简介：【摘要】目的：观察砷剂治疗非急性早幼粒细胞白血病恶性血液病的临床效果。方法：选取 2017年 10月 -2018年 10月我院收治的 63例非急性早幼粒细胞白血病恶性血液病患者为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为化疗组和砷剂组。化疗组 31例，给与常规化疗治疗；砷剂组 32例，在化疗组的基础上给与砷剂治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应。结果：经治疗，化疗组患者临床总缓解率为 67.74%，显著低于砷剂组（ 90.63%）， P＜ 0.05，但两组患者不良反应发生率比较无显著差异， P＞ 0.05。结论：砷剂在非急性早幼粒细胞白血病恶性血液病治疗虽然具有较高的疗效，但存在一定的副作用，然而其副作用大多都可耐受，因此值得临床进一步进行研究。

简介：摘要急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病的一种亚特殊亚型，该疾病是是由于染色体15和17之间易位导致的。本文将从病因、病理以及检测手段来阐述急性早幼粒细胞白血的相关特征。

简介：摘要急性早幼粒细胞白血病(APL)起病凶险，但属于可获得高治愈率的一种疾病，及早和规范诊治是关键。2018年中国儿童APL诊疗规范对规范儿童APL诊治起到了重要作用，然而近年APL的诊断和治疗取得多方面的进展，包括儿童APL，需要更新。为此，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会采用文献证据级别和专家推荐意见相结合的方法，就我国儿童血液肿瘤专科医师关注的临床问题，制定较为详细的中国18岁以下儿童APL的诊疗指南，旨在提高我国儿童APL诊疗的科学性和治愈率。

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简介：【摘要】目的：对初发急性早幼粒细胞白血病患者的护理措施和护理效果进行分析。方法：样本选取在我科住院治疗的，符合纳入和排除标准的初发急性早幼粒细胞白血病患者68例，并分为参照组（接受常规护理）和观察组（接受整体护理）各34例，对比两组的护理效果。结果：就SAS、SDS以及SF-36评分而言，观察组患者均明显优于参照组，t=8.884

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简介：摘要目的观察亚砷酸（AS2O3）,全反式维甲酸（ATRA）联合化疗方案序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法18例APL患者，采用ATRA及亚砷酸（出现高白细胞淤积症时，给予柔红霉素）联合进行诱导，巩固及维持治疗，并定期检测PML_RARa融合基因。结果完全缓解（CR）率为87.5%，达CR中位时间为26d,并于巩固治疗期间采用AS2O3与ATRA及蒽环类药物交替进行，并于以维持治疗，总疗程为3年。目前已12例停药，13例患者每3个月检测PML—RARa融合基因均为（-），3例处于维持治疗阶段。仅2例患者未达CR因脑出血死亡。结论AS2O3与ATRA联合化疗治疗成人APL的疗效较满意。

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简介：摘要目的观察三氧化二砷（ATO）联合全反式维甲酸（ATRA）双诱导化疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床疗效及PML-RARa融合基因转变情况。方法本中心自2014年6月以来，共收治APL患者39例，按照中国急性早幼粒细胞白血病治疗指南（2014版），对其中23例APL患者予ATO+ATRA双诱导，联合小剂量化疗，达完全缓解后，序贯应用ATO+ATRA，观察患者临床疗效及药物不良反应。结果23例患者中，除2例患者治疗早期因脑出血死亡，1例患者因未定期化疗复发，1例患者治疗后期中枢复发，其余患者均获得完全缓解，完全缓解率达91.3%，开始诱导至完全缓解平均26.5±3.5天。结论双诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病疗效肯定，不良反应少，大部分患者均可取得较好疗效，可长期生存。

简介：维A酸时代前急性早幼粒细胞白血病的治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）临床上表现为骨髓或外周血中异常的早幼粒细胞聚集,血纤蛋白原减少，易发生严重的出、凝血并发症，以致患者早期死亡。瑞典学者Hillestad在1957年报道了3例患者．病程表现极其凶险并具有严重的出血倾向。患者外周血中可见到大量早幼粒细胞。

简介：目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床治疗方法及疗效，分析影响患者长期生存的相关因素。方法回顾性分析48例采用全反式维A酸（ATRA）联合蒽环类药物诱导缓解治疗，诱导缓解后采用ATRA联合化疗巩固治疗，ATRA、三氧化二砷和常规化疗交替维持治疗的初治APL患者的临床资料，分析近期疗效。通过分析患者总生存（OS）率和无瘤生存（DFS）率，评价该方案的远期疗效。采用COX比例风险回归模型单因素分析评判影响患者长期生存的因素。结果48例患者完全缓解率为87．5％（42~8），达完全缓解的时间为（30．7±4．6）d；年龄是影响完全缓解率的惟一因素。48例患者的1、3、5年OS率分别为（87．5±4．8）％、（85．4±5．1）％、（78．3±6．7）％；进入完全缓解后治疗的42例患者的1、3、5年DFS率分别为（97．6±2．4）％、（93．9±4．2）％、（89．5±5．9）％；COX比例风险回归模型单因素分析结果表明患者年龄、性别、乳酸脱氢酶、弥散性血管内凝血、危险度分层、骨髓异常早幼粒细胞比例均与DFS率无显著相关性（P〉0．05）。结论初治APL患者采用ATRA联合葸环类药物诱导缓解治疗，诱导缓解后采用ATRA联合化疗巩固治疗，ATRA、三氧化二砷和常规化疗交替维持治疗，可以获得较高的诱导完全缓解率和长期生存率，有临床推广价值。

简介：为了从整体水平上研究ＰＭＬ－ＲＡＲα融合蛋白的致白血病作用，建立了仅在髓系细胞中表达ＰＭＬ－ＲＡＲα融合基因的转基因小鼠。通过表型分析发现一个单系的３只ｈＣＧ－ＰＭＬ－ＲＡＲα转基因小鼠在１－５个月时发生急性早幼粒细胞白血病，从而说明ＭＰＬ－ＲＡＲα融合基因的表达在白血病的发生中起着极为重要的作用。

简介：目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）髓外复发的高危因素及其预后.方法1998年1月～2003年1月共确诊APL68例,正规采用全反式维甲酸（ATRA）诱导分化,64例达到完全缓解（CR）,其中8例发生髓外复发,分别对其临床特征,可能存在的危险因素以及预后进行研究分析.结果中枢神经系统（CNS）是APL髓外复发主要部位（87.5%）,皮肤和双侧内耳道少见,3例同时伴骨髓复发（37.5%）;单因素分析表明：年龄〈45岁与APLCR后髓外复发具有相关性（P〈0.05）,无论单因素还是多因素分析均表明初诊WBC＞10×10^9是髓外复发的高危因素（P〈0.001,P=0.005）;而性别,初诊血小板计数和APL细胞形态学类型,是否发生维甲酸综合征等均与髓外复发无明显相关性.5例患者因未获CR2或CR2后出现骨髓复发死亡（62.5%）.平均生存期仅5.8月,明显低于单纯骨髓复发26.3月（P〈0.05）.结论初诊高白细胞负荷是APL髓外复发的主要高危因素,CNS是APL的主要髓外复发部位,APL一旦出现髓外复发则预后很差.

简介：急性早幼粒细胞性白血病（APL）是一种危害人民健康与生命的疾病，死亡率极高，此病发病急、时间短、并发症多。由于APL极易出血，尤其是化疗期间。要做好有关的专科护理和心理护理，是非常重要的。现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的在中低危组急性早幼粒细胞白血病诱导缓解过程中，观察对比亚砷酸+全反式维甲酸组与亚砷酸+全反式维甲酸+柔红霉素组的诱导缓解疗效与毒副作用。方法回顾性分析2005年1月—2015年12月间我科首诊并初治的49例中低危组急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料，比较亚砷酸+全反式维甲酸组与亚砷酸+全反式维甲酸+柔红霉素组的完全缓解率及观察治疗过程中的并发症情况。结果双诱导方案组与双诱导+蒽环类抗生素组对比，完全缓解率差异无统计学意义（P＞0.05）而各项不良反应发生率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论亚砷酸+全反式维甲酸方案与亚砷酸+全反式维甲酸+柔红霉素方案相比，两者的完全缓解率无差异，但前者无蒽环类抗生素相关副作用及并发症，患者临床依从性更好，值得临床推广。

简介：三氧化二砷（As2O3）用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）已有20余年,通过特异性降解PML-RARα融合蛋白,As2O3在复发难治和初发APL患者中均获得了较理想的疗效,不良反应较轻,已成为复发难治APL的首选药物。通过进一步临床试验,As2O3有望成为初发APL的一线用药,并可减低甚至取代化疗,使部分APL成为无需化疗而获得治愈的血液学肿瘤。