简介:摘要目的比较瑞芬太尼和氯胺酮用于小儿静脉复合麻醉的血流动力学变化,体动反应情况,苏醒时间。方法选择择期手术小儿40例,随机分入瑞芬太尼组(R组)20例和氯胺酮组(K组)20例。术中连续监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录手术结束停药至患儿苏醒的间隔时间,体动发生情况。结果两组患者手术开始前BP和HR比较差异无统计学意义。手术开始后R组的BP、HR、R明显低于K组(P<0.05)。R组的苏醒时间明显短于K组,体动发生率R组明显低于K组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿静脉复合麻醉可提供稳定的血流动力学状态,术后苏醒快捷。
简介:摘要目的研究氯胺酮复合丙泊酚在小儿静脉麻醉对患儿呼吸、循环的影响及效果。方法将40例患儿随机分为两组,分别为对照组麻醉维持用氯胺酮间断静注组和观察组术中麻醉维持用丙泊酚复合氛胺酮持续输注组,每组各20例。治疗结果观察组循环稳定,麻醉过程平稳,无挣扎躁动,患儿入睡安静,分泌物少,呼吸音清,呼吸平稳,无喉痉挛,无屏气等呼吸道并发症,且苏醒期无显著躁动、精神症状或恶心呕吐,平静苏醒,苏醒后无嗜睡症状。结论在小儿麻醉中使用氯胺酮复合丙泊酚,其中氯胺酮可降低丙泊酚对心血管抑制现象,而丙泊酚对氯胺酮维持期的苏醒期精神症状和心血管兴奋有明显的抑制作用。二者优势互补,有助于维持循环的稳定,强化麻醉效果。
简介:摘要目的分析研究常规球囊扩张与切割球囊相结合的“复合球囊扩张”在股浅动脉长段闭塞治疗中的扩张效果和中期疗效。方法在导丝通过闭塞段后,首先应用常规球囊进行预扩张,然后行动脉造影,对预扩张后仍有重度狭窄的部位进行切割球囊扩张,扩张后再次造影评价疗效。术后一年随访,通过下肢CTA检查结果与单纯常规球囊扩张和血管内支架相比较,评价复合球囊扩张的中期治疗效果。结果在常规长球囊扩张后,长段闭塞的股浅动脉显露出不同部位不同程度的狭窄,最严重狭窄处多位于闭塞段的近端,远端和内收肌管的一处严重狭窄处平均长度为1.5-3cm,狭窄段程度为83%,这一段狭窄应用常规球囊扩张效果不明显,在严重狭窄处经切割球囊扩张后狭窄程度明显减轻狭窄度为30%,切割球囊扩张后再次应用常规长球囊扩张后动脉造影显示闭塞段较为均匀,一致得到扩张,但严重狭窄段扩张程度仍较差。严重狭窄处由于完全闭塞到首次扩张后平均为狭窄83%。切割扩张后平均为狭窄37%,再次常规扩张(后扩张)后平均狭窄为0。本组治疗没有发生动脉壁撕裂,穿孔出血合并症。一年后下肢动脉CTA显示复合球囊扩张效果明显好于单纯常规球囊扩张,与血管内支架比较扩张效果相似。结论常规长球囊与切割球囊相配合的“复合球囊扩张”可以有效地治疗股浅动脉长段闭塞,中期效果明显好于常规球囊扩张,血管内支架效果相似,但长期疗效及闭塞后再次介入成功率和再次中长期通畅率有待于进一步观察。
简介:摘要目的观察保温措施对开胸患者手术过程中体温的影响。方法将86例开胸手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规术中护理,观察组给予加温输入液体和血液、温盐水冲洗胸腔等保温措施;手术中持速监测病人体温变化,分别记录病人入手术间时、手术开始、手术开始30min、60min、120min、180min、手术结束的体温。结果两组病人在入手术间和手术开始时比较无差异(p>0.05),其它时间点比较有差异(p﹤0.05),入手术间体温与手术结束比较,对照组有显著性差异(p﹤0.01),观察组无明显变化(p>0.05)。结论在开胸手术中保温是非常必要的,可以预防术中低体温的发生。
简介:摘要目的探讨术中保温对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法选择气管插管全麻手术胃癌根治手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为观察组与对照组,每组各20例,对照组按常规调节室温24~26℃及覆盖棉被;观察组在对照组常规处理的基础上,还采用充气升温毯,术中使用血液/液体升温进行输血输液,腹腔冲洗液用液体加温箱加温至37~39℃等综合保温措施。观察两组围术期体温及术后拨管时间、苏醒时间、寒颤及躁动的发生率。结果对照组患者体温降低、苏醒延迟、寒颤、躁动等发生率较观察组明显增加(P<0.05)。结论术中积极采用综合保温措施可减少胃癌手术患者麻醉恢复期低体温、苏醒延迟、寒颤及躁动等发生率。
简介:摘要目的比较老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果。方法研究对象选取2012年4月至2014年3月在本院行腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者,随机方法分组。A组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,B组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。对比分析两组患者麻醉诱导成功后(T0)、插管时(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)等时间点动脉压(MAP)、心率(HR)、血压饱和度(SpO2)的变化和术后认知功能的差异性。结果A组患者术中各时间点MAP、HR、SpO2无明显差异,B组患者T1时MAP、HR、SpO2明显下降,经t检验分析发现差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后认知功能障碍发生率明显高于B组,经卡方检验分析发现有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼麻醉可比异丙酚复合瑞芬太尼麻醉更好的保持血流动力学稳定,但术后认知功能障碍发生风险较大,在今后的临床工作中予以应重视。
简介:摘要本文综合分析了细菌性角膜炎的临床表现及治疗。将我院眼科2007年8月----2009年8月收治细菌性角膜炎患者中的48名患者用0.3%妥布霉素滴眼液点眼治疗,(其中12名患者在庆大霉素等抗生素治疗无效的情况下,改用0.3妥布霉素滴眼液),治疗一周后的临床资料进行整理分析,其中46名患者经治疗均有好转,有效率达96.8%。妥布霉素治疗细菌性结膜炎的敏感性高于其它抗菌素,较少出现耐药,抗菌谱广,起效快,对眼部刺激症状少,对角膜损害轻。0.3%妥布霉素滴眼液点眼治疗细菌性角膜炎为行之有效的治疗方法之一。
简介:摘要目的研究分析静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法选取2013年2月-2014年5月于我院实施手术的252例患者作为研究对象,将其随机均分为两组,观察组采用静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉,对照组采用静吸复合麻醉,比较两组患者术中血液动力学情况及术后呼吸、意识、疼痛等情况。结果两组患者插管时平均动脉压、心率比较无统计学差异P>0.05;但切皮时、术中及拔管后观察组患者平均动脉压和心率均显著低于对照组,两组比较差异明显P<0.01;且观察组术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间及躁动发生率也低于对照组,而出现疼痛时间高于对照组,两组对比差异显著P<0.01。结论采用静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉,患者血液动力学平稳,术后自主呼吸及意识恢复时间短,术后镇痛效果好。
简介:【摘要】目的:探讨针药复合麻醉用于胃大部切除术临床效果。方法:随机将我院 2017年 2月至 2019年 6月收治的 92例胃大部切除术患者分为两组,全身麻醉组 46例采取全身麻醉,针药复合全身麻醉组 46例采取针药复合全身麻醉,比较两组患者的临床治疗效果。结果:全身麻醉组、针药复合全身麻醉组麻醉效果分别为 76.1%和 93.5%( P< 0.05)。针药复合全身麻醉组麻醉后较全身麻醉组恢复自主呼吸时间、拔管时间、恢复定向力以及拔管的时间缩短,患者的术中各项生命体征更为平稳( P< 0.05)。结论:胃大部切除术患者采取针药复合全身麻醉具有临床有效性,可提高麻醉效果,维持术中血流动力学稳定,缩短术后麻醉恢复的时间,值得推广及应用。
简介:目的探讨骨髓基质干细胞复合PLGA支架对兔关节软骨损伤的修复作用。方法以聚乳酸/聚羟基乙酸共聚物、磷酸三钙制备支架。取新西兰乳兔骨髓分离BMSCs,传代后接种于支架。54只新西兰大白兔,建立膝关节软骨缺损模型,随机分为模型对照组、支架组和支架+BMSCs组。结果光镜示BMSCs在支架内生长良好;膝关节活动度和移植组织的平均厚度与周边正常软骨平均厚度百分比显著高于模型对照组(P〈0.01)。结论PLGA支架复合BMSCs提高了兔关节软骨缺损的修复效果。