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  • 简介:【摘要】目的 研究艾司氯胺酮用于脊柱术后镇痛的临床观察。方法 选取我院2021年1月至6月收治的62例脊柱术后患者作为研究对象并按随机数字表法分为对比组和研究组,所有研究对象均使用常规镇痛,研究组加用艾司氯胺酮。根据疼痛评分量表(VAS)对所有患者术后6h、12h、24h和48h的疼痛程度进行评定,并将研究对象的不良反应(头痛、谵妄、恶心呕吐以及嗜睡)对比分析。结果 与对比组相比,研究组术后6h、12h、24h和48h的VAS评分分值显著降低,P<0.05。研究组不良反应总发生率为22.58%,相较于对比组的12.90%无明显差异,P>0.05。结论 应用艾司氯胺酮干预脊柱术后患者,可有效缓解痛感,且不良反应较少,安全性较高。值得推广于临床。

  • 标签: 艾司氯胺酮 脊柱术 镇痛 效果
  • 简介:【摘要】目的 评价在脊柱结核患者围期中应用基于循证护理理念的多模式镇痛的效果。方法 围绕本院收治的60例脊柱结核患者展开研究,均于2020年11月-2021年11月期间在本院接受治疗,并以随机抽样法为分组依据,将其分为常规组(n=30)及干预组(n=30),常规组采用常规镇痛模式,干预组采用基于循证护理理念的多模式镇痛,针对两组患者的镇痛效果进行分析比较。结果 护理前常规组及干预组视觉模拟评分法(VAS)评分无差异,P>0.05,护理1d、2d及3d后进行比较,干预组相较于常规组VAS评分均较低,睡眠时间较长,P<0.05

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  • 简介:摘要:在骨科相关疾病中基本上都会涉及到手术,其中脊柱相关的手术是最复杂的手术之一,脊柱融合就是其中的代表。脊柱融合中包含了很多内容,包括:部位、入路、融合方式。当然还有需要另编码的加在一起就相对来说比较复杂,另编码的漏编和错编的情况也是比较严重的。下面就对脊柱融合的相关编码进行全面的探讨。

  • 标签: 骨科 脊柱融合术 编码
  • 简介:摘要硬膜外麻醉是椎管内分娩镇痛最常用的一种方式,常以体表可触及的骨性标志和脊柱解剖学结构为定位依据,但在某些合并肥胖症或严重的脊柱侧弯畸形患者中,难以触及的骨性标志和异常解剖学结构使得传统的定位方法失效,此时盲目地放置硬膜外导管可能困难并且不安全。本文报道1例脊柱侧弯矫形术后产妇在超声引导下行硬膜外分娩镇痛,运用超声辅助定位穿刺椎间隙,减少了硬膜外腔插入尝试的次数,改善了分娩镇痛的质量,提高了产妇的满意度,可为脊柱侧弯术后产妇实施椎管内分娩镇痛提供良好的指导价值。

  • 标签: 脊柱侧弯畸形 硬膜外麻醉 分娩镇痛
  • 简介:【摘要】目的:分析予以肝脏介入栓塞患者介入心理干预对其不良情绪、自我效能和护理满意度的影响。方法:将100例行肝癌介入栓塞的患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(中护理联合心理干预)各50例,比较两组护理前后焦虑评分、抑郁评分、自我效能评分和护理满意度情况。结果:护理后,观察组自我效能评分高于对照组,焦虑及抑郁评分低于对照组(P

  • 标签: 肝脏介入栓塞 心理干预 不良情绪 自我效能 护理满意度
  • 简介:摘要全腹壁整形是主要的整形手术之一,在提高美容就医者体型美的同时,围手术期的镇痛管理优劣是对医师团队的考验,也对患者生活质量、术后恢复状态、预防并发症有着较大的影响。为了提高患者手术后舒适度,减少对阿片类镇痛药的依赖,本文就围手术期的术前疼痛干预、中麻醉管理、术后镇痛方法的研究进展作一概述。

  • 标签: 腹壁整形术 围手术期 疼痛干预 镇痛 效果
  • 简介:【摘要】 目的 探讨后路手术内固定融合脊柱骨折治疗中的作用。 方法 纳入84例脊柱骨折患者,2018年10月至2020年10月就诊,按照奇偶数法平均分配。42例为对照组,行前路手术内固定融合,42例观察组患者接受后路手术内固定融合,对比脊柱功能和创伤应激指标。 结果 患者术前脊柱功能和创伤应激指标无差异(P>0.05),观察组治疗后日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)更高,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、肿瘤坏死因子-α、促肾上腺皮质激素和皮质醇水平更低(P<0.05)。 结论 予以脊柱骨折患者后路手术内固定融合,可改善脊柱功能,减少应激损伤,有推广价值。

  • 标签: 后路手术内固定融合术 脊柱骨折 脊柱功能 创伤应激指标
  • 简介:【摘要】目的:探析接受心脏介入手术治疗患者出现并发症风险及处理措施。方法:纳入本院2015年1月~2022年1月间收治2032例接受心脏介入手术治疗患者,对其资料展开回顾性方式分析,分析在治疗后出现并发症例数、并发症的种类以及构成比。结果:在进行心脏介入手术治疗患者中有65例出现相关并发症,发生率为3.20%。在并发症事件中包括拔管综合征、出血血肿、血管内膜损伤、严重心律失常、血栓形成或者栓塞、心包填塞。结论:心脏介入手术治疗对中操作有严格要求,这与并发症事件存在直接联系,术前应该对患者展开全面检查以及时发现隐患并制定积极控制措施,以降低并发症发生风险,制定详细的处理预案,确认各种抢救物品到位以避免发生并发症或者是在出现并发症后能够展开及时有效的处理,避免病情进一步恶化而引发严重后果。

  • 标签: 心脏介入手术 并发症 类型 处理
  • 简介:【摘要】目的:探析接受心脏介入手术治疗患者出现并发症风险及处理措施。方法:纳入本院2015年1月~2022年1月间收治2032例接受心脏介入手术治疗患者,对其资料展开回顾性方式分析,分析在治疗后出现并发症例数、并发症的种类以及构成比。结果:在进行心脏介入手术治疗患者中有65例出现相关并发症,发生率为3.20%。在并发症事件中包括拔管综合征、出血血肿、血管内膜损伤、严重心律失常、血栓形成或者栓塞、心包填塞。结论:心脏介入手术治疗对中操作有严格要求,这与并发症事件存在直接联系,术前应该对患者展开全面检查以及时发现隐患并制定积极控制措施,以降低并发症发生风险,制定详细的处理预案,确认各种抢救物品到位以避免发生并发症或者是在出现并发症后能够展开及时有效的处理,避免病情进一步恶化而引发严重后果。

  • 标签: 心脏介入手术 并发症 类型 处理
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  • 简介:摘要脊柱融合脊柱外科最常见的式,所有的脊柱疾病(包括退变、畸形、创伤、感染、肿瘤等)的外科治疗均会涉及脊柱融合。植骨材料的选择是决定脊柱融合效果的关键因素之一。目前常用的植骨材料有自体骨、同种异体骨及使用生物材料制备而成的人工骨。中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究与转化学组牵头、组织国内脊柱外科领域专家,通过检索文献检索、专家问卷调查以及专家讨论会,制定出脊柱融合中生物活性材料应用的专家共识,以供临床参考。

  • 标签: 脊柱 脊柱融合术 植骨材料 生物活性材料 共识
  • 简介:【摘要】目的 探讨脊柱侧弯矫形治疗老年退变性脊柱侧弯的围手术期护理措施。方法 选取2020年4月-2021年7月本院收治的老年退变性脊柱侧弯患者76例纳入研究,双盲法分组,对照组(n=38)常规护理,观察组(n=38)围手术期精细化护理,对比效果。结果 脊柱功能评分,观察组比对照组高,而VAS评分则低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(97.34%),较对照组(81.58%)高(P<0.05);观察组精神状态、躯体、心理及社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 在对老年退变性脊柱侧弯进行脊柱矫形治疗的过程中,围手术期精细化护理的运用,有效改善脊柱功能和疼痛情况,护理满意度和生活质量更高。

  • 标签: 脊柱矫形术 老年退变性脊柱侧弯 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨日间腹腔镜胆囊切除镇痛方式。方法将300例拟行手术的患者随机分为6组,每组使用不同的镇痛方案。记录术后第2、4、8和12小时的VAS评分、术后血压、CRP、IL-6以及术后不良反应的发生。结果日间腹腔镜胆囊切除成功率为66.22%。随着术后时间的延长,各组患者的动态VAS评分逐渐降低,其中B组和C组在术后第2小时和第4小时低于A组(P<0.05)。D、E和F组在术后各时间点与A组差异有统计学意义(P<0.05)。术后第8小时和12小时B组比D组和C组比E组差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组与F组相比在术后第12小时差异有统计学意义(P<0.05)。术后组间CRP和IL-6比较差异有统计学意义(P<0.05)。使用镇痛泵的患者术后头晕、恶心和延迟出院人数显著增多(P<0.05)。结论罗哌卡因局部浸润联合术后帕瑞昔布钠静脉滴注是一种较好的日间腹腔镜胆囊切除术后的镇痛方案。

  • 标签: 胆囊切除术,腹腔镜 门诊外科手术 多模式镇痛 罗哌卡因 镇痛泵
  • 简介:摘要:近年来,科学技术的发展迅速,肿瘤介入手术以其独特的优势在临床上广泛应用,具有创伤小、出血少、靶向性强、精准治疗、痛苦小、恢复快、效果好等特点,特别适用于不愿手术且内科药物治疗效果欠佳的患者。老年肿瘤患者行介入手术治疗,因为心理压力和病痛折磨双重作用,往往表现为紧张不安、焦躁、恐惧等。因此护士除常规给予术前术后指导、饮食指导、用药指导、生活指导、健康教育等以外,还要根据此期的患者特点给予针对性的心理疏导。本组68例行介入手术老年肿瘤患者,围期加强术前术后的健康宣教、心理疏导护理,取得满意效果,现报告如下。

  • 标签: 肿瘤介入 围术期患者 心理护理
  • 简介:【摘要】目的:通过对脑动脉瘤破裂患者进行研究,采用介入栓塞治疗的方式,在此基础上加入围期护理的方式,对其临床效果进行研究。方法:选取脑动脉瘤破裂患者其就诊时间在2021年1月到2022年1月近1年内,随后将80例患者进行随机分组,40例脑动脉瘤患者为本次研究的常规组,40例患者为本次研究的研究组,分别采用常规、围期管理方式。结果:研究组整体治疗有效率为95.0%。常规组整体治疗有效率为75.0%,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论:通过进行患者围期护理和栓塞治疗相结合方式的应用,其脑动脉瘤破裂患者临床治疗效果显著。

  • 标签: 栓塞治疗 围术期 肺动脉瘤破裂 临床观察
  • 简介:【摘要】目的:通过对颅内动脉瘤破裂患者进行研究,采用介入栓塞治疗的方式,在此基础上加入围期精准护理的方式,对其临床效果进行研究。方法:选取就诊时间在202年1月到2021年1月的80例患者,分为两组,展开不同护理方式。结果:通过对一般组和观察组并发症情况进行对比,其中一般组患者并发症几率为12.5%,共5人。观察组患者2.5%,共1人。观察组患者临床满意度为95.0%。一般组颅内动脉瘤患者中临床满意度为82.5%。结论:通过进行患者围期精准护理的应用,可减少患者并发症发生几率,改善患者预后,值得推广。

  • 标签: 栓塞治疗 肺动脉瘤破裂 临床观察
  • 简介:【摘要】目的:探讨脊柱外科围期常见并发症的循证护理效果。方法:我院脊柱外科收治的66例患者,均分2组在围期安排不同护理服务,对照组、观察组,分别用常规护理、循证护理,对两组并发症、患者满意度对比。结果:观察组并发症发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:脊柱外科围期实施循证护理,能明显降低并发症发生率,提高患者满意度,具有护理价值,可于临床推广。

  • 标签: 脊柱外科 围术期 并发症 循证护理
  • 简介:摘要:目的:探讨以介入护士为主导的围手术期护理对脑血管介入患者的影响。方法:选取2021年1月~2022年3月于我院行脑血管介入治疗的82例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各41例。对照组患者接受常规围手术期护理,研究组患者接受以介入护士为主导的围手术期护理,比较两组患者的心理状态、生活质量及并发症发生情况。结果:研究组患者干预后的HADS-A评分、HADS-D评分显著低于对照组(P

  • 标签: 脑血管介入术 介入护士主导 围手术期护理 心理状态 生活质量 并发症
  • 简介:摘要目的探讨单次腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block, TAPB)联合患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)用于强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)截骨矫形手术术后镇痛的效果。方法40例行截骨矫形手术的AS患者,采用数字随机法分为2组(每组20例):TAPB联合PCIA组(T组)和单纯PCIA组(P组)。P组患者手术结束采用单纯PCIA镇痛,T组患者在P组基础上联合单次TAPB进行镇痛。观察两组患者术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的VAS疼痛评分,术后24 h内PCIA按压情况及镇痛药物追加情况;记录两组患者术后24 h不良反应发生情况;记录两组患者术前和术后1 d焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)评分。结果T组患者术后T1、T2、T3、T4、T5的VAS疼痛评分低于P组(P<0.05);T组患者术后24 h内PCIA按压比例低于P组(P<0.05);T组患者术后追加镇痛药物使用比例低于P组(P<0.05);手术前两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d P组患者的SAS和SDS评分较术前上升(P<0.05),术后1 d T组患者SAS、SDS评分均低于P组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次TAPB联合PCIA可安全应用于截骨矫形手术AS患者,减轻术后疼痛,缓解术后焦虑抑郁情绪,有利患者康复。

  • 标签: 腹横肌平面阻滞 患者自控静脉镇痛 强直性脊柱炎 矫形外科手术 截骨术