简介：摘要目的探究对陈旧性髌骨骨折患者手术治疗方法及临床效果。方法选自本院2011年-2013年收治陈旧性髌骨骨折患者26例，所有患者均接受手术治疗，对其临床资料以回顾性的方法进行分析。结果患者手术治疗后均接受随访，随访时间平均为6个月，均表现出良性愈合，内固定取出无困难，临床治疗优良率为88.5%。结论对陈旧性髌骨骨折患者应用手术治疗能够取得突出的临床治疗效果，且患者术后不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的观察骨牵引配合手术治疗陈旧性髌骨骨折28例的临床疗效。方法分别将28例患者先行骨牵引，再行手术治疗。结果28例中优21例，良6例，可1例，优良率96%。结论骨牵引配合手术治疗陈旧性髌骨骨折是有效治疗方法之一。

简介：目的探讨胫骨结节上移术治疗陈旧性髌骨骨折合并髌腱挛缩的可行性与临床疗效。方法2002年3月至2007年5月共收治4例陈旧性髌骨骨折合并髌腱挛缩患者，均为男性；年龄37—58岁，平均46．2岁；受伤至手术时间为7～43个月，平均16个月。骨折分类均为横断骨折，髌骨移位3—5cm，平均4．1cm。采用克氏针在上髌骨骨折块行骨牵引1～2周恢复股四头肌长度后，行胫骨结节上移双克氏针钢丝环绕和（或）髌骨爪固定术。结果4例患者术后获24～47个月（平均31个月）随访。X线片示骨折于术后3．6个月（平均5个月）愈合。根据Bǒstman髌骨骨折功能评分系统评定疗效：本组患者术前评分均为差（〈20分），末次随访时优2例，可1例，差1例。结论胫骨结节上移术可有效弥补髌腱挛缩长度，改善髌骨的运行轨迹，减少髌股关节的接触压力，是治疗陈旧性髌骨骨折合并髌腱挛缩的有效方法之一。

简介：目的通过对腕舟骨骨不连三种治疗方法的临床观察与分析,探讨治疗腕舟骨骨不连接的有效手术方法.方法从1988年～～2001年,采用桡骨茎突切除加植骨术治疗腕舟骨骨折骨不连11例,桡骨茎突切除植骨加游离骨膜移植术5例,带血管筋膜蒂的第二掌骨骨瓣移位术6例.结果术后22例获得随访,随访时间4个月～12年,骨性愈合率100%,愈合时间为3～4个月,腕关节功能完全恢复,无腕关节不稳、创伤性关节炎等并发症发生.结论三种手术方法有各自的适应证:桡骨茎突切除加植骨适用于无坏死的陈旧舟骨骨折;桡骨茎突切除植骨加游离骨膜移植适用于舟骨断端植骨后有间隙,软骨缺损的舟骨骨折;带血管筋膜蒂的第二掌骨骨瓣适用于舟骨近端无菌坏死的舟骨骨折.

简介：陈旧性齿突骨折（骨折〉6个月）是一种严重的慢性颈椎损伤，其存在潜在的寰枢椎不稳定，一旦发生移位即可导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤。本文现就陈旧性齿突骨折的治疗作一综述。

简介：无

简介：自1989年12月至1994年5月,共治疗16例陈旧性腕舟骨腰部骨折,分别采用桡骨茎突切除加植骨术及桡骨茎突切除加带桡动脉茎突返支的桡骨骨膜移植术,本文旨在比较两种手术方法的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料本组16例,均为男性,年龄17～24岁。右侧10例,左侧6例,伤后距就诊时间为3个月～2年,平均14个月。所有病例均有腕关节疼痛,鼻烟窝区有压痛,腕关节背曲受限。正、侧位及斜位X线片

简介：目的探讨手术治疗陈旧性孟氏骨折临床效果。方法选择2005年9月-2010年7月陈旧性孟氏骨折患者25例,其中男性18例,女性7例;年龄5~13岁,平均年龄7岁。应用切开复位、环状韧带修复或重建和尺骨延长截骨术进行治疗。以术中出血量、手术持续时间及术后肱桡关节位置作为观察指标。术后患者根据Mackay功能评级、有无桡骨小头再脱位、桡神经是否麻痹来进行随访。结果手术时间为（95±20）min,术中出血量为（200±41）mL（使用止血带）。桡骨小头稳定者10例行环状韧带修补,其余15例行环状韧带重建。23例获得随访,随访时间为12个月~3年6个月,平均随访时间24个月。根据Mackay等功能评级,优18例,良4例,差1例,综合优良率达95.7%。结论采用切开复位、环状韧带修复或重建和尺骨延长截骨术是治疗陈旧性孟氏骨折的有效方法之一。

简介：腕部舟状骨骨折在手外科临床工作中较为常见,通常采用的治疗方法是,不论骨折后时间长短,一律采用前臂超腕石膏管型固定,除非骨折近端发生明显的缺血性坏死,而且临床症状又较明显时,才采用近端骨块切除,有时也将桡骨茎突同时切除。我们采用骨移植法治疗陈旧性腕舟状骨骨折8例,经过临床观察发现能明显缩短骨折愈合时间,效果良好,现报道如下。1临床资料8例病人中男性5例,女性3例,年龄最大33岁,最小17岁:5例操作工,1例农民工,1例教师,1

简介：　　[摘要]鼻骨是人体突出部位的薄骨，受到外力作用时极易发生骨折，骨折后愈合多不能完全复位，造成鼻骨陈旧与新鲜骨折不易区分，给司法鉴定带来困扰。在司法鉴定实践中，多以临床症状体征与影像检查结果为依据，分析判别陈旧与新鲜骨折，确保鉴定结论的客观性与准确性。但有时被检人因故错过窗口期，造成鼻骨陈旧与新鲜骨折混淆，本例中依据动态影像检查，成功判定陈旧鼻骨骨折。

简介：手术治疗陈旧性跖跗关节骨折脱位23例,手术治疗陈旧性跖跗关节骨折脱位23例,5例经手术治疗未复位

简介：陈旧性肱骨外髁骨折多系肘部损伤诊治不及时或治疗方法不当所致,儿童多见,大多数为关节内骨折。1995年3月～1999年7月我们采用克氏针张力带固定方法治疗陈旧性肱骨外髁骨折20例,取得了良好的疗效。1临床资料1.1一般资料:本组20例,男14例,女6例;年龄4～11岁;均为外伤后所致,骨折块向外侧同时向后下翻转移位9例,骨折块向外后侧移位6例,肱骨外髁骨骺骨折伴尺挠骨近端向后外侧移位5例;全部病例于伤后25～75天内进行手术。1.2手术方法:采用全麻或臂丛麻醉。经肘外侧切口显露骨折部位,切口长约6cm。由于骨折断端骨痂和瘢痕形成,骨折块与周围组织粘连,故对骨折面的判断常较困难,术中

简介：摘要目的探讨陈旧性三踝骨折患者临床手术治疗的疗效及治疗体会。方法回顾性分析于我院接受治疗的35例陈旧性三踝骨折患者的临床资料，手术路径选用后外联合后内侧入路作弧形切口，对三踝骨进行复位，采用钢板加空心钉对三踝骨进行内固定；术后统计其临床疗效及踝关节功能恢复情况。结果统计得出，35例患者术后切口均愈合良好，无感染病例发生，未出现骨愈合不良及踝关节移位现象；术后24月随访中采用Monlander评定其踝关节功能恢复情况总优良率为94.29%。结论临床中选用后外联合后内侧入路对骨折进行复位与内固定术对陈旧性三踝骨折患者治疗，临床疗效确切可靠，且术后踝关节功能恢复优良率高，值得在临床中推广。

简介：摘要由于手舟状骨在腕关节中具有十分特殊的解剖位置，因此，一旦发生骨折后，其稳定的固定就变得十分困难，并且手舟状骨骨折后极易对周围的血供造成破坏，导致患者延误诊治，使得骨折延迟愈合，甚至是不愈合。给患者的健康带来了极大的危害，因此，对于陈旧性手舟状骨骨折进行积极的治疗，促进其完全愈合，对于保证患者腕关节功能恢复具有重要的意义。本文以下就对目前陈旧性手舟状骨骨折的治疗方式进行了阐述，以期为陈旧性手舟状骨骨折的临床治疗提供依据。

简介：手腕舟状骨骨折多见青年男性，常因间接暴力所致，舟状骨腰部骨折占舟状骨骨折的70％。早期漏诊、误诊易造成骨折不愈合，要求临床早诊断、早处理。腕舟状骨骨不愈合的原因很多，主要原因为自身特殊的解剖结构。腕舟骨的血供来自桡动脉及尺动脉分支，经附着于舟骨结节及舟骨腰部的韧带进入骨内，舟骨近1／3因被关节软骨覆盖而无血管进入，营养血管主要从结节部和外侧中部进入，舟状骨腰部周围大部分为软骨面，

简介：目的探讨胫骨远端截骨、重建下肢力线治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合的临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2012年5月采用胫骨远端截骨重建治疗的15例陈旧性pilon骨折畸形愈合患者资料,男12例,女3例;平均年龄30.8岁（24～39岁）.术前负重位X线片及CT三维重建示：内翻畸形9例,外翻畸形2例,胫骨远端前方塌陷4例;4例患者存在胫距关节半脱位.所有患者术前均主诉踝关节疼痛、畸形及活动受限,并伴有行走困难.术后随访摄踝关节正、侧位X线片,并记录骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、SF-36健康调查简表评分、美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分、踝关节活动度及并发症情况等.结果13例患者术后获平均23.8个月（19～48个月）随访,2例失访.骨性愈合时间平均为3.8个月（3～7个月）.末次随访时VAS评分由术前平均（5.1±3.2）分降低至（1.4±0.8）分,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中8例患者疼痛完全缓解.末次随访时AOFAS踝与后足评分、SF-36健康调查简表评分及踝关节活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随访期间未见内固定失效、软组织并发症及进行性创伤性关节炎.结论胫骨远端截骨的力线重建手术治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合可有效恢复下肢力线,缓解疼痛症状,并改善踝关节功能,降低进行性创伤性关节炎发生率.

简介：

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简介：摘要目的探讨陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗经验。方法对2007年4月—2011年1月16例陈旧性踝关节骨折脱位病人作回顾性分析。随访时间随访6—18个月。结果16例病人获得随访，平均随访12个月。按照陆宸照评定标准优5例，良9例，可2例。结论了解踝关节损伤机理及分型的重要性，陈旧性骨折均应手术复位，功能的恢复取决于能否良好的复位。

简介：目的探讨髋关节置换技术治疗老年髋部陈旧性骨折的可行性和问题。方法回顾本组采用半髋或全髋关节置换术等方法治疗老年陈旧性骨折患者20例,其中9例为小于6个月的陈旧性骨折患者,11例为大于6个月的陈旧性骨折患者,最长时间的陈旧性骨折为144个月。通过临床资料分析总结这部分患者术前准备、患侧骨质疏松改变、术中处理以及功能恢复情况。结果全部患者顺利进行了手术,随访10～96个月,全部恢复负重行走功能,Harris髋关节评分,平均87.6分。术后髋关节功能评分与骨折陈旧时间无明显相关;大于6个月的陈旧性骨折,患髋骨质疏松明显加重;术中大粗隆截骨者术后髋关节功能评分下降。结论髋关节置换术是治疗老年髋部陈旧性骨折的可行方法,应重视术前准备和术中细节处理。陈旧时间大于6个月者是否使用骨水泥假体柄,更多取决于医师的术前计划和术中判断;应尽可能避免大粗隆截骨。