简介:摘要目的探讨液基薄层细胞制片技术在脑脊液脱落细胞学检查中的应用。方法用传统涂片和TCT制片同时对172例脑脊液脱落细胞学检查送检标本进行制片,比较两种方法对癌细胞阳性的检出率,并观察其病理结果。结果TCT制片对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率高于传统涂片,差异有统计学意义(P<0.05)。传统涂片细胞量极少,核仁不明显,着色较深,存在细胞变形现象;TCT制片细胞形态饱满,细胞核呈圆形、椭圆形,核膜清晰且光滑,染色质均细,着色浅,可见细小的核仁。细胞质在两种涂片未见明显区别。结论TCT制片技术对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率及诊断准确率高,漏诊率低。
简介:摘要目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采集350例受检者的宫颈脱落细胞,采用tct技术,诊断按tbs标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ascus)以上病变者进行阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果350例tct检测的患者中,宫颈病变发生率达83.1%,其中良性病变228例(占65.1%),宫颈上皮内病变78例(占22.3%),对78例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较,符合率为83.3%。结论tct技术在宫颈病变诊断中具有准确率高的特点,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的有力措施。
简介:摘要目的探讨薄层液基细胞学技术(TCT)诊断宫颈病变的价值,并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因。方法收集2012.9-2014.9在我院行TCT及阴道镜活检的病例共468例,对照比较其诊断效能。对照组织病理学诊断结果,分析TCT漏诊、误诊的原因。结果TCT诊断低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)与组织学的符合率显著高于ASC-US、ASC-H。TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊,而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊。结论TCT可以显著提高宫颈病变诊断效能,有助于宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞,将有效地减少假阳性和假阴性率。
简介:摘要目的利用液基薄层细胞学(TCT)检查与高危型HPV筛查结合的方法对宫颈癌等疾病进行早期筛查,并探究联合检测方法所起到的临床效果。方法对我院210例育龄女性就诊对象进行研究,分别通过TCT液基细胞检查、高危型HPV筛查、阴道活性检查来对女性宫颈癌病变及宫颈癌进行检查。结果210例TCT液基细胞检查病例包含ASC检出52例,检出率为24.7%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)为47例,检出率为22.4%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)为16例,检出率为7.6%;鳞状细胞癌(SCC)为3例,检出率为1.4%。210例高危型HPV阳性检出病例为83例,检出率为39.5%,随着病变程度的加深,高危型HPV检出率也随之上升。两种方法联合检出的宫颈上皮内瘤变(CIN)I以上病变相当于单独检查,但联合检查得到的阴性预测值与灵敏度得到有效的提高。结论液基薄层细胞学检查(TCT)与高危型HPV筛查联合检查,对宫颈疾病的检查具有较强的临床实践意义。
简介:摘要目的分析液基薄层细胞学检测联合阴道镜活检筛查宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选择2012年8月~2013年12月,在我院妇科进行宫颈上皮内瘤变检查的患者286例,作为本次研究的对象,将其平均分为观察组和对照组,观察组患者采用液基薄层细胞学检测联合阴道镜活检筛查,对照组患者采用液基薄层细胞学检测。对两组患者的临床检测结果进行评价分析。结果本次研究中观察组患者的宫颈上皮内瘤变的检测诊断中呈现阳性的有109例,阳性诊断符合率为76.22%,对照组患者的宫颈上皮内瘤变的检测诊断中呈现阳性的有71例,阳性诊断符合率为49.65%,两组患者的宫颈上皮内瘤变诊断中阳性符合率有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患者的宫颈上皮内瘤变阴道镜活检筛查结果中宫颈上皮内瘤变轻度、中度、重度有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。结论在宫颈上皮内瘤变临床检测中液基薄层细胞学检测联合阴道镜活检筛查,可以将阳性符合率的诊断结果提升,所以液基薄层细胞学检测联合阴道镜活检筛查宫颈上皮内瘤变具有较高的临床应用价值,液基薄层细胞学检测联合阴道镜活检筛查,是宫颈上皮内瘤变检测的最佳方法。
简介:摘要目的研究评价薄层液基细胞学(LCT)和人类乳头状病毒(HPV)检查在宫颈癌筛查中的价值及临床意义。方法采用两种方法对我院妇科的270例宫颈癌患者进行检测,同时进行病理学活检,并以病理学的检测结果为标准,对比分析两种方法及联合检验结果的准确性。结果LCT检测的敏感度为62.00%,阴性预测值为70.00%,HPV检测的敏感性为57.00%,阴性预测值为65.20%,两者进行联合检测的敏感度为90.00%,阴性预测值为89.60%,比单独进行检测的准确性显著性提高(p<0.05)。结论薄层液基细胞学与HPV联合检测宫颈癌的灵敏性和准确性较高,与单一的检测方法具有显著性差异,可以在临床广泛推广。
简介:目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型联合细胞学检测在子宫颈病变筛查中的意义。方法收集疑似宫颈病变患者408例,分别进行细胞学和HPV基因芯片分型检测,了解各亚型HPV感染率及其与细胞学结果的相关性,判断HPV感染与年龄的关系,进行统计学分析。结果在高危型感染中居于前3位的分别是HPV16、58、52。单一高危型HPV感染率随宫颈病变级别升高呈增加趋势,且差异有统计学意义(r=0.879,P<0.05)。高危型HPV感染率在年龄分布上呈两端高的趋势(<25岁和>50岁),但各年龄组间差异无统计学意义。结论HPV分型检测宜联合细胞学应用于宫颈病变的筛查及临床治疗和随访。
简介:摘要目的探究液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变的临床应用价值。方法采用TCT方式对我院自1874例宫颈图片进行筛查,并对TCT检查结果异常者实施阴道镜及病理学检测,以病理学检查为金标准。结果TCT筛查的1874例涂片中,有116例占6.19%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)59例(3.14%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)31例(1.65%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例(1.12%),鳞癌5例(0.26%),特异性为72.2%(13/18),灵敏度为94.8%(110/116);116例患者进行阴道镜检查显示有102例存在异常图像,与TCT检查符合率为87.9%,与病理检查结果比较,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的诊断符合率分别为88.7%、92.3%、93.3%及100%,特异性为83.3%,灵敏度为96.9%(95/98);病理检查显示慢性炎症18例,CINⅠ53例,CINⅡ26例,CINⅢ15例,浸润癌4例。结论液基细胞学联合阴道镜检查可明显提高宫颈癌及其癌前病变的检出率,有利于早期宫颈癌及宫颈癌前病变的早期诊断与治疗以提高生存率。
简介:目的:分析液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的诊断价值,探讨其临床适用性。方法:选择从2011年9月到2012年9月于我院进行保健筛查的645例已婚女性患者进行TCT检查,对细胞学检查筛查出的ASC-US及以上病变患者进行HPV-DNA检测和在阴道镜下进行病理组织学检查。观察各种检查方法的阳性比率及阴性比率,比较TCT检查方法和HPV-DNA检测方法的灵敏度和特异度情况。结果:TCT检查中ASC-US及以上病变201例,其中阴性139例,阳性62例。病理组织学检查结果:TCT阴性139例,其中组织学阴性129例,阴性率92.8%;组织学阳性10例,阳性率7.2%;TCT阳性62例,其中组织学阴性31例,阴性率50.0%;组织学阳性31例,阳性率50.0%。而HPV-DNA检测阴性97例,阳性104例。病理组织学检查结果:HPV-DNA阴性97例中,组织学阴性94例,阴性率96.9%,阳性3例,阳性率3.1%;HPV-DNA阳性104例,其中组织学阴性68例,阴性率65.4%,阳性36例,阳性率34.6%。两种检测方法比较结果为TCT特异度和准确度远高于HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P<0.05),而HPV-DNA检测敏感度高于TCT。结论:宫颈液基细胞学检查是一种简单且准确率较高的宫颈癌和前期病变筛查方法,特异性比较强,且可以降低漏诊率,对早期检查和预防宫颈病变中具有较高的诊断价值,适合临床长期推广应用。
简介:摘要目的对宫颈液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测应用宫颈癌筛查140例进行分析。方法资料选自2012年1月-2013年1月在我院进行宫颈癌筛查的妇女140例,所有人员均实施宫颈液基细胞学检查、HPV—DNA和宫颈组织病理学检查,综合分析其检查结果。结果在HPV—DNA的阳性检查中,HPV—DNA检测对诊断大于等于CINI的敏感度为84.11%;比较宫颈液基细胞学检查(TCT)和HPV感染率,可看出HPV感染率随细胞学诊断级别的升高而升高;分析TCT联合HPV检查的结果,TCT异常和HPV阳性同时存在的病例中,≥CINI的检出率最高为36.45%。结论HPV结合TCT检测宫颈癌病变,具有较好的特异度和敏感度,能够较好促进早期宫颈癌,以及癌前病变的筛查,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的分析HPV高危型别检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)对宫颈病变的筛查效果。方法选取1568例宫颈病变筛查患者作为观察对象,对所有入选对象均进行HPV高危型别检测,检测结果阳性患者进行TCT检测。TCT检查诊断为非典型鳞状上皮意义不明确(ASCUS)及以上的妇女和高危型HPV阳性患者均在阴道镜下取病理活。对所有检测结果进行统计分析。结果①HPV检测结果1568例患者HPVDNA阳性率为19.58%(307/1568)。②TCT检测结果307例标本中结果为WNL的样本高危型HPV的感染率为10.10%(31/307),结果为ASCUS以上的样本高危型HPV的感染率为89.90%(276/307)。③TCT检测结果为WNL和ASCUS的标本HPV各型别病毒载量差别不明显(P>0.05)。④TCT检测和阴道镜检测阳性符合率分别为WNL90.32%(28/31);ASCUS及以上90.55%(278/307)。结论HPV型别检测联合TCT检测可有效的提高对宫颈病变阳性检出率的效果。
简介:摘要目的探讨神经母细胞瘤(NB)骨髓侵犯的细胞形态学特征。方法对20例骨髓涂片拟诊并最后确诊的NB患儿临床资料进行总结。结果20例患儿中,年龄<5岁者占78.0%,以中重度贫血、白细胞减少、血小板减少为主要临床表现,部分患儿血涂片中可见瘤细胞。骨髓有核细胞增生极度活跃~明显活跃占78.6%,其中NB细胞占20%~76%,可见到以原始未分化阶段为主的NB,71.2%的病例骨髓涂片中可见到成团NB细胞呈花瓣型排列。结论根据临床表现,在骨髓涂片中找到NB细胞并呈花团排列的NB细胞团,对NB诊断具有重要意义,结合病理活检、免疫组化、影像学及生物化学检查可确诊。
简介:摘要目的子宫内膜癌是女性生殖系统的恶性肿瘤之一,其发生可以自生殖年龄到绝经以后,发病高峰为55~69岁1,发病率仅次于宫颈癌及卵巢癌,居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。方法对于宫颈癌现在已有了一套完整的三阶梯筛查方法,而对于子宫内膜癌的早期筛查还处于摸索阶段,还没有形成一套完整的、科学的筛查方法。结果以往子宫内膜癌的诊断方法是分段诊刮术,刮出组织送病理检查,由于种种原因,不是每个病人都能刮出组织,而病人承受的痛苦是比较大的。结论寻求一个具有价廉、简便易行、无痛、准确性高的诊断子宫内膜病变的方法已迫在眉睫。刷取子宫内膜细胞分别做成涂片和液基薄层细胞涂片,并同时诊刮送病理,观察宫腔细胞学在筛查子宫内膜病变中的临床应用价值。
简介:摘要目的评价宫腔细胞学在诊断子宫内膜病变方面的临床价值。方法选择160例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内异常需行子宫内膜检查的妇女,分别使用子宫内膜细胞采样进行宫腔细胞学与诊断性刮宫病理学检查,在诊断符合率、取材满意度、血量、疼痛程度等几个方面进行对比研究。结果子宫内膜细胞采集器取材满意率为91.25%,术中出血量平均为(0.4±0.2)ml,无疼痛程度较重者;而诊断性刮宫取材满意率为77.5%,出血量平均为(5.4±4.0)ml,疼痛程度较重者占86.1%,有显著性差异(P<0.05)。结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法,具有痛苦小、出血少、器具一次性使用无交叉感染、诊断符合率较高的优点。