简介：摘要目的分析小儿腹股沟斜疝采用腹腔镜疝囊高位结扎术和传统疝囊高位结扎术进行治疗的情况。方法随机从2013年2月至2018年2月我院所收治的腹股沟斜疝患儿中选取50例，将患儿分为实验组和对照组，每组各25例，对照组患儿采用传统疝囊高位结扎术进行治疗，实验组患儿采用腹腔镜疝囊高位结扎术进行治疗，对比效果。结果实验组患儿的手术时间、切口情况都低于对照组，而且住院时间比对照组短，差异显著（P<0.05）；实验组并发症率低于常规组，差异显著（P<0.05）。结论小儿斜疝采用腹腔镜高位结扎术进行治疗比传统的治疗方式好，降低并发症率，值得推广。

简介：

简介：目的分析显微镜下低位精索静脉结扎术对合并不育的精索静脉曲张的治疗效果,评估其临床疗效和应用价值。方法回顾性分析242例合并不育的精索静脉曲张患者接受显微镜下低位精索静脉结扎手术后的精液质量、阴囊温度、精索静脉内径及配偶怀孕率,记录并发症的发生。结果242例患者术后平均精子密度较术前有显著改善[（39.68±15.31）×10^6/mLvs.（13.51±5.12）×10^6/mL]（P〈0.05）。术后平均精子活力（a＋b级）较术前明显提高[（58.44±9.84）%vs.（21.03±10.18）%]（P〈0.05）,平均a级精子活力也显著提升[（25.06±5.89）%vs.（11.41±4.63）%]（P〈0.05）。术后阴囊各部位平均温度与术前相比,其降幅差异均有统计学意义[阴茎根部左侧（36.70±0.31）℃vs.（36.89±0.33）℃,右侧（36.65±0.34）℃vs.（36.72±0.39）℃;阴囊中部左侧（36.51±0.29）℃vs.（36.68±0.34）℃,右侧（36.10±0.30）℃vs.（36.57±0.36）℃;阴囊底部左侧（36.20±0.24）℃vs.（36.76±0.21）℃,右侧（36.20±0.24）℃vs.（36.47±0.29）℃]（P均〈0.05）。彩超下精索静脉内径在术后降至2mm以下的患者占76.03%（184例）。术后持续随访一年,均未出现睾丸水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症,配偶怀孕率达31.8%（77例）。结论显微镜下低位精索静脉结扎术能显著改善伴有不育的精索静脉曲张患者的精液质量,包括精子密度、精子活力（a＋b级）,以及对阴囊降温机制的恢复有明显作用,提高配偶的怀孕率,且并发症少,是一种安全、有效、值得推广的手术方式。

简介：摘要目的分析总结腹腔镜小儿疝气疝囊高位结扎术的经验，探讨该技术在临床推广的可行性。方法分析总结我院运用腹腔镜治疗32例小儿疝气疝囊高位结扎术的治疗体会。结果32例患儿均顺利完成手术，平均手术时间为(25±5)min，术后均恢复良好。结论腹腔镜下小儿疝气疝囊高位结扎术具有高效、安全、微创的优点，值得在临床进一步推广。

简介：目的观察描述原发性精索静脉曲张患者在显微镜下腹股沟外环下切口精索脉管系统的术中解剖结构特点。方法收集我院泌尿中心男科病区收治的158例（2017年1-12月）原发性精索静脉曲张患者的临床资料,全部符合手术适应证,给予选择全身麻醉显微镜下腹股沟外环下方1cm处行精索静脉结扎术。手术按三层法解剖结构进行操作。术中分别观察并记录提睾肌层、精索内筋膜下输精管层及精索内静脉层的动脉、静脉及淋巴管数目。结果精索内静脉层：静脉的数目为（9.7±1.6）条,动脉的数目为（1.7±0.7）条,淋巴管的数目为（4.3±0.9）条;提睾肌层：静脉的数目为（3.0±0.9）条,动脉的数目为（1.5±0.5）条,淋巴管的数目为（1.7±0.8）条;输精管层：静脉的数目为（2.0±1.0）条,动脉的数目为（1.5±0.5）条,淋巴管的数目为（2.0±0.8）条。左右两侧各层静脉、动脉、淋巴管数目没有统计学差异（P〉0.05）。结论经腹股沟外环下切口精索脉管系统的三层解剖结构比较明确及各层的静脉、动脉与淋巴管数目具有一定特点,通过在显微镜的放大作用下,可以清楚地识别并区分各层的静脉、动脉与淋巴管,能有效地避免静脉的漏扎、动脉及淋巴管的误扎,为显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张提供解剖学基础。

简介：摘要目的探讨显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张观察实施的临床优势。方法将我院2013年1月—2017年12月收治34例索静脉曲张临床观察做比较。结果通过对患者观察术后感染率、首次下床活动、疼痛、平均入院日及术后精液质量改善结果等指标，发现此方法安全，结果明确，手术并发症大大减少，创伤小、恢复快、入院时间短等的优势取得了满意效果。结论通过对患者显微镜下的精细操作，具有复发率低、并发症少的优势。

简介：摘要目的探究氢吗啡酮应用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的临床镇痛效果。方法选取在2017年1月—2018年4月至我院进行小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿200例，随机分为研究组与对照组进行本次研究，对照组使用芬太尼进行镇痛，研究使用氢吗啡酮进行镇痛。对两组患儿治疗后的不良反应进行对比。结果研究组患儿的不良反应发生率明显小于对照组（P＜0.05）。结论氢吗啡酮对于缓解小儿腹腔镜疝囊高位结扎术后的疼痛作用较强、起效快，且不良反应发生率低，应当在以后的临床手术中广泛应用。

简介：摘要目的分析日间手术模式下对腹股沟疝患儿行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的临床效果。方法择取本院于2016年9月-2018年5月期间收治的腹股沟疝患儿106例，以随机数字表为参考，将患儿划分为研究组与对照组，每组各53例，对照组患儿接受传统小儿疝囊高位结扎术，研究组患儿接受日间手术模式下腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，对比两组患儿的临床治疗效果。结果研究组患儿在术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间等方面的观察指标与对照组患儿比较，数据优势显著，即组间存在统计学差异（P<0.05）。结论在腹股沟疝患儿临床治疗过程中，采取日间手术模式下的腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，可以缩短患儿的临床治疗时间，促使患儿早期康复，可同时发现及处理对侧隐匿性疝,并发症少,复发率低,值得推广。

简介：摘要目的分析两孔法小儿腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床应用疗效。方法回顾性分析我院2011年4月至2012年4月本院收治的238例腹股沟斜疝患儿的临床资料，给予两孔法小儿腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗，术后随访1年，观察两组患儿的围术期及预后情况。结果患儿均顺利完成手术治疗，分析手术用时、隐性疝发生率、住院天数、术后并发症等。结论两孔法小儿腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝，其操作相对简单、微创化、术后康复快、并发症发生率低，复发率低，值得临床应用。

简介：目的探讨经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术方法。方法2015年12月至2016年05月间本院收治42例腹股沟疝患儿，平均年龄1岁2个月，右侧32例，左侧4例，双侧6例，均在经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术。结果全组42例均顺利完成手术，无中转开放手术，手术时间6～15min，随访6个月，腹部无明显疤痕，无复发。结论经脐单部位腹腔镜下应用注射器行疝囊高位结扎术安全、有效，缩短手术时间，一次穿刺腹壁即可完成疝囊高位结扎术，简化技术，降低难度，有利于技术的推广应用。

简介：摘要目的分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法15例患儿交通性鞘膜积液,均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗,观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗,平均手术时间(17.50±3.10)min；术中未出现大量出血,无精索血管以及输精管损伤。术后随访均未复发。结论采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液,具有疗效确切,操作简便,安全性高,可有效降低患儿手术风险,值得应用。

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简介：摘要：目的：研究分析腹腔镜疝囊高位结扎术和传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法：将 2012年 2月 -2016年 2月我院收治的小儿腹股沟斜疝的患者选取 88例，将其根据手术方式的不同进行分组，实验组患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗，对照组患者采用传统手术治疗。比较实验组和对照组患者手术效果、术后并发症发病情况。 结果：对照组对侧隐匿性疝发现率、平均住院时间、手术切口长度、术中出血量、手术时间均明显差于实验组。实验组患者的并发症的发生率为2.27%显著的低于对照组的 29.54%，组间比较差异显著，统计学意义成立（ P<0.05）。 结论：对小儿腹股沟斜疝的患者采用腹腔镜疝囊高位结扎术进行治疗，更加确切可靠，创伤小，疼痛轻，而且降低了并发症的发生率，缩短了患者的住院时间，同时有利于对侧隐匿性疝的发现，减少二次手术几率，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的对比传统开腹手术和腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气效果及治疗时间。方法选取我院2014年9月～2018年6月收治的600例男性疝气患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组疝气患儿接受传统开腹治疗手术，观察组采用腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气。对比两组疝气患儿手术时间、术中出血量、住院时间。结果观察组疝气患儿的手术时间为（16.53±2.49），术中出血量为（1.59±0.34），住院时间为（2.64±1.25），结果均优于对照组。结论用腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的优点多于传统开腹手术，该手术方式值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法15例患儿交通性鞘膜积液,均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗,观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗,平均手术时间(17.50±3.10)min；术中未出现大量出血,无精索血管以及输精管损伤。术后随访均未复发。结论采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液,具有疗效确切,操作简便,安全性高,可有效降低患儿手术风险,值得应用。

简介：目的分析肠系膜下动脉(IMA)低位结扎和高位结扎对腹腔镜直肠癌根治术的疗效影响。方法以2013年3月至2017年3月收治的215例接受腹腔镜直肠癌根治术的患者为研究对象,进行回顾性分析。按照患者治疗术式,将接受IMA低位结扎者纳入低位结扎组127例,将接受IMA高位结扎者纳入高危结扎组88例。采用SPSS18.0进行分析,术后短期并发症发生情况采用χ2检验;手术情况、恢复情况等计量资料以(x±s)表示,独立t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果低位结扎组术中残端缺血性改变发生率和术后首次排气时间均低于高位结扎组,其术后性功能障碍或尿失禁发生率高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中,两种结扎方式疗效相当,IMA低位结扎对于患者术后早期恢复具有积极意义,但较高危结扎有着更高的盆腔自主神经损伤风险,需根据患者实际情况做出决策。

简介：摘要目的探析低位显微外科曲张精索结扎术治疗原发性精索静脉曲张的临床疗效。方法研究对象研究时间2015年10月至2017年10月，选取在我院进行治疗的原发性精索静脉曲张患者78例为研究对象，采用住院病历单双号法分为试验组（n=39）和对照组（n=39），对照组给予腹腔镜精索结扎术治疗，试验组则应用低位显微外科曲张精索结扎术治疗，观察其临床疗效。结果试验组患者手术疗效明显优于对照组，且复发率较对照组低，P<0.05。同时2组患者治疗前后精液质量存在明显差异，且试验组患者的改善程度较对照组更显著，P<0.05。结论针对原发性精索静脉曲张患者实施低位显微外科曲张精索结扎术效果显著，可减少复发率，提高预后疗效，改善精液质量，且具有一定的安全性和可行性。

简介：【摘要】目的 探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理要点。方法 回顾性分析 2015年 1月 -2017年 5月 123例在我院行大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的患者 ,给予心理护理、术前准备、术后指导，总结护理方法及护理效果。结果 大隐静脉高位结扎联合激光治疗下肢静脉曲张具有手术时间短、创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优越性。术前、术后的各项护理措施保证了手术顺利进行，提高了术后治愈率，减少术后并发症。

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