简介：摘要目的探讨经皮超声引导下采用射频消融方法治疗原发性肝癌的临床效果。方法选取我院2006年8月-2017年5月收治的361例原发性肝癌患者为此次研究对象，对患者实施超声引导下经皮穿刺射频消融术进行治疗，分析治疗效果及并发症情况。结果①治疗效果361例原发性肝癌患者于射频消融术后1周-12周进行上腹部增强CT、超声造影复查，检查结果提示有293例患者的肿瘤病灶得到完全消融，占81.16%；不完全消融病例有68例，占18.84%。②并发症情况分析肠穿孔2例，治疗后出血4例，此外，绝大部分患者术后有疼痛及较轻微的发热症状，给予对症处理后均恢复正常。结论针对原发性肝癌患者，采用彩超引导下经皮穿刺射频消融术进行治疗，具有创伤小、治疗效果好、术后恢复快、并发症少、安全性高等优势，避免了常规开腹手术切除对患者引起的重大创伤及较为严重的并发症，值得在临床应用。

简介：福建省南平市第二医院 354200 【摘要】目的 观察彩超引导下经皮穿刺微波消融治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法 回顾性分析我院于 2015年 2月 -2016年 2月间收治的 128例结节性甲状腺肿患者临床资料，所有患者均确诊为良性结节。按照治疗方法分为两组，治疗方式根据适应症和禁忌症及患者自主意愿选择，采用彩超引导下经皮穿刺微波消融术治疗的患者 65例作为观察组，另采用小切口甲状腺切除术治疗的 63例作为对照组，比较两组患者治疗临床疗效、治疗前后甲状腺功能改善情况、观察组治疗前后甲状腺结节缩小情况及两组术后并发症发生情况。结果 两组患者术前一般资料比较无明显差异， P>0.05，具有临床可比性；两组术后临床疗效方面比较无明显差异， P>0.05；两组患者术前 FT3， FT4， TSH水平比较无明显差异，观察组术后 1、 3、 6、 12个月 FT3， FT4， TSH水平与对照组比较差异具有统计学意义，观察组优于对照组， P<0.01；观察组术后 1、 3、 6、 12个月结节数和结节体积均显著降低， P<0.05；观察组术后并发症发生率为 6.2%，对照组为 33.3%，两组比较有显著差异， P>0.05。结论 彩超引导下经皮穿刺微波消融治疗结节性甲状腺肿能取得同小切口甲状腺切除术相等的临床疗效，且能加快甲状腺功能恢复，减少术后并发症，是一种安全有效的治疗手段。

简介：

简介：摘要目的分析小切口复位经皮钢板内固定在胫腓骨骨折治疗效果。方法选取某部队医院2015年8月～2017年8月收治的82例胫腓骨骨折患者进行研究，将其随机分成两组，各41例。观察组采取小切口复位经皮钢板内固定治疗，对照组采取传统切开复位固定治疗。比较两组手术过程、骨痂生成以及术后半年踝关节的功能（Mazur）1。结果观察组手术用时、骨痂生成时间少于对照组,同时前者Mazur评分高于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论观察组治疗胫腓骨骨折的方式缩短患者手术时间、骨痂生成时间以及减少术中出血量，同时更好的改善踝关节活动度，减少并发症，临床值得推广。

简介：摘要目的观察彩超引导下经皮穿刺微波消融治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法回顾性分析我院于2015年2月-2016年2月间收治的128例结节性甲状腺肿患者临床资料，所有患者均确诊为良性结节。按照治疗方法分为两组，治疗方式根据适应症和禁忌症及患者自主意愿选择，采用彩超引导下经皮穿刺微波消融术治疗的患者65例作为观察组，另采用小切口甲状腺切除术治疗的63例作为对照组，比较两组患者治疗临床疗效、治疗前后甲状腺功能改善情况、观察组治疗前后甲状腺结节缩小情况及两组术后并发症发生情况。结果两组患者术前一般资料比较无明显差异，P>0.05，具有临床可比性；两组术后临床疗效方面比较无明显差异，P>0.05；两组患者术前FT3，FT4，TSH水平比较无明显差异，观察组术后1、3、6、12个月FT3，FT4，TSH水平与对照组比较差异具有统计学意义，观察组优于对照组，P<0.01；观察组术后1、3、6、12个月结节数和结节体积均显著降低，P<0.05；观察组术后并发症发生率为6.2%，对照组为33.3%，两组比较有显著差异，P>0.05。结论彩超引导下经皮穿刺微波消融治疗结节性甲状腺肿能取得同小切口甲状腺切除术相等的临床疗效，且能加快甲状腺功能恢复，减少术后并发症，是一种安全有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法从2017年6月—2018年6月来院就诊的患者中，随机挑选90名同期接受治疗的腰椎间盘突出症患者，将90名患者使用抛硬币法随机将其分为两组，每组患者45名。研究人员按照患者的分组，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗，根据患者的VAS评分、ODI评分来评估本次研究的临床效果。结果观察组与对照组患者术前与术后7d的疼痛评分无显著差异（P＞0.05），术后3个月及末次随访的疼痛评分低于对照组患者差异显著（P＜0.05）；观察组与对照组患者术前、术后7d、术后3个月ODI评分无显著差异（P＞0.05）。末次随访时，观察组患者的ODI评分低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症患者接受经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗，能有效的提升预后治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的评价二次切除手术、经皮射频消融治疗切除术后复发性肝细胞肝癌患者的预后效果，为肝细胞肝癌患者临床治疗工作提供参考。方法选择我院2012年3月-2015年3月期间收治治疗的60例肝细胞肝癌患者，结合手术治疗方法进行随机分组，各30例。对照组30例肝细胞肝癌患者接受二次切除手术治疗，观察组30例肝细胞肝癌患者接受经皮射频消融治疗。比较2组肝细胞肝癌患者生化指标、AFP、并发症以及术后1年复发率、不同时间无瘤生存率。结果观察组肝细胞肝癌患者术后并发症总发生率、术后1年复发率均低于对照组，术后1年、3年无瘤生存率均高于对照组，且组间生化指标TBIL、ALT、ALB、GGT差异限制，P<0.05。结论对肝细胞肝癌患者而言，经皮射频消融技术后复发率低、安全性高，提高了患者的远期生存率。

简介：目的探讨导管射频消融联合左心耳封堵术“一站式”治疗房颤患者围手术期的有效护理措施,为患者提供优质护理服务。方法对2016年1月至2018年1月在我院行导管射频消融联合左心耳封堵术的房颤患者70例,在术前给予患者充分心理支持,在术后加强病情监测,同时做好并发症的预防性护理及健康教育工作,患者出院后随访6个月。对护理全过程进行总结分析。结果70例患者均能顺利完成射频消融联合左心耳封堵术,术后房颤症状得到有效控制,均无严重并发症发生。出院后随访6个月,患者无脑血管意外、死亡及其他相关事件发生。结论射频消融联合左心耳封堵术是一项技术较新、操作较复杂的手术,围手术期护理要求较高,科学护理有助于患者术后恢复,减少并发症发生,获得预期效果。

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简介：【摘要】目的： 比较经皮肾镜和经输尿管软镜两种方式对肾结石的临床治疗效果。 方法： 从 2017 年 1 月至 2018 年 7 月医院收治的肾结石患者中，分别抽取 45 例经皮肾经和 45 例经输尿管软镜治疗的患者，分别设为对照组和实验组，比较两组的相关疗效指标，以及患者并发症发生率。 结果： 对比两组患者相关疗效指标，实验组均优于对照组，组间差异显著（ P ＜ 0.05 ）。比较两组的并发症总发生率，实验组（ 6.7% ）明显低于对照组（ 22.2% ），组间差异显著（ P ＜ 0.05 ），实验组更优。 结论： 使用经输尿管软镜方式治疗肾结石，与经皮肾治疗方式相比，效果更加明显，即可缩减患者手术、住院时间，减少术中、术后出血量，又可提高对结石的清除效果，同时还可降低并发症发生率，应用安全性更好，临床治疗作用更加明显，具有推广意义。

简介：摘要目的比较经皮肾镜和经输尿管软镜两种方式对肾结石的临床治疗效果。方法从2017年1月至2018年7月医院收治的肾结石患者中，分别抽取45例经皮肾经和45例经输尿管软镜治疗的患者，分别设为对照组和实验组，比较两组的相关疗效指标，以及患者并发症发生率。结果对比两组患者相关疗效指标，实验组均优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。比较两组的并发症总发生率，实验组（6.7%）明显低于对照组（22.2%），组间差异显著（P＜0.05），实验组更优。结论使用经输尿管软镜方式治疗肾结石，与经皮肾治疗方式相比，效果更加明显，即可缩减患者手术、住院时间，减少术中、术后出血量，又可提高对结石的清除效果，同时还可降低并发症发生率，应用安全性更好，临床治疗作用更加明显，具有推广意义。

简介：1例克氏钉轻度折弯但肩锁关节未见脱位,再将另一枚2mm的克氏钉通过该钉的上一个孔经肩峰、肩锁关节穿入锁骨头内,　　关键词肩锁关节脱位闭合复位克氏钉内固定 

简介：方法对27例肝脓肿病人行CT引导下经皮穿刺引流,CT引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿,范丽青.经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿36例分析［J］.齐鲁医学杂志

简介：17例输尿管结石患者出血量在100～150ml,作者自2006年3月至2008年2月护理肾、输尿管结石患者42例,25例肾结石患者出血量在50ml

简介：【摘要】目的 对比经尿道输尿管软镜与经皮肾镜治疗单侧肾结石的临床效果。方法 选取本院于 2018年 1月 -12月收治的 56例单侧肾结石患者，将其随机分为 2组，每组 28例， A组行经尿道输尿管软镜治疗， B组行经皮肾镜治疗，对比两组术中出血量、手术时间、清石率。结果 术后 4周时， A组直径＞ 20mm患者的总清石率低于 B组（ P＜ 0.05），手术时间长于 B组（ P＜ 0.05），术中出血量较 B组偏少（ P＜ 0.05）。结论 针对单侧直径≤ 20mm的肾结石患者，输尿管软镜较适用，而直径＞ 20mm者，则经皮肾镜适用。

简介：摘要目的对比经尿道输尿管软镜与经皮肾镜治疗单侧肾结石的临床效果。方法选取本院于2018年1月-12月收治的56例单侧肾结石患者，将其随机分为2组，每组28例，A组行经尿道输尿管软镜治疗，B组行经皮肾镜治疗，对比两组术中出血量、手术时间、清石率。结果术后4周时，A组直径＞20mm患者的总清石率低于B组（P＜0.05），手术时间长于B组（P＜0.05），术中出血量较B组偏少（P＜0.05）。结论针对单侧直径≤20mm的肾结石患者，输尿管软镜较适用，而直径＞20mm者，则经皮肾镜适用。

简介：

简介：经皮肾镜碎石取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)作为治疗复杂肾结石的常规手术,从1976年Fernstrom和Johansson[1]最初报道经皮肾造瘘治疗肾结石后,这项技术就在不断地优化和改良,以提高清石率和减少并发症。俯卧位是最早使用的手术体位,但随着PCNL的普及,发现俯卧位影响心肺生理状态,加重心肺功能负担,特殊患者(如肥胖者)穿刺风险大,而且手术需要变换体位,因此,有学者对手术体位进行了改良。Valdivia等[2]在1987年报道了仰卧位PCNL,能够降低与体位相关的损伤风险,节省变换体位的时间。随后,在俯卧位或仰卧位基础上出现了多种体位并应用于临床。充分了解不同体位的特点,合理选择手术体位,对保证PCNL的有效性和安全性意义重大。本文综述了PCNL手术体位特点以及相关临床应用进展。

简介：摘要：目的 探讨应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效 . 方法 分析 2015 年 1 月至 2016 年 12 月采用微创 Bunuel 缝合法 ( 微创组 )36 例并获得随访的新鲜跟腱断裂患者资料 . 男 23 例，女 13 例；年龄 20—45 岁，平均 32 岁；左侧 12 例，右侧 24 例；受伤至手术时间为 l ～ 6 d ，平均 2 ． 5 d 。 35 例患者断裂部位分布在跟腱止点近端 4 ． 5 ～ 6 ． 3 cm ， 1 例患者在 1 ． 2 cm 处。患足充分跖屈后，于断端凹陷中点做内侧 1 ． 0 ～ 2.0cm 的纵行手术切口，手术钳腱周膜下钳夹梳理远近断端，根据彩超或 MRI 间接标定的腓肠神经走行位置确定安全穿刺点，在硬膜外穿刺针导下远近端分别经皮 Bunnell 法置入 Ethicon MB66 不可吸收缝线，切口处打结，直视下消除两断端间隙达紧密接触。结果所有患者术后获 12—16 个月 ( 平均 13.6 个月 ) 随访。切口 36 均获 I 期愈合，无切口相关并发症发生；无腓肠神经损伤病例；跟腱再断裂 2 例，其中 1 例接受再手术， 1 例选择保守治疗。根据美国足踝外科协会的踝．后足评分平均为 99 ． 6 分，优 34 例，良 2 例，优良率为 100 ％；根据 Arner ． Lindholm 评定法：优 28 例，良 7 例，差 1 例，优良率为 97.2 ％。结论应用经皮微创 Bunnell 法缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便、可靠，腱周血供损伤小，粘连轻，并发症少，运动功能恢复快，可以完全避免腓肠神经损伤，并最大程度防止再断裂的发生，值得推广。 . 结论 应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂与传统手术方法效果相似，但前者具有手术时间短、创伤小、切口并发症少等优点。