卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理

卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理

王垚，谢红英

（柳州市工人医院妇科肿瘤病区，广西柳州545005）

【摘要】目的：探究卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理方式。方法：选取我院2021年7月~2022年7月收治的卵巢癌手术患者100例作为研究对象，随机分成对照组和观察组两组，每组各50例患者。对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果：观察组患者的护理效果和护理满意度都比对照组更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在卵巢癌手术后的患者行腹腔热灌注化疗时，对其实施综合护理能有效增加护理效果和护理满意度，在临床中可以运用推广。

【关键词】卵巢癌；腹腔热灌注化疗；护理方法

卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%～95%为原发性的癌，另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢[1]。由于早期卵巢癌患者缺乏特异性症状以及有效的检测策略，因此发现时往往临床分期较晚、预后也较差。既往研究表明，慢性炎症作为排卵过程中卵巢上皮破坏的相关因素，很可能在卵巢癌的发生过程中起到关键作用[2]。卵巢癌的治疗以手术治疗为主，再使用腹腔灌注热化疗进行综合治疗。但卵巢肿瘤很容易扩散，不仅不能完全清除病灶，术后还需化疗增加了治疗成本，在腹腔热灌注化疗期间做好护理工作能有效提高护理效果，本文探究卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理方式，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年7月~2022年7月收治的卵巢癌手术患者100例作为研究对象，随机分成对照组和观察组两组，每组各50例患者。对照组病人年纪21~40岁，人口平均（26.52~3.10）岁，观察组病人年纪20~39岁，人口平均（25.55±2.18）岁，两组病人的资料差异无统计价值（P＞0.05），可比。

1.2方法

两组患者在手术后都采用腹腔热灌注化疗。对照组采用常规护理干预，包括日常检查，灌注前和灌注后相关注意事项的告知等。

观察组采用综合护理：（1）心理护理：在灌注前，护理人员要及时和患者进行沟通，尽量减轻患者的心理压力，对本次灌注的相关事项意义说明清楚。为患者普及疾病和治疗方式的相关信息，耐心地回答患者的各种疑问。指导患者放松心情，提高治愈疾病的信心。（2）灌注前护理：对每位患者展开全方面的检查，向患者说明疾病的具体情况，争取到患者完全的配合。准备好手术需要使用的器械各药品，保证手术能顺利开始。（3）灌注中护理：灌注前，患者需要提前6h禁饮禁食，对于插胃管的患者要检查好管道是否畅通，确保尿管和引流管没有堵塞。灌注前15min对患者的肌肉注射25mg异丙嗪，地佐辛10mg[3]。在灌注过程中要仔细留意患者的反应。使用凝胶凉垫的创新形式对患者在治疗过程对体温进行管理，能够有效防止患者发热，减少出汗，同时凉垫表面结构凹凸，也起到了类似气垫床的功效，能有效预防压疮，增加病人舒适感。（4）灌注后护理：患者灌注2h后，要对患者更换体位，更换体位的时间为15min一次，帮助患者采取仰卧位，如果不能自行更换体位，要对其进行帮助。

1.3观察指标

对比两组患者的护理效果和护理满意度。护理效果评价由护士长对护理人员的工作进行打分评价，主要分成优秀，良好和一般，满分10分，优秀：≥9分，良好：6~8分，一般：≤5分，总效果率=优秀率+良好率。患者满意度评分由患者填写本院自制的满意度调查表进行评价，主要分成非常满意、比较满意和不满意，总分100分，非常满意：≥90分，比较满意：60~89分，不满意：＜60分，总满意度=非常满意率加比较满意率。

1.4 统计学方法

利用SPSS17.0应用实现大统计分析。将测量信息通过配t校验后，用(x±s)表达；统计方法为x²检验，用(%)代替。其中P<0.05的差异最具有统计价值。

2 结果

2.1两组患者护理效果对比

经过对比观察，观察组的护理效果显著好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者护理效果对比[n,(%)]

2.2两组患者护理满意度对比

经过对比观察，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2两组患者护理满意度对比[n,(%)]

3 讨论

卵巢癌，被称为“沉默的杀手”，是妇科恶性肿瘤中最凶险、最难治的肿瘤。近年来，随着手术技术的逐渐提高，靶向药物的不断研发，卵巢癌治疗效果有了改善[4]。通过手术治疗卵巢癌的方式是最常见的，手术后对患者行腹腔热灌注化疗的治疗效果也比较显著，但其护理效果也和治疗过程中的护理干预措施有关。

研究结果显示，观察组患者的护理效果和护理满意度都更高。分析是因为，综合护理从心理护理，灌注前护理，灌注中护理和灌注后护理对患者展开，心理护理让患者提高了治疗疾病的信心，更加深入地了解了疾病和治疗手法，提高了患者对护理的满意度；灌注前中后的护理让患者的化疗安全性得到了全面的保障，大大的提高了护理的质量[5]。

综上所述，在卵巢癌手术后的患者行腹腔热灌注化疗时，对其实施综合护理能有效增加护理效果和护理满意度，在临床中可以运用推广。

参考文献

[1]王平利.卵巢癌术后腹腔热灌注化疗患者护理体会[J].临床研究,2022,30(06):164-166.

[2]梁丽春,梁秀生,欧高文,等.综合护理干预对卵巢癌患者细胞减灭术后腹腔热灌注化疗的影响[J].中外医学研究,2021,19(24):82-85.

[3]刘萍凤.综合护理对卵巢癌术后经腹腔热灌注化疗患者依从性及免疫功能的影响[J].黑龙江医药,2021,34(01):244-246.

[4]黄幔莉,陈丹爽,黄俊廷,等.护理干预在术后行腹腔热灌注化疗的卵巢癌患者中的应用价值[J].中外医学研究,2020,18(22):117-119.

[5]刘洁.卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理要点[J].保健文汇,2019(11):94.