简介：原发性肝癌是我国死亡率居第2位的恶性肿瘤，其中以肝细胞癌（HCC）为主，占95％以上。肝癌的治疗主要是以外科切除为主的多学科综合治疗模式。上世纪90年代兴起的射频消融（radiofrequencyablation，RFA）发展迅速，在肝癌综合治疗体系中发挥着重要作用，已在肝癌的临床治疗中得到广泛应用。

简介：无

简介：摘要目的分析CT引导下经皮穿刺射频消融（RFA）治疗肝癌的临床疗效和经验。方法采用CT引导下经皮穿刺射频针治疗肝癌24例，每个病灶进行射频消融1～4次，其中17例患者结合1～4次TACE治疗，术后通过增强CT或MR评价疗效，所有病例随访6-18个月。结果24个病灶完全坏死，余17个病灶大部分坏死，15名患者现仍存活。结论CT引导下经皮穿刺射频消融（RFA）治疗肝癌安全、有效。

简介：摘要目的本文主要是回顾性分析经皮微波消融术的可行性、安全性和有效性。方法分析我院10例使用高功率微波系统经皮微波消融治疗临床上穿刺活检或者置管引流后严重出血的患者。在消融前超声多普勒检查及超声造影用来评估消融区和消融后的即刻疗效。结果所有的病例均消融成功，随访期间病人无需输血，未发现并发症。所有患者治疗后红细胞压积和血红蛋白值逐渐升高。影像学和临床随访均未显示活动性出血的迹象。结论我们的经验表明，微波消融可以用于治疗癌性肿块合并出血或经皮穿刺后出血。为了验证这项技术并得出更广泛的结论，需要更多的前瞻性研究。

简介：目的探讨经皮微波消融犬邻近膈肌肝组织的合适微波消融条件。方法取健康成年犬9只,在超声引导下行经皮微波消融邻近膈肌的肝组织。将测温针置于肝脏边缘消融区表面邻近膈肌处,根据测温针测量的温度将实验动物平均分为三组,A组：50～60℃;B组：61～70℃;C组71～90℃。持续消融240s,通过组织病理学检查评价肝消融区相邻膈肌损伤情况。结果A组犬膈肌轻度损伤,B组及C组犬膈肌严重损伤,C组出现凝固性坏死。结论经皮微波消融犬邻近膈肌的肝组织,消融区表面温度50～60℃、持续消融240s时膈肌轻度损伤,可为临床安全消融邻近膈肌肝肿瘤提供参考依据。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮微波消融(US-PMMA)治疗早期肝癌(HCC)患者生存预后的高危因素，及对术后总生存率(OS)、肿瘤特异性生存率(CSS)和无病生存率(DFS)的影响。方法回顾性分析2002年1月至2017年12月在中国人民解放军总医院介入超声科行US-PMMA治疗的HCC患者1 563例。依据WHO对年龄的界定，以60岁及以上为老年组共733例，60岁以下为青年组共830例。所有病灶均为首次接受US-PMWA。收集患者及病灶基线资料，使用单变量和多变量Cox回归模型及倾向性评分匹配(PSM)分析OS、DFS和CSS基线特征的危险比(HR)。OS、DFS和CSS以Kaplan-Meier曲线表示，用Log-rank检验比较。结果与青年组HCC相比，老年组HCC更易罹患低白蛋白血症、低血红蛋白血症以及较多合并症，但肝硬化发生少、肝功能较好。经PSM后，肿瘤长径(95%CI＝1.1~1.4，P<0.001)及数量(95%CI＝1.2~1.9，P<0.001)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)(95%CI＝1.0~1.0，P<0.001)和甲胎蛋白(AFP )(HR为1.5，95%CI＝1.2~1.8，P<0.001)是OS、CSS和DFS的共同预测因子。年龄(95%CI＝1.2~1.8，P<0.001)和中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)(95%CI＝1.0~1.0，P＝0.043)是OS和CSS的另外两个预测因子。白蛋白可预测OS，而性别和肝硬化可预测DFS。在随访期间(12~156个月)，Log-rank检验表明，所有预测因子均显著影响OS、CSS或DFS(均P<0.01)。其中，多发肿瘤对OS、CSS和DFS的影响最大，与单发病灶患者比较，多发病灶患者12年OS、CSS和DFS分别降低了9.2%、2.5%和4.1%，中位生存期分别缩短12.3个月、25.0个月和11.3个月。结论不同类型早期HCC患者微波消融后预后获益不同。在影响长期生存和疾病进展的众多高危因素中，纠正低蛋白血症和肝功能对改善早期HCC患者US-PMWA后预后具有重要临床意义。

简介：摘要：目的：实验将针对小肝癌患者实施经皮射频消融术治疗，与腹腔镜肝切除术进行对比，分析临床应用疗效。方法：实验选取2019年1月～2020年

简介：摘要：目的：观察CT导向下经皮肺癌射频消融术的护理效果。方法：选取2022年1月至2023年2月在本院接受RFA治疗肺癌的患者60例，以数字表法随机分为两组，每组各30例。对照组采取常规护理，研究组给予针对性护理干预，比较两组患者的生存质量与并发症发生率。结果：研究组KPS评分、ZPS评分及QOL评分均明显优于对照组（P＜0.05）。研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：为CT导向下经皮射频消融术治疗肺癌患者进行护理干预，提高护理的安全水平，减少术后并发症，提高护理效果，值得推广。

简介：摘要目的对比超声引导下经皮犬室间隔心肌内激光与射频消融的效果及安全性。方法选取健康的成年比格犬12只，按体重随机分为激光组和射频组各6只，在超声引导下经皮经心尖激光或射频消融实验犬室间隔基底段和中间段。通过影像、实验室、病理分别对消融术前以及消融后即刻、1周、1个月进行检测，对比两种方式的效果及安全性。结果所有实验犬消融后均存活。激光组及射频组消融后左室流出道峰值梯度即刻降低(均P<0.05)，但在1周后较消融前升高(P<0.05)，1个月后与消融前差异无统计学意义(P<0.05)；室间隔厚度在消融后即刻较消融前增厚(均P<0.05)，消融后1周、消融后1个月与消融前比较变薄(均P<0.05)。射频组消融体积大于激光组[(372.50±69.06)mm3对(116.65±20.15)mm3，P<0.001]，穿刺与消融时间少于激光组[(56.00±3.22)s对(260.00±65.39) s，P<0.05)]。结论激光及射频两种消融方式在室间隔心肌消融方面均具有较好的可行性、安全性及有效性，相比较而言，射频消融操作相对简便。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮置钉开放减压术并行微波消融术在脊柱转移瘤治疗中的可行性和治疗效果。方法收集2015年1月至2018年9月共20例（26个转移灶）采用经皮置钉开放减压术并行微波消融术进行治疗的脊柱转移瘤患者资料，男13例，女7例；年龄（43.85±18.67）岁（范围：16~79岁）。病变部位：胸椎9例，腰椎11例。肿瘤类型：骨髓瘤2例，白血病1例，肝癌4例，骨肉瘤2例，肺癌5例，肾癌1例，食管癌1例，子宫颈癌1例，肠癌1例，前列腺癌1例，腺样囊性癌1例。术前均行CT扫描或MR检查明确转移灶部位及大小，设计相应微波消融范围。术中经皮微创置入椎弓根螺钉，局部肿瘤减压联合微波消融灭活肿瘤，消融过程中采用测温针分别对消融范围边缘和椎体后壁的温度进行实时监控，并采用冰生理盐水冷循环降温保护重要组织；13例行骨水泥灌注椎体成形术。术后采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评分评价疼痛缓解效果；采用Frankel分级和美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）评分等评估神经功能及体能状态。结果术中微波消融时间（5.43±2.07）min（范围：3~10 min）；微波功率40~60 W。术中出血量（852.50±514.40）ml（范围：100~1 700 ml）；手术时间（4.11±0.99）h（范围：2.5~6.0 h）。病灶中心温度控制为70~85 ℃，周围组织温度通过冰盐水控制<43 ℃。20例均获得随访，随访时间（8.45±2.01）个月（范围：6~14个月），至末次随访无一例出现局部复发。所有患者术后疼痛均得到明显缓解，术后48 h、1个月、3个月、6个月的VAS评分为（1.55±1.23）分、（2.70±0.87）分、（2.40±1.14）分及（3.05±1.00）分，与术前的（5.95±1.18）分相比，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后患者的神经功能及体能状态均明显改善，15例术后6个月Frankel分级至少改善了1个等级，并且8例患者术后6个月ECOG评分均得到显著改善。1例术后出现下肢肌力减退，经对症治疗后1个月内神经功能恢复正常。结论微波消融联合经皮置钉开放减压术能够有效地缓解脊柱转移瘤患者的疼痛，解除脊髓及神经压迫，重建脊柱稳定性，改善患者远期生存质量，是一种安全、有效的姑息治疗方法。

简介：摘要目的探索分析经皮肝穿刺射频消融术对肝癌的临床治疗效果。方法随机的选取我院2012年12月至2017年3月之间接受治疗的300例肝癌患者，随机地将其分为观察组和对照组两组，平均每组为150例。对照组采用常规的治疗方法，观察组采用经皮肝穿刺射频消融术进行治疗。最后，将两组的临床治疗效果进行比较，评价分析两种治疗方法的优劣情况。结果对照组的肝癌患者的总有效率为59.33％，观察组的肝癌患者的总有效率为84.66％，观察组的肝癌患者的总有效率明显高于对照组，(P<0.05)，表示两者之间的差异具有统计学意义。结论经皮肝穿刺射频消融术在肝癌的治疗方面，具有十分良好的临床治疗效果，在临床上值得大力推广应用。

简介：摘要目的探讨超声引导经皮射频消融治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的8例异位妊娠患者，均行超声引导经皮射频消融治疗。术后即刻行超声造影，观察术后妊娠囊变化；记录患者住院时间、包块吸收时间及恢复月经时间，观察术后并发症情况及血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间；于术后3个月，月经干净后3～7 d行子宫输卵管造影检查，观察输卵管通畅情况；随访1年，观察术后宫内妊娠及再次异位妊娠情况。结果8例患者均成功行射频消融治疗，术后超声造影示包块持续无强化；住院时间(3.0±0.8)d，包块吸收时间(32.4±14.3)d，恢复月经时间(39.6±2.7)d，均未出现严重并发症；血HCG水平1周内迅速降低，均在术后2～3周恢复至正常未孕水平。术后3个月输卵管造影检查示3例患者输卵管再通；随访1年，1例患者自然宫内妊娠，无再次出现异位妊娠病例。结论超声引导经皮射频消融治疗异位妊娠疗效显著、创伤小、恢复快，可在一定范围内保留患者的生殖能力，值得临床应用推广。

简介：

简介：摘要目的总结33例肝癌患者行B超引导下经皮肝癌射频消融术的手术配合经验。方法对33例肝癌患者在局部麻醉下行B超引导下经皮肝癌射频消融术临床资料和手术配合要点进行回顾性分析，总结术中主要配合要点。结果本组33例患者手术顺利，无一例因术中出血、损伤周围重要脏器等而中转开腹。结论术前针对性的心理疏导及屏气、体位训练；术中根据穿刺要求摆放合适的体位，做好屏气指导，密切观察患者病情，及时排除患者不适感，同时做好各种意外情况的预见性处理，是确保患者安全、手术成功的关键。

简介：目的探讨原发性肝癌经皮消融治疗术后并发症的护理要点。方法对2009年1-12月本科室收治的74例原发性肝癌病人实施经皮消融治疗97例次,总结病人术后并发症的护理经验。结果74例原发性肝癌病人术后出现发热52例次,占53.6%（52/97）;疼痛70例次,占72.2%（70/97）;肝脓肿1例次,占1.0%（1/97）;腹腔出血1例次,占1.0%（1/97）;气胸1例次,占1.0%（1/97）;右侧胸腔积液3例次,占3.1%（3/97）,均经对症治疗后痊愈。结论术后加强病人并发症严格护理监测,能够使各种症状得到及时处理,减轻病人的痛苦,促进病人康复。

简介：摘要：目的：探究精细化护理在经皮穿刺等离子消融治疗颈椎病病患中的护理效果影响。方法：将本科室收治的进行经皮穿刺等离子消融治疗的颈椎病病例，选取72例进行分组护理对照实验。探究组行精细化护理，参照组行基础护理。结果：对比两组病患护理前后临床指标，可发现探究组病患VAS疼痛评分（1.86±0.37）与NDI颈部失能程度评分（12.25±3.84）相较于参照组（4.96±0.67）、（16.93±3.02）都更低，表示探究组病患疼痛程度更低，颈部功能恢复更好；对比两组病患对于护理的综合满意度，可发现探究组病患的满意度（94.44%）较参照组（86.11%）更高。结论：精细化护理在颈椎病病患中的护理效果较好，能够改善提升经皮穿刺等离子消融治疗病患的手术后疼痛程度，提升治疗效果，并且病患对于护理更加满意。此种护理模式效果优异，可以广泛推广。

简介：摘要肝癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,CT引导下的肿瘤射频消融术(RFA)是近几年出现的一种微创治疗肝癌的新技术,应用在直径3mm的肿瘤，因具有创伤小、恢复快、操作简单、副作用小。同时治疗多个肿瘤的优点,在临床上得到广泛应用。

简介：【摘要】目的：分析超声引导经皮射频消融治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法：选择58例甲状腺良性肿瘤患者，均开展超声引导经皮射频消融治疗，对比治疗前后数据。结果：对比术前，术后3个月结节最大径、体积均明显减少，P＜0.05；术后3个月，患者甲状腺良性肿瘤缩小率67.24%（39/58）。结论：超声引导经皮射频消融治疗甲状腺良性肿瘤的疗效较为确切。