简介:摘要目的探讨胰腺囊实性占位的MRI诊断及鉴别诊断。方法将2016年6月至2018年6月间在我院接受治疗的胰腺囊实性占位患者46例纳入效果分析中,所有患者接受MRI诊断、CT诊断和病理学活检,统计分析患者的临床资料,比较胰腺囊实性占位患者应用MRI诊断和CT诊断的特异度、灵敏度以及准确度。结果MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度、灵敏度以及准确度分别为93.48%、71.74%以及82.61%,MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度显著高于CT诊断,差异有统计学意义,P<0.05。结论MRI可以为胰腺囊实性占位的诊断和鉴别诊断提供可靠准确的依据,具有较高的特异度,进而为其选择何种临床治疗方案提供参考。
简介:摘要胰腺实性--假乳头瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,既往曾被不同的称为胰腺实性囊性肿瘤、实性—乳头状上皮肿瘤或乳头状囊性肿瘤,1996年,世界卫生组织(WHO)正式将其统一命名为“胰腺实性假乳头状瘤”(SPTP)。在这之后,国内外学者对该肿瘤的认识不断深入,并进一步描述了该肿瘤存在的恶性潜能,2004年WHO在肿瘤组织学分类中最终将该肿瘤命名为“实性假乳头状瘤”(SPT),并定义为形态比较一致的细胞形成假乳头结构和实性巢状的上皮性肿瘤,常有出血及囊性变。SPTP的发病率较低,约占所有胰腺肿瘤的0.13-2.7%。由于SPTP无特异性的临床症状及体征,影像学及病理学特征不甚明显和肿瘤生物学性质认识上的差异,临床上容易误诊误治。本文回顾性分析手术治疗并经术后病理证实的19例SPTP患者的临床资料,旨在总结SPTP的临床特点,提高SPTP的术前诊断。目的总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及CT特点,提高SPTP的术前诊断。
简介:【摘要】目的:探讨超声在诊断乳腺实性占位中的临床应用价值。方法:选取我院2021年5月~2022年5月就诊的女性患者100例作为研究对象,对所有患者行超声检查,经病理检查结果确诊为乳腺实性占位,将乳腺超声图像异常情况检查结果分成三种类型:良性或良性可能大占位、恶行可能大占位和性质不确定占位。结果:经检查,良性或良性可能大占位75例(75%)、性质不确定占位20例(20%),恶性可能大占位5例(5%)。对照临床诊断,超声显示准确率为(98.46%)。结论:超声检查在诊断乳腺实性占位中的应用价值高,诊断的准确率高,能明显比较出肿块的特征,以便分析良性或恶性。在临床中可以运用推广。
简介:摘要胰腺实性--假乳头瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,既往曾被不同的称为胰腺实性囊性肿瘤、实性—乳头状上皮肿瘤或乳头状囊性肿瘤,1996年,世界卫生组织(WHO)正式将其统一命名为“胰腺实性假乳头状瘤”(SPTP)。在这之后,国内外学者对该肿瘤的认识不断深入,并进一步描述了该肿瘤存在的恶性潜能,2004年WHO在肿瘤组织学分类中最终将该肿瘤命名为“实性假乳头状瘤”(SPT),并定义为形态比较一致的细胞形成假乳头结构和实性巢状的上皮性肿瘤,常有出血及囊性变。SPTP的发病率较低,约占所有胰腺肿瘤的0.13-2.7%。由于SPTP无特异性的临床症状及体征,影像学及病理学特征不甚明显和肿瘤生物学性质认识上的差异,临床上容易误诊误治。本文回顾性分析手术治疗并经术后病理证实的19例SPTP患者的临床资料,旨在总结SPTP的临床特点,提高SPTP的术前诊断。目的总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点及CT特点,提高SPTP的术前诊断。
简介:摘要目的探讨产前超声诊断胎儿腹腔实性占位的生后转归及预后。方法回顾性纳入2015年3月至2021年3月在复旦大学附属儿科医院新生儿外科收治的30例产前超声诊断为胎儿腹腔实性占位病例,分析这些病例的产前超声表现、生后治疗、转归及预后情况。结果30例患儿中,男18例,女12例,首次产前超声发现腹腔实性占位中位孕周为36周(28~39周)。生后确诊为肝脏来源16例(肝血管瘤14例、肝母细胞瘤2例),腹膜后来源13例(神经母细胞瘤6例、畸胎瘤4例、肾上腺血肿1例、肾上腺皮质腺瘤1例、肾毛细血管增生症1例),胃肠道来源畸胎瘤1例。产前超声诊断腹腔实性占位起源部位的准确率为73%(22/30),其中肝脏及肝外来源诊断准确率分别为13/16和9/14;良性肿瘤占73%(22/30),恶性肿瘤(肝母细胞瘤2例和神经母细胞瘤6例)占27%(8/30)。15例良性肿瘤患儿(肝血管瘤及肾上腺血肿)生后密切随访或药物治疗,其中13例明显缩小或消退,另2例肝血管瘤稳定;14例患儿(神经母细胞瘤6例、肝母细胞瘤1例、畸胎瘤5例、肾上腺皮质腺瘤1例和肾毛细血管增生症1例)经手术治疗或术后联合化疗预后良好;1例肝母细胞瘤患儿新生儿期家属即放弃治疗后死亡。总体存活率为97%(29/30),中位随访时间24个月(4~60个月)。结论对于胎儿腹腔实性占位起源部位,产前超声具有较高准确率,生后密切随诊及时处理,转归及预后良好。
简介:摘要目的探讨经培训内镜医师实施快速现场评估(rapid on-site evaluation by endoscopic physicians themselves, self-ROSE)在胰腺实性占位内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration, EUS-FNA)中的应用价值。方法回顾性分析2017年1—12月在南京鼓楼医院接受EUS-FNA的连续124例胰腺实性占位患者的临床资料。2017年7—12月的病例行self-ROSE,纳入self-ROSE组(60例);2017年1月—2017年6月的病例未行self-ROSE,纳入非self-ROSE组(64例)。比较self-ROSE组与非self-ROSE组患者EUS-FNA的诊断效能(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率)、穿刺次数及并发症发生率等指标。结果self-ROSE组的EUS-FNA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为98.21%(55/56)、4/4、100.00%(55/55)、4/5和98.33%(59/60),而非self-ROSE组的EUS-FNA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为81.82%(45/55)、9/9、100.00%(45/45)、47.37%(9/19)和84.38%(54/64)。self-ROSE组EUS-FNA的灵敏度(P=0.004)和准确率(P=0.009)均显著高于非self-ROSE组。在样本满意程度评估(Kappa=1.000,P<0.05)和细胞病理学评估(Kappa=0.815,P<0.05)方面,内镜医师与病理医师均呈现出高度的一致性。2组患者穿刺次数差异无统计学意义[(2.78±0.83)针比(2.61±0.75)针,P>0.05]。2组均无并发症发生。结论self-ROSE有助于提升胰腺实性占位EUS-FNA的诊断效能,可作为提高EUS-FNA诊断准确率的重要策略。
简介:【摘要】目的 在针对女性盆腔囊实性占位病变,开展诊断的过程中,使用核磁共振成像,分析这种诊断方法具有的价值。 方法 随机选择本院收治的女性患者40例,收治开始时间为2021年3月,结束为2022年4月,随机分组,各20例,A组使用B超检查,B组使用核磁共振成像,将手术病理诊断结果当做金标准,分析两种不同诊断方法具有的价值。 结果 手术病理诊断40例全部为女性盆腔囊实性占位病变,核磁共振准确率高于B超(P<0.05)。 结论 针对女性盆腔囊实性占位病变开展诊断的过程中,使用核磁共振成像可以将病灶准确清晰展示出来,具有较高的诊断准确率,可以为患者制定治疗方案奠定良好基础。
简介:【摘要】目的 探讨核磁共振成像对女性盆腔囊实性占位病变的诊断效果。方法 选取2020年8月-2021年9月本院收治的女性盆腔囊实性占位病变50例患者进行研究,均予以B 超检查和核磁共振成像检查,比较两者的诊断效果。结果核磁共振成像检查的准确率为86.00%,高于B超检查的68.00%(x2为4.574,P为0.032
简介:目的探讨超声或CT引导下经皮Trucut活检针穿刺活检对胰腺占位的诊断价值。方法对124例临床诊断胰腺癌但无病理诊断的患者在超声或CT引导下行经皮Trucut针穿刺活检检查。结果超声引导下穿刺109例,CT引导下穿刺15例。平均每例穿刺2.3次。124例患者均获取组织标本,病理诊断与临床符合率95.2%,其中腺癌115例,囊腺瘤5例,转移癌2例,来源不明癌1例,1例未见癌细胞。诊断敏感性99.2%,特异性100%,准确率99.2%。3例术后出现一过性血清淀粉酶升高;5例术后腹痛加重,均经对症处理后症状减轻;1例术后34d发现原穿刺部位皮下种植转移。无其他严重并发症。结论超声或CT引导下经皮胰腺肿物16~18GTrucut针穿刺活检是一种安全、简便、诊断准确率高的方法。