简介:摘要目的就胃左动脉灌注化疗栓塞联合中医药治疗中晚期贲门癌的疗效进行观察。方法选取2011~2012年在我院收治的60例贲门癌患者,随机分为对照组和实验组,每组30例,对照组采用胃左动脉灌注化疗栓塞介入治疗,而实验组在对照组的基础之上加用木核汤。结果30例对照组患者为5例(166%)无变化或进展,17例(567%)部分缓解,8例(267%)完全缓解;30例实验组患者为3例(10%)无变化或进展,16例(533%)部分缓解,11例(367%)完全缓解。其中在治疗后3~4d,有57例患者的吞咽困难得到了较为明显的改善;27例贫血症状改善较好。治疗后6个月生存率为95%(56/60),治疗后1年生存率为717%(43/60),治疗后2年生存率为433%(25/60)。本组患者中有3例在介入术后72h内出现柏油样大便,有2例出现呕血,最多400ml/次,经口服云南白药、常规静脉点滴止血药物等治疗后出血情况得以控制,没有出现1例死亡。结论胃左动脉灌注化疗栓塞联合中医药治疗中晚期贲门癌临床疗效较好,提高了1、2年生存率和局部治疗疗效,减少了远处转移,也没有出现任何较为严重的并发症和中毒副反应,是一种患者易接受、创伤小、有效、安全的治疗方法,值得在临床推广应用。
简介:目的:研究采用循环式腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效。方法:选取我院收治的16例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组和治疗组。对照组8例患者采用静脉化疗治疗;治疗组8例患者采用循环式腹腔热灌注化疗治疗。观察治疗组患者灌注前后生理情况,并发症及毒副作用,以及患者治疗半年后复发、生存情况。结果:腹腔热灌注前后的血压、心率、血氧饱和度、体温、呼吸频率等无显著差异,无统计学意义(P〉0.05),患者均无不良反应及并发症。治疗组复发率(0)明显低于对照组(50.00%),治疗组生存率(100%)明显高于对照组(50.00%),均有统计学意义(P〈0.05)。结论:对晚期卵巢癌患者采用循环式腹腔热灌注化疗治疗安全性好,腔内化疗液及温度分布均匀,并可多次进行而不受治疗环境的限制,无明显毒副作用及并发症。
简介:摘要目的探讨腹腔热灌注化疗(intraperitonealhyperthermicperfusionchemotherapy,IHPC)治疗恶性腹水的方法、可行性及临床初步疗效。方法对我院2009年8月~2012年8月收治的58例恶性腹水患者进行腹腔热灌注化疗,每例3-4次,治疗均在病房内进行,灌注速度300-450ml/min,灌注时间60min,治疗温度(43±0.2℃),化疗药物根据原发性的不同选择5-氟尿嘧啶、顺铂或丝裂霉素,并对其治疗效果进行长期随访。结果58例患者手术均顺利进行,平均手术时间60min,无相关的并发症发生。56例患者腹水全部消失,2例部分缓解,有效率100%,患者肿瘤标志物下降,一般状况好转,近期临床疗效满意。结论腹腔热灌注化疗操作简便、高效、安全,能有效杀灭腹腔游离的癌细胞,缓解恶性腹水,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨优质护理服务对肝动脉化疗灌注栓塞术后疼痛的影响。方法将90例肝动脉化疗灌注栓塞术后的肝癌患者随机分成2组,观察组45例在给予常规护理的基础上,给予心理护理、环境的干预及合理的止痛等优质护理服务,对照组给予常规护理。结果观察组的疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务能有效减轻肝动脉化疗灌注栓塞术后患者的疼痛程度。
简介:摘要目的探讨肾动脉灌注化疗栓塞术在肾癌治疗中的疗效。方法回顾性分析2006年2月~2012年10月收治肾动脉化疗栓塞治疗中晚期肾癌24例患者的临床资料,通过给患者选择性在其肿瘤供血动脉插入导管后,逐步加入相关化疗药物,无不良反应,之后进行栓塞治疗。结果入选治疗的24例肾癌患者,有6例术前在进行化疗栓塞之后直接进行手术切除。剩下的18例患者依据其病情进行介入姑息治疗,进行化疗栓塞后,复查肿瘤缩小,内见碘油沉积,症状减轻。结论肾动脉灌注化疗栓塞对于中晚期肾癌患者,有明显改善症状,提高患者生活质量的疗效,并且其安全、有效、便捷,可大大减轻患者的痛苦,提高患者生存几率。
简介:目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermicintraperitonealchemotherapy,HIPEC)在晚期胃癌患者治疗中的作用及意义.方法回顾性分析2008年5月至2011年5月在本院开腹手术、腹腔镜和B超引导下置管行HIPEC的晚期胃癌患者24例,观察HIPEC治疗癌性腹水的临床效果及毒副反应,比较不同方式(开腹手术、腹腔镜辅助及B超引导下置管)行HIPEC对晚期胃癌患者的疗效差异.结果所有患者均顺利进行HIPEC,无严重的治疗相关并发症发生.治疗晚期胃癌恶性腹水的有效率达83.3%.患者的生活质量得到改善,治疗后2周的KPS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).开腹手术HIPEC组患者的中位生存期为11.5个月,腹腔镜HIPEC组为9.0个月,B超引导下HIPEC组为12.0个月,三组间患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论HIPEC对于晚期胃癌合并腹水的患者具有积极的治疗作用,能够有效治疗腹水、提高患者生活质量、延长生存期;HIPEC不同方式置管对晚期胃癌患者的生存期无明显影响.
简介:目的探讨吉西他滨热化疗灌注联合TAE治疗原发性肝细胞癌(PHCC)的价值。方法将96例PHCC患者随机分为2组,A组采用热化疗灌注与TAE联合治疗,B组采用常温下化疗灌注与TAE联合治疗;比较治疗前、治疗后3天及30天肝、肾功能变化,治疗前、治疗后7天免疫功能变化;治疗后30天行CT平扫和多期增强扫描,依据RECIST标准比较两组临床有效率;每间隔30天重复治疗1次,第3次介入治疗后进行随访,比较两组总生存期。结果治疗后3天A、B两组丙氨酸转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)较治疗前均升高(P〈0.05),且B组高于A组(P〈0.01),但治疗后30天较治疗前无变化,而A、B两组肾功能治疗前后无明显变化。近期疗效评价A组临床有效率75.00%(36/48),B组39.58%(19/48),两组差异有统计学意义(P〈0.01);A组治疗后免疫功能提高,而B组治疗后下降。A组中位生存时间为24.0个月,B组中位生存时间为19.0个月(P〈0.01)。结论热化疗灌注联合TAE是治疗PHCC的有效方法,且对肝功能影响仅为一过性的。
简介:摘要目的对国产重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性浆膜腔积液疗效及方法、不良反应观察。方法由原发或转移性非小细胞肺癌引起的恶性浆膜腔积液经病理组织学确认的50例恶性浆膜腔积液患者随机分为实验组和对照组。第一组20例恶性胸水患者,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。第二组20例恶性腹水患者,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。第三组10例恶性胸水患者,随机分为实验组(n=5)和对照组(n=5)。50例恶性浆膜腔积液患者经B超定位后行心包、胸腹腔穿刺置管,引流积液后,实验组腔内每三天一次给予恩度针30mg灌注。对照组腔内每三天一次给予顺铂针30mg灌注。两组均联合吉西他滨单药化疗,21天一周期。结果实验组CR5例,PR16例,NR3例,PD1例,有效率(RR)84%.对照组CR0例,PR5例,NR8例,PD12例,有效率(RR)20%.两组有效率P<0.05,差异有统计学意义。结论恩度腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液有非常好的疗效,且毒副反应轻,为控制恶性浆膜腔积液提供了新的治疗途径。