别采用撕脱鞘法和导丝法行颈内静脉置入永久血液透析置管，观察两种置管法置管成功率、置管操作时间、出血量、导管透析中血流量。结果导丝法较撕脱鞘法在置管成功率、置管时间、出血量比较皆有明显统计学意义（P＜0.05），导丝法组优于撕脱鞘法组。而导管透析中血流量导丝法组较撕脱鞘法组略大，但差异无显著性（P>0.05）。结论采用导丝法置入永久血液透析置管，该方法出血量少，并且简单、快捷、安全、对术者要求降低，利于基层开展此项技术，值得临床推广。

简介：目的总结应用外周中心静脉置管(PICC)化疗的护理经验。方法对128例采用PICC化疗的患者进行针对性的护理，并观察静脉炎的发生率。结果128例患者中1次置管成功120例，成功率94％，至化疗疗程结束发生静脉炎4例，发生率为3．1％。结论采用PICC化疗，结合针对性的护理，能避免化疗药物对外周静脉的刺激及预防药物外渗引起的局部损伤。

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简介：摘要随着重症医学的发展，中心静脉压监测在抢救危重病患者中发挥了越来越大的作用，本文分析和综述了中心静脉压的相关影响因素，并提出护理对策，以期使中心静脉压的监测更加准确，减少误差的发生。

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