简介:摘要:目的:探究在治疗颅脑外伤患者中将早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术方法进行应用的临床效果。方法:在我院展开研究工作,研究开展时间为2019年12月——2020年12月,选取患者均为颅脑外伤患者,人数为100例,以对照形式展开研究,将其随机分为两组,一组给予常规早期颅骨修复术处理,命名为对照组,另一组则增加脑室腹腔分流术,命名为实验组,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果:两组患者的手术成功率分别为94.00%和84.00%,并发症发生率则分别为6.00%和28.00%,相比之下,实验组患者的成功率更高, 并发症发生率更低,差异存在统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探究早期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑外伤的效果和安全性。方法:随机抽取本院80例脑外伤患者,利用摸球法分为研究组(使用早期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术同期治疗)与对照组(使用早期脑室
简介:【摘要】目的:研究行腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术在治疗脑积水疾病上的作用。方法:本次选取80例的脑积水病人,都是来自2016年1月~
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助放置分流管腹腔端在脑室-腹腔分流术中的应用效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年11月北京大学第三医院神经外科收治的32例脑积水患者的临床资料。所有患者均采用脑室-腹腔分流术治疗,术中行腹腔镜辅助放置分流管腹腔端。临床随访结果以Salmon标准和Karnofsky功能状态评分(KPS)评估;同时行影像学随访,采用Evans指数评估脑积水的变化情况。结果32例患者在腹腔镜辅助下均顺利完成脑室-腹腔分流术,手术时间为(70.1±2.9)min(65~75 min),其中腹腔端操作时间为(16.1±1.5)min(14~20 min);术后住院时间为6~9 d(中位时间为7 d),其中卧床时间为2~3 d(中位时间为2 d)。无一例发生颅内感染、脑脊液漏、腹腔脏器损伤、分流管堵塞或死亡。1例出现呃逆症状,对症保守治疗后症状消失。术后随访(12.2±6.1)个月(3~22个月),按Salmon标准,3级2例(6.3%),2级18例(56.2%),1级12例(37.5%);32例患者的KPS由术前的(59.1±10.0)分(40~80分)增至(77.5±10.8)分(50~100分),差异有统计学意义(t=-13.826,P<0.001);Evans指数[中位数(四分位间距)]由术前的0.36(0.02)降至0.29(0.04),差异亦有统计学意义(Z=-4.961,P<0.001)。结论腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术具有微创、精准的优点,有利于患者术后的快速康复,有助于减少分流管腹腔端的堵塞、腹部并发症和感染的发生。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助放置分流管腹腔端在脑室-腹腔分流术中的应用效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年11月北京大学第三医院神经外科收治的32例脑积水患者的临床资料。所有患者均采用脑室-腹腔分流术治疗,术中行腹腔镜辅助放置分流管腹腔端。临床随访结果以Salmon标准和Karnofsky功能状态评分(KPS)评估;同时行影像学随访,采用Evans指数评估脑积水的变化情况。结果32例患者在腹腔镜辅助下均顺利完成脑室-腹腔分流术,手术时间为(70.1±2.9)min(65~75 min),其中腹腔端操作时间为(16.1±1.5)min(14~20 min);术后住院时间为6~9 d(中位时间为7 d),其中卧床时间为2~3 d(中位时间为2 d)。无一例发生颅内感染、脑脊液漏、腹腔脏器损伤、分流管堵塞或死亡。1例出现呃逆症状,对症保守治疗后症状消失。术后随访(12.2±6.1)个月(3~22个月),按Salmon标准,3级2例(6.3%),2级18例(56.2%),1级12例(37.5%);32例患者的KPS由术前的(59.1±10.0)分(40~80分)增至(77.5±10.8)分(50~100分),差异有统计学意义(t=-13.826,P<0.001);Evans指数[中位数(四分位间距)]由术前的0.36(0.02)降至0.29(0.04),差异亦有统计学意义(Z=-4.961,P<0.001)。结论腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术具有微创、精准的优点,有利于患者术后的快速康复,有助于减少分流管腹腔端的堵塞、腹部并发症和感染的发生。
简介:【摘要】目的:分析早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床效果。方法:选择我院2019年1月~2020年1月脑外伤患者共70例,数字表随机分两组每组35例,对照组的患者给予先脑室腹腔分流手术再颅骨修补治疗,观察组采取早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗。比较两组手术前后患者颅内压、格拉斯哥昏迷评分以及生活质量、优良率、并发症。结果:手术前二组患者颅内压、格拉斯哥昏迷评分以及生活质量比较,P>0.05,而手术后两组颅内压、格拉斯哥昏迷评分以及生活质量均改善,而观察组颅内压低于对照组,生活质量、格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组,P<0.05。观察组优良率高于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论:脑外伤过程中的早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗应用可进一步改善预后,降低颅内压,减少并发症,提高生活质量。
简介:摘 要:目的:探讨对继发性正常压力脑积水治疗中,脑室-腹腔分流术的应用效果。方法:选取2019年2月~2020年8月期间我院收治的74例继发性正常压力脑积水患者,随机分成对照组(腰椎腹腔分流术,n=37例)、研究组(脑室-腹腔分流术,n=37例),对两组脑脊液压力情况、不良反应进行比对。结果:术前、术后两组患者的脑脊液压力比较,无显著差异,(t=0.040 ,0.037,P=0.968 ,0.037>0.05);研究组不良反应发生率2.70%较对照组16.22%更低,差异明显,(2=3.945 ,P=0.047<0.05)。结论 :对继发性正常压力脑积水治疗中,采用脑室-腹腔分流术,安全性较高,疗效显著。
简介:【摘要】目的 由于小儿脑积水脑室-腹腔分流术患儿容易出现并发症,对其疗效具有严重影响,分析预见性护理的运用效果。方法 此次的研究对象均选自于在我院进行小儿脑积水脑室-腹腔分流术治疗的患儿,均在2018年2月~2020年8月入我院进行治疗,入选患儿共60例,其中30例接受常规护理的患儿纳入对照组,另外30例接受在常规护理基础上接受预见性护理的患儿纳入研究组。对比两组患儿的并发症发生率和住院时间。结果 研究组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05),且住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 对脑积水脑室-腹腔分流术患儿实施预见性护理,能有效减少并发症的发生,有利于促进患儿康复,缩短患儿的住院时间。
简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。
简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。
简介:摘要:目的:为了深入研究对脑室腹腔分流术患者实施围术期综合护理干预后,患者护理满意度及并发症控制情况。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的脑室腹腔分流术患者共98例,将其随机分组,给予围术期综合护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各49例患者。对比两组患者护理满意度及并发症控制情况。结果:干预期结束后,研究组脑室腹腔分流术患者护理满意度及并发症控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对脑室腹腔分流术患者实施围术期综合护理干预,可有效改善患者护理满意度及并发症控制情况,故方案值得推广。
简介:【摘要】目的:探究在老年特发性正常压力脑积水(iNPH)治疗中应用腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术(V-P)干预的临床效果。方法:纳入病例选取自我院接收的老年特发性正常压力脑积水患者(收治时间:2020年1-12月,病例数:64),将此次入院患者采取随机分组形式均分为2组,A组实施传统V-P分流术治疗,B组实施腹腔镜下V-P治疗;对比管理两组患者的治疗效果、临床指标。结果:经治疗,B组患者治疗有效率显著高于A组93.74%>71.88%;且该组患者手术/下床/住院时间均显著短于A组(P
简介:[摘要] 目的:分析早期颅骨修补和脑室腹腔分流在脑外伤患者中的应用效果。方法:将2018年10月~2020年10月纳入研究时间段,选择在纳入时间段内自愿在本院接诊的70例脑外伤患者作为研究对象,以数字抽签法进行分组,分为对照组(n=35),实验组(n=35);对照组患者实施脑室腹腔分流术、实验组实施早期颅骨修补和脑室腹腔分流术。分析两组患者在早期颅骨修补和脑室腹腔分流术、脑室腹腔分流术前后的4d、9d格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及术后并发症发生率(颅内感染、颅内出血、脑积水、引流管阻塞)。结果:在对实验组患者实施早期颅骨修补和脑室腹腔分流术后,4d格拉斯哥昏迷评分(11.36±1.25)分,明显高于对照组(7.13±1.22)分,(P
简介:摘要:目的:分析脑外伤患者接受早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的效果。方法:将2019年7月—2021年3月接诊且行分期颅骨修补+脑室腹腔分流的26例脑外伤患者作为对照组,将同期接诊且行早期颅骨修补+脑室腹腔分流的26例脑外伤患者作为观察组,对组间日常生活能力量表(ADL)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分展开分析。结果:组间ADL、NIHSS评分在术前无明显差异,P>0.05;术后6个月时,观察组ADL评分(82.48±2.55)分高于对照组(71.62±2.17)分,NIHSS评分(11.65±1.18)分低于对照组(20.17±1.48)分,P
简介:摘要目的探讨Ommaya囊植入脑室内化疗联合脑室-腹腔分流术在恶性肿瘤脑膜转移瘤治疗中的作用。方法对确诊为脑膜转移瘤的16例患者利用Ommaya囊植入脑室内化疗联合脑室-腹腔分流术进行治疗,术后继续进行包括脑室内化疗在内的综合治疗。结果16例患者无围手术期死亡及手术相关并发症,术前症状(头痛、精神异常、颅神经刺激症状等)在术后均得到不同程度的缓解,生活质量得到明显的提高,使得包括脑室内化疗在内的各项综合治疗得以继续进行。所有患者得到终生随访,其中1例肺癌脑膜转移患者在术后第4天出现自发性脑出血后病情恶化放弃治疗,其余患者术后最短存活2个半月,最长存活5年(1例白血病患者),本组中位生存期10个月(不包括1例存活5年的白血病患者及1例术后自发性脑出血放弃治疗者)。结论Ommaya囊植入术及脑室-腹腔分流术为神经外科较为简单安全的手术,将两术式联合应用于脑膜转移瘤患者中,使得包括脑室内化疗在内的综合治疗得以顺利进行,达到改善患者生活质量、延长生存期的目的,值得推广。
简介:摘要目的探讨Ommaya囊植入脑室内化疗联合脑室-腹腔分流术在恶性肿瘤脑膜转移瘤治疗中的作用。方法对确诊为脑膜转移瘤的16例患者利用Ommaya囊植入脑室内化疗联合脑室-腹腔分流术进行治疗,术后继续进行包括脑室内化疗在内的综合治疗。结果16例患者无围手术期死亡及手术相关并发症,术前症状(头痛、精神异常、颅神经刺激症状等)在术后均得到不同程度的缓解,生活质量得到明显的提高,使得包括脑室内化疗在内的各项综合治疗得以继续进行。所有患者得到终生随访,其中1例肺癌脑膜转移患者在术后第4天出现自发性脑出血后病情恶化放弃治疗,其余患者术后最短存活2个半月,最长存活5年(1例白血病患者),本组中位生存期10个月(不包括1例存活5年的白血病患者及1例术后自发性脑出血放弃治疗者)。结论Ommaya囊植入术及脑室-腹腔分流术为神经外科较为简单安全的手术,将两术式联合应用于脑膜转移瘤患者中,使得包括脑室内化疗在内的综合治疗得以顺利进行,达到改善患者生活质量、延长生存期的目的,值得推广。