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  • 简介:摘要目的探讨胰腺占位的MRI诊断及鉴别诊断。方法将2016年6月至2018年6月间在我院接受治疗的胰腺占位患者46例纳入效果分析中,所有患者接受MRI诊断、CT诊断和病理学活检,统计分析患者的临床资料,比较胰腺占位患者应用MRI诊断和CT诊断的特异度、灵敏度以及准确度。结果MRI诊断胰腺占位的特异度、灵敏度以及准确度分别为93.48%、71.74%以及82.61%,MRI诊断胰腺占位的特异度显著高于CT诊断,差异有统计学意义,P<0.05。结论MRI可以为胰腺占位的诊断和鉴别诊断提供可靠准确的依据,具有较高的特异度,进而为其选择何种临床治疗方案提供参考。

  • 标签: 胰腺囊实性占位 MRI 诊断 鉴别诊断
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  • 简介:摘要胰腺--假乳头瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,既往曾被不同的称为胰腺肿瘤、—乳头状上皮肿瘤或乳头状囊肿瘤,1996年,世界卫生组织(WHO)正式将其统一命名为“胰腺假乳头状瘤”(SPTP)。在这之后,国内外学者对该肿瘤的认识不断深入,并进一步描述了该肿瘤存在的恶性潜能,2004年WHO在肿瘤组织学分类中最终将该肿瘤命名为“假乳头状瘤”(SPT),并定义为形态比较一致的细胞形成假乳头结构和巢状的上皮肿瘤,常有出血及囊变。SPTP的发病率较低,约占所有胰腺肿瘤的0.13-2.7%。由于SPTP无特异性的临床症状及体征,影像学及病理学特征不甚明显和肿瘤生物学性质认识上的差异,临床上容易误诊误治。本文回顾分析手术治疗并经术后病理证实的19例SPTP患者的临床资料,旨在总结SPTP的临床特点,提高SPTP的术前诊断。目的总结胰腺假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及CT特点,提高SPTP的术前诊断。

  • 标签: 胰腺 胰腺实性&mdash 假乳头瘤 计算机体层成像
  • 简介:摘要:目的:概述1例胰腺癌患者行超声引导下胰腺占位穿刺术的相关情况,为超声引导下胰腺占位穿刺术操作提供参考。方法:以我科室2021年11月接诊1例超声引导下胰腺占位穿刺术确诊胰腺癌患者的相关资料进行回顾分析,总结患者临床症状以及手术操作要点。结果:患者顺利完成手术,且术中无任何并发症,术后持续监测病情变化。结论:针对存在胰腺占位性病变患者,在对症治疗无效需考虑癌变,安排接受超声引导下胰腺占位穿刺术,以便及时确诊,尽早治疗。

  • 标签: 胰腺癌 超声检查 胰腺占位穿刺术
  • 简介:【摘要】目的:探讨超声在诊断乳腺占位中的临床应用价值。方法:选取我院2021年5月~2022年5月就诊的女性患者100例作为研究对象,对所有患者行超声检查,经病理检查结果确诊为乳腺占位,将乳腺超声图像异常情况检查结果分成三种类型:良性或良性可能大占位、恶行可能大占位和性质不确定占位。结果:经检查,良性或良性可能大占位75例(75%)、性质不确定占位20例(20%),恶性可能大占位5例(5%)。对照临床诊断,超声显示准确率为(98.46%)。结论:超声检查在诊断乳腺占位中的应用价值高,诊断的准确率高,能明显比较出肿块的特征,以便分析良性或恶性。在临床中可以运用推广。

  • 标签: 超声 乳腺实性占位 应用价值
  • 简介:摘要胰腺--假乳头瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,既往曾被不同的称为胰腺肿瘤、—乳头状上皮肿瘤或乳头状囊肿瘤,1996年,世界卫生组织(WHO)正式将其统一命名为“胰腺假乳头状瘤”(SPTP)。在这之后,国内外学者对该肿瘤的认识不断深入,并进一步描述了该肿瘤存在的恶性潜能,2004年WHO在肿瘤组织学分类中最终将该肿瘤命名为“假乳头状瘤”(SPT),并定义为形态比较一致的细胞形成假乳头结构和巢状的上皮肿瘤,常有出血及囊变。SPTP的发病率较低,约占所有胰腺肿瘤的0.13-2.7%。由于SPTP无特异性的临床症状及体征,影像学及病理学特征不甚明显和肿瘤生物学性质认识上的差异,临床上容易误诊误治。本文回顾分析手术治疗并经术后病理证实的19例SPTP患者的临床资料,旨在总结SPTP的临床特点,提高SPTP的术前诊断。目的总结胰腺假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及CT特点,提高SPTP的术前诊断。

  • 标签: 胰腺 胰腺实性&mdash 假乳头瘤 计算机体层成像
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  • 简介:摘要胰腺占位性病变的临床诊断及治疗比较棘手,近年来胰腺占位的诊疗逐步由手术优先向多学科综合诊治模式转变,需要消化科、影像科、病理科、胰腺外科、肿瘤科等多学科协作完成。临床医师需高度重视多学科综合诊治模式,综合考虑患者的疾病诊断、分期、诊疗需要等情况,制定出更科学、更合理、更规范的诊疗决策,从而保证患者获益的最大化。

  • 标签: 胰腺肿瘤 多学科诊疗 经验
  • 简介:摘要目的探讨产前超声诊断胎儿腹腔占位的生后转归及预后。方法回顾纳入2015年3月至2021年3月在复旦大学附属儿科医院新生儿外科收治的30例产前超声诊断为胎儿腹腔占位病例,分析这些病例的产前超声表现、生后治疗、转归及预后情况。结果30例患儿中,男18例,女12例,首次产前超声发现腹腔占位中位孕周为36周(28~39周)。生后确诊为肝脏来源16例(肝血管瘤14例、肝母细胞瘤2例),腹膜后来源13例(神经母细胞瘤6例、畸胎瘤4例、肾上腺血肿1例、肾上腺皮质腺瘤1例、肾毛细血管增生症1例),胃肠道来源畸胎瘤1例。产前超声诊断腹腔占位起源部位的准确率为73%(22/30),其中肝脏及肝外来源诊断准确率分别为13/16和9/14;良性肿瘤占73%(22/30),恶性肿瘤(肝母细胞瘤2例和神经母细胞瘤6例)占27%(8/30)。15例良性肿瘤患儿(肝血管瘤及肾上腺血肿)生后密切随访或药物治疗,其中13例明显缩小或消退,另2例肝血管瘤稳定;14例患儿(神经母细胞瘤6例、肝母细胞瘤1例、畸胎瘤5例、肾上腺皮质腺瘤1例和肾毛细血管增生症1例)经手术治疗或术后联合化疗预后良好;1例肝母细胞瘤患儿新生儿期家属即放弃治疗后死亡。总体存活率为97%(29/30),中位随访时间24个月(4~60个月)。结论对于胎儿腹腔占位起源部位,产前超声具有较高准确率,生后密切随诊及时处理,转归及预后良好。

  • 标签: 腹部肿瘤 超声检查,产前 胎儿疾病 预后
  • 简介:摘要目的探讨经培训内镜医师实施快速现场评估(rapid on-site evaluation by endoscopic physicians themselves, self-ROSE)在胰腺占位内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration, EUS-FNA)中的应用价值。方法回顾分析2017年1—12月在南京鼓楼医院接受EUS-FNA的连续124例胰腺占位患者的临床资料。2017年7—12月的病例行self-ROSE,纳入self-ROSE组(60例);2017年1月—2017年6月的病例未行self-ROSE,纳入非self-ROSE组(64例)。比较self-ROSE组与非self-ROSE组患者EUS-FNA的诊断效能(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率)、穿刺次数及并发症发生率等指标。结果self-ROSE组的EUS-FNA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为98.21%(55/56)、4/4、100.00%(55/55)、4/5和98.33%(59/60),而非self-ROSE组的EUS-FNA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为81.82%(45/55)、9/9、100.00%(45/45)、47.37%(9/19)和84.38%(54/64)。self-ROSE组EUS-FNA的灵敏度(P=0.004)和准确率(P=0.009)均显著高于非self-ROSE组。在样本满意程度评估(Kappa=1.000,P<0.05)和细胞病理学评估(Kappa=0.815,P<0.05)方面,内镜医师与病理医师均呈现出高度的一致。2组患者穿刺次数差异无统计学意义[(2.78±0.83)针比(2.61±0.75)针,P>0.05]。2组均无并发症发生。结论self-ROSE有助于提升胰腺占位EUS-FNA的诊断效能,可作为提高EUS-FNA诊断准确率的重要策略。

  • 标签: 腔内超声检查 胰腺疾病 内镜医师 快速现场评估 准确率
  • 简介:患者女,20岁.因左上腹肿物3个月,疼痛3d入院.无发热、黄疸,饮食正常,体重无下降.体检:左上腹肋缘下可触及--肿物,表面光滑,质中等,活动度差,触痛明显,无反跳痛.B超及CT示胰尾部直径约12cm大小囊肿物,边界清楚,包膜较完整.胸片示心、肺、膈未见异常.拟诊"恶性淋巴瘤",行手术切除.

  • 标签: 乳头状瘤 假乳头状 实性
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的回顾分析与总结胰腺假乳头状瘤的CT影像特点。方法回顾分析经手术及病理证实的16例胰腺假乳头状瘤的CT影像资料,重点分析肿块的密度特点,是否存在钙化,是否存在包膜,以及病灶强化特点。结果14个病灶均呈类圆形或椭圆形肿块,瘤体以囊成分为主,边缘清晰,CT平扫病灶呈混杂低密度,CT增强扫描显示部分均呈渐进延迟强化,囊部分各期均无强化;8例瘤体有完整包膜,5例显示了瘤体钙化。结论胰腺假乳头状瘤具有相对特征的影像学表现,结合临床可以做出诊断。

  • 标签: 胰腺肿瘤 实性假乳头状瘤 X 线计算机
  • 简介:目的:探讨胰腺假乳头状瘤(solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP)的CT表现及其诊断价值。方法:收集经手术病理证实的5例SPTP的CT资料,并进行观察分析。结果:2例肿瘤位于胰腺体部,3例位于胰腺尾部,病灶体积较大,边缘光滑;4例以成分为主,1例以囊成分为主;病灶不均匀中度强化,内见无强化坏死区,整体强化比正常胰腺组织低;冠状位、矢状位图像重建后,病灶与毗邻组织器官的解剖关系显示更加清楚。结论:SPTP的CT表现有一定特征,结合MPR,可在术前明确诊断,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要:目的:观察核磁共振成像对女性盆腔囊占位病变的诊断价值情况。方法:本组研究中,观察时间开始于2020年6月,结束于2023年5月,将100例女性盆腔囊占位病变患者分为两组,设置组名为超声组(采用超声检查方式)和核磁组(采用核磁共振成像检查),对比两组特异性、准确、敏感性情况。结果:超声组和核磁组特异性、准确、敏感性对照中,核磁组明显优于超声组,(p

  • 标签: 核磁共振成像 女性 盆腔囊实性占位病变 诊断研究
  • 简介:【摘要】目的 在针对女性盆腔囊占位病变,开展诊断的过程中,使用核磁共振成像,分析这种诊断方法具有的价值。  方法 随机选择本院收治的女性患者40例,收治开始时间为2021年3月,结束为2022年4月,随机分组,各20例,A组使用B超检查,B组使用核磁共振成像,将手术病理诊断结果当做金标准,分析两种不同诊断方法具有的价值。  结果 手术病理诊断40例全部为女性盆腔囊占位病变,核磁共振准确率高于B超(P<0.05)。  结论 针对女性盆腔囊占位病变开展诊断的过程中,使用核磁共振成像可以将病灶准确清晰展示出来,具有较高的诊断准确率,可以为患者制定治疗方案奠定良好基础。

  • 标签: 核磁共振成像 女性 盆腔囊实性占位病变
  • 简介:【摘要】目的 探讨核磁共振成像对女性盆腔囊占位病变的诊断效果。方法 选取2020年8月-2021年9月本院收治的女性盆腔囊占位病变50例患者进行研究,均予以B 超检查和核磁共振成像检查,比较两者的诊断效果。结果核磁共振成像检查的准确率为86.00%,高于B超检查的68.00%(x2为4.574,P为0.032

  • 标签: 女性盆腔囊实性占位病变 核磁共振成像 超声检查
  • 简介:目的探讨超声或CT引导下经皮Trucut活检针穿刺活检对胰腺占位的诊断价值。方法对124例临床诊断胰腺癌但无病理诊断的患者在超声或CT引导下行经皮Trucut针穿刺活检检查。结果超声引导下穿刺109例,CT引导下穿刺15例。平均每例穿刺2.3次。124例患者均获取组织标本,病理诊断与临床符合率95.2%,其中腺癌115例,囊腺瘤5例,转移癌2例,来源不明癌1例,1例未见癌细胞。诊断敏感性99.2%,特异性100%,准确率99.2%。3例术后出现一过血清淀粉酶升高;5例术后腹痛加重,均经对症处理后症状减轻;1例术后34d发现原穿刺部位皮下种植转移。无其他严重并发症。结论超声或CT引导下经皮胰腺肿物16~18GTrucut针穿刺活检是一种安全、简便、诊断准确率高的方法。

  • 标签: 胰腺肿瘤 活组织检查 针吸 Trucut针 超声/CT引导