简介：

简介：摘要目的探讨内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法选取已设定的本地区40-69岁符合条件的普通居民1000人，用1.2%卢戈氏碘液10-15ml进行胃镜下食管粘膜喷洒染色，在阳性部位进行组织粘膜活检。结果常规胃镜检查发现中晚期食管癌6例，早期食管癌0例，非典型增生8例。镜下经卢戈氏碘液染色后显示食管粘膜正常着色者626例，呈深棕色染色者32例，342例表现为对碘不染或染色不良。经病理活检证实，中晚期食管癌6例，早期食管癌10例，轻度非典型增生36例，重度不典型增生4例，食管炎286例。染色后早期食管癌和非典型增生的检出率明显高于染色前P＜0.05。结论内镜筛查结合卢戈氏碘液染色可显著提高早期食管癌及非典型增生的检出率。

简介：目的分析内镜下碘染色并活检对早期食管癌的临床诊断价值。方法对2013-01—2015-10收治的322例经内镜检查有食管黏膜可能病变的患者行碘染色及活检,详细记录食管病灶的形态、位置及大小。对活检结果与食管着色区域组织的病理检查结果做对比分析。结果本组322例患者进行碘染色前怀疑病变点398处,行碘染色后289例出现无染区以及淡染区共319处,约1/3病例出现2处及以上无染区及淡染区。敏感性89.8%。发现早期食管癌68例,均经病理证实,染色前后食管癌检出率差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断中、重度异型增生137例,其中染色前后发现食管黏膜存在中、重度异型增生的患者分别为16例（5.0%）和121例（37.6）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用内镜下碘染色并活检检查对早期食管癌以及癌前病变可获得较为理想的检诊率,值得在基层临床推广应用。

简介：摘要正本研究通过对患者进行食管黏膜碘染色检查,以阐明碘染色对食管癌早期诊断中的作用

简介：摘要目的研究内镜下碘染色在食管癌高发区筛查早期食管癌及癌前病变的应用价值。方法2015年1月—2016年7月纳入40～69岁的天台县4313名居民作为食管癌的筛查对象，随机分成碘染色组2047例、常规内镜检查组2266例。比较两组早期食管癌和癌前病变的检出率和食管癌早诊率。结果最终纳入碘染色组2047例，早期食管癌及癌前病变检出率为6.40%；常规内镜检查组2266例，检出率为0.66%。碘染色组发现癌前病变123例，普通内镜组发现癌前病变13例，两者检出率差异非常显著（P＜0.01）；碘染色组发现早期食管癌8例，普通内镜组发现早期食管癌2例，两者检出率无显著差异（P＞0.05）。结论食管碘染色内镜筛查可提高癌前病变的检出率。

简介：【摘要】目的：探讨窄带成像内镜、染色内镜、常规内镜对于直肠息肉的病变诊断状况的应用效果。方法：以 2015年 1月至 2016年 1月到我院接受治疗的 136例直肠息肉患者为观察对象，分别使用窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠出现病变的患者进行检查，对病变位置进行腺管开口分型和微血管形态分型，并将窄带成像内镜、染色内镜以及常规内镜的检查结果以及病理诊断结果进行对比。结果：窄带成像内镜检出的病变样本为 86例，染色内镜检出病变样本 78例，常规内镜检出的病变样本 12例。窄带成像内镜与染色内镜的检出率要优于常规内镜，窄带成像内镜与染色内镜的检出率差异不明显，不具有统计学意义。窄带成像内镜的对于直肠癌变的诊断符合率、特异度、敏感度分别为 93.17%、 91.63%、 98.36%，染色内镜为 89.63%、 91.57%、 95.48%，常规内镜为 76.34%、 78.12%、 86.31%，由此可见，窄带内镜对于直肠癌变诊断的符合率以及敏感度要显著优于染色内镜和常规内镜，而窄带内镜与染色内镜的特异度则差异较小，但明显高于常规内镜。结论：窄带成像内镜在检查过程中，其成像效果更加清晰，对于病变状态的鉴别更加准确，能够突出肿瘤性病变与肺肿瘤性病变的区别，检查结果明显优于常规内镜，因此可以在临床诊断过程中推广应用。

简介：目的比较常规内镜与窄带内镜（NBI）、染色内镜对远端大肠异常隐窝灶（aberrantcryptfoci,ACF）的发现率。方法选择2011年8月至12月就诊于江西省萍乡市人民医院准备接受结肠镜检查的患者670例,用随机数字表法将患者分为3组：其中常规内镜组228例、NBI组220例、染色内镜组222例。比较三种方法对远端大肠ACF检出率及各组间所用操作时间。结果在三组中,共发现155例ACF病例数。常规内镜、NBI组及染色内镜组发现ACF病例数分别为5例（2.19%）、25例（11.36%）,125例（56.31%）,三组组间比较有显著性统计学差异（P〈0.01）。但是与常规内镜相比,NBI组、染色内镜组操作时间有所延长。结论染色内镜能大幅提高远端大肠ACF发现率。NBI内镜较常规白光内镜能提高远端结肠ACF发现率,但比染色内镜低。常规白光内镜对远端结肠ACF发现率低。

简介：

简介：摘要目的比较复合分光染色技术(compound band imaging, CBI)与普通内镜检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠镜检查的患者，随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠镜检查)和白光组(进行常规结肠镜检查)，比较两组患者息肉检出率。结果最终入组307例患者。CBI组患者结肠息肉总体检出率为44.2%(69/156)，高于白光组的30.5%(46/151)(χ2＝6.208，P＝0.013)。CBI组共检出息肉191枚，白光组共检出98枚，其中平坦型息肉(101枚比42枚)、非肿瘤性息肉(116枚比50枚)、直径≤5 mm息肉(99枚比41枚)、隆起型息肉(90枚比56枚)检出数量CBI组多于白光组，差异有统计学意义(P<0.05)；肿瘤性息肉(75枚比48枚)、直径>5 mm息肉(92枚比57枚)检出数量两组差异无统计学意义(P≥0.05)。结论CBI可提高结肠息肉检出率，尤其是微小息肉和平坦型息肉，值得临床推广应用。

简介：目的探讨内镜窄带光谱成像技术联合碘染色检查对进展期食管癌的诊断价值。方法回顾性分析2010年11月至2012年5月于北京大学肿瘤医院接受上消化道内镜检查的162例进展期食管癌患者的临床资料，在内镜检查中依次使用白光内镜、窄带光谱成像技术（窄带光谱内镜）和Lugol碘液染色（染色内镜）观察模式进行观察，分别记录病灶长度。将窄带光谱内镜或染色内镜观察模式下的癌旁异常黏膜作为可疑边界取标本进行活组织病理检查，计算与白光内镜观察模式下测量病灶边界的差值。对接受手术治疗的患者记录手术入路和吻合方式，对未选择手术治疗的患者随访其最终的治疗方式。比较内镜检查前后治疗方案的差异。结果162例患者中，3种观察模式下测量病灶边界一致者121例，不一致者41例。41例患者中测量差值为1～3cm者22例，〉3cm且≤5cm者8例，〉5cm且≤10cnl者7例，〉10em者4例；测量差值〉5am的患者均为多发斑片状不着色。以上4类患者中，分别有1、2、2、4例最终接受了新辅助放化疗，其余32例患者接受手术治疗。41例病灶边界不一致者取可疑的癌旁黏膜进行活组织病理检查，其中鳞状细胞癌31例、原位癌3例、重度不典型增生7例。153例接受手术治疗的患者中，12例修改了手术方案，其中2例由胸内吻合改为颈部吻合，3例由主动脉弓下吻合改为弓上吻合，7例由单纯经腹手术改为经胸腹两切口手术。结论内镜检查中启用窄带光谱内镜或染色内镜观察模式测量进展期食管癌病灶的准确性更高，对于在3种观察模式下测量病灶边界不一致者应取癌旁异常黏膜进行病理检查，有助于制订更合理的治疗方案。

简介：摘要选择因诊断需行内镜下食管碘染色的患者330例，采用随机数字表法分为3组，在卢戈氏碘溶液染色内镜检查后分别用0.9%氯化钠溶液、5%硫代硫酸钠溶液、2%维生素C溶液脱色，根据脱色标准给予相应评分。脱色后5和30 min后询问患者有无胸骨后不适、反酸烧心、咽痛、心慌、腹痛、腹胀和其他特殊不适。结果显示与0.9%氯化钠溶液组比较，5%硫代硫酸钠溶液组和2%维生素C溶液组脱色评分较高，可有效缓解染色后出现的胸骨后不适、反酸烧心、咽痛，且2%维生素C溶液在缓解迟发性胸骨后不适、反酸烧心方面优于5%硫代硫酸钠溶液。提示2%维生素C溶液脱色效果好，安全、方便，可替代5%硫代硫酸钠溶液用于卢戈氏碘溶液染色后脱色。

简介：摘要目的研究早期胃癌诊断中智能染色内镜的作用。方法选取86例我院内镜室进行普通胃镜检查疑似早期胃癌患者，分别采用电子放大镜、FICE染色放大内镜、靛胭脂染色放大镜进行检查，以组织病理检查作为金标准，对比三种镜检的敏感性、特异性和符合率情况。结果组织病理学检查有22例确诊为早期胃癌，FICE染色放大内镜的敏感度、特异性、符合率分别为95.45%、98.44%、97.67%，明显高于电子放大镜的59.09%、84.38%、77.91%，差异均有统计学以（p<0.05），略高于靛胭脂染色放大镜的81.82%、95.31%、91.86%，但是差异不显著（p>0.05）。结论早期胃癌诊断中，智能染色内镜具有很高的敏感性和特异性，而且能够提供清晰的血管图像。

简介：摘要目的探讨内镜窄带成像技术与染色内镜联合应用于早期食管癌诊断中的效果。方法选择2015年6月—2018年6月我院收治的食管黏膜可疑病变患者102例，以随机数表法将其分为研究组与对照组各51例。对照组应用常规染色内镜检查，研究组应用内镜窄带成像技术与染色内镜联合检查。将病理学检查作为“金标准”，比较两组诊断的敏感度、特异度与准确率。结果研究组诊断的敏感度、特异度与准确率均高于对照组（P＜0.05）。结论内镜窄带成像技术联合染色内镜诊断早期食管癌效果可靠，二者优势互补，为临床诊疗工作提供了可靠且精准的依据。

简介：摘要目的探讨染色内镜在消化道早癌诊断中的临床应用价值；方法选取2011年11月致2013年4月间于我院行胃肠镜检查的患者1250例，按其内镜检查分为对照组（916例）和观察组（334例），对照组患者进行内镜下经验性取材活检，观察组患者内镜下染色后取材活检；结果观察组食管病变总检出率（14.37%）、食管早癌检出率（2.40%）明显高于对照组相应指标（3.65%、0%），观察组胃黏膜病变总检出率（64.52%）、胃早癌检出率（6.45%）明显高于对照组相应指标（8.21%、0.29%），观察组结肠粘膜病变总检出率（81.08%）、结肠早癌检出率（1.35%）明显高于对照组相应指标（19.90%、0%），两组间以上差异均在统计学上有意义（P<0.05）；结论染色内镜能够提高消化道病变及消化道早癌的检出率，值得推广。

简介：(2贵州省人民医院贵州贵阳550002）摘要目的探讨内镜下大肠染色对微小病变的检出情况，提高消化内镜操作对微小病变的诊断水平。方法对临床表现无便血、常规结肠镜检查，肉眼未发现病变的100例患者进行靛胭脂染色后观察，收集资料并进行分析。结果发现病变41例，病灶共58个，其中组织学发现13个腺瘤，且5个腺瘤伴不典型增生。结论靛胭脂染色内镜观察对大肠微小病变的诊断有重要作用，其操作方便、安全易行。

简介：摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象，采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6％（53/56）、94.12％（16/17）、95.0％（38/40），假阳性率、假阴性率分别为5.0％（2/40）、6.3％（1/16）；CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1％（51/56）、87.5％（14/16）、92.5％（37/40），假阳性率、假阴性率分别为7.5％（3/40）、12.5％（2/16）。二者比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构，以黏蛋白（MUC2、MUC5AC、MUC6）结合CD10阳性率为参考指标，可以提高早期胃癌的诊断效率。

简介：摘要 目的：探讨蓝激光内镜联合化学染色与白光内镜对上消化道早癌检出情况的差异。方法：选择2020年1月~2021年12月在某医院接受胃镜检查的287名疑似上消化道早癌患者的数据资料进行回顾性分析。依据患者所接受的内镜检查方法完成分组，其中使用白光内镜方法完成检查的为对照组（n=145），使用蓝激光内镜联合化学染色完成检查的为观察组（n=142）。对比2组患者使用内镜诊断的准确率、对于不同种类上消化道早期癌症的使用内镜诊断的准确率（均以病理检查结果为金标准）。对比2组患者的浸润情况检出率。结果：观察组患者使用内镜诊断的准确率明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者使用内镜诊断的浸润情况检出率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在对上消化道早癌患者的临床诊断中，应采取蓝激光内镜联合化学染色，其准确率相对于白光内镜更高。

简介：摘要目的采取前瞻性设计、多中心随机对照临床研究方法，探讨国产内镜新光学染色技术——聚谱成像（spectral focused imaging，SFI）及光电复合染色成像（variable intelligent staining technology，VIST）对于胃癌前病变的诊断价值。方法2020年8月—2021年5月，采用同一技术方案在河北医科大学第一医院、上海市第十人民医院、苏州大学附属第二医院，将拟行胃镜检查的患者随机分成白光组和新光学染色组，采取序贯检查方式（白光→新光学染色或新光学染色→白光），分别记录两组先行白光或先行新光学染色检查时的内镜诊断结果和幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染的判断结果；同时对两组的胃黏膜萎缩、肠上皮化生、皱襞肿大、结节性胃炎和弥漫性发红5个方面进行内镜胃癌风险评分。结果共入组病例合计419例，白光组208例，新光学染色组211例。结合内镜及病理学结果，对胃内炎症、萎缩、肠上皮化生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、进展期癌病变，白光组检出率分别为：28.9%、40.4%、64.9%、17.8%、0.5%、0.5%，新光学染色组检出率为：30.8%、42.7%、62.6%、15.2%、2.8%、0.5%，检出率组间差异无统计学意义（P>0.05）；以病理结果为金标准，计算国产内镜诊断各类病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值，对胃黏膜萎缩的诊断白光组分别为92.9%、61.3%、74.0%、61.9%、92.7%，新光学染色组（SFI模式）为94.4%、64.5%、77.3%、66.4%、94.0%；对胃黏膜肠上皮化生的诊断，白光组为68.1%、72.6%、69.7%、82.1%、55.2%，新光学染色组（VIST模式）为87.1%、89.9%、88.2%、93.5%、80.7%，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；以13C尿素呼气试验（13C-urea breath test，13C-UBT）结果为金标准，对HP感染判断，白光组为90.2%、84.3%、87.4%、86.8%、88.2%，新光学染色组为92.6%、77.1%、85.4%、82.2%、90.1%；胃癌风险评分≥4分的病例，新光学染色组高危病变的占比更高（P<0.05）。结论国产内镜新光学染色技术对胃黏膜肠上皮化生有较高的诊断价值，优于白光内镜；以胃癌风险评分为工具进行精查胃镜有助于胃癌前病变的检出；国产内镜新光学染色技术对胃癌前病变及HP感染诊断效能与进口内镜相近，是发现胃黏膜癌前病变的有效手段。

简介：为提高早期食管癌的诊断率,探讨经内镜甲苯胺蓝-复方碘双重染色对早期食管癌的诊断价值,我科对64例食管病变患者进行了经内镜双重染色,现将结果报道如下.

简介：摘要目的探讨内镜窄带成像技术与染色内镜联合应用于早期食管癌诊断中的效果。方法选择2015年6月—2018年6月我院收治的食管黏膜可疑病变患者102例，以随机数表法将其分为研究组与对照组各51例。对照组应用常规染色内镜检查，研究组应用内镜窄带成像技术与染色内镜联合检查。将病理学检查作为“金标准”，比较两组诊断的敏感度、特异度与准确率。结果研究组诊断的敏感度、特异度与准确率均高于对照组（P＜0.05）。结论内镜窄带成像技术联合染色内镜诊断早期食管癌效果可靠，二者优势互补，为临床诊疗工作提供了可靠且精准的依据。