简介：

简介：摘要：目的：探讨纤维支气管镜在新生儿呼吸系统疾病诊断与治疗中的应用价值。方法：选取2023年9月至2024年9月期间，在某儿童医院新生儿科接受纤维支气管镜检查的84例患儿作为研究对象。所有患儿均因出现不同程度的呼吸困难、持续性咳嗽或肺部感染等症状而入院。根据临床表现及辅助检查结果，对患儿实施纤维支气管镜检查，并根据检查发现采取相应治疗措施。结果：84例患儿中，通过纤维支气管镜检查明确诊断为气道异物吸入者12例（14.29%），先天性气道畸形者10例（11.90%），肺部感染性疾病者50例（59.52%），其他原因导致的呼吸系统疾病者12例（14.29%）。经纤维支气管镜引导下治疗后，78例（92.86%）患儿症状得到明显改善，其中气道异物成功取出12例，气道阻塞解除10例，肺部分泌物清除有效促进肺复张50例，其他疾病患者也获得了不同程度的好转。未见严重并发症发生。结论：纤维支气管镜技术对于新生儿呼吸系统疾病的诊断具有重要价值，能够准确识别病因并指导临床治疗，提高治疗效果，减少误诊漏诊率，且安全性较高，值得在新生儿科推广应用。

简介：摘要：对患儿进行支气管镜检查时由于新生儿不能很好的配合，所以增加了检查的难度。而应用软式支气管镜检查能够较大程度的避免意外情况出现，也能保障检查工作的顺利实施，所以应用在新生儿支气管镜检查中有着较好的效果。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查在新生儿呼吸系统疾病的诊断和治疗中的护理及配合，确保操作顺利安全地进行。方法对27例次有严重呼吸道疾病的、内科治疗效果不显著的、怀疑有外科疾病的新生儿做纤支镜检查、治疗时进行系统、全面的配合与护理。结果通过27例次临床护理实践，患儿都能顺利而安全地完成检查，未发生任何意外。（1）2例次诊断为胎粪吸入综合征，23例次诊断为肺部疾病（其中有1例次合并右侧声带麻痹、l例次合并气管狭窄、1例次合并鼻咽部发育畸形、1例次合并右支气管桥），进行支气管肺泡灌洗、吸痰术后，呼吸道症状明显改善，24例次治愈出院，1例次因慢性肺病好转出院，（2）2例次诊断为食道闭锁，转小儿外科继续治疗。结论经纤支镜检查、治疗（支气管肺泡灌洗、吸痰）时给予积极配合及恰当的护理，能得出明确诊断，减少并发症，缩短病程。

简介：1临床资料患儿,男,出生28d,体质量2.1kg,因＂持续吐奶5d,体质量减轻＂入院。查体：患儿体温37℃,呼吸46次/min,心率125次/min,神志清,反应稍差,消瘦面容,全身皮肤黏膜无黄染,皮肤干燥,弹力差,颈软无抵抗,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

简介：摘要目的3种不同供氧方式在无痛支气管镜诊疗中的效果评价。方法60例ASAⅡ～Ⅲ级预期行无痛纤维支气管镜诊疗患者，随机分成3组，每组20例A组为吸痰管经口腔放置至声门口处供氧；B组为改良面罩供氧；C组为改良面罩复合口咽通气道供氧。比较3组不同方式在操作中氧供效果—SPO2变化程度以及术者对操作和麻醉满意度。结果A组患者SpO2下降程度（10.70±3.13）明显高于B（6.8±2.82）和C组（4.0±2.79）(P<0.001)，而C组低于B组(P＜0.05)。A组术者满意度明显低于B、C组（P＜0.05）。B、C组间差异无统计学意义。结论改良面罩复合口咽通气道在无痛纤维支气管镜诊疗中更能保证患者氧供安全。

简介：摘要新生儿生后2周内静脉血血红蛋白≤130g/L，毛细血管血血红蛋白≤145g/L可诊断新生儿贫血(anemiaofthenewborn)。足月儿生理性贫血在生后2～3个月发生，早产儿生后3～6周即可出现。新生儿病理性贫血由出血、溶血、红细胞生成障碍三种原因所致。

简介：摘要新生儿呕吐是一种重要的常见症状。由于新生儿胃呈水平位，且容量小，幽门括约肌发育较好而食管贲门括约肌张力较低，易发生呕吐。呕吐物尚可能被吸入呼吸道甚至危及生命。引起新生儿呕吐的原因很多，可以单纯因喂养不当所致，又是不少内、外科疾病的主要症状，应注意鉴别及时处理。溢乳是指乳汁自食管经口溢出，不伴腹部肌肉强烈收缩，溢出时冲力小，通常把溢乳亦列为呕吐。

简介：摘要目的探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法采用回顾性研究方法，收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组，对同期入院的经常规支气管镜诊断气管支气管结核患者以相同年龄、性别为配对原则随机选择66例作为对照组，采用χ2检验比较2组患者的病原学检出率及直视观察气管支气管病变阳性率。并对病例组患者的临床症状、影像表现、气管镜下表现及治疗转归进行描述性分析。结果对照组患者0～4级支气管镜下表现符合气管支气管结核镜下诊断标准，病例组不符合，但病例组5～10级支气管镜下表现符合该病镜下诊断标准。病例组病原学检出率(75.76%，25/33)与对照组(78.79%，52/66)比较差异无统计学意义(χ2＝0.117，P>0.05)。病例组患者以咳嗽(90.91%，30/33)、咳痰(60.61%，20/33)为常见临床症状；结节影(84.85%，28/33)为常见影像表现；Ⅳ型(瘢痕狭窄型)(51.52%，17/33)为常见气管镜下分型；病变好发部位：上叶尖后段>背段>舌段/中叶>基底段。结论超细支气管镜检查可提高气管支气管结核的病变诊断阳性率，但不能提高气管支气管结核的病原学检测阳性率。若影像学符合气管支气管结核常见表现，但常规支气管镜检查无明显异常，可换用超细支气管镜检查，提高气管支气管结核的检出率。

简介：摘要新生儿窒息是指出生时或生后数分钟无呼吸或呼吸抑制，肺不能充气，无血流灌注，导致缺氧，高碳酸血症及酸中毒，常合并低血压，组织有相对或绝对缺血。目的讨论新生儿窒息的诊疗。方法根据患儿的临床表现进行诊断与治疗。结论对新生儿窒息患者采取的治疗方法一般都按我国参照国际通用方法所制定的ABCD复苏方案进行。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在PICU中的应用价值。方法2012年11月至2016年至10月我院儿童重症监护病房住院的呼吸系统危重患儿402例实施纤支镜检查及治疗。结果所有患儿危重症评分均≤80分，其中年龄<1岁236例，1岁～3岁122例，3岁～10岁33例，>10岁11例；其中气管支气管炎症306例（占68.4%），先天性气道发育异常99例（占22.1%）；气道异物42例（占9.5%），无术中惊厥及呼吸心跳骤停病例。结论纤维支气管镜技术PICU中对儿童呼吸道危重症的诊断、评估及治疗均有无可比拟的价值，能够及时缓解患儿气道阻塞等危重情况，改善患儿呼吸功能，为抢救患儿赢得时间，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨在困难气管插管中纤维支气管镜的应用价值。方法收集７６例拟在经口气管插管全麻下行择期手术的患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，均为３８例，实验组采用纤维支气管镜进行操作，对照组采用Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ喉镜进行操作。结果实验组的一次插管成功率为１００％，明显优于对照组的７８．９５％，差异明显，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；实验组的插管时间为（３８．６５±８．４２）ｓ，明显优于对照组的（７６．７４±２１．４７）ｓ，差异明显，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；实验组的不良反应发生率为５．２６％，明显优于对照组的２８．９５％，，差异明显，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在困难气管插管中纤维支气管镜，能有效提高一次插管的成功率，且有效缩短插管时间，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜在儿童气管-支气管异物诊治中的应用效果。方法分析我院使用纤维支气管镜57例（总例数66例）摘取不同气管支气管异物的临床资料。结果与胸透、胸片、冠状位CT的诊断比较，纤维支气管镜的检查效果更准确。异物都被取出，其中主支气管异物12例、左侧支气管异物27例、右侧支气管异物21例、双侧支气管异物6例。食物类异物57例（占86.4%），其他的异物主要为塑料类，共有9例（占13.6%）。其中有62例异物经纤维支气管镜取出，4例异物由硬镜取出，并无严重并发症发生。结论纤维支气管镜在儿童气管-支气管异物诊治，效果明显，安全性好，创伤小，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨支气管镜检查及冷冻介入在儿童气管支气管结核（TBTB）中的临床应用价值。方法回顾性研究，收集2011年1月至2019年10月就诊于北京大学第一医院儿科及温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科，进行支气管镜检查并确诊为TBTB的10例住院患儿的临床资料，描述性分析儿童TBTB的临床特征及经支气管镜冷冻介入的疗效与安全性。结果10例患儿（男6例、女4例）发病年龄为1~14岁。临床表现为发热8例，咳嗽7例，伴咯血2例。9例患儿进行结核菌素纯蛋白衍生物试验，10例患儿行γ-干扰素释放试验，结果均为阳性。10例患儿行胸部CT检查，8例存在肺门和（或）纵隔淋巴结肿大。10例患儿及时行儿科支气管镜检查，镜下见新生肉芽组织和（或）干酪样坏死物不同程度堵塞各支气管9例；余1例支气管黏膜存在明显充血水肿。患儿支气管镜下分型为淋巴结瘘型8例、肉芽增殖型1例、炎症浸润型1例。其中7例留取标本送病理组织活检，均符合结核病理表现。9例进行儿科支气管镜介入治疗的TBTB患儿中，8例行可弯曲支气管镜下冷冻疗法（包括2例联合应用硬质支气管镜术）。经支气管镜冷冻治疗1~3次后，患儿原堵塞的各支气管管腔均转为通畅，疗效显著，且均无出现严重并发症。结论支气管镜检查对儿童TBTB有重要的诊断价值，且有助于其分型。经支气管镜冷冻介入对儿童TBTB治疗具有较好的疗效和安全性，尤其适用于淋巴结瘘型和肉芽增殖型。

简介：摘要目的综合评价纤维支气管镜在诊治幼儿支气管异物的价值。方法回顾性总结我院耳鼻咽科2007年1月至2010年6月间应用纤维支气管镜诊治的幼儿支气管异物的临床资料，追踪临床转归。结果34例幼儿支气管异物全部为植物性异物，异物82%滞留于叶、段支气管。无异物吸入史6例，X线表现为局限性肺炎或肺不张。4例X线表现正常。34例幼儿支气管异物经纤维支气管镜一次诊断并成功取出，异物取出后对局部肺疾患进行治疗。全部治愈出院。结论纤维支气管镜对幼儿支气管异物具有诊断、取出、治疗局部肺疾患的功能，是目前诊治幼儿支气管异物最有效手段。

简介：摘要目的通过比较两种插管方法，研究纤维支气管镜在双腔支气管导管插管中的应用。方法择期开胸手术病人100例，随机分为AB两组，A组用传统的方法插管，B组用纤维支气管镜引导定位，比较两种方法插管的一次成功率、管端对位的准确率，以及两组病人术后与气管插管的并发症的发生情况。结果B组插管的一次成功率和管端的对位准确率都高于A组，术后与插管有关的并发症A组的发生率高于B组。结论纤维支气管镜引导法能提高插管的一次成功率与管端对位准确率，并可减少插管引起的术后并发症，在双腔支气管导管插管中具有相当高的应用价值。

简介：摘要目的探讨支气管镜下新生儿撤机后呼吸困难的原因及对策。方法回顾性选择2018年11月至2021年8月成都市妇女儿童中心医院新生儿科收治的撤机后呼吸困难患儿为研究对象，分析其纤维支气管镜检查结果及治疗措施。结果研究期间共45例撤机后持续呼吸困难患儿行纤维支气管镜检查，其中支气管黏膜炎16例（35.6%），肺外气道梗阻29例（64.4%）。29例肺外气道梗阻患儿中，声门下狭窄15例，11例为瘢痕增生引起，4例为痰痂形成引起；单纯喉软化6例，鼻腔狭窄2例，喉蹼2例，喉头水肿、声带麻痹、声带赘生物、气道痉挛各1例。16例支气管黏膜炎患儿经气道灌洗后供氧或无创呼吸支持治愈；11例声门下增生狭窄患儿中，9例经气管导管扩管治愈，2例经内镜介入治疗治愈；1例鼻腔膜性狭窄、2例喉蹼、1例声带赘生物患儿经手术治疗均治愈；其余14例患儿经内科保守治疗后均好转/治愈出院。结论在严格把握撤机指征情况下，对撤机后存在呼吸困难的患儿，需考虑存在上气道及中心气道结构或功能异常等肺外因素引起的气道梗阻，尤其应重视插管后声门下狭窄的形成。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜在儿科重症监护病房（PICU）中的临床应用价值。方法选取我院2016年PICU进行纤维支气管镜检查的75例患儿，对患儿进行纤维支气管镜操作前和操作后的血气等指标进行观察和对比分析；同时观察纤维支气管镜检查操作的并发症情况。结果75例患儿在进行纤维支气管镜检查前后的生命体征、氧合指数等指标均无明显变化(P>0.05)；未见严重的并发症发生，仅14例患儿出现一过性SpO2下降（18.6%）。结论PICU应用纤维支气管镜，能够明显提高危重患儿诊断与抢救水平，安全可靠，值得临床采用。

简介：摘要目的探讨舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法２０１４年８月－２０１５年８月,对１００例患者采用随机分组法,分为对照组和观察组各５０例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,采取舒适护理模式,促进其生理、心理、社会及精神等方面达到舒适.结果观察组检查后的焦虑评分、镜检成功率均优于对照组(P＜０．０５).结论舒适护理模式的应用,对纤维支气管镜检查有重要作用.关键词舒适护理;纤维支气管镜检查AbstractobjectiveToinvestigatetheeffectofcomfortnursinginthebronchoscopy．MethodsfromAugust２０１４toAugust２０１５,１００patientswereranＧdomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,５０casesineachgroup．Thecontrolgroupreceivedconventionalnursing,theobservationgroupintheconＧventionalnursing,takecomfortnursingmode,topromoteitsphysiological,psychological,socialandspiritualaspectstoachievecomfort．Resultstheanxietyscoreandthesuccessrateofthetestgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup(P＜０．０５)．ConclusiontheapplicationofcomfortablenursingmodehasimporＧtantefKfeecytwoonrdtshefiberbronchoscopy．comfortnursing;bronchoscopy中图分类号R４７文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１９１－０１

简介：【摘要】目的：研究整体护理在纤维支气管镜检查中的应用。方法：在我院2019年5月至2020年5月间接收的进行纤维支气管镜检查的患者中选择136例并随机分为两组，对照组68例常规护理，观察组68例整体护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者护理满意度明显高于对照组，SCL-90症状评分明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对需要进行纤维支气管镜检查的患者应用整体护理可有效调整患者心态，改善其就医体验，值得推广。