简介：摘要目的应用多普勒超声评估中晚孕期特发性羊水偏少(isolated borderline oligohydramnios，IBO)胎儿肾动脉血流参数变化并评估其与妊娠结局的相关性。方法选取2019年4-10月于中南大学湘雅二医院超声科进行中晚孕期产前系统筛查的27例IBO胎儿(IBO组)和27例孕龄匹配的正常胎儿(对照组)进行肾动脉血流参数的测量，包括肾动脉搏动指数(pulsatility index，RAPI)、肾动脉体积校正搏动指数(volume corrected renal artery pulsatility index，vcRAPI)，比较两组间肾脏血流参数、母婴妊娠结局有无差异。IBO组一经诊断则建议前往产科门诊进行咨询及干预，评估干预前RAPI、vcRAPI与临产前羊水量以及母婴妊娠结局的相关性，绘制ROC曲线得出最佳预测参数。结果IBO组vcRAPI高于对照组(P＝0.015)，IBO组中临产前仍为IBO的胎儿其干预前的vcRAPI高于临产前羊水量恢复的胎儿(P＝0.048)，IBO组中干预前vcRAPI与临产前IBO的相关性差异有统计学意义(OR＝2.41，95%CI＝1.06～5.43，P＝0.035)，ROC曲线示vcRAPI对IBO预测的敏感性为0.67，特异性为0.75(P＝0.002)。结论相比RAPI，vcRAPI能更及时地体现IBO胎儿肾动脉灌注阻力的增高；IBO组干预前vcRAPI升高的胎儿，临产前羊水量不易恢复，vcRAPI的升高为IBO的较好预测指标。

简介：摘要目的分析超声检查提示羊水偏少的足月妊娠妇女，阴道试产对围生期结局的影响。方法应用羊水指数（AFI）法估测羊水量，测脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）比值（S/D值），分析比较乌兰察布医学高等专科学校附属医院妇产科2010年6月至2012年12月间115例超声诊断羊水偏少者（观察者）和同期115例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无显著性意义（P>0.05），观察组急诊剖宫产率明显升高（P<0.05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。

简介：摘要目的探讨孕足月胎膜未破羊水偏少及胎膜早破残留羊水量偏少对围生期结局的影响。方法2012年1月~2015年1月在我院分娩的产妇中选取200例孕足月胎膜未破羊水偏少者作为观察A组，200例胎膜早破残留羊水量偏少者作为观察B组，200例胎膜未破且羊水正常者作为对照组。比较3组间阴道试产胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息发生情况及最终封面方式等围生期结局的差异。结果观察A、B组胎儿窘迫发生率均高于对照组（P0.05）。两个观察组羊水污染严重程度均高于对照组（P0.05），观察B组羊水污染严重程度高于观察A组（P0.05）。对照组阴道顺产率高于两观察组（P0.05），观察A组阴道顺产率（59.5％）高于观察B组（45.5％）（P0.05），两观察组差异有统计学意义（P0.05）。观察A、B组新生儿窒息发生率均高于对照组（P0.05），观察B组新生儿窒息发生率高于观察A组（P0.05），两观察组差异有统计学差异（P0.05）。观察A组新生儿体重低于其他两组（P0.05），观察B组新生儿体重高于观察A组（P0.05）。结论对羊水偏少的早期诊断及时处理，产程中严密监护，可以适当降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨孕足月胎膜未破羊水偏少及胎膜早破残留羊水量偏少对围生期结局的影响。方法2015年1月-2018年1月在本院分娩的孕妇中选取200例孕足月胎膜未破羊水偏少为观察Ａ组，200例胎膜早破残留羊水量偏少为观察Ｂ组，200例胎膜未破且羊水正常为对照组。比较３组间阴道试产胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息发生情况及最终分娩方式等围生期结局的差异。结果A组阴道顺产率(59.5%)高于B组(45.5%),两组差异有统计学意义（P＜0.05），Ｂ组新生儿窒息发生率高于A组，两组有统计学差异（P＜0.05）。Ａ组新生儿体重低于其他两组（P＜0.05），Ｂ组新生儿体重高于A组（P＜0.05）。结论对羊水偏少的早期诊断及时处理，产程中严密监护，可以适当降低剖宫产率。

简介：摘要目的分析超声检查提示羊水偏少的足月妊娠妇女，阴道试产对围生期结局的影响。方法应用羊水指数（AFI）法估测羊水量，测脐动脉收缩期最大血流速度（S）和舒张末期血流速度（D）比值（S/D值），分析比较吴江市一院妇产科2010年6月至2010年12月间115例超声诊断羊水偏少者（观察者）和同期115例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无显著性意义（P>0.05），观察组急诊剖宫产率明显升高（P<0.05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。

简介：摘要目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产对围生儿结局的影响。方法2009年1月至2010年12月应用羊水指数法（AFL）值测试我院羊水偏少者（观察组）165例和166例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异呈显著性意义（p＞0.05），观察组急诊剖宫产率明显升高（p＜0.05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女在严密监护下可行阴道试产。

简介：摘要目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产后的分娩结局。方法2005年1月至2006年12月应用羊水指数法(AFI)估测羊水量，并测定脐动脉收缩期最大血流速度(s)和舒张末期血流速度(D)的比值(s／D)，分析比较同期本院妇产科190例超声诊断羊水偏少足月妊娠妇女(观察组)和200例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照纽)阴道试产后的分娩结局。结果两纽新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义(P>0．05)。观察组急诊剖宫产率明显升高(P<0．05)。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女，在严密监护下可行阴道试产。

简介：摘要目的对足月妊娠妇女B超检查提示羊水偏少分娩方式进行探讨。方法选择我院2009年1月～2011年12月住院分娩的足月单胎妊娠羊水偏少的初产妇128例为观察组，随机抽取同期羊水量正常的初产妇152例为对照组。观察阴道试产后分娩结局及围生儿情况。结果产时观察组VD和LD发生例数高于对照组，两组之间比较存在显著性差异（P<0.05）；对照组阴道自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率分别为70.39%、28.95%、0.66%，观察组分别为54.69%、43.75%、1.56%，自然分娩率、剖宫产率两组之间存在显著性差异（P<0.05）；观察组急诊剖宫产率明显高于对照组（P<0.05）；观察组羊水轻度粪染的发生率为14.06%,明显高于对照组的5.26%，P<0.05。两组胎儿在窘迫、羊水中重度污染发生率比较，P>0.05。1min阿氏评分，观察组新生儿轻度窒息发生率为10.94%，明显高于对照组的2.63%，P<0.05。结论羊水偏少的情况下，可在严密监护下进行阴道试产，如果术中出现异常等手术指证，可以及时改为剖宫产，并不会增加胎儿的不良结局发生率。

简介：摘要目的回顾性分析40周≤孕周<42周并羊水偏少妊娠结局及对母儿的影响，探讨最佳处理方式。方法选取40周≤孕周<42周并羊水偏少孕妇158例为研究组，取同期相同孕周羊水量正常孕妇158例为对照组，分析两组孕妇妊娠结局。结果研究组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、胎盘钙化及剖宫产率均高于对照组。结论40周≤孕周<42周妊娠并羊水偏少妊娠结局较差，易造成母婴并发症，应加强孕期保健，及早发现羊水偏少，严密监护，积极处理，适当放宽手术指征，减少母婴并发症，提高产科分娩质量。

简介：摘要目的回顾性分析羊水偏少足月产妇不同分娩方式的围生儿情况，探讨羊水偏少产妇的分娩方式选择。方法我院2011年2月～2013年3月B超诊断羊水偏少且无其他产科高危因素行剖宫产足月初产妇120例（其中48例为阴道试产失败转为剖宫产）作为研究组，选择同期B超诊断羊水偏少且无其产科他高危因素行阴道试产成功足月初产妇137例作为对照组。结果研究组胎儿宫内窘迫、中重度羊水污染与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,研究组轻度羊水污染、新生儿窒息、新生儿畸形与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论羊水偏少足月初产妇，在无其他产科高危因素的情况下，可在严密监护下行阴道试产；若有胎儿宫内窘迫、中重度羊水污染或产程停滞，应急行剖宫产。

简介：【摘要】目的：探讨宣肺利水固本方治疗特发性羊水过多72例临床效果。方法：选取医院2020年1月至2021年12月收治的72例特发性羊水过多孕妇，随机将其分为甲乙组，分别给予常规西医与宣肺利水固本方中药治疗，比较两组患者的治疗结局。结果：乙组患者的治疗结局明显优于甲组（P

简介：【摘要】

简介：

简介：特发性阴囊钙沉积症始发多于儿童及青年期,是特发性皮肤钙沉积症的一个亚型。泌尿外科临床很少见。现将我院就诊的二例中老年病例报告如下:临床资料[例1]维族,男,65岁。因阴囊多发无症状结节十五年收住。查体:发育营养可,心肺无异常,肝、脾正常。既往无肿瘤病史,无代谢性疾病,无特殊疾病

简介：有些头痛只在夏季发生，夏季一过，头痛就不药而愈。发生在夏日里的特发性头痛常见的有以下几种：

简介：摘要特发性震颤是成人最常见的运动障碍性疾病之一，儿童和成人均可发病。2018年更新的共识声明将特发性震颤重新定义为：双侧上肢孤立性动作性震颤，病程至少3年。震颤也可以出现在其他部位，通常是颈部或声带。有其他神经系统症状的患者目前被归类为"特发性震颤叠加综合征"。与此病相关的其他临床特征包括但不仅仅局限于认知功能障碍、精神失常和听力受损。特发性震颤的治疗：通常以普萘洛尔和扑米酮作为一线治疗。重症患者通常接受脑深部电刺激术。虽然丘脑腹侧中间核是传统的手术靶点，但正在研究的未定带区尾部可能是更好的替代靶点。磁共振成像引导下的高强度聚焦超声是一种新的手术替代疗法，对有多种严重内科合并症的患者来说是理想选择。目前的研究正在探索用新的口服治疗药物、化学去神经和无创神经调节方法治疗特发性震颤。

简介：[摘要]目的：COOK双球囊联合催产素用于羊水偏少足月妊娠引产中的作用分析。方法：在2021年3月—2022年8月本院引产的羊水偏少足月妊娠产妇中选取78例参与研究，随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采取催产素干预，观察组采用COOK双球囊联合催产素干预。对宫颈成熟度、产程、住院时间、母婴结局进行对比。结果：两组干预前Bishop评分对比，P＞0.05。两组干预后Bishop评分对比，观察组更高，P＜0.05。两组第一产程、第二产程、住院时间对比，观察组更短。两组母婴结局对比，观察组剖宫产率更低，羊水污染率更低，P＜0.05；胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率无差异，P＞0.05。结论：COOK双球囊联合催产素用于羊水偏少足月妊娠引产中的作用明显，能促进宫颈成熟，提高阴道分娩率，减少羊水污染，缩短产程，促进康复。

简介：[摘要]目的：COOK双球囊联合催产素用于羊水偏少足月妊娠引产中的作用分析。方法：在2021年3月—2022年8月本院引产的羊水偏少足月妊娠产妇中选取78例参与研究，随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采取催产素干预，观察组采用COOK双球囊联合催产素干预。对宫颈成熟度、产程、住院时间、母婴结局进行对比。结果：两组干预前Bishop评分对比，P＞0.05。两组干预后Bishop评分对比，观察组更高，P＜0.05。两组第一产程、第二产程、住院时间对比，观察组更短。两组母婴结局对比，观察组剖宫产率更低，羊水污染率更低，P＜0.05；胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率无差异，P＞0.05。结论：COOK双球囊联合催产素用于羊水偏少足月妊娠引产中的作用明显，能促进宫颈成熟，提高阴道分娩率，减少羊水污染，缩短产程，促进康复。

简介：摘要特发性眼睑痉挛(idiopathic blepharospasm，IBSP)系局灶性肌张力障碍性疾病，学界普遍认为其发病机制可能与脑部基底节损害、黑质－纹状体γ－氨基丁酸能神经元功能低下，胆碱能神经元过度活跃，或是脑皮质抑制性降低有关。本病在中老年人群中较常见，女性多于男性。典型症状是不断重复、非意志性强烈闭眼，常在安静或注视人或物时出现。眼睑痉挛临床诊断指南可对疑似IBSP患者进行初筛，Shorr分级是依据患者睑肌痉挛程度制定的一种可有效衡量其病情严重性的量表。使用合适剂量肉毒杆菌毒素于眼轮匝肌注射是治疗轻中度眼睑痉挛安全有效的手段。(国际眼科纵览，2022, 46：415－419)

简介：(云南省曲靖市第一人民医院神经内科云南曲靖655000)摘要特发性头痛往因难寻，给治疗带来一定困难，反复发作性头痛或慢性头痛，伴发不同程度的焦虑，影响生活及工作。笔者用乐松、心得安、阿米替林联合治