简介:摘要目的比较各种细胞块制备方法,以寻求简便、快捷、效果佳,利于诊断的细胞块制备方法,以此提高体液内肿瘤细胞病理诊断的检出率及准确性,以及利用免疫组织化学法对体液中细胞进行类型鉴别,和进行耐药基因表达产物的检测,并且提高恶性胸腹水的治疗效果。方法琼脂、蛋清、戊二醛以及直接细胞块的制备。结果50例胸腹水同时采用琼脂、蛋清、戊二醛以及直接体液离心制作细胞块,经固定、脱水、浸蜡、包埋、制片、HE染色,其中直接离心沉淀制作细胞块石蜡切片有7例查见癌细胞,余为琼脂制备4例、蛋清制备2例、戊二醛制备3例。结论直接细胞块制备方法简单,操作步骤少,不易出差错,结果稳定,不需要特殊的材料和设备,可与平常的日常工作一起进行,HE及免疫组织化学染色背景清晰,效果满意。
简介:目的:探讨细胞块在非小细胞肺癌诊断及基因检测中的意义。方法:收集赣州市人民医院从2015年1月~2018年5月的40例细胞块诊断为非小细胞肺癌病例(细胞学涂片+细胞块HE及免疫组化),其中20例经过纤支镜活检证实。用二代测序法检测EGFR(18、19、20及21号外显子)。结果:其中20例行纤支镜活检的诊断结果与细胞块及免疫组化诊断结果一致。EGFR总突变为30%(12/40),其中21号占58.33%(7/12),19号为41.67%(5/12),两者同时突变8.33%(1/12)。结论:细胞块结合免疫表型可用于标准诊断肺癌及其分类。细胞块可用二代测序法检测EGFR。
简介:摘要目的分析恶性胸腔积液(胸水)的病理类型、组织来源及临床特点。方法选取启东市人民医院2017年5月至2019年10月经液基细胞学检查发现异型细胞后制成细胞块并行免疫组织化学检查、明确诊断为恶性胸水的细胞块105例,分析病理形态特征、免疫组织化学特点及临床特点。结果胸水恶性细胞经免疫组化证实为肺腺癌来源的共94例,占89.52%,甲状腺转录因子1(TTF-1)、天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、癌胚抗原(CEA)阳性;肺小细胞癌来源1例,占0.95%,神经细胞黏附分子1(CD56)、突触素(Syn)阳性;肺鳞状细胞癌来源2例,占1.90%,细胞角蛋白5/6(CK5/6)、P40阳性;卵巢来源腺癌1例,占0.95%,癌抗原125(CA125)阳性;乳腺来源腺癌4例,占3.81%,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、囊泡病液蛋白15(GCDFP-15)阳性;胃肠道来源腺癌2例,占1.90%,肠特异性转录因子2(CDX-2)阳性;胰腺来源腺癌1例,占0.95%,癌抗原19-9(CA199)阳性。结论肺腺癌是引起恶性胸水的最常见原因,TTF-1、NapsinA、CEA对于肺腺癌来源的肿瘤细胞呈阳性表达,3种标志物联合应用有助于明确诊断,同时应与其他类型肺癌及其他部位来源的肿瘤鉴别。
简介:摘要目的研究分析细胞块切片并免疫组化染色临床病理技术应用在胸腔积液诊断中的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院的胸腔积液患者中选取78例,将其临床资料进行回顾性分析,并对所有患者进行常规的细胞涂片和细胞块切片并免疫组化染色两种方法的检查诊断,对两种检查方法的病理诊断效果进行对比分析。结果通过检测诊断,对照组患者具有55.1%的阳性率,实验组患者具有100%的阳性率,后者明显高于前者,P<0.05,差异具有统计学意义?在腺癌中特异性较为明显的抗体是CEA和CK7,而在间皮性肿瘤细胞中特异性较为明显的抗体则是CR,在腺癌和间皮细胞中各种抗体的表达均出现交叉现象。结论采用细胞切片临床病理技术对胸腔积液进行诊断的效果非常显著,与免疫组化染色联用可以对肺腺癌与间皮癌进行有效的区分和鉴别,具有非常重要的临床诊断意义。
简介:摘要目的探讨细胞块在胸腔积液细胞学疑难病例病理鉴别诊断中的临床应用价值。方法对临床送检的40例疑难胸腔积液细胞学剩余标本制备石蜡细胞块,根据需要行免疫细胞化学染色,观察其对细胞病理诊断的辅助价值。结果在40例胸腔积液细胞学疑难病例鉴别中,经过细胞块和(或)免疫细胞化学染色辅助诊断,11例诊断为转移性肺腺癌细胞,11例为癌细胞但来源未确定,6例诊断为反应性增生的间皮细胞,5例诊断为可疑癌细胞,4例诊断为各类炎性细胞,1例为转移性甲状腺乳头状癌细胞,1例为转移性肺鳞癌细胞,1例为可疑淋巴瘤细胞。结论对细胞涂片诊断有疑难的胸腔积液细胞学病例制作细胞块行HE染色及免疫细胞化学染色,可提高诊断准确性,具有很大辅助诊断价值,值得应用推广。
简介:摘要:目的:探究分析细胞蜡块与液基细胞学联合应用于胸腹水细胞病理诊断中的价值。方法:选取2022年5月至2023年5月65例患者作为研究对象,对65例患者胸腹水标本分别进行细胞蜡块、液基细胞学及上述两种方法联合检查,观察分析检查结果。结果:细胞蜡块与液基细胞学联合检查下的恶性检出率(50.77%)明显高于单独的细胞蜡块(47.69%)或液基细胞学检查(41.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法联合检测检出的33例恶性胸腹水中,胸水27例,腹水6例。胸水中肺腺癌21例、肺小细胞癌3例、乳腺癌2例,来源不明1例, 腹水中卵巢癌3例、子宫内膜癌1例,消化系统肿瘤1例,来源不明1例。结论:细胞蜡块与液基细胞学联合应用于胸腹水细胞病理诊断中的价值较高,能够提升恶性检出率并有助于明确具体恶性细胞类型与来源,对提高临床疗效有积极意义。
简介:摘要目的探讨细胞块石蜡包埋切片技术在血性胸腔积液中对肺腺癌的诊断价值。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2018年6月至2019年6月经血性胸腔积液诊断并经病理活组织检查确诊的60例肺腺癌患者资料。对血性胸腔积液分别行细胞学涂片、去红细胞离心沉淀法制成细胞块石蜡包埋切片并进行细胞学检查,采用免疫组织化学技术检测标本中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白7(CK7)、NapsinA、甲状腺转录因子1(TTF-1)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、calretinin、P63、P40等的表达。以组织病理学检查结果为金标准,评估比较细胞块石蜡包埋切片及细胞涂片技术对血性胸腔积液中肺腺癌的诊断价值。结果细胞块切片背景清晰,细胞形态清晰易辨,可做成永久性标本。60例肺腺癌患者血性胸腔积液细胞涂片结果显示,21例诊断为异型细胞,39例诊断为腺癌,与组织病理学检查结果诊断腺癌的符合率为65%(39/60);血性胸腔积液细胞块石蜡包埋切片免疫组织化学结果显示,CK7、NapsinA、TTF-1、CEA均阳性,P40、P63、CK5/6、calretinin均阴性,依此均诊断为腺癌,与组织病理学检查结果诊断腺癌的符合率为100%(60/60),高于细胞学涂片(χ2=23.088,P<0.01)。结论去红细胞离心沉淀法制成细胞块石蜡包埋切片技术在血性胸腔积液中对肺腺癌的诊断率高,与组织病理学诊断符合率高,可提高经血性胸腔积液诊断肺腺癌的准确性,对细胞学分型亦有较好的参考价值。
简介:摘要目的探讨应用临床病理技术诊断胸腔积液细胞块的作用。方法将本院2016年5月-2017年8月接受的76例胸腔积液患者随机分成观察组与对照组,每组38例。对照组使用常规细胞涂片检测方法,观察组则应用细胞块免疫组化法进行检测,观察对比两组临床诊断价值。结果观察组诊断患者胸腔积液检测阳性率为100.00%,显著高于对照组76.32%的阳性率(P<0.05)。结论胸腔积液细胞块病理诊断上,采用细胞块免疫组化法检测的准确率显著优于常规细胞涂片,值得在临床中推广应用。