简介:摘要目的研究周围型小肺癌在螺旋CT的各种表现,提高对其CT影像的认识。方法收集临床和病理证实的早期周围型小肺癌30例,对其影像进行回顾分析。结果周围型小肺癌的主要征象有深浅分叶征16例,毛刺征24例,空泡征8例,胸膜凹陷征16例,血管纠集征6例。增强20例病例行增强检查,12例病灶强化于20-60Hu,3例病灶强化于60Hu以上,1例病灶未见强化。结论螺旋CT及增强CT检查在周围型小肺癌诊断有明显优越。
简介:摘要目的提高对周围型肺癌影像的认识,提高诊断符合率、减少误诊。方法收集我院28例资料齐全的确诊病例,进行回顾性分析及总结,各例均摄有数字化胸正侧位片及CT扫描,部分有增强扫描。结果影像形态包括以下各种表现大小不等结节样、片样、团块样、类圆形、不规则形影,有分叶征、毛刺征、棘突征、胸膜凹陷征或(和)胸膜牵拉征,空泡及空洞等。结论肺内出现以上各种形态肿块及征象时,应考虑周围性肺癌的诊断。
简介:摘要目的研究临床诊断为早期非小细胞肺癌患者的肺门淋巴结(LN)内癌细胞微小转移发生发展规律及其临床意义。方法共收集33例临床分期为Ⅰ期和未经过任何术前治疗的非小细胞肺癌患者的182枚淋巴结,每枚LN切取4个不同层面8um厚切片,用抗上皮细胞抗原的Ber-Ep4特异性抗体进行免疫组化染色,同时行常规病理染色进行对照。在常规病理石蜡切片为阴性的LN中显微镜下发现一个或多个Ber-Ep4染色阳性的细胞则判定为微小转移阳性淋巴结。统计比较方法为卡方检验(x2),结果发现9例患者(27.3%)的21枚(11.5%)发现肺门淋巴结微小癌细胞转移灶。其中5例(15.2%)常规病理石蜡切片阴性的肺门淋巴结Ber-Ep4免疫组化染色发现有微小转移灶,另有4例患者(12.1%)常规病理多层面切片染色和Ber-Ep4免疫组化染色均发现有微小转移灶。7例Ib期(N0)和2例Ia期(N0)患者上升为IIa或期IIb(N1)。33例临床诊断为早期肺癌患者cTNM、pTNM分期IIb期阳性率大于IIa期分别为15.2%、12.1%。结论病期愈晚,肺门LN微小转移愈多见,早期非小细胞肺癌Ber-Ep4免疫组化染色可发现肺门LN微小转移,且较常规病理多层切片更易于发现LN中微小转移灶。