简介:【摘要】在老年群体中,肠系膜上动脉发生血栓的情况并不常见,然而一旦出现,若缺乏及时且有效的干预,将对患者的生命构成极大威胁。据相关研究报告指出,此类血栓导致的死亡率可高达六至八成。因此,早期确诊并实施确切的治疗措施,对于提升患者生存几率至关重要。
简介:摘要:目的:探究肠系膜上动脉血栓溶解治疗患者的预后影响因素,并制定相应的护理措施。方法:选取2022年10月至2023年10月间的30例肠系膜上动脉栓塞患者进行回顾性分析,依据患者结局分为死亡组(包含15例)和康复组(包含35例)。对比两组患者在性别、平均年龄、病程、出血状况、心血管疾病史及动脉血栓形成情况的差异,据此设计个性化的护理方案。结果:两组患者性别,平均年龄,有无出血,有无其他并发症,无明显差异(P>0.05)。治疗时间>6小时者明显少于死亡者,且栓塞处在远端者明显多于死者,差异有显著性(P<0.05)。采取相应的护理措施,包括手术前、中和术后的护理。结论:病程与栓塞位置是决定介入性溶栓术疗效的重要指标,可以缩短病人的病程;而栓塞点在远端可以提高病人的预后,通过合理的护理可以降低病人的感染风险,对早期恢复有重要的参考价值。
简介:摘要目的急性肠系膜上动脉栓塞的诊治探讨。方法选取我院2013年9月-2015年9月收治的17例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为对象,设为对照组,对患者资料进行回顾性分析,总结急性肠系膜上动脉栓塞诊治的要点。再选取我院2015年11月-2017年11月收治17例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为对象,设为观察组,应用诊治要点进行诊治,对比两组患者的存活率,观察组诊断正确率。结果通过回顾性分析,了解到器质性心脏病、剧烈急性腹痛、强烈的胃肠排空症状可作为急性肠系膜上动脉栓塞的诊断依据,治疗以手术为主。此外,对照组患者存活率为17.65%(3/17);观察组患者存活率为52.94%(9/17),差异具有统计学意义(p<0.05),观察组患者诊断正确率100%。结论急性肠系膜上动脉栓塞的诊治应着眼于患者的基本特征,及时给予手术治疗,以保证患者的生命安全作为基本原则,后续工作中应加以重视。
简介:摘要目的比较不同腔内血栓减容技术治疗急性下肢动脉血栓形成的临床结果。方法回顾性分析河北省沧州市人民医院和北京大学人民医院2016年1月至2018年12月期间收治的96例急性股腘动脉血栓形成患者行导管溶栓(CDT)、AngioJet和Rotarex机械血栓抽吸术(PMT)治疗的临床资料。结果96例患者均完成血栓减容治疗,CDT组36例,AngioJet组28例,Rotarex组32例。单纯Angiojet血栓抽吸减容率89.3%(25/28),临床成功率92.8%(26/28);单纯Rotarex血栓抽吸减容率87.5%(28/32),临床成功率96.8%(31/32);CDT溶栓组血栓减容率61.1%(22/36),其中溶栓期间改为切开取栓的8例,PMT 6例,临床成功率86.1%(31/36)。术中远端动脉栓塞率21.4%,穿刺点和局部皮下血肿发生率10.7%,血管破裂率2.1%。中位随访13个月无新发大截肢病例,生存率为97.9%,一期通畅率为67.8%,二期动脉通畅率85.7%。结论PMT较CDT在治疗急性下肢动脉血栓形成方面具有更高的有效率和更低的并发症发生率。
简介:急性肠系膜上动脉栓塞(acutesuperiormesentericarteryembolism,ASMAE)是急性肠系膜上动脉缺血(acutesuperiormesentericarteryischemia,ASMAI)的特殊类型之一,约占急性肠系膜血管缺血性疾病的50%。各种原因引起肠系膜上动脉急性完全或不完全性血管闭塞导致血供突然减少或停止,都将引发ASMAI,从而使相应肠管发生急性缺血、坏死[1]。ASAME是一种比较少见的的疾病,发病率为(2~3)/10万人,约占ASMAI的50%[2,3]。ASMAE是一种极危重的急腹症,发病急骤,进展迅速,且发病时症状与体征不符,容易漏诊误诊,从而错失最佳治疗时间窗,其病死率可高达70%~100%[4]。
简介:摘要用病理学的观点来看,肠系膜上动脉栓塞的结局是肠壁坏死,其演变速度与血管闭塞程度和血管闭塞的范围大小有密切关系。血管闭塞愈完全,范围愈广泛,肠壁变化愈快愈严重。肠壁黏膜细胞对缺血、缺氧的反应最敏感,所以最早发生变化,肠黏膜的病理发展过程为肠黏膜充血和糜烂,随后发生出血、坏死。急性肠缺血时,可迅速引起肠壁肌肉痉挛和强烈收缩,以致腹部剧烈疼痛,或伴有呕吐和腹泻。