简介:摘要:目的:随着现代工业和交通事业的快速发展,脊柱骨折的发病率逐年上升,严重威胁着人们的生命和健康。传统的脊柱骨折治疗方法如保守治疗和前路手术内固定融合术等,虽然能够取得一定的治疗效果,但仍存在一些局限性。因此,后路手术内固定融合术逐渐成为脊柱骨折治疗的优选方法。本文旨在探讨后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折对脊柱功能的影响。方法:观察组患者采用后路手术内固定融合术。具体步骤如下:取俯卧位,取背正中切口,显露伤椎及相邻椎体,剥离椎旁肌,用咬骨钳切除伤椎椎板、横突和椎弓根,用椎弓根螺钉固定伤椎上下椎体,将切除的椎板修整后回植,逐层缝合切口。对照组患者采用传统的前路手术内固定融合术。具体步骤如下:取仰卧位,,取胸骨正中切口,显露伤椎及相邻椎体,剥离椎旁肌,用咬骨钳切除伤椎椎体行椎体切除,然后用椎弓根螺钉固定伤椎上下椎体,将切除的椎体修整后回植,逐层缝合切口。结果:术后随访6个月,观察组患者的脊柱功能改善情况优于对照组患者(P<0.05)。具体表现为术后观察组患者的脊柱疼痛程度减轻,脊柱活动度提高,生活质量明显改善。术后随访6个月,观察组患者的脊柱影像学改变明显,骨折椎体愈合良好,内固定物无松动、脱落,未发生断钉、断棒现象。结论:后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折具有术后脊柱功能恢复好、影像学改变小等优点,是一种较为理想的脊柱骨折治疗方法。然而,后路手术内固定融合术手术操作复杂,创伤较大,临床上应严格掌握手术适应症,合理选择手术方式。
简介:【摘要】目的 研究 短节段椎弓根钉固定手术在 脊柱骨折患者中的治疗效果及其对患者的 脊柱功能的 影响。 方法 将 在我院接受椎弓根钉固定术治疗的 86 例 脊柱骨折患者分为研究组和对照组 ; 给予对照组长节段椎弓根内固定手术治疗,而研究组采用短节段椎弓根钉固定手术治疗,将两组的术中出血量、手术时间、并发症发生率进行对比,并比较两组患者的脊柱功能的改善情况。 结果 和对照组相比,研究组的手术时间较短,术中出血量较少, P < 0.05 。研究组术后并发症的发生率(
简介:目的观察内热针治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用内热针治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片治疗。治疗结束后,观察两组患者脊柱背痛评分、夜间疼痛评分、脊柱活动功能的变化。结果治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05),具有显著性差异;治疗后,两组患者脊柱疼痛与夜间疼痛减轻,Schober实验与胸廓活动度增加,具有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组脊柱疼痛与夜间疼痛评分下降更为明显(P<0.05),具有显著性差异。结论内热针疗法能显著改善患者脊柱运动功能与疼痛,临床疗效明显优于口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片。
简介:摘要早发性脊柱侧凸(early-onset scoliosis,EOS)指10岁之前因任何原因发病的脊柱侧凸,如伴严重侧凸往往需要早期手术干预,但过早的脊柱融合又会对其胸廓及肺功能产生影响。依据发病原因,EOS可分为先天性、神经肌肉型、综合征相关型及特发性脊柱侧凸,治疗目标为控制侧凸进展的同时允许脊柱及胸廓尽可能地生长,以促进正常的肺泡及肺功能的发育,具体方式包括理疗、石膏及支具矫形、手术。由于患者年龄较小,处于胸廓及肺部发育的关键时期,且EOS的临床不一致性及复杂性,一些合并严重胸廓畸形的EOS还可能导致严重的心肺功能不全及相关并发症,威胁患儿的生命。但侧凸本身带来的胸廓解剖上的变化会限制胸壁运动、降低肺的顺应性,造成胸廓径线改变以及容积变小,导致限制性通气功能障碍。且脊柱融合术作为治疗EOS的主要干预手段,可矫正侧凸并控制进展,仍为一些严重的EOS主要外科选择。但过早的脊柱融合在限制胸廓高度及生长速度的同时甚至会导致肺组织受压变形、肺泡萎陷及发育异常,阻碍患儿的循环系统,导致呼吸功能障碍。其原因可能包括脊柱生长受限、曲轴现象以及肺泡增殖减少。针对早期脊柱融合对于EOS患者肺功能及胸廓发育的影响进行回顾和总结,并探讨其中可能存在的机制,以期更好地指导临床。
简介:【摘要】目的:了解青少年和成人脊柱侧弯畸形对肺功能的影响。 方法 青少年 组 16 例,均为先天性脊柱侧弯畸形;成人组15例,均为脊柱侧弯畸形。分析青少年和成人脊柱侧弯畸形患者的肺功能改变及其异同。结果 第1秒钟用力呼气容积占预计 值百分比 ( FEV 1 % pred) 、用 力肺活量占预计值百分比( FVC% pred) 和肺弥散量占预计值百分比( D L CO% pred) 在青 少年组和成 人组均 下降,共振频率在两组 均 增 加。 青 少年 组 残 气量 占 预 计 值百 分 比 ( RV% pred) 、肺总量占预计值百分比( TLC% pred) 和功能残气量占预计值百分比( FRC% pred) 均 下降; 成人组 肺活量 和最大 通气量 下降。与青少年组比, 成人组 FEV 1 /FVC 较青少年组显著降低 ( P < 0. 05),共振频率较青年组显著增加( P < 0. 05)。结论 脊柱侧弯畸形导致限制性 肺通气功能障碍,青少年先天性脊柱侧弯畸形患者肺功能损害以肺容积下降为主, 而成人脊柱侧弯畸形患者通气功能的损害更为严重。
简介:摘要:目的:研究脊柱外科患者术后功能恢复的有效护理干预措施。方法:采用回顾性研究法,选取2023年8月至2024年3月期间的60例脊柱外科患者,平均分为对照组和实验组。对照组采用常规护理方法,包括术后病情观察、伤口护理、饮食指导等;实验组在常规护理基础上实施综合护理干预措施,涵盖心理护理、疼痛护理、康复训练、健康教育等方面。结果:实验组在起床和行走能力以及日常生活活动能力方面的评估结果均明显优于对照组。在日常生活活动能力方面,实验组患者基本生活活动的完成程度更高。经统计学分析,两组之间的差异具有显著性(P<0.05)。结论:综合护理干预措施在脊柱外科患者术后功能恢复中具有显著效果。可促进患者功能恢复、提高日常生活活动能力。
简介:【摘要】 目的 探讨后路手术内固定融合术在脊柱骨折治疗中的作用。 方法 纳入84例脊柱骨折患者,2018年10月至2020年10月就诊,按照奇偶数法平均分配。42例为对照组,行前路手术内固定融合术,42例观察组患者接受后路手术内固定融合术,对比脊柱功能和创伤应激指标。 结果 患者术前脊柱功能和创伤应激指标无差异(P>0.05),观察组治疗后日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)更高,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、肿瘤坏死因子-α、促肾上腺皮质激素和皮质醇水平更低(P<0.05)。 结论 予以脊柱骨折患者后路手术内固定融合术,可改善脊柱功能,减少应激损伤,有推广价值。
简介:摘要目的分析循证护理模式对脊柱骨折患者功能恢复的影响。方法选取我院2016年8月~2017年2月收治的脊柱骨折患者80例作为研究对象,将80例脊柱骨折患者分为实验组以及对照组,为对照组患者采取常规护理模式,为实验组患者采取循证护理,对比两组患者的护理效果和脊柱功能恢复情况。结果为两组患者采取脊柱骨折Oseretry功能障碍指数分析,实验组患者护理后ODI指数为(28.39±8.36),对照组患者护理后ODI指数为(39.32±11.25),实验组患者护理后ODI指数明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者躯体功能、心理状态、物质生活、社会职能等方面的生活质量评分明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论为脊柱骨折患者采取循证护理,有利于降低临床并发症的发病率,缩短患者的住院时间,能够促进患者手术后的脊柱功能恢复,提高患者手术后的生活质量,提高患者护理满意度,提高患者预后效果。
简介:摘要:本文旨在探讨脊柱手术后,外科护理在患者功能恢复中的重要性。通过深入分析护理策略对患者康复进程的影响,我们强调了优化护理方案的必要性,以促进更好的手术结果和患者满意度。