简介：

简介：摘要目的探讨老年人上消化道出血患者进行急诊胃镜的临床疗效。方法收集2012年8～2013年8月我院消化内科收治的上消化道出血老年患者46例作为研究对象，患者入院后均给予质子泵抑制剂（PPI）、生长抑素及其类似物和抗菌药物联合用药，并在出血后24～48h内进行急诊胃镜检查，对于非食管胃底静脉曲张破裂出血者，镜下发现有褐苔、渗血或局部触之出血者给予药物喷洒止血，对于食管胃底静脉曲张破裂出血者，除用药物喷洒止血外，还需用内镜硬化（EIS）和内镜套扎（EVL）治疗。结果老年人消化道出血患者明确诊断率为97.96%，以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变多见，其中消化性溃疡15例，胃癌11例，急性胃粘膜病变9例，Mallory-Weiss综合症5例、食管胃底静脉曲张5例，原因不明1例，46例患者均接受了内镜止血治疗，止血成功率为95.65%。结论急诊胃镜诊疗技术在老年人上消化道出血诊治中效果明显，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨我院急诊抗菌药物使用情况，促进急诊抗菌药物用药的规范合理化。方法采用回顾性分析，调查我院从2013年1月到2014年7月急诊患者病历及处方，对急诊药物使用处方，急诊抗菌药物使用及急诊抗菌输液的情况进行统计与分析。结果我院经抗菌药物临床使用干预后，急诊抗菌药物使用率及抗菌输液使用率均显著下降。结论我院抗菌药物整治取得了有效成果，整治后抗菌药物使用均合理。

简介：如果用“暴力”“地狱”“集中营”这样的词语来形容一所“戒网瘾”学校,相信大多数人都觉得难以置信.但在现实生活中,19岁的河南“网瘾”少女郭玲玲生前就待在这样的学校里.5月19日,她因上厕所未向教官报告,被“加训”两小时后死亡.所谓“加训”,就是在教官的眼皮子底下摔“前倒”和“后倒”——身体在直立状态下整体前倾或后倾扑地.要完成这个准军事化动作,学生往往被摔得鼻青脸肿.学校借这种体罚行为,迫使学生听话,以此来达到戒除“网瘾”的目的.

简介：

简介：药品的储存是战备药品管理中最重要的一项。在特殊的野战环境下,药品储存保管不当会影响药品质量,难以保证用药安全。本文结合分队野外训练的经验和相关文献资料,总结分析野战环境下影响药品储存的各种因素及解决办法,以提高野战医疗的效率和保障用药安全。

简介：摘要目的通过分析急诊患者抗菌药物的使用情况，为药剂科研究临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法随机抽取我院2012年5月至2013年4月急诊处方1200张（每月50张，不包括儿科处方），利用Excel表格进行汇总统计、分析。结果1200张处方中，含有抗菌药物的处方503张。其中单独使用一种抗菌药物的处方有417张，占比83%，二联使用的处方有73张，占比14.5%，其它为三联使用及三联以上使用的处方，占比2.5%。经统计，常用的8种抗菌药物中5种DUI小于1，3种抗菌药物DUI略微大于1。结论自2011年卫生部开展抗菌药物应用专项整治以来，我院急诊抗菌类药物使用情况基本合理，但还存在改进的空间。

简介：摘要目的对无痛胃镜与普通胃镜检查的可行性进行对比分析。方法资料选自2013年4月-2014年4月期间在我院进行胃镜检查的患者94例作为研究对象，根据胃镜检查方式的不同将其分为普通组以及无痛组，每组患者各47例，普通组采用普通胃镜检查方法，无痛组采用无痛胃镜检查方法，并回顾性的总结分析两组患者的临床资料。结果经分析后发现，无痛组检查后MAP、SpO2以及HR的波动情况明显比普通组低；且检查后无痛组不良反应发生的几率显著低于普通组，组间比较存在较为显著的差异，存在可比性(P＜0.05)。结论无痛胃镜检查的安全性好，有效性高，发生不良反应的几率低，是有效的胃镜检查方法。

简介：摘要目的探讨围术期护理在食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗中的应用及临床效果；方法选取我院2012年3月至2014年3月收治的食管静脉曲张破裂出血，行急诊胃镜下套扎治疗患者23例为观察对象，观察患者住院时间、住院费用及患者满意度；结果本组23例患者对护理感觉满意10例（43.48%），一般11例（47.83%），不满意2例（8.70%），满意率为91.30%本组患者平均住院时间为（5.2±2.1）d，平均住院费用为（1256.4±243.1）元；结论在食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗过程中，行围手术期护理能有效促进患者康复，提高护理质量，值得临床推广运用。

简介：摘要目的研究和分析无痛胃镜的护理措施。方法本次临床护理研究主要选取了2013年10月-2014年10月期间，在本院接受无痛胃镜检查的38例患者进行临床护理研究。采用新型的麻醉镇静剂，联合有效的护理措施，使患者能够在无痛、舒适的状态中顺利完成无痛胃镜的检查。结果38例患者中，没有麻醉意外以及并发症状的产生，所有患者均在检查结束后1-14分钟内清醒，检查过程非常顺利。结论无痛胃镜检查中有效的护理措施能够提升无痛胃镜检查的质量和效果，使患者在轻松、无痛且舒适的状态中，更好的配合无痛胃镜的检查，使无痛胃镜检查的结果更加精确，缩短检查的时间，提升诊断的效率和治疗的综合效果，值得在临床治疗中广泛推广和应用。

简介：摘要目的分析非静脉曲张性上消化道出血在基层医院进行急诊胃镜检查价值及注意事项，探讨镜下止血方法（包括药物喷洒和注射止血）止血效果。方法回顾性分析了我院2004年8月至2013年8月共计56例胃镜检查患者的临床资料。结果在非静脉曲张上消化道出血，急诊胃镜在检查和诊断上均显现出了巨大的优势，急诊胃镜检查诊断率91%，急诊胃镜检查安全可靠，是首选的检查方法，在明确诊断的同时可采用内镜下止血治疗，病灶直观，止血效果好。结论急诊胃镜有助于提高非静脉曲张功能性上消化道出血的早期诊断与止血率。

简介：摘要目的探讨影响肝硬化食管静脉曲张出血急诊药物疗效的因素。方法选择我院2009年1月～2012年2月收治的肝硬化食管曲张静脉出血住院的患者85例，选择生长抑素(14肽或8肽)或者垂体后叶素进行急诊治疗，记录有可能出现的影响急诊血管活性药物效果的因素，并作相关性分析。结果止血成功率为69.41%，其中肝功能Child分级(P<0.05)，止血成功组出血程度(P<0.05),PLT(P<0.05)，PT(P<0.05),PTA(P<0.05),ALB(P<0.05)同止血失败组比较,差异具有统计学意义，其中出血的程度(OR=26.87)和Child分级(OR=48.65)为影响血管活性药物的治疗疗效的最主要因素。结论通过肝功能Child分级和出血程度可以预测血管活性药物治疗成功率的关键因素。改善PTA和PT对急诊止血和预防再出血均有一定帮助。

简介：摘要目的通过应用普通胃镜检查中联用芬太尼与丙泊酚注射液的临床观察，探讨无痛胃镜检查给患者所带来的安全、舒适及检查质量。方法选择2008年1月－2013年11月到我院消化科进行无痛胃镜检查500例患者作为观察组，并与同期常规胃镜检查500例（对照组）进行比较。结果观察组均顺利完成检查，检查成功率100％，生命征平稳，未发生严重不良反应，患者满意率100％，胃镜复查率85％。结论无痛胃镜检查是一种安全、舒适和有效的一种检查手段，值得在临床方面推广应用。

简介：摘要胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗中应用最广泛的一项技术，在临床过程中发挥着重要的作用，在胃镜下，可直接观察病情情况，做活检组织、脱落细胞检查，进行病理分析，并可拍照、录像。掌握胃镜检查术前、术中、术后的护理，对检查的顺利进行起着至关重要的作用。以指导胃镜护理临床实践。

简介：摘要总结30例无痛超声胃镜的护理经验。认为术前准备，术中的配合和术后的护理对提高超声胃镜检查的准确率、治疗效果与病人的受检配合度非常重要。

简介：

简介：摘要目的研究观察对消化内科患者采用无痛胃镜诊治的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年12月期间在我院消化内科收治的310例采用无痛胃镜治疗的患者作为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组各155例。给予对照组患者进行胃肠道检查治疗，试验组患者先予以麻醉镇痛，再对采用无痛胃镜进行治疗。结果治疗组患者中总有效率为98.06%，对照组患者中总有效率为58.06%，两组比较，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者中发生疼痛9例不良反应，对照组患者中发生疼痛87例，两组比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论采用无痛胃镜诊治消化内科患者有较好的临床疗效，安全性高，值得在临床工作中予以推广及应用。

简介：摘要目的分别采用静脉麻醉胃镜和普通胃镜治疗小儿上消化道异物，对比分析其临床效果。方法选取2013年6月至2014年2月我院儿科收治的小儿上消化道异物住院患儿66例，随机分为观察组和对照组，观察组采用静脉麻醉胃镜治疗，对照组采用普通胃镜治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组平均异物取出时间为5.9min，显著低于对照组的13.5min，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论静脉麻醉胃镜对治疗小儿上消化道异物，小儿无痛苦小、疗效好,安全性高,临床效果显著优于普通胃镜。

简介：

简介：摘要目的探讨咪唑安定与异丙酚联合应用在胃镜检查中的价值。方法行无痛胃镜检查的患者568例，随机分为单用异丙酚组和咪唑安定与异丙酚联用组，比较检查前、中、后有关指标的变化。结果单用异丙酚组和咪唑安定与异丙酚联用组行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳，患者接受及满意度高，均有可行性和安全性。结论静脉麻醉下胃镜检查具有很高的价值，值得推广应用。