简介:目的研究保留残端解剖重建前交叉韧带的临床效果。方法以2016年7月至2019年2月为时间段,选取我院行保留残端解剖重建前交叉韧带患者45例,回顾性分析其相关临床资料,患者受伤至手术时间均值3个月,随访均在6个月以上,均实施同种异体腘绳腱肌重建前交叉韧带,根据其有无保留残端分为两组,对照组(未保留,22例)和观察组(保留23例)。比较两组膝关节功能评分。结果本组45例患者均存在前交叉韧带完全断裂,包括ACL胫骨止点断裂4例,14例股骨起点断裂,27例体部断裂,随访6-15个月,均值8.5个月。患者轴移试验、Lachman试验、前抽屉试验均为阴性,而两组在IKDC综合评分、Tegner评分、Lysholm评分等对比存在统计学差异(P<0.05)。结论针对ACL重建术实施保留残端的效果更为显著,即利于改善膝关节功能,提升其稳定性,从而促进患者术后有效康复,因此值得应用推广。
简介:摘要目的总结圈套器在腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾残端的手术经验与优势。方法回顾分析2015年1月—2018年10月,我院380例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。常规三孔法,脐上缘建立10mm观察孔,耻骨联合上方5~10cm及麦氏点上方1~2cm建立5mm操作孔。在手术困难情况下增加辅助孔,位于右肋缘下。双极电凝钳电凝分离阑尾系膜,直到根部,阑尾根部圈套器结扎。双手操作圈套器,套扎时让阑尾处于无张力状态,缓慢加力,边推边观察。结果380例腹腔镜阑尾切除术中,7例中转开腹,2例考虑为回盲部肿瘤,5例残端处理困难,中转率1.8%。373例顺利完成腹腔镜手术;129例复杂残端,其中发病≤72小时病例中,阑尾位于盲肠后位、肝下和浆膜外21例,根部坏疽或穿孔9例。发病超72小时患者89例,均归于复杂组残端;10例行四孔法手术;手术时长(51.3±12.8)min,出血量(18.4±3.2)ml,住院时长(4.6±1.1)天,住院费用(0.95±0.21)万;术后并发症术后出血(0例)、肠梗阻(5例)、腹腔脓肿(4例)、切口感染(1例),残端瘘(1例),残端瘘患者术后病检为阑尾结核;切口感染1例为中转开腹患者。除1例肠梗阻患者结肠造口外,余下所有并发症均未二期手术,保守治疗后治愈。结论圈套器在阑尾残端处理中有操作方便,费用低廉,结扎满意,不易切割,缩短手术时间,无异物残留,并发症少等优点。在腹腔镜阑尾切除术中残端处理困难时应优先选择应用。
简介:【摘要】目的:研究分析培养法、镜检法检验念珠菌感染阴道炎患者阴道分泌物的应用与效果。方法:纳入我院 2018 年 3 月至 2019 年 10 月期间收治的 念珠菌感染阴道炎患者 100 例为研究对象,所有患者均采用培养法、镜检法进行阴道分泌物的检验,对两种检验方式的应用与结果进行分析。结果:培养法阴道分泌物检验结果示阳性率为 83 %,镜检法为 92 %,镜检法显著高于培养法( P < 0.05 ),本组患者以白色念珠菌感染最为常见,占比达 89 %。结论:在 念珠菌感染阴道炎患者的 阴道分泌物检验中,镜检法的检出率显著高于培养法,应用价值更高。
简介:目的观察银离子藻酸盐敷料结合抗生素治疗糖尿病肢端感染的效果,以正确引导银敷料在伤口领域的使用。方法2013年7月-2016年6月对湖北省宜昌市中心人民医院内分泌科收治的109例糖尿病肢端感染患者进行随机分组治疗。A组遵医嘱静脉输注抗生素,同时局部使用银离子藻酸盐敷料处理;B组不使用抗生素,仅局部使用银离子藻酸盐敷料处理;C组按常规方法处理,即静脉输注抗生素,局部使用凡士林敷料处理。观察期4周,随访6周。比较治疗7d、14d、21d时,3组患者创面病原菌及耐药菌阳性率、感染清除时间、抗生素和银离子敷料使用时间,以及患者的截肢率。结果A组感染清除时间、创面愈合时间、愈合率和截肢率明显优于B、C组,抗生素使用时间少于C组,银离子敷料的使用时间少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银离子藻酸盐敷料结合抗生素治疗对于糖尿病肢端感染具有协同抗菌和促进创面愈合的作用。
简介:摘要随着我国固网宽带接入大面积的覆盖及国家提速降费政策的激励,以及宽带用户数量的急剧增加,IP城域网作为宽带业务的承载网络,面临着巨大的运行压力。伴随着城域网业务管道的不断加宽,各种应用蓬勃发展(特别是视频和游戏业务)。应用和客户的快速增加使得用户对业务质量会有差异化的需求,面对差异化需求运营商也将针对客户市场进行细分,精准营销,并对客户的不同需求提供个性化服务与资费选择。为适应市场营销策略,网络层面必须能通过技术手段实现端到端的差异化服务,并且在用户订购后可快速部署开通。本文对在城域网实现家庭宽带业务质量差异化部署的技术手段,包括实现原理、应关注的指标、部署的位置(家庭网关、接入网、城域网)、开通方法等内容进行了研究和分析。
简介:摘要目的研究分析对混合感染性阴道炎患者在临床中行罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗的临床效果。方法选择2016年12月—2018年11月时段到我院接受治疗的1300例混合感染性阴道炎患者,随机分为A组(650例)与B组(650例),A组接受常规治疗,B组接受罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗,观察统计临床治疗效果以及多项症状改善情况,并予以对比分析。结果经过分析,A组与B组临床治疗总有效率分别为70.15%、95.08%,对比差异显著(P<0.05);B组白带增多等症状改善情况均显著优于A组(P<0.05)。结论对于混合感染性阴道炎患者,对其行罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗后,可有效改善白带增多、阴道瘙痒等多项症状,且整体治疗效果理想。
简介:摘要目的分析在股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者中行改良Ⅰ期手术治疗的方法和效果。方法此次抽选2014年2月—2017年2月在我院医治的股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者(20例),均经改良Ⅰ期手术进行治疗,观察治疗效果。结果对所有患者进行为期一到两年的随访,患者的骨折均顺利愈合,无局部感染复发情况发生,也无接骨板螺钉断裂、松动等发生,患者的完全负重时间在12~28w之间。20例患者的髋关节功能评分,15例患者为优,占75.0%;4例患者为良,占20.0%;1例患者为差,占5.0%。结论在股骨近端骨折髓内钉术后感染性骨不连患者中,改良Ⅰ期手术治疗的效果确切,髋关节功能的恢复效果比较满意,患者骨折的愈合率高。
简介:
简介:摘要目的采用多中心、随机平行对照试验,评估甲硝维参阴道膨胀栓在液基细胞学检查检测术后应用预防生殖道感染的有效性与安全性。方法入选3个中心,1628例HPV16、18型阳性患者,均进行液基细胞学检查,对于检测结果呈阳性或阴性但临床高度可疑的患者进行阴道镜宫颈下活检检测。研究组术后止血后给予甲硝维参阴道膨胀栓,连续3天,对照组术后不给予治疗。评价术后评价感染情况。结果研究组术后阴道感染发生人数5人,发生率0.61%,对照组阴道感染发生人数34人,发生率4.18%,两组具有统计学差异(P<0.05)。术后研究组I+II度阴道清洁度人数为735人,占比90.29%;对照组I+II度阴道清洁度人数为584人,占比71.74%。两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05)。另外两组在治疗过程中,均未发生与膨胀栓治疗相关的不良反应。结论甲硝维参阴道膨胀栓在TCT/阴道镜活检术后应用,有助于预防女性生殖道感染,改善阴道清洁度。