简介:[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月~ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者,所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组(成功组)与 13例碎石失败组(失败组),对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组,本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%( 50/63)。对两组患者临床资料进行单因素分析,结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上,差异无统计学意义( P>0.05);但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上,差异均具有统计学意义( P<0.05); logistic回归分析结果显示,结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石,效果显著,但是对提高患者治疗效果,减轻不良反应等均具有重要价值。
简介:摘要:目的:探讨超声对急性输尿管结石伴肾周积液的诊断价值。方法: 回顾性分析 2018年 1月至 2018年 12月我院收治的 78例经超声确诊为急性输尿管结石并肾周积液病人的临床资料,分析其肾周积液的声像图特征。结果: 急性输尿管结石伴肾周积液的彩色超声检查结果表现为条状无回声区,且该回声区主要分布于肾脏上极或下极。 对肾周积液病人给予抗感染、解痉、碎石等处理措施后,其临床症状均出现不同程度的缓解或治愈,复查超声显示肾周无回声区并在7d内自行吸收。 肾周积液<10mm患者人数 42例,肾周积液 10mm~20mm患者人数 31例,肾周积液> 20mm患者人数 5例。结论: 超声能准确及时地诊断输尿管结石引起的急性肾周积液,可作为输尿管结石伴急性肾周积液诊断和临床疗效观察的首选检査手段。
简介:摘要目的探讨超声对急性输尿管结石伴肾周积液的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月我院收治的78例经超声确诊为急性输尿管结石并肾周积液病人的临床资料,分析其肾周积液的声像图特征。结果急性输尿管结石伴肾周积液的彩色超声检查结果表现为条状无回声区,且该回声区主要分布于肾脏上极或下极。对肾周积液病人给予抗感染、解痉、碎石等处理措施后,其临床症状均出现不同程度的缓解或治愈,复查超声显示肾周无回声区并在7d内自行吸收。肾周积液<10mm患者人数42例,肾周积液10mm~20mm患者人数31例,肾周积液>20mm患者人数5例。结论超声能准确及时地诊断输尿管结石引起的急性肾周积液,可作为输尿管结石伴急性肾周积液诊断和临床疗效观察的首选检査手段。
简介:摘要目的探讨超声对急性输尿管结石伴肾周积液的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月我院收治的78例经超声确诊为急性输尿管结石并肾周积液病人的临床资料,分析其肾周积液的声像图特征。结果急性输尿管结石伴肾周积液的彩色超声检查结果表现为条状无回声区,且该回声区主要分布于肾脏上极或下极。对肾周积液病人给予抗感染、解痉、碎石等处理措施后,其临床症状均出现不同程度的缓解或治愈,复查超声显示肾周无回声区并在7d内自行吸收。肾周积液<10mm患者人数42例,肾周积液10mm~20mm患者人数31例,肾周积液>20mm患者人数5例。结论超声能准确及时地诊断输尿管结石引起的急性肾周积液,可作为输尿管结石伴急性肾周积液诊断和临床疗效观察的首选检査手段。
简介:目的分析乳头状肾细胞癌的临床病理特征,探讨其诊疗及预后因素,提高对疾病认识和诊治水平。方法收集2008年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院泌尿外科收治的60例乳头状肾细胞癌患者资料,其中男41例,女19例,年龄37~80岁;病变位于左肾34例,右肾26例。行肾癌根治性切除术44例,保留肾单位手术16例。用Log-rank检验分析患者临床病理特征与生存时间的关系,用Cox回归模型进行多因素分析。结果术后病理结果均为乳头状肾细胞癌,其中Ⅰ型35例,Ⅱ型25例。肿瘤平均直径5.0cm(1.9~12.0cm)。肿瘤TNM分期:pT1~T2期51例,pT3~T4期9例。Fuhrman分级:Ⅰ~Ⅱ级49例,Ⅲ~Ⅳ级11例。6例患者出现淋巴结转移,6例伴有癌栓,5例发生远处转移,6例死亡。Log-rank检验结果显示,肿瘤病理分级、分型、是否有远处转移与患者生存时间相关(P<0.05)。而Cox多因素回归分析结果显示,肿瘤病理分级是乳头状肾细胞癌患者生存时间的独立影响因子(P<0.05)。结论乳头状肾细胞癌是肾细胞癌少见类型,Ⅱ型比Ⅰ型预后差,病理级别与预后密切相关,是影响生存时间的独立因素。手术切除是主要治疗方式,总体预后较好。
简介:摘要目的观察并比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响。方法遵循随机抽样原则,以我院2017年10月—2018年10月收治的60例肾性骨病患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。患者随机分为四组,每组15例,甲组接受HD,乙组接受HFHD,丙组接受HD+HP,丁组接受HD+HDF,比较各组治疗前后在肾性骨病相关因素上的改变。结果治疗后甲组与乙、丙、丁组相比,在肾性骨病相关因素上存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响有所不同,单纯使用HD无法得到理想的治疗目标,与HD+HP、HD+HDF两种血液净化方案相比,采取HFHD,有无需血液灌流器与置换液的优势。
简介:摘要目的探讨分析糖尿病肾病中医证型与肾络瘀阻的临床相关性。方法本研究选取2017年10月—2018年10月在我院治疗糖尿病肾病的患者300例,对其按照中医理论的肾络瘀阻积分进行情况统计,观察分析肾络瘀阻与患者的糖尿病肾病中医证型的相关性。结果糖尿病肾病的患者均普遍存着肾络瘀阻现象,同时,随着患者的糖尿病肾病病情的加重、病程周期的延长,其肾络瘀阻的现象也愈发严重。另外,患者不同证型的糖尿病肾病其相关的肾络瘀阻积分明显不同,差异显著(P<0.05)。结论糖尿病肾病的中医证型与肾络瘀阻具有较强的临床相关性,值得进一步的研究和应用,此次结果可为后期医学治疗提供参考。
简介:目的探讨肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月我院37例采用肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道治疗的鹿角形肾结石患者的临床资料,男14例,女23例。年龄34~62岁,平均(46±13)岁,其中左侧25例、右侧12例。结石直径3.3cm~6.0cm,平均(4.9±0.1)cm。采用超声引导穿刺下经皮肾穿刺单通道取石,扩张通道至20F,应用超声或钬激光碎石。结果37例患者均一期建立20F皮肾单通道,36例一期行肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道碎石取石,经下盏建立皮肾通道34例(91.9%),一期结石清除率86.5%(32/37),一期手术时间58~125min,平均(92±23)min。术后当日测血红蛋白下降3.2~9.5g/L,平均(5.7±1.8)g/L。术后住院时间5~9d,平均(7±1)d。3例患者术后体温≥38.5℃。37例患者均无大出血及输血,无尿脓毒症,无肾脏穿孔及胸腹腔积液等并发症。结论肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石,结石清除率高、创伤小、并发症少。
简介:摘要目的分析多发性骨髓瘤合并肾损害患者的临床特征与相关危险因素。方法于我院收治的多发性骨髓瘤合并肾损害患者中选取98例,分析患者肾损害的临床特征、实验室检查结果以及相关危险因素。结果98例患者均在不同程度上出现贫血现象,64例患者出现感染现象,54例患者出现血压增高现象,52例患者出现骨关节痛现象,30例患者出现发热现象,24例患者出现乏力、头晕等现象20例患者出现双下肢以及颜面浮肿现象;70例患者的蛋白尿定量检查显示为阳性,占71%,其中有44例为大量蛋白尿,骨髓涂片显示骨髓瘤细胞比例在15%以上的患者共有70例,占71%;Logistic多因素回归分析显示,肾功能损害的独立危险因素为高钙血症(OR=13.265,P=0.0152)。结论多发性骨髓瘤合并肾损害患者的临床表现多种多样,以贫血作为常见,高钙血症属于多发性骨髓瘤合并肾损害的独立性危险因素。
简介:陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100 摘要 : 目的 :超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现 和临床价值。 结果 :探讨 38例急性肾、输尿管结石患者 ,可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性,输尿 管结石引起的肾周 水肿,以上下极多见。结论 :急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高,尿液通过薄弱处所致; 超声检查能鉴别各种肾周水肿,并能提供对这类疾病诊断的支持,为治疗、预后提供影像依据。
简介:目的超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现和临床价值。结果探讨38例急性肾、输尿管结石患者,可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性,输尿管结石引起的肾周水肿,以上下极多见。结论急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高,尿液通过薄弱处所致;超声检查能鉴别各种肾周水肿,并能提供对这类疾病诊断的支持,为治疗、预后提供影像依据。