简介:摘要目的对比分析两种开胸手术方式对老年患者术后心肺并发症的影响。方法回顾性分析我院于2013年10月~2015年10月期间,治疗的128例胸外科老年手术患者的临床资料,根据采取的开胸手术方式进行分组,其中胸腔镜组81例,采取电视胸腔镜手术治疗;传统开胸组47例,采取传统开胸手术治疗;对比两组患者术后心性、肺性及心肺并发症发生率,并对比胸外科老年手术患者术后心性并发症发生率与肺性并发症发生率的差异性。结果胸腔镜组术后心性并发症发生率为7.41%、肺性并发症发生率为33.33%、心肺并发症发生率为18.52%,传统开胸组术后心性并发症发生率为14.89%、肺性并发症发生率为65.96%、心肺并发症发生率为38.30%;经χ2检验,胸腔镜组术后心性、肺性及心肺并发症发生率均小于传统开胸组,差异具有统计学意义(P<0.05);胸外科老年手术患者术后心性并发症发生率为10.16%,肺性并发症发生率为45.31%;经χ2检验,肺性并发症发生率显著大于心性并发症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗胸外科老年手术患者的术后心性、肺性及心肺并发症发生率均显著小于传统开胸手术治疗,且以肺性并发症发生风险最大;对此,以电视胸腔镜手术作为胸外科老年手术患者的开胸手术方式,可减小创伤性,提高手术安全性。
简介:目的:考察口服2种阿莫西林胶囊后,血清中阿莫西林的药物代谢动力学与相对生物利用度。方法:采用反相高效液相色谱法测定18中志愿受试者单剂量口服500mg阿莫西林胶囊供试品与标准参比制剂后,阿莫西林血药浓度变化情况,数据经3p97药动学程序处理。结果:2种制剂阿莫西林药时曲线下面积AUCn→t分别为32.46±9.29(μg/ml)×h与33.41±10.94(μg/ml)×h,达峰时间分别为1.80±0.44h与1.67±0.42h,峰浓度分别是10.10±2.60μg/ml与10.74±3.17μg/ml。2种制剂中组份的AUCn→∞、AUCn→t、Cmax及Tmax经方差分析均无显著性差异(P<0.05);2种制剂中组份的AUCn∞、AUCnt、Tmax及Cmax经双单侧t检验进行生物等效性评价,表明二者为生物等效制剂(P<0.05)。结论:阿莫西林胶囊供试品的相对生物利用度为:96.86±10.61%。
简介:目的:对比观察小梁切除术联合玻璃体抽吸术或前房穿刺术缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态的临床效果及安全性。方法:将2007年1月至2012年2月在本院就诊,经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍≥5.33kPa的126例急性闭角型青光眼持续高眼压状态病例纳入观察对象。根据患者术前前房深度分为2组:玻璃体抽吸组52例62眼,术前前房深度〈2.0mm,采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术;前房穿刺组74例82眼,术前前房深度≥2.0mm,术中行前房穿刺缓慢放出房水,待眼压降低后再完成小梁切除手术。观察并比较2组患者术前、出院时眼压水平,功能性滤过泡形成情况及手术并发症发生情况。结果:所有患者经小梁切除术联合玻璃体抽吸或前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解。玻璃体抽吸组患者出院时眼压平均为2.02±0.67kPa,前房穿刺组患者出院时眼压平均为2.24±0.72kPa,2组患者出院时眼压无显著性差异(P〉0.05)。2组患者功能性滤过泡形成率分别为98.39%、96.34%,无显著性差异(P〉0.05)。玻璃体抽吸组手术并发症发生率(1.61%)低于前房穿刺组(7.32%),差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:小梁切除术中联合玻璃体抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者眼压,但前者更加安全,可降低持续高眼压状态下接受手术患者的并发症发生率。
简介:目的:比较两种抗凝药物使用方案在肺栓塞患者治疗中的疗效及经济学差异。方法:采用回顾性调查方法,将2008年我院确诊为肺栓塞的住院患者,按治疗方案分为两组,Ⅰ组应用低分子肝素+华法林,Ⅱ组单纯应用低分子肝素,比较两组患者症状缓解率、血气指标改善情况等。结果:Ⅰ组(低分子肝素+华法林)患者咳嗽症状缓解率高于Ⅱ组(低分子肝素),差异有统计学意义(P〈0.05);其他症状如胸闷伴呼吸困难、活动后气短、胸痛及咯血缓解率等两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅰ组药品费用、检查费、治疗费及总费用低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种方案对肺栓塞治疗的疗效相当,而低分子肝素联合应用华法林成本低于单纯应用低分子肝素。
简介:【摘要】目的:探讨镇静镇痛胃镜与普通胃镜两种胃镜检查方式的效果及安全性。方法:选择2020年6月-2020年12月本院行上消化道早癌筛查的210例检查人员进行研究,按照受检者选择胃镜检查方式分为观察组(镇静镇痛胃镜,105例)、对照组(普通胃镜,105例),比较两组检查阳性率及安全性。结果:观察组检查阳性率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与普通胃镜检查相比,镇静镇痛胃镜检查技术开展门槛低,操作方便,受检者更易耐受,不良反应发生率低,且检查阳性率高,有助于消化道早癌检出率,值得在基层医院推广。
简介:【摘要】目的:分析归肾两地汤加减治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证疗效。方法:采用随机分组的方法,将我院2020.8月-2021.8月收治的60例肝肾阴虚型绝经前后诸证患者分成两组,即研究组、对照组(n=30),研究组患者接受芬吗通加归肾两地汤加减治疗,而对照组接受芬吗通治疗,对比两组经治疗后的效果。结果:临床疗效两组比较,研究组明显高于对照组,P<0.05;治疗后症状积分比较上,研究组的各项评分也要显著低于对照组,P<0.05。结论:在治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证患者时,采用芬吗通加归肾两地汤加减治疗,其整体的治疗效果要优于单用西药芬吗通治疗,会加快患者各项症状的改善,且长期服用药物也不会形成副作用,值得应用。
简介:目的:观察中药注射剂血栓通与疏血通对于糖尿病周围神经病变(DNP)的疗效,并进行药物经济学评价。方法:收集符合纳入标准的DNP患者,随机分为A、B、C三组。在常规治疗基础上,分别给予前列地尔、血栓通与疏血通注射液。给药前后进行神经功能评分,检测其肌电图,比较三种药物的疗效,并进行成本-效果分析。结果:三组药物治疗DNP总有效率分别为90.48%、86.49%、89.74%,疗效比较均无统计学差异(P〉0.05)。药物治疗后三组患者感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)均明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。成本-效果分析显示,三组成本效果比(C/E)分别为19.03、8.01、21.06;以B组方案为参照,A、C组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)分别为257.89、368.31。结论:现有证据表明,血栓通注射液与疏血通注射液治疗DNP的疗效相当,而血栓通的药物经济学价值高于前列地尔与疏血通,敏感度分析支持该结论。
简介:目的:探讨高变异药物生物等效性试验中监管部门推荐的两种重复交叉设计的样本量估计。方法:在统计模型框架下推导两种重复交叉设计的方差,结合监管部门推荐的参比制剂校正方法,通过检验效能与样本量的关系得到样本量估计。同时编写了SAS程序以方便实际研究中的应用。结果:两种重复交叉设计推导出的方差相等,结合EMA和FDA参比制剂校正方法估计样本量,EMA对高变异药物生物等效性研究需要的样本量在相同参数配置下比FDA指南需要的样本量大。CV等于30%时,EMA的样本量是连续变化的,而FDA的样本量是不连续的。当CV大于50%时,因为EMA采用了固定的等效性界值,所以样本量开始增加,而FDA则因为等效性界值继续放宽,因而样本量则变化不大。结论:本文基于两种重复交叉设计,采用最佳线性无偏估计的方法推导的方差,结合监管部门要求的参比制剂校正方法算出的样本量估计具有严谨的数理统计基础,希望能给研究者进行高变异药物生物等效性研究时的样本量估计提供帮助。