简介:目的探讨腹腔镜引导下腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌治疗中的作用,为临床治疗阴茎癌提供新的方法。方法2013年8月至2013年10月,对3例行阴茎部分切除术后确诊为阴茎鳞状细胞癌的患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,清扫范围包括腹股沟浅组和深组淋巴结。结果病理证实3例均为鳞状细胞癌,阴茎癌原发灶TNM分期/Broders分级:病例1与病例2均为T2/G1,病例3为T2/G2。3例患者6侧腹股沟区共检出77枚淋巴结,平均每侧切除淋巴结12.8枚,其中检出5枚(6.5%)阳性淋巴结。术后无伤口感染、皮肤坏死、伤口裂开、淋巴囊肿等严重并发症。结论腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术保证了清扫的高效,明显减少了并发症。
简介:【摘 要】目的:分析腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术在外阴癌患者治疗中的安全性和有效性。方法:通过随机抽签方式对我院2018年4月至2020年10月期间收治的外阴癌患者50例均分两组,归为研究组和参照组,各25例。参照组患者施以开放手术,研究组患者施以腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术,比较治疗效果。结果:研究组住院天数、术后引流管放置时间和手术用时短于参照组,切除淋巴结个数多于参照组,P<0.05。结论:在外阴癌患者治疗中应用腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术可获取理想的治疗效果,具有较高的可行性。
简介:目的:探讨腹腔镜下腹膜外淋巴结切除术在局部晚期宫颈癌中的初步临床研究。方法:选择我院2021年3月-2022年10月份的局部晚期宫颈癌患者共60例为项目对象,随机选为对照组(30例),采取传统经腹腔手术治疗以及观察组(30例)实施腹腔镜下腹膜外淋巴结切除术治疗,观察两组患者治疗后的手术时间、胃肠道恢复时间、术后留置尿管时间以及放疗时间进行对比。结果:观察组手术时间、肠道恢复时间、术后留置尿管时间以及手术到放疗的时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:在局部晚期宫颈癌患者中,腹腔镜下腹膜外淋巴结切除术可以缩短手术的时间、胃肠道功能的恢复时间和术后的恢复,同时还可以提高腹主动脉淋巴结的切除的效果。
简介:摘要目的探讨腹腔镜根治性膀胱癌切除术中标准盆腔淋巴结切除手术方法的改进及疗效。方法回顾性分析2013年2月至2019年12月,采用自行设计和改进的方法对腹腔镜根治性膀胱切除患者进行标准盆腔淋巴结切除的临床资料。本组145例中,男性133例,女性12例。临床分期T1期9例,T2期105例,T3期31例。结果所有患者均按改进的手术方法完成了标准盆腔淋巴结切除,术中出血平均25 ml。双侧盆腔淋巴结切除时间35~62 min,平均42 min。清除的淋巴结8~32枚,平均16.3枚。术中术后均未输血。结论通过对手术方法的优化和改进,可有效的减少标准盆腔淋巴结切除术中的出血,提高盆腔淋巴结切除的彻底性,降低手术的并发症。
简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术对于治疗宫颈癌及子宫内膜癌的效果。方法:将入院时间设定为2019年5月至2021年10月,将研究对象选定为80例我院收治的宫颈癌及子宫内膜癌患者,依据手术方式的不同将其分为对照组与试验组,分别60例与20例,对照组接受传统腹式广泛全子宫切除术治疗,试验组接受腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术治疗,对患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间情况、并发症发生率情况、术后复发率情况进行观察。结果:试验组的术中出血量明显较少,术后肛门排气时间明显较短,手术时间明显较长,并发症发生率与术后复发率明显较低,两组比较差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的总结6例机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术,对该手术的技巧方法和经验教训进行初步探讨。方法患者均为青年男性,睾丸胚胎癌根治术后,行机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术。手术体位采用健侧斜侧卧位+轻度折刀位,穿刺孔取脐旁为观察孔,常规取3个机器人操作手臂及2个助手孔,手术范围为标准清扫范围,清除所有患侧腹膜后淋巴组织。结果手术成功完成,术中出血100~250 ml,术后恢复良好。术后病理未发现淋巴结转移。结论机器人辅助腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术相对难度高,手术体位和穿刺孔的选择对手术成功与否至关重要,其精准和灵活的操作可以使患者明显受益,对交感干、腹主动脉及其分支、腔静脉及其分支的保护优于普通腹腔镜。
简介:摘要食管胃结合部腺癌(AEG)在胃癌中的比例呈逐步上升的趋势。由于该部位的肿瘤具有独特的解剖结构及生物学特征,使其在诊断、治疗的多个方面具有一定复杂性,给手术方式、切除范围的选择、淋巴结清扫、治疗决策的制订等带来诸多的难度,也因此一直是学术争论的焦点。随着近年来微创外科的发展,腹腔镜技术已不断成熟并广泛应用于消化道肿瘤的治疗。相比于远端胃癌,AEG的微创治疗处于发展相对滞后的状态,也有一系列的问题尚未明确。本文围绕AEG近端胃切除术及淋巴结清扫两个方面对近年来的研究进展进行了回顾和总结。腹腔镜辅助近端胃大部切除术对于早期近端胃癌是安全的,并且具有与全胃切除相似的远期疗效,但需严格把握手术指征。AEG的腹腔淋巴结转移以No.1、No.2、No.3、No.7淋巴结为主,而纵隔淋巴结转移与浸润食管的距离密切相关。经腹食管裂孔入路(TH)可以获得足够的淋巴结清扫数目,且具有较好的安全性和有效性,是早期AEG首选的手术入路。CLASS-10的研究结果可以为腹腔镜纵隔淋巴结清扫提供更高级别的循证学依据。AEG的腹腔镜手术应在经验丰富的单位谨慎开展,并应注重临床研究开展。
简介:摘要目的分析对比腹腔镜与开放广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术手术护理效果。方法选择2016年1月—2016年12月于我院就诊的宫颈癌患者128例,依据手术、护理方法将所有患者平均分配为研究组与参考组两组,每两组患者均包含64例患者。研究组患者在在护理过程中实施优质护理措施。参考患者按照常规护理模式进行护理。统计分析两组患者和患者对护理工作满意情况,并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果显示,研究组患者的整体护理满意率为95.31%,参考组患者的整体护理满意率为71.88%;两组患者的组间数据对比差异性显著,符合统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜与开放广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术的常规围手术期护理基础上配合优质护理措施能够显著提高患者的对医院护理工作的满意情况,值得临床推广与应用。