小儿长程视频脑电图监测的护理

小儿长程视频脑电图监测的护理

张艳新

张艳新（广东省佛山市第一人民医院神经外二癫痫科广东佛山528000）

【摘要】总结小儿长程视频脑电图监测的护理，更好的提高患者的治疗效果。正确引导患儿，以及家长的配合，实施人性化护理，可提高检查效率和质量。

【关键词】长程视频脑电图癫痫

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）24-0254-01

长程视频脑电图监测，小儿护理癫痫的诊断主要依靠病史的提供，很多病人本身不能回忆发作时的情景，儿童患儿更无法正常叙述清楚，只能由家长或旁观者描述，常难客观表达发作时的状态，给临床诊断带来很大的困难的[1]。今年来视频脑电图被广泛应用于临床，在长程脑电图监测的基础上增加1～2个摄像头，同步中拍摄病人的临床情况。本院癫痫功能科于2012～9—2013～6,为100例患者作长程视频脑电图监测，现将监测护理总结如下：

1.检查前的准备

1.1、认真细致的制定健康宣教指导表，详细介绍检查目的、方法、检查重要性，注意事项：对不同年龄阶段患儿的准备要求详细讲解，以取得家长的配合。

1.2、仪器的准备，保证机器正常运行，电炳线完整，不断裂，弹性网帽完整无破损，型号齐全。

1.3、环境准备，保持适宜的温湿度，环境温馨安静，布局人性化。

1.4、急救物品的准备，备齐急救物品、氧气、压舌板、镇静药，确保患儿安全。

2.检查中护理

2.1、评估，认真评估患儿头部皮肤是否清洁，有无破损，小儿检查的认真程度，心理反应，生命体征，是否平稳，服药情况，排尿，饮食等。

2.2、心理护理，运用语言及非语言的沟通技巧，使患儿安静，有针对性的进行心里疏导，使检查在舒适状态下进行。

2.3、排除干扰，（1）排除电极接地不良的干扰，清洁皮肤，涂抹导电电极膏，选择松紧适宜的电极网帽及弹九绷带固定电极。（2）避免室内接打手机，50hz交流电的干扰，静电干扰，电动玩具。高频电子脉冲等引起的干扰。（3）家人拍打患儿咳嗽、哭闹、玩耍引起的动作伪差。

3.诱发实验的护理

3.1、睁闭眼实验，对年龄较小或不合作者的婴幼儿，可由家长或检查者通过遮盖其双眼。间隔10s左右令病人睁眼3～5s如此反复2～3次。

3.2、过渡换气，患儿在闭目状态下连续做3min的深呼吸，可采用小儿风年吸引患儿的兴趣，操作人员对患儿的引导。对表现出色的给予表扬，年龄较小给予动漫或红花贴纸作为奖励。

3.3、闪光刺激，掌握患儿好奇的心理特点，引导患儿注视闪光灯。

4.录像睡眠期

（1）调节事宜的温湿度，采取舒适卧位，整理好电极线，避免中极线脱落。（2）手脚暴露观察患儿意识改变和发作性行为表现，患儿发作时，家长应及时对摄像头发挥示意，并详细准确记录发作起始时间，切勿按压人中或拍打患儿，不要遮挡摄像头，以免遮挡和脑电图同步分析。

5.检查结束

认真清洗患儿头部电极膏，更换床单，开窗通风，紫外线消毒。

6.总结

通过检查前后不同年龄段患儿心理特点的评估，家长对检查的认真配合程度有针对性的护理，以检查环境布置，检查前有效解释，检查中注意细节管理，排除各种干扰，实施人性护理措施，全过程考虑到舒适、安全等综合护理，可提高检查效率和质量。供临床医师做出准确的诊断和依据。

参考文献

[1]刘晓燕.临床脑电图学.北京：人民卫生出版社，2006:209-210.