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  • 简介:摘要近年来,胃癌的转化治疗作为一种新的治疗策略受到了广泛关注,转化治疗利用放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段,使初始不可切除的肿瘤转化为可根治性切除的肿瘤,从而延长患者的生存期,并提高其生命质量。现报道1例腹膜转移的Ⅳ期胃癌患者,经术前3个周期转化治疗后,影像学评估为部分缓解,腹腔镜探查腹腔未见转移病灶,行腹腔镜下根治性全胃切除术。术后患者接受了4次系统的SOX化疗(奥沙利铂+替吉奥),随访1年,未见复发。

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤转移 药物疗法
  • 简介:[摘要]目的 观察恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效,同时评价其不良反应。方法 80例确诊恶性肿瘤伴有恶性腹水的患者随机分成2组,其中40例应用顺铂腹腔灌注治疗(对照组),另外40例患者应用顺铂联合恩度腹腔灌注治疗(实验组),对比两组近期疗效和不良反应。结果 对对照组和实验组共80例患者进行近期疗效及不良反应的评价。实验组有效率、疾病控制率均明显好于对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组患者之间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 恩度与顺铂联合腹腔灌注治疗恶性腹水具有一定的协同作用,减轻患者症状,且安全性良好,不增加相关药物的不良反应。

  • 标签: []恩度 恶性腹水 顺铂
  • 简介:摘要:卵巢癌作为威胁女性生命安全的恶性肿瘤,其早期并无明显临床表现,多数病患在确诊时已经腹部出现包块,进展为晚期,并伴有腹水,导致临床治疗难度较大。目前针对卵巢癌病患多数采用腹腔化疗方式,但由于化疗药物刺激性较大,很容易引发相关并发症,必须要给予病患针对性的护理干预。本文针对卵巢癌合并腹水腹腔灌注化疗的护理进行综述,以此为相关临床护理人员给予理论参考,帮助病患树立治疗自信心与依从性,降低并发症以及化疗副作用的发生,从而提升病患的临床治疗效果以及生存质量。

  • 标签: 卵巢癌 腹腔灌注 化疗 护理
  • 简介:摘要:早在1970年,美国国立癌症研究所应用腹腔注射化疗液的方法治疗晚期卵巢癌腹水,便提出了腹腔化疗的概念。腹腔灌注化疗是化疗方法的一种,就是将配置好的化疗药物,直接注入腹腔,使药物直接与腹腔内癌细胞作用,进而杀伤癌细胞的治疗方式。腹腔灌注化疗常与静脉化疗联合,能更有效的控制肿瘤。顺铂是临床最常用的腹腔灌注化疗药物。现将临床实际工作中发现的一例顺铂腹腔灌注化疗影响MRI成像的临床资料报道如下:

  • 标签: 顺铂 腹腔灌注 MRI成像
  • 简介:【摘要】目的 探讨顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗胃癌腹腔转移的临床疗效。方法 将56例胃癌腹腔转移患者数字奇偶法分组,对照组(28例)静脉化疗治疗,观察组顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗,对比效果。结果 观察组有效率高于对照组。(

  • 标签:
  • 简介:【摘要】目的:探究卵巢癌术后患者行腹腔灌注化疗的护理方式。方法:选取我院2021年7月~2022年7月收治的卵巢癌手术患者100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组两组,每组各50例患者。对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果:观察组患者的护理效果和护理满意度都比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在卵巢癌手术后的患者行腹腔灌注化疗时,对其实施综合护理能有效增加护理效果和护理满意度,在临床中可以运用推广。

  • 标签: 卵巢癌 腹腔热灌注化疗 护理方法
  • 简介:【摘要】目的:分析腹腔灌注治疗在晚期胃癌腹膜转移患者中的应用效果。方法:参与本次研究患者的数量为60例,研究的起始时间为2021年1月份,截止时间为2022年12月份,研究时间为期一年,分成参照组和实验组,每组30例,参照组不提供腹腔灌注治疗,实验组腹腔灌注治疗,比较两组患者的病灶部位、分化程度进行分析。结果:提供灌注治疗后,实验组患者的生存期更高,从多因素分析可知,患者腹腔积液、全身系统治疗以及手术、腹腔灌注治疗均会对患者的生存周期造成影响。结论:对于胃癌腹膜转移的患者提供用腹腔灌注治疗,可以延长患者的生存周期,值得推广。

  • 标签: 腹腔灌注治疗 晚期胃癌 腹膜转移 应用效果
  • 简介:[摘 要] 目的:探讨腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的效果和安全性。方法:随机选取2020年3月至2022年9月在我院住院的卵巢癌腹水患者50例为实验组,50例为对照组,共100例。对照组治疗方法采用腹腔内热灌注化疗,实验组采用腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔灌注化疗治疗。经统计学对照反应药物临床疗效及不良反应。结果:实验组临床治疗总有效率要明显优于对照组。结论:腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔内热灌注化疗可有效降低卵巢癌腹水患者的病灶体积且毒副作用较轻。

  • 标签: []贝伐珠单抗 热灌注化疗 卵巢癌 腹腔积液 治疗效果
  • 简介:摘要腹膜转移是胃肠道肿瘤常见的转移方式之一,腹腔灌注化疗(包括腹腔灌注化疗和术中腹腔化疗药物灌注)不仅能有效提高腹腔药物浓度,而且也能降低系统性化疗药物所导致的全身不良反应,能显著延长腹膜转移患者的生存时间,改善患者生活质量。为进一步规范腹腔灌注化疗的推广应用,有关专业委员会已制订了腹腔灌注化疗专家共识,但腹腔灌注化疗过程中相关并发症的防治未见系统性指导意见。本共识在中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会并发症管理委员会和中国抗癌协会大肠癌专业委员会指导下,组织国内相关领域专家,根据国内外流程规范及相关文献报道,针对腹腔灌注化疗过程中出现的肺部感染、腹腔出血、发热、腹膜炎、肠梗阻、肠道功能障碍、吻合口出血、吻合口漏、灌注管口渗漏和感染、恶心呕吐、骨髓抑制以及肝肾功能障碍等常见并发症,在反复征求国内权威专家们的意见和讨论修改后形成一致意见,为并发症的预防和治疗提供参考。

  • 标签: 胃肠肿瘤 腹膜转移 腹腔灌注化疗 并发症 共识
  • 简介:摘要:目的:观察慢性盆腔炎临床治疗中应用氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗的效果。方法:慢性盆腔炎患者取样67例,密封信封抽选分组,于2018年09月至2021年09月分别接受替硝唑、氧氟沙星治疗(n=33,常规组)和替硝唑、氧氟沙星、利多卡因、糜蛋白酶、地塞米松联合腹腔灌注治疗(n=34,实验组),比较ICAM-1、MMP-2指标、总有效率、不良反应率。结果:治疗后,实验组ICAM-1(145.39±5.18),比常规组(139.67±5.74)高,MMP-2(114.17±5.29),比常规组(120.58±5.45)低,总有效率97.06%(33/34),比常规组78.79%(26/33)高,P<0.05。两组不良反应率对比无统计学意义,P>0.05。结论:替硝唑、氧氟沙星等联合腹腔灌注治疗具有较高安全性,可提升治疗效果,改善患者生化指标,值得推广。

  • 标签: 临床治疗效果 慢性盆腔炎 氧氟沙星
  • 简介:【摘要】目的:探讨在慢性盆腔炎治疗中联用氧氟沙星、替硝唑等腹腔灌注疗法施治的意义。方法:试验者是2021.04至2022.06在医院就医的慢性盆腔炎病患90例,采取随机信封法分作相同例数两组,对照组采用氧氟沙星及替硝唑,观察组采用氧氟沙星+替硝唑等药物联合腹腔灌注治疗,比对施治疗效。结果:观察组病患施治疗效率高于对照组病患,P<0.05;两组治疗不良反应无差异,P>0.05。结论:将氧氟沙星、替硝唑等药物联合以腹腔灌注法施治,可有效改善病患症状同时,还具备较高治疗安全性,临床借鉴意义较高。

  • 标签: 慢性盆腔炎 替硝唑 氧氟沙星 腹腔灌注 疗效及安全性
  • 简介:【摘要】目的:研究分析晚期胃癌合并恶性腹水采取紫杉醇腹腔关注化疗治疗的临床效果。方法:选择我院收治的62例晚期胃癌合并恶性腹水患者展开分析,入院时间在2018年1月到2021年10月,将其进行随机抽签分为观察组(n=31,予以紫杉醇腹腔灌注化疗治疗)和对照组(n=31,予以顺铂腹腔灌注化疗治疗)。比较两组的临床治疗效果。结果:两组的治疗效果比较存在明显差异,观察组显著高于对照组,差异较大(P<0.05)。结论:对于晚期胃癌合并恶性腹水患者的治疗中应用紫杉醇灌注化疗治疗效果显著,其治疗效率明显提高,临床应用价值较高。

  • 标签: 紫杉醇腹腔灌注 化疗 晚期胃癌 恶性腹水
  • 简介:摘要:为改善腹腔灌注治疗的依从性和护理质量,本文结合各学者的研究结果,与护理经验,阐述了腹腔灌注治疗的护理措施。以期能够给腹腔灌注治疗提供一定参考,能够积极预防不良反应,提高患者治疗期间舒适度,提高其依从性。

  • 标签: 晚期卵巢癌 腹腔热灌注治疗 护理措施
  • 简介:【摘要】总结1例全胃切除伴术中腹腔灌注化疗的手术护理配合。因患者的肿瘤性质为腺癌,且处于胃癌的局部进展期,手术切除联合术中热灌注化疗能给患者带来明显的无复发生存期的延长。术前充分了解患者病情,做好全胃切除和热灌注化疗的准备。术中严密观察患者的生命体征和病情变化,做好低体温的预防和压力性损伤的预防,严格执行隔离技术,正确熟练的配合医生完成手术及热灌注化疗。患者手术顺利,未出现手术相关并发症,术后恢复良好。

  • 标签: 胃癌 热灌注化疗 腹腔 手术 护理配合
  • 简介:摘要:目的:结直肠癌患者手术过程中采用雷替曲塞腹腔灌注治疗并观察其安全性。方法:观察患者为我科治疗的结直肠癌70例,起止时间为2020年1月--2022年1月,分组方法为根据患者入院号随机分成一组与二组,治疗方法分别是雷替曲塞治疗和生理盐水治疗,对比两组治疗5年生存率和不良反应。结果:一组和二组5年生存期、不良反应比较,一组是71.42%、22.85%,二组是51.42%、8.57%,(x2=12.020,p=0.014),结果有差异。结论:结直肠癌患者采用雷替曲塞腹腔灌注治疗后虽然不良反应高,但是处于可耐受状态,并且5年生存期患者多,因此该种治疗方法效果优良,值得在临床上推广。

  • 标签: 结直肠癌 雷替曲塞 腹腔灌注
  • 简介:【摘要】目的:探讨卵巢癌采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注法的治疗有效性。方法:从本院于2021年1月至2022年1月间收治的卵巢癌患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分组为实验组与对照组,两组例数均为40例,对照组采用常规静脉化疗法,实验组采用腹腔灌注法。结果:治疗后,实验组在CD4+/CD5+方面高于对照组,在CD4+/CD8+方面低于对照组(P<0.05)。在治疗效果方面,实验组总有效率95.00%,对照组总有效率77.50%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在卵巢癌的治疗中,采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注法,其效果显著,能有效改善患者的免疫功能,提升药物的治疗效果,值得临床推广和使用。

  • 标签: 卵巢癌 紫杉醇 顺铂腹腔灌注法
  • 简介:摘要:腹腔灌注化疗应用于临床有近40多年历史,最早用于腹膜癌的治疗[1],后逐渐在妇科恶性肿瘤[2, 3]、消化道恶性肿瘤[4]被应用,并且疗效均很确切。腹腔灌注化疗被引用到我院有近十余年历史,本研究旨在探讨局部进展期结直肠癌根治性手术后早期行HIPEC的安全性。回顾性分析江汉大学附属医院武汉市六医院2020年8月-2022年1月收治的116例局部进展期结直肠癌患者的临床资料,其中59例于结直肠癌根治术后行腹腔灌注化疗(HIPEC)治疗,同时收集患者灌注前后腹腔灌洗液,并行脱落细胞学检测,57例术后未行HIPEC治疗。结果表明,两组患者的吻合口瘘、切口感染、下肢静脉血栓形成及术后腹腔内出血方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),腹腔灌注化疗组共有10例患者脱落细胞学检测到癌细胞,脱落细胞阳性率为16.9%(10/59),腹腔灌注化疗后腹腔脱落细胞学检测均未检测到癌细胞,但HIPEC治疗会增加骨髓抑制(P=0.03),但骨髓抑制情况较轻,大多数病人2月左右均能自行恢复,本研究回顾性分析116例结直肠癌患者的临床资料,旨在探讨结直肠癌根治术后早期行HIPEC的可行性与安全性。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔热灌注化疗 腹腔脱落癌细胞。
  • 简介:摘要目的局部进展期胃癌患者既使接受根治性手术,预后依然欠佳且易发生腹膜转移。腹腔灌注化疗(HIPEC)可有效地清除或杀灭腹腔内游离的癌细胞或微小病灶,但当前预防性HIPEC在局部进展期胃癌患者中仍缺乏安全性评价。故本研究旨在探讨胃癌D2根治术联合HIPEC在预防局部进展期胃癌腹膜转移中的安全性。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析2020年1月至2021年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科130例行标准胃癌D2根治术+HIPEC治疗的局部进展期胃癌患者资料。病例纳入标准:(1)经术后病理证实为局部进展期胃腺癌;(2)术前未发现远处转移病灶;(3)根治性切除;(4)至少接受1次HIPEC治疗。排除标准:(1)围手术期临床病理资料不全;(2)术中发现肿瘤转移;(3)伴发其他肿瘤。HIPEC治疗方法:所有患者D2根治术后均立即行首次HIPEC治疗,麻醉清醒后返回病房;第2次及第3次HIPEC则根据患者术后恢复情况及耐受程度开展,每2次HIPEC治疗间隔为48 h。本研究观察指标:(1)患者基本资料,包括性别、年龄、体质指数等;(2)治疗情况;(3)围手术期不良事件情况:采用美国卫生及公共卫生部公布的常见不良事件评价标准(CTCAE 5.0)记录患者治疗观察期间出现的2级及以上不良事件,包括低白蛋白血症、骨髓细胞减少、创口并发症、腹腔感染、肺感染、胃肌软瘫、贫血、术后出血、吻合口漏、肠梗阻、胸腔积液、腹胀、肝功能受损,最终由一名高级职称主任医师对上述不良事件进行审核,并对患者做出安全性评价;(4)HIPEC治疗次数与围手术期不良事件的关系;(5)围手术期发生不良事件的危险因素分析。结果(1)基本资料:130例患者中男性79例(60.8%),中位年龄59(54,66)岁,体质指数(23.9±7.4)kg/m2,肿瘤大小为(5.4 ± 3.0)cm,100例(76.9%)患者神经受侵犯。(2)治疗情况:130例患者均行根治术+HIPEC治疗,125例(96.2%)患者行腹腔镜手术;全部患者手术时间为(345.6±52.3)min,术中失血量为(82.0 ± 36.5)ml。行1次HIPEC者54例(41.5%)、2次HIPEC者57例(43.8%)、3次HIPEC者19例(14.6%)。患者术后住院时间为(13.1 ± 7.5)d。(3)围手术期不良事件情况:共有57例(43.8%)患者在HIPEC治疗后发生71例次不同程度的不良事件,以术后低白蛋白血症(29/130,22.3%)、中度及以上贫血(20/130,15.4%)为主,其余包括肺部感染5例(3.8%)、骨髓细胞减少4例(3.1%)、腹腔感染3例(2.3%)、肝功能受损3例(2.3%)、创口并发症2例(1.5%)、腹胀2例(1.5%)、吻合口漏1例(0.8%)、胃肌软瘫1例(0.8%)、肠道梗阻1例(0.8%),无术后出血不良事件发生;不良反应症状经保守治疗后均获得缓解。(4)HIPEC治疗次数与围手术期不良事件的关系:接受1次、2次和3次HIPEC治疗的局部进展期胃癌患者围手术期各项不良事件发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。(5)围手术期发生不良事件的危险因素分析:年龄>60岁(OR:2.346,95%CI:1.069~5.150,P=0.034)及神经侵犯(OR:2.992,95%CI:1.050~8.523,P=0.040)是局部进展期胃癌患者行根治术+HIPEC治疗发生不良事件的独立危险因素(均P<0.05)。结论D2根治术+HIPEC的治疗策略并不会显著增加局部进展期胃癌患者围手术期并发症的发生率,但年龄>60岁和神经受侵犯者不良事件发生率较高,应给予重视。

  • 标签: 腹腔热灌注化疗 预防 胃癌 进展期 安全性
  • 简介:摘要回顾性分析行细胞减灭术(CRS)+腹腔灌注化疗(HIPEC)治疗100例结直肠和阑尾癌患者的临床病理资料及随访结果,并对相关因素进行生存分析。全组患者平均腹膜癌指数(PCI)为11.0±5.8,其中69例患者接受了完全性CRS。术后30 d内总体并发症发生率为48%,3~5级严重并发症发生率为26%,围手术期无死亡病例。全组患者1、2、3年总体生存率分别为76.9%、52.1%、40.4%。多因素分析显示肿瘤位置、PCI评分、严重并发症为影响总生存率的独立危险因素。CRS+HIPEC治疗结直肠和阑尾癌是安全可行的,原发肿瘤位于直肠、PCI>20、术后严重并发症是影响结直肠和阑尾癌患者CRS+HIPEC不良预后的独立危险因素。

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