简介：摘要目的观察剖宫产腰硬联合麻醉中不同穿刺间隙的麻醉效果。方法选择医院产科2013年4月～2015年12月接收的行剖宫产的产妇130例，随机分为A组和B组，均采用腰硬联合麻醉方式，其中，A组产妇麻醉穿刺间隙为L2～3，B组产妇麻醉穿刺间隙为L3～4，观察两组产妇的麻醉效果，并观察相关麻醉指标情况。结果两组产妇麻醉效果差异无统计学意义（P＞0.05）；A组产妇麻醉起效时间低于B组，最高麻醉平面高于B组，且并发症发生率高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产腰硬联合麻醉中，L2～3、L3～4穿刺间隙麻醉效果相同，尽管L3～4起效时间及最高麻醉平面效果较差，但并发症发生率低，更适合剖宫产产妇。

简介：【摘要】目的分析 CSEA中不同穿刺间隙对于剖宫产麻醉的效果。方法选择我院产科在 2013年 10月至 2014年 11月收治的 106例作为分析对象，分为 A组与 B组， A组的穿刺间隙为 L2-3， B组为 L3-4。结果 B组麻醉的总有效率高于 A组，两组差异明显（ P<0.05）； B组的不良反应发生率低于 A组（ P<0.05）。结论在 CSEA中将 L3-4作为麻醉穿刺间隙，不但能够提高麻醉的成功率，还能减少不良反应的发生，可在剖宫产术中推广使用。

简介：摘要目的观察和比较不同穿刺间隙腰硬联合麻醉(CSEA)的剖宫产麻醉效果.方法选取我院２０１３年４月~２０１４年４月收治的１１０例行剖宫产孕妇,应用双色球随机分组法分为甲组(n＝５５)和乙组(n＝５５),两组产妇均采用腰硬联合麻醉,甲组产妇麻醉穿刺点为L２~３间隙,乙组产妇将L３~４作为穿刺间隙,对两组产妇手术麻醉效果进行观察并分析.结果甲组产妇麻醉有效率为９６．３６％,高于乙组８１．８２％;甲组不良反应发生率７６．３６％,显著高于乙组２９．０９％;甲组１５min脊麻平面较乙组高,硬膜外给药剂量较乙组更少(P＜０．０５).结论在行剖宫产手术时,腰硬联合麻醉是不错的麻醉手段,L２~３间隙穿刺组麻醉效果显著,但L３~４间隙穿刺不良反应发生率低于L２~３穿刺,安全可靠性较高,临床应结合产妇实际情况,选择最合适的腰硬联合麻醉穿刺间隙,以此实现最佳的麻醉效果.关键词剖宫产;腰硬联合麻醉;穿刺间隙;麻醉效果中图分类号R７１９．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００８１－０１

简介：摘要目的研究分析剖宫产麻醉采用L2～3间隙腰硬联合麻醉穿刺、L3～4间隙腰硬联合麻醉穿刺的效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月～2017年1月收治的剖宫产患者98例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照患者麻醉方法的区别，分成观察组与对照组，对照组实施L3～4间隙腰硬联合麻醉穿刺，观察组实施L2～3间隙腰硬联合麻醉穿刺，对比两组患者的麻醉效果。结果数据显示，观察组、对照组麻醉效果分别为91.83%、71.42%，观察组麻醉效果明显高于对照组（P<0.05）；观察组麻醉平面、感觉恢复时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间分别为（T4.98±1.11）节段、（10.56±1.23）min、（3.14±0.54）min、（4.12±1.09）min，与对照组相比，有明显差别（P<0.05）；观察组、对照组不良反应发生率分别为32.65%、42.85%，两组患者不良反应对比无明显差别（P>0.05）。结论相对于L3～4间隙腰硬联合麻醉穿刺来说，剖宫产手术应用L2～3间隙腰硬联合麻醉穿刺可获得较为理想的麻醉效果，安全性较高，无明显不良反应，安全性较高，对改善母婴预后有着促进的作用。

简介：摘要目的对比剖宫产妇女行不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的麻醉效果。方法2015年3月至2017年3月，68例拟行剖宫产的足月单胎初产妇，依据手术顺序依次编号，将单、双号手术者分别设为观察组、对照组，两组分别经腰1-2、腰3-4椎间隙行腰硬联合麻醉。记录分娩结局，对比两组麻醉平面，运动、感觉阻滞起效时间，感觉恢复时间等。结果⑴68例受试者分娩顺利，母婴安全。⑵麻醉平面，运动、感觉阻滞起效时间，感觉恢复时间观察组优于对照组(P<0.05)。结论与腰3-4椎间隙相比，剖宫产妇女经腰1-2椎间隙行硬联合麻醉效果更优，可考虑推广运用。

简介：摘要目的对比分析剖宫产患者腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙的麻醉效果，并评价其各自的安全性。方法随机选取68例我院自2016年3月份至2017年3月份收治拟行剖宫产的孕妇，均分成对照组和实验组两组，对照组孕妇接受L2-3腰-硬联合麻醉穿刺，实验组孕妇接受L3-4腰-硬联合麻醉穿刺，记录分析两组孕妇的麻醉效果以及不良反应发生情况。结果实验组的总有效率（94.1％）与对照组（91.2％）相差不大，但不良反应发生例数少于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论将L3-4作为穿刺位点行腰-硬联合麻醉对于产妇而言具有效果好、安全可靠的特点，值得在临床上广泛推广应用。

简介：摘要目的对不同穿刺间隙腰硬联合麻醉进行剖宫产时的麻醉效果的探讨。方法将我院2014年6月到2015年6月收治的86例行剖宫产的产妇随机分为两组，对照组43例给予L3-4间隙穿刺腰硬联合麻醉，观察组43例给予间隙穿刺腰硬联合麻醉，对比两组产妇的麻醉效果和不良反应发生情况。结果观察组的麻醉总有效率相比于对照组均明显较优，其不良反应发生率相比于对照组却明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对行剖宫产术产妇进行腰硬联合麻醉之时，从L2-3间隙穿刺的麻醉效果相比于从L3-4间隙穿刺明显较好，但是不良反应发生率却较高，因而在实际操作过程中，应该合理的对产妇的具体情况进行评估，然后选择合适的穿刺间隙。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉中不同穿刺间隙在剖宫产麻醉效果中的差异性。方法筛选2015年1月至2016年1月于我院接受剖宫产手术的产妇95例，作为研究对象。所有手术均在腰硬联合麻醉下完成，根据患者麻醉穿刺点的差异将其分为A组与B组，其中A组45例患者穿刺点为L3～4节段，B组50例患者选择L2～3节段作为穿刺间隙，比较两组患者麻醉效果及一般麻醉指标。结果B组患者麻醉总有效率明显高于A组，P<0.05，差异具有统计学意义；B组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间等均明显低于A组患者，并且两组患者麻醉平面减少、不良反应发生率比较存在显著差异，P<0.05。结论在剖宫产腰硬联合麻醉中选择L2～3节段作为穿刺点可有效提升术中麻醉效果，并且麻醉安全性较高，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要：目的：为了深入研究对剖宫产产妇实施L2-L3穿刺间隙腰硬联合麻醉干预后，产妇麻醉镇痛效果。方法：选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的剖宫产产妇共70例，将其随机分组，给予L2-L3穿刺间隙腰硬联合麻醉干预措施组为研究组，给予L3-L4穿刺间隙腰硬联合麻醉干预措施组为参照组，研究组和参照组各35例产妇。对比两组产妇麻醉镇痛效果。结果：干预期结束后，研究组剖宫产产妇麻醉镇痛效果显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对剖宫产产妇实施L2-L3穿刺间隙腰硬联合麻醉干预，可有效改善产妇麻醉镇痛效果，故方案值得推广。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产术中麻醉效果，并进行深入研究。方法选取我院于2010年2月至2013年2月收治的128例剖宫产术的患者，根据抽签选取法将患者分成参照组和研究组，参照组采用L3-4作为间隙，研究组采取L1-2作为间隙，对比两组患者麻醉效果，监测两组患者生命体征以及镇痛效果等。结果通过观察患者剖宫手术时，选择不同穿刺间隙进行要硬联合麻醉的效果发现，研究组组患者的麻醉效果的总有效率明显优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察两组患者术后的补不良反应情况发现，研究组患者不良反应发生率明显低于参照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过研究发现，使用腰硬联合麻醉方法对患者进行剖宫手术，选择L1-2间隙对其进行穿刺，麻醉效果明显且不良反应较少，可在临床上推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的剖宫产麻醉效果。方法将我院接收并行L2-3间隙穿刺腰硬联麻的30例剖宫产产妇作为甲组，另选同期接收并行L3-4间隙穿刺腰硬联麻的30例剖宫产产妇作为乙组，比较两组的麻醉效果。结果（1）甲组麻醉有效率是80.0%，显著低于乙组的96.7%，差异具备统计学意义，P＜0.05；（2）甲组不良反应的发生率是46.7%，明显高于乙组的26.7%，两组对比差异具备统计学意义，P＜0.05。结论对剖宫产产妇采取L3-4间隙穿刺腰硬联合麻醉的效果好，不良反应少，手术安全性更高，值得在产科临床中积极推广和使用。

简介：摘要目的探讨不同穿刺间隙在剖宫产行腰硬联合麻醉中的临床应用。方法选取120例选择剖宫产的产妇作为研究对象，入选产妇应用随机均分法进行分组，其中一半患者经L3-4进行穿刺间隙进行腰硬联合麻醉，为对照组；另外一半经L2-3进行穿刺间隙进行腰硬联合麻醉，为研究组，比较不同穿刺间隙的麻醉效果以及手术后发生的不良反应情况。结果研究组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%）（χ2=8.621，P<0.05）；不良反应总发生率（30.00%）明显低于对照组（71.67%（χ2=7.851，P<0.05）。结论在剖宫产中应用L2-3穿刺安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的对剖宫产中腰硬联合麻醉（CSEA）不同穿刺间隙的麻醉效果进行分析，比较不同穿刺间隙的麻醉效果，为剖宫选择合适的麻醉穿刺间隙提供依据。方法将我院207例需进行剖宫产手术的产妇随机分为A组（100例）和B组（107例），设定穿刺部位L2～3为A组，穿刺部位L3～4为B组，记录两组产妇麻醉起效时间、感觉恢复时间、不良反应情况、麻醉效果及生命体征变化。结果两组15min的麻醉平面组间具有统计学差异（P<0.05）；两组在麻醉感觉恢复时间及不良反应方面具有统计学差异（P<0.05）；麻醉过程中生命体征变化具有统计学差异（P<0.05）。结论穿刺部位为L2～3的麻醉效果优于穿刺部位为L3～4的麻醉效果，具有较好地镇痛效果及良好肌松，但穿刺部位为L3～4组生命体征较平稳，麻醉安全性相对较高，因此在剖宫产的临床麻醉中，应根据患者实际情况和手术需要的选择合理的麻醉穿刺间隙。

简介：【摘要】目的：探讨不同穿刺间隙对剖宫产腰椎硬膜外联合麻醉的影响。方法：从医院产科2022年1月到2022年12月，选取80例进行剖宫产手术的产妇，将她们随机分成 对照组和观察组，她们都采用了腰-硬联合麻醉方式，其中 对照组产妇麻醉穿刺间隙为L2~3, 观察组产妇麻醉穿刺间隙为L3~4，对两组产妇的麻醉效果进行观察，并对有关麻醉指标进行观察。结果：两组间的麻醉疗效无显著性差异（P>0.05)；对照组与观察组相比，麻醉起效时间较短，麻醉最高水平较高，术后并发症较多，有显著性差异（P

简介：

简介：摘要目的探究不同腰椎间隙穿刺对腰硬联合麻醉剖宫产患者的麻醉效果。方法76例剖宫产患者，按随机数字法平均分为观察组与对照组，每组各38例，均行腰硬联合麻醉，对照组选取L3-L4椎间隙穿刺，而观察组选L2-L3椎间隙穿刺，分析比较两组患者的术中麻醉效果及术后不良反应发生情况。结果观察组患者的麻醉镇痛总有效率为92.11%，明显优于对照组的78.95%（P<0.05）；而对照组不良反应发生率为34.21%，显著优于观察组的63.16%（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉时选取L2-3椎间隙进行穿刺的麻醉效果优于L3-4椎间隙，但后者的不良反应发生率较低，安全性高，应灵活运用。

简介：摘要目的观察剖宫产手术中采用腰-硬联合麻醉（CSEA）不同的穿刺间隙麻醉效果，寻找CSEA合适的间隙。方法随机选取我院妇产科收治的78例剖宫产手术患者，随机分2组，每组39例，其中A组采用L2-3间隙，B组采用L3-4间隙。两组均在CSEA下行剖宫产手术。观察比较两组的麻醉效果、起效时间、不良症状的发生率，同时麻醉期间连续监测患者血压、心率等指标。结果麻醉效果B组显著优于A组，2组间差异有统计学意义，B组患者低血压、恶心呕吐发生率相对较低。结论采用CSEA在剖宫产手术中应用L3-4间隙，可以达到满意的麻醉效果，同时减少并发症发生，麻醉效果理想。

简介：摘要：目的：观察剖宫产手术中采用腰硬联合麻醉（ CSEA）不同的穿刺间隙麻醉效果，寻找 CSEA 合适的间隙。方法：随机选取我院妇产科收治的 80 例剖宫产手术患者，随机分 2 组，每组 40 例，其中 A 组采用 L2-3  间隙， B 组采用  L3-4间隙。两组均在 CSEA 下行剖宫产手术。观察比较两组的麻醉效果、起效时间、不良症状的发生率，同时麻醉期间连续监测患者血压、心率等指标。结果：麻醉效果 B组显著优于 A组， 2组间差异有统计学意义， B组患者低血压、恶心呕吐发生率相对较低。结论：采用 CSEA在剖宫产手术中应用 L3-4 间隙，可以达到满意的麻醉效果，同时减少并发症发生，麻醉效果理想。 　　关键词：腰 -硬联合麻醉；穿刺间隙；剖宫产手术 　　剖宫术的成功与否与临床麻醉质量息息相关，但是传统麻醉方式（如单纯使用腰麻或者硬膜外麻醉）效果不理想，作用时间短、术后疼痛明显、不良反应发生率高。随着腰硬联合麻醉（ CSEA）广泛的在产科使用，克服了传统麻醉的诱导时间长、阻滞效果差等缺点的同时麻醉药品用量少。麻醉穿刺方式可以选择一点法和两点法，本院选取剖宫产妇患者共 80 例，随机将其分为 2组，分别在不同部位实施穿刺，从而探寻最佳麻醉穿刺间隙。 　　 1.资料与方法 　　 1.1一般资料 　　选取我院妇产科 2016 年 4 月 -2017 年 4 月间 80 例需要行剖宫产术的患者随机分为 A、 B两组，每组 40 例， ASA I~Ⅱ级。 A组采用 L2-3  间隙， B 组采用  L3-4间隙，两组患者年龄均在 22-32岁之间， A组平均 22.5岁， B组平均 23岁。术前经血常规、尿常规、肝肾功能、心肺功能检查均无异常，两组患者一般资料无统计学差异（ p>0.05）。 　　 1.2麻醉方法 　　全部患者在术前 30Min均肌注 0.5mg阿托品及 0.1g苯巴比妥钠，人室后同时监测一般生理指标（血压、心率学氧饱和度等）。 　　 A组：穿刺部位选择 L2-3间隙，硬膜外麻醉后，向头端置入深度为 3cm管道； 　　 B组：：穿刺部位选择在 L3-4间隙，硬膜外腰麻后，向头端置管至脑脊液。 　　麻醉用药选择 0.75%布比卡因 2mL+10%葡萄糖液 1mL的混合液，镇痛药物选择浓度为为 0.2%的舒芬太尼，使用剂量为 10ml，负荷量为 9ml，背景剂量保 2ml/h。 　　 1.3术中观察指标 　　主要观察指标：麻醉效果、起效时间、感觉恢复时间及恶心、呕吐、呼吸抑制不良症状的发生、新生儿出生 1min和 5min的 Apgar评分 [1]。麻醉效果评价标准效果显效：患者彻底麻醉、肌肉完全松弛，对于术中刺激无反应，可顺利进行剖宫手术。有效：患者对于术中刺激有些许反应，但不影响手术进行 [2]。无效：患 者对术中刺激反应明显，剖宫手术无法顺利进行。 　　 1.4统计学处理 　　本次研究数据采用 SPSS17.0软件进行分析和处理，采用 t、 x2进行检验，以（ ±s）记录计量资料，若 p<0.05则表示差异有统计学意义。 　　 2.结果 　　麻醉效果评价方面两组无明显差异（ P>0.05），见表 1，但麻醉起效时间、感觉恢复时间、不良反应例数， B组优于 A组（ P<0.05），见表 2。两组新生儿 Apgar 评分 1min均大于 8分， 5min评分为 10分。 　　表 1  两组患者麻醉情况

简介：摘要目的研究不同穿刺部位对行剖宫产手术产妇腰硬联合麻醉的影响与安全性。方法随机选取在我院自2016年1月至2017年2月行剖宫产者共有100例，按照随机数字列表法分组，包含L3-4组与L2-3组，L3-4组产妇给予腰硬联合麻醉的部位为L3-4，而L2-3组产妇给予腰硬联合麻醉的部位为L2-3，比较两组产妇的麻醉总有效率与安全性。结果L2-3组产妇的麻醉总有效率与不良反应率比L3-4组的明显增加（P＜0.05）。结论应用L2-3腰-硬联合麻醉能够提高行剖宫产术产妇的麻醉镇痛效果，但是会增加产妇发生不良反应的比例，而L3-4腰-硬联合麻醉具较高的安全性，在临床中可针对产妇综合状况给予合适的麻醉。