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  • 简介:摘要对近年来中医药治疗SANFH的研究择其精要进行整理,以期为临床提供思路和参考。方法根据近年的文献研究,总结中医药治疗SANFH方面的研究进展及其作用机理。结果中药复方、中药单体、中西医结合、电针等疗法皆具有抗SANFH的作用。结论中医药治疗SANFH疗效显著,前景广阔,需深入探索

  • 标签: 中医药 激素性股骨头缺血性坏死
  • 简介:背景:临床研究表明骨细胞自噬参与了激素股骨坏死的病理过程,并与细胞凋亡关系密切。目的:通过对细胞自噬与细胞凋亡及骨细胞的相互作用关系,总结细胞自噬在激素股骨缺血坏死发病机制中的研究进展。方法:由第一作者应用计算机检索应用计算机检索PubMed数据库,embase数据库,CNKI数据库中从1996年10月到2016年10月出版的文献,检索词分别为"steroid;necrosisofthefemoralhead;cellapoptosis;cellautophagy;osteocyte"和"糖皮质激素;股骨坏死;骨细胞;细胞凋亡;细胞自噬"。选择激素股骨坏死与细胞自噬的文章,排除重复及较陈旧的文献及Meta分析。结果与结论:哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3及骨形成蛋白、叉头框蛋白和转录基因家族和转录因子4等与细胞自噬关系密切;细胞自噬与骨细胞的相互作用与激素剂量密切相关,低剂量激素作用下,细胞自噬表现为保护作用,而随着剂量的增多,出现了大量细胞凋亡现象,同时也出现骨量减少,骨易碎性增加的现象,而细胞自噬与骨量维持、细胞凋亡的具体关系现在仍存在争论,需要进一步通过合理的实验设计去研究。

  • 标签: 股骨头坏死 自噬 细胞凋亡 基因 组织工程 组织构建
  • 简介:摘要近年来,随着现代医学的发展,中医中药迎来新的发展机遇,传统医学焕发了新生机,大量中药制剂的广泛应用,使中医药得到更多关注。而辅料作为中药制剂中不可缺少的部分,在生产和应用中有重要作用。基于此,本文将着重分析探讨常用辅料在复方中药制剂中阻湿性能比较。

  • 标签: 辅料 复方中药 阻湿
  • 简介:摘要凡因血运障碍导致骨小梁缺血、囊性变、塌陷、硬化等一系列病理改变,最终导致相应的临床症状者称为缺血坏死。骨坏死又分为两类一类是由细菌感染所引起的骨坏死,如骨髓炎、骨结核等,可造成骨组织炎症、坏死、吸收、分离,一部分形成死骨。人体的骨骼、肌肉、神经、脏器所有组织器官的营养都是由血液来输送的,哪里的血液不足,就意味着哪里的营养缺乏,没有营养,坏死便随之而来,此类坏死叫做缺血坏死。当坏死是在无细菌的条件下发生的时,又叫做无菌性坏死。骨坏死可发生在人体的很多部位,发生在股骨的叫做股骨缺血坏死

  • 标签: 股骨头坏死 缺血 护理
  • 简介:摘要目的讨论儿童股骨缺血坏死的护理。方法配合治疗进行护理。结论保持双下肢水平位牵引,避免将衣被放置于牵引绳上,牵引重锤保持悬空,保持有效及正确的牵引力。可每2小时放松牵引l0分钟,以利皮肤透气放松,防止牵引过久,引起压疮或皮肤勒伤。同时应注意牵引带松紧度的调整,以能放置于一横指为度。注意肢端感觉、血运及各趾活动情况。由于儿童生性好奇好动,对牵引后肢体制动不甚配合,需向家属说明牵引的基本知识及如何维持有效牵引效能。

  • 标签: 儿童股骨头缺血性坏死 护理
  • 简介:目的:探讨股骨缺血坏死(ANFH)介入治疗的效果。方法:对16例ANFH患者的17只髋先常规行股骨的供血动脉旋股内、外动脉和闭孔动脉造影,继而分别每支血管灌注溶栓、扩血管药物,即在供血动脉内共注入稀释后的尿激酶15~25万u、丹参40ml及低分子右旋糖酐50mg;治疗后复行供血动脉造影检查及行股骨X线平片及/或CT、MR随访以评估疗效。结果:术后血管造影显示治疗后所有患者股骨区血管计数较治疗前增多.患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,股骨X线平片及/或CT、MR随访1~20个月(平均10-5个月)示FicatⅡ期以内的患者介入治疗后股骨修复明显。结论:ANFH的血管造影表现是复杂多样的。而股骨供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法。

  • 标签: 股骨头坏死 缺血性 放射学 介入性 血管造影术
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:探讨通络生骨胶囊预防激素股骨缺血坏死的药效学实验结果,分析预防效果。方法:将 100只 SD大白鼠随机分为正常组( 10只)、模型组( 20只)、安妥明组( 20只)和通络生骨胶囊胶囊组( 50只),均每周注射激素和灌胃药物,实验后第 4周、 8周进行股骨大体形态及光镜检查,分析空骨细胞陷窝率、毛细血管密度、成骨细胞计数、破骨细胞计数、血管计数及血管直径。结果:空骨细胞陷窝率、毛细血管密度、成骨细胞计数、破骨细胞计数、血管计数及血管直径中通络生骨胶囊胶囊组与模型组比较明显差异, P< 0.05。结论:通络生骨胶囊预防激素股骨缺血坏死效果较好,可有效降低控股空骨细胞陷窝率、减轻股骨髓腔中脂肪变性程度,增加血管计数及血管直径,研究价值较高。

  • 标签: 通络生骨胶囊 激素性 股骨头缺血性坏死 预防效果
  • 简介:摘要:目的:探讨通络生骨胶囊预防激素股骨缺血坏死的药效学实验结果,分析预防效果。方法:将 100只 SD大白鼠随机分为正常组( 10只)、模型组( 20只)、安妥明组( 20只)和通络生骨胶囊胶囊组( 50只),均每周注射激素和灌胃药物,实验后第 4周、 8周进行股骨大体形态及光镜检查,分析空骨细胞陷窝率、毛细血管密度、成骨细胞计数、破骨细胞计数、血管计数及血管直径。结果:空骨细胞陷窝率、毛细血管密度、成骨细胞计数、破骨细胞计数、血管计数及血管直径中通络生骨胶囊胶囊组与模型组比较明显差异, P< 0.05。结论:通络生骨胶囊预防激素股骨缺血坏死效果较好,可有效降低控股空骨细胞陷窝率、减轻股骨髓腔中脂肪变性程度,增加血管计数及血管直径,研究价值较高。

  • 标签: 通络生骨胶囊 激素性 股骨头缺血性坏死 预防效果
  • 简介:摘要股骨缺血坏死是骨科领域常见且难治性疾病,股骨血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致肥骨头结构改变,股骨塌陷,关节功能障碍的疾病。尽管股骨坏死具体发病机制仍不十分明确,但大量研究表明,股骨坏死的发生与糖皮质激素应用、过量饮酒、血红蛋白疾病、Gaueher病、骨内脂类沉积高敏反应、妊娠、恶性肿瘤、肠炎等引起促凝血疾病、家族遗传性高凝疾病等密切相关,近年来国内外学者采用多种治疗方法对其进行积极探索,取得了一定进展,现综述如下。

  • 标签: 股骨头坏死 病因 诊断 治疗 发病特征研究 中西医结合
  • 简介:摘要目的分析骨质疏松和早期股骨缺血坏死的局部CT表现,探讨其异同点、鉴别点,以求提高正确诊断率,减少误诊。方法回顾性分析12例骨质疏松症误诊为股骨缺血坏死的CT表现及临床经过。结果所有12例病人CT表现均显示股骨密度减低或密度不均;骨小梁稀疏、模糊、结构紊乱,骨小梁轮状辐射排列结构显示不清;部分病例尚可见小囊状透光区。临床上及CT区别二者时应注意以下几点(1)必须全面综合各种临床资料;(2)必须注意排除其他全身性疾病所造成的骨骼改变;(3)注意进行长期系统的前后对照观察;(4)进行实验性治疗,以求避免误诊。

  • 标签: 股骨头 骨质疏松 缺血性坏死
  • 简介:摘要目的对17例成人股骨缺血坏死的MRI检查结果进行分析。材料与方法全部病例行髋关节MRI、X线片及CT检查。结果在17例27髋中,双侧患病10例,单侧患病7例。CT扫描3髋阴性,X线平片4髋阴性。结论在临床上凡是有髋部疼痛、髋部外伤、长期酗酒及服用激素者都应行MRI检查,MRI是诊断成人股骨缺血坏死最为准确、早期的检查。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死
  • 简介:摘要目的分析股骨缺血坏死放射影像特征。方法随机选取我院2015年11月—2016年11月期间收治的49例股骨缺血坏死的患者,将其作为研究对象。对所有患者实施X线、CT和MRI检查,分析其影像学特征。结果49例患者均为股骨缺血坏死。结论经过对三种放射影像学检查方法的分析,明确三种影像学检查方法均能够实现对股骨缺血坏死的诊断,但MRI影像学检查方法是目前股骨缺血坏死的最理想方法。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死 放射 影像
  • 简介:摘要目的探导股骨缺血坏死放射学改变,以利能够发现早期病变,不同时期病变使用不同的检查方法。方法搜集52例疑是患者各种影像学资料,从中挑选已经证实的42例进行影像学分析。结果根据X线分型I期8例,II期9例,III期14例,IV期11例。经手术和病理比对基本一致。结论结合各影像学特点MR能最早发现病灶,为临床治疗赢得时间。中晚期可以选择其他检查方法。

  • 标签: 股骨头缺血性坏死 X线 CT MR
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  • 简介:目的通过建造兔激素股骨坏死模型,使用阿仑膦酸钠和唑来膦酸进行干预,观察阿仑膦酸钠和唑来膦酸能否预防兔激素股骨缺血坏死,并比较两种药物的作用强弱。方法健康28周龄新西兰大白兔90只,体重(3.8±0.3)kg,雌雄不限。随机分为阳性对照组(A组)、阿仑膦酸钠组(B组)、唑来膦酸组(c组),每组各30只。各组动物均经耳缘静脉注射10μg/kg大肠杆菌内毒素1次,24h后于臀肌注射20mg/kg甲基强的松龙,共3次,每次间隔24h;B组同时给予阿仑膦酸钠150μg/(kg·d),共45次,颈部皮下注射;C组同时给予唑来膦酸100μg/kg,1次/4W,共2次,耳缘静脉注射。6W后取双侧兔股骨骨组织,沿正中矢状面剖为两半,一半行石蜡包埋、切片,HE染色,计算空骨陷窝率,鉴定股骨坏死情况。另一半股骨骨组织再剖为两半,一半提取总RNA,采用实时定量聚合酶链反应(RTQ—PCR)技术检测OPGmRNA和RANKLmRNA的表达水平,并计算OPG/RANKLmRNA比值;一半提取骨蛋白,采用蛋白质免疫印迹法(Westernblot)测出OPG和RANKL蛋白表达量,并计算OPG/RANKL比值。结果A、B、c3组动物死亡率分别为16.67%(5/30)、13.33%(4/30)、10%(3/30);空骨陷窝率(%)分别为26.33±1.17、20.85±1.47、18.55±2.43;股骨坏死率分别为76.0%(19/25)、30.77%(8/26)、7.41%(2/27);RTQ—PCR检测股骨骨组织OPGmRNA分别为0.85±0.086、1.22±0.085、1.62±0.097,RANKLmRNA分别为3.23±0.78、2.84±0.95、1.43±0.93;WesternBlot检测股骨骨组织OPG蛋白表达量分别为0.48±0.09、0.54±0.09、0.74±0.08;RANKL蛋白表达量分别为1.51±0.10、1.23±0.08、0.63±0.08。B、C两组股骨坏死率低于A组,C组低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);B组与c组比�

  • 标签: 激素 股骨头缺血性坏死 OPG RANKL
  • 简介:摘要X线平片、CT及MRI能够诊断成人股骨缺血坏死,3种方法对早期股骨缺血坏死的诊断以MRI最为敏感,可发现0期及Ⅰ期病变,并能预测股骨的晚期塌陷情况。CT较MRI次之,亦能发现部分0期及Ⅰ期病变。X线平片较差,仅能发现部分Ⅱ期病变。对有股骨缺血坏死致病原因且无临床症状的患者,应行MRI检查,争取早期发现、早期治疗,降低致残率。

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  • 简介:目的:观察中医治疗股骨缺血坏死患者的临床疗效.方法:选取68例股骨缺血坏死患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各34例,对照组采用髓心减压术治疗,观察组加用中医方药和按摩推拿治疗,观察两组患者临床疗效.结果:经治疗,观察组治疗总有效率为91.2%,明显高于对照组的67.6%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者髋关节均有明显改善,观察组显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药与推拿联合按摩髓心减压术治疗股骨缺血坏死临床疗效显著,可显著改善患者预后,缓解不适症状,值得临床推广应用.

  • 标签: 中医治疗 股骨头 缺血性坏死
  • 简介:摘要目的探析磁共振成像(MRI)对股骨缺血坏死的诊断价值。方法选取我院34例患者作为对象,分别对其行X线、CT及MRI扫描检查,使用1.5T磁共振设备进行常规序列、断面扫描,极少数患者进行更多序列及断面扫描。结果据MRI显示在34例患者68个股骨中有54个股骨被诊断为股骨缺血坏死。根据股骨缺血坏死影像表现,分别对早~中期、晚期病例进行分组观察,用X2检验比较X线、CT及MRI检查方法的阳性发生率。相关结果显示,X线、CT检查的总阳性率、早-中期与晚期阳性率均明显低于MRI检查的阳性率(P值均小于0.05)。结论相对于X线、CT扫描比较,MRI检查在股骨缺血坏死诊断中更具优越性,对于患者早~中期病变敏感性更高,在临床诊断中值得进一步推广。

  • 标签: 股骨头 缺血性坏死 磁共振成像 诊断中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)16-0202-01