简介:摘要目的了解阴道微生态失衡与腹腔镜辅助阴式子宫全切术后阴道残端感染及术后发病率的关系。临床上有阴道微生态失衡需行腹腔镜辅助阴式子宫全切术的患者提供科学的护理干预措施,降低术后阴道残端感染及术后病率的发生。方法选取2015年12月至2016年9月在我院妇科行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者作为研究对象,根据术前微生态检查结果,选取100例阴道微生态正常的患者作为对照组,选取200例阴道微生态异常者作为实验组,随机分为实验A组和B组,每组各100例。对照组及A组采用腹腔镜辅助阴式宫全切术前及术后常规护理措施;B组增加术后外阴护理次数,余处理同对照组。各组腹腔镜辅助阴式宫全切术术后感染的发生率用统计学处理。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术阴道微生态失衡患者使用护理干预手段降低了阴道残端的感染率。
简介:摘要目的分析全子宫切除术后阴道残端并发感染的高危因素,并总结其针对性防治对策。方法筛选2010年1月至2015年1月于我院行子宫良性病变全子宫切除术患者40例,作为研究对象。根据患者是否术后合并有阴道残端感染将其分为感染组(n=12)与对照组(n=28),调查分析感染组患者术后阴道残端并发感染的高危因素,并总结阴道残端感染的临床防治措施。结果阴道炎、糖尿病是导致全子宫切除术后阴道残端并发感染的主要因素,感染组内阴道炎、糖尿病构成比明显高于其他因素,并且感染组与对照组患者阴道炎、糖尿病构成比比较存在显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论全子宫切除术后患者阴道残端易并发感染,术前应重视患者阴道炎、糖尿病等高危因素,术中严格规范手术操作,减少阴道内分泌物逆流引发引发感染,并且应积极控制糖尿病患者血糖,术后对于并发感染者行循证治疗,减轻患者身心疼痛负担,改善患者治疗效果及预后结局。
简介:摘要目的研究应用冷冻疗法在阴道残端宫颈上皮内瘤变患者的治疗效果与不良反应。方法随机选取在医院自2015年2月至2017年1月接受治疗的阴道残端宫颈上皮内瘤变患者100例,全部患者均应用冷冻疗法。在治疗后三个月复查判断患者的治疗效果与不良反应。结果患者的总有效率率是93%(93例),患者在术后出现阴道排液现象,没有明显的不良反应。结论应用冷冻疗法在残端宫颈上皮内瘤变患者的治疗效果优异,没有明显的不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广。
简介:摘要目的腹腔镜下全子宫切除术后,对阴道残端感染的病因进行分析,以期为全子宫切除术后阴道残端感染防治提供理论依据。方法选取2016年1月至2018年10月在本院接受腹腔镜下全子宫切除术后的患者330例,分析影响腹腔镜全子宫切除术后阴道残端感染的因素。结果本研究纳入330例患者中,有21例出现术后阴道残端感染:其中年龄≥50岁占8.4%(10/119);术前阴道感染占15.6%(15/96);合并糖尿病占15.2%(12/79);术前有宫颈及宫腔操作史占10.8%(15/139);手术时间≥2小时占7.2%(13/182);术中出血量≥100 ml占6.3%(9/143);为恶性肿瘤的占3.4%(3/88)。单因素及多因素分析结果显示,术前有宫颈及宫腔操作史、合并糖尿病和术前生殖道感染是腹腔镜全子宫切除术后阴道残端感染的危险因素(P<0.05)。结论重视术前阴道准备、改善辅助性宫腔或宫颈操作前后阴道环境、合理调控围手术期血糖水平,可减少腹腔镜全子宫切除术后阴道残端发生率。
简介:摘要目的探讨子宫全切术后阴道残端愈合不良的相关因素及防治措施。方法对我院2012年12月~2013年12月行子宫全切术后并发阴道残端愈合不良52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例子宫全切术后阴道残端愈合不良患者中有38例合并贫血,34例合并阴道炎,26例合并宫颈炎,合并糖尿病20例,有肥胖者10例,高血压8例,开腹手术者32例,阴式手术14例,所有患者均行阴道残端分泌物培养,为大肠埃希菌G-杆菌产ESBLS珠30例,粪肠球菌8例,临床主要表现为腹部坠胀、或肛门追胀感,体温升高,阴道排血性液或淡黄色液,检查阴道残端脓血性渗出甚至裂开等,经抗感染及局部对症治疗后均痊愈出院。结论贫血,术前有阴道炎、宫颈炎,糖尿病,肥胖,高血压及开腹手术是发生阴道残端愈合不良的高危因素,术前纠正贫血,治愈阴道宫颈炎症,做好充分阴道准备,控制合并症,尽量选择腹腔镜手术,严格手术操作规范,术中做好阴道残端的缝合,术后积极进行抗感染治疗,以降低术后阴道残端愈合不良的发生。
简介:摘要目的探讨全子宫切除术后阴道残端处理方法与术后并发症的关系。方法分析2006年1月~2010年3月在我院施行的875例腹式子宫全切除术病例,其阴道残端分别用闭合缝合或开放缝合法缝合,通过对术后发热、阴道残端出血,阴道残端肉芽增生等情况观察,分析两种阴道残端缝合方法的优缺点。结果与闭合缝合阴道残端相比,开放阴道残端术后阴道出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),两种缝合法在术后发热,阴道残端肉芽增生的发生率差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论连续锁边开放缝合法优于闭合缝合法,是经腹全子宫切除术防止并发症的较理想的缝合方法。
简介:【摘要】目的:研究分析在子宫全切术阴道残端愈合中应用百格斯治疗的临床作用效果。方法:选取 2015年 9月到 2017年 12月在我院进行子宫全切术的 96例患者,采用随机分组的方式,分为对照组和试验组,阴道常规治疗的患者设为对照组,使用百格斯治疗的患者设为试验组,比对两组患者术后阴道残端的恢复情况。结果:试验组患者的阴道残端治愈时间为( 9.54±3.23) d、 7d残端治愈率为( 58.33%)、 14d残端治愈率( 97.92%)明显优于对照组阴道残端治愈时间为( 16.32±6.21) d、 7d残端治愈率为( 16.67%)、 14d残端治愈率( 60.41%),差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:百格斯在子宫全切术阴道残端愈合的治疗中作用效果显著,可以有效改善患者的阴道环境,加快患者的残端恢复,提高患者的生活质量,在临床上可以推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端不同的缝合方法与手术时间、失血量、术后并发症的关系。方法分析2010年05月—2012年07月在我院施行的98例腹腔镜下全子宫切除术病例。其中阴道残端分别用腹腔镜下连续缝合或者经阴道连续包埋缝合。通过对手术时间、失血量、术后发热、阴道残端出血,阴道残端肉芽增生等情况观察,分析两种阴道残端缝合方法的优缺点。结果两种缝合方法在缝合时间、失血量、术后发热的发生率等方面无统计学意义。在术后阴道残端出血及肉芽增生的发生率差异有统计学意义(p<0.05)。结论两种缝合方法可互为补充,但腹腔镜下连续缝合阴道残端更具优势。