简介:摘要:随着医疗水平的不断提高,特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性皮肤病,其特征表现为皮肤屏障紊乱、2型辅助性T细胞(Th2)介导对多种环境抗原的免疫反应、对皮肤感染的易感性以及顽固性瘙痒。研究显示,特应性皮炎全球患病率为1%~20%,青少年儿童的比例显著超过成年人,大约20%的特应性皮炎患者有中至重度疾病。虽然全球特应性皮炎发病率不断增加,但其治疗方式却有限,现有的治疗方式(润肤剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、光疗等)在中至重度疾病中疗效有限,且容易受到药物不良反应和治疗便利性的限制。但到目前为止,国内对度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎的报道较少,且更缺乏对其长期疗效和安全性的报道。
简介:摘要目的观察度普利尤单抗治疗中重度老年特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法本研究为观察性研究,纳入2021年9月至2022年6月于苏州大学附属第一医院皮肤科就诊的中重度老年AD患者42例,均予度普利尤单抗首次皮下注射600 mg,随后300 mg/2周,总疗程为16周。于第0、4、8、12、16周记录患者临床指标,包括湿疹面积与严重程度指数(EASI)、瘙痒数值评分量表(NRS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、研究者整体评分(IGA),并统计EASI改善超过50%(EASI-50)和75%(EASI-75)的患者比例;于第0、4、16周检测患者血清总IgE水平和嗜酸性粒细胞计数,观察患者不良事件发生情况。使用SPSS27、GraphPad Prism 9.0软件,通过χ2检验、单因素ANOVA检验、t检验进行统计学分析。结果42例患者中,男25例(59.5%),女17例(40.5%),年龄(71.82 ± 16.81)岁。其中,泛发性湿疹表型17例(40.5%),屈侧湿疹表型15例(35.7%),结节性痒疹表型10例(23.8%)。经治后,第4和16周时患者EASI评分分别降低38.4%和73.3%,NRS评分分别降低53.0%和77.4%,DLQI评分分别降低58.2%和93.8%,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或0.001)。第4和16周时,IGA评分降至0或1的比例分别为11.9%和61.9%,EASI-50分别为11.9%和76.2%,EASI-75分别为2.4%和57.1%。实验室指标方面,与基线相比,第4及16周时血清总IgE分别降低23.1%(P = 0.274)和38.2%(P = 0.395),嗜酸性粒细胞计数分别下降24.4%(P = 0.059)和37.5%(P = 0.735),差异均无统计学意义。治疗期间6例(14.3%)患者发生不良事件,程度均轻微,分别为结膜炎(3例)、头面部真菌感染(2例)、银屑病样皮炎(1例),予对症治疗后消退。结论度普利尤单抗治疗中重度老年AD起效迅速,疗效显著,不良事件较少且轻微;但部分患者16周时仍未实现EASI-50或EASI-75缓解,需维持用药。
简介:【摘要】目的:探讨度普利尤单抗用于特异性皮炎治疗中的临床效果方法:从我院随机抽取68位特异性皮炎患者,分为两组,对照组32人和观察组36人,对照组采用常规药物疗法,观察组采用度普利尤单抗治疗。结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为80%,观察组明显高于对照组(P
简介:【摘要】目的 针对度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎的临床效果进行研究。 方法 将本院2022年4月-2023年1月期间,共收治56例中重度特应性皮炎患者为研究对象,采取随机法将其分为参照组和观察组,每组各28例,参照组采用常规药物治疗,如外敷地奈德乳膏以及口服枸地氯雷他定片,观察组在常规治疗的基础上,联合使用度普利尤单抗干预,把两组治疗效果综合对比。结果 普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎,观察组治愈率94.43%比参照组78.57%明显要高,观察组治疗效果更为显著;根据患者皮肤瘙痒以及皮损改善时间对比,观察组改善时间更短,可在短时间达到良好的治疗效果。两组数据有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎临床效果十分显著,可有效改善症状,降低疾病反复发作几率,安全性较高,值得临床采用。
简介:【摘要】目的本文针对中重度老年特应性皮炎患者在治疗中,实行度普利尤单抗治疗模式对其进行干预,对其影响作用进行分析讨论。方法:以抽样的方式在我院从2022年1月份至2023年12月份接诊的中重度老年特应性皮炎患者中抽取30例作为本次研究对象,患者经过全身性的用药后,采取度普利尤单抗治疗模式对其进行干预,连续治疗4个月。对患者治疗前、治疗两个月、治疗四个月后的IL-13、IL-4、血清总IgE水平以及生活质量进行比对分析。结果:患者在治疗两个月和治疗四个月后的IL-13、IL-4、血清总IgE水平得到有效改善,同时患者的生活质量得到显著的提高。结论:通过对中重度老年特应性皮炎患者在治疗中,实行度普利尤单抗治疗模式对其进行干预,可有效改善患者的IL-13、IL-4、血清总IgE水平,同时患者的生活质量得到了有效的提高,值得运用。
简介:摘要目的评价度普利尤单抗治疗特应性皮炎(AD)的有效性和安全性。方法采用回顾性研究方法,纳入2020年6月1日至2021年9月1日在北京大学第一医院皮肤科门诊外用药物控制不佳、规范使用度普利尤单抗注射治疗满16周的AD患者。收集患者基本信息以及治疗开始前、治疗第2、4、8、12、16周研究者整体评估(IGA)评分、湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分、瘙痒数字评价量表(NRS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及源自患者的湿疹评价(POEM)评分。记录治疗过程中出现的不良反应。采用Wilcoxon秩和检验对全部患者结束随访时各项评分和治疗前进行比较。结果共纳入57例AD患者,均完成16周的注射药物治疗和随访观察。第16周时,患者自身IGA评分由基线4.0(4.0,5.0)分降至1.0(1.0,1.0)分(Z = 6.65,P < 0.001),EASI评分由30.0(17.2,36.0)分降至4.0(1.6,7.3)分(Z = 6.57,P < 0.001),瘙痒NRS评分由9.0(7.0,10.0)分降至1.0(0.0,1.0)分(Z = 6.59,P < 0.001),DLQI评分由15.0(11.5,20.5)分降至3.0(1.0,4.0)分(Z = 6.57,P < 0.001),POEM评分由19.0(15.5,23.0)分降至4.0(2.0,4.0)分(Z = 6.57,P < 0.001),差异均有统计学意义。5种评分16周内均呈持续下降趋势。仅2例患者出现结膜炎,无明显严重不良反应。结论度普利尤单抗治疗AD疗效明显,且具有较好的安全性。
简介:摘要目的观察度普利尤单抗治疗结节性痒疹的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性研究。2021年1 - 10月在北京大学人民医院收集结节性痒疹患者,给予度普利尤单抗治疗。分别于第0、4、16周使用研究者整体评估(IGA)、数字评价量表(NRS)以及皮肤病生活质量指数(DLQI)评估疗效。用Wilcoxon符号秩检验和配对t检验对比分析治疗前后的评分变化。结果共纳入17例患者,女12例,男5例,年龄(48.47 ± 16.26)岁。度普利尤单抗治疗16周时,NRS瘙痒评分由基线(8.00 ± 1.50)分降至(1.29 ± 0.85)分(t = 6.98,P<0.001),NRS睡眠影响评分由(5.18 ± 2.98)分下降至(0.12 ± 0.49)分(t = 12.55,P<0.001),DLQI指数由(13.29 ± 4.03)分降至(0.88 ± 0.70)分(t = 16.39,P<0.001);同时,所有患者由IGA 3 ~ 4级下降至IGA 0 ~ 2级,16例达到IGA 0 ~ 1级;12例达到IGA活动性0级。治疗过程中2例出现轻度结膜炎,1例出现局部注射反应,均在短暂对症处理后好转。结论度普利尤单抗治疗成人结节性痒疹疗效显著且安全性良好。
简介:摘要目的探讨度普利尤单抗治疗特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法通过双向性研究分析2020年7月至2022年3月于中南大学湘雅二医院皮肤科接受度普利尤单抗治疗的123例AD患者的临床资料,评估度普利尤单抗的疗效及安全性。主要指标为治疗前、治疗4、8、12、16周的患者湿疹面积和严重程度指数(EASI)、瘙痒峰值数字评定量表(NRS)、以患者为导向的湿疹测量评分(POEM)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,同时记录不良反应及不良事件。治疗前后各评分的比较采用配对样本t检验或重复测量资料的方差分析;不同类型皮损及不同IgE水平患者疗效比较采用Mann-Whitney U检验;采用基于稳健标准误的多元回归模型分析疗效的影响因素。结果123例AD患者中,107例纳入疗效分析,85例(79.44%)完成了至少4周治疗,其中6例(7.06%)达EASI75,23例(27.06%)达EASI50,EASI、NRS、POEM、DLQI评分(10.41 ± 6.72、4.12 ± 1.74、8.60 ± 4.29、7.81 ± 4.38)均显著低于治疗前(18.08 ± 10.69、7.21 ± 2.01、16.88 ± 5.74、12.95 ± 5.95),均P < 0.001。共47例(43.93%)完成了至少16周治疗,28例成人患者中23例(82.14%)、19例青少年及儿童中17例(89.47%)达EASI75及以上;治疗4、8、12、16周EASI、NRS、POEM、DLQI评分与治疗前相比差异均有统计学意义(均P < 0.001),且第4、8、12、16周各评分均显著低于前一相邻时间点(均P < 0.05)。治疗4周时,伴结节性痒疹的AD患者EASI评分改善率显著低于不伴者(U = 151.00,P = 0.006),而伴与不伴干皮症的AD患者间EASI评分改善率差异无统计学意义(P > 0.05);治疗16周时,不同类型皮损患者间EASI评分改善率差异无统计学意义(均P > 0.05)。基于稳健标准误的多元回归分析显示,第16周时EASI改善程度与皮疹类型无关(β = 3.20,P = 0.075),和年龄(β = -0.22,P = 0.030)、成年与否(β = 9.54,P = 0.049)、直系亲属家族史(β = 7.46,P = 0.017)具有相关性;NRS评分改善程度与皮疹类型(β = 0.55,P = 0.032)、年龄(β = -0.04,P = 0.033)、体重(β = -0.05,P = 0.020)、成年与否(β = 2.06,P = 0.003)、是否合并使用抗组胺药物(β = -1.91,P = 0.001)具有相关性。不良反应:123例患者中,6例(4.88%)发生结膜炎,2例(1.63%)出现面部红斑。不良事件:1例右前额出现白癜风样改变,3例分别因过敏性紫癜、双上肢周围神经远端轴索损害、癫痫停药,与度普利尤单抗的相关性不确定。结论度普利尤单抗治疗AD疗效显著,总体安全性好,可作为传统治疗欠满意患者的治疗新选择。
简介:摘要国内报道首例度普利尤单抗治疗泛发性苔藓状皮肤淀粉样变。患者男,70岁,躯干、四肢广泛丘疹伴瘙痒23年。皮肤科检查:躯干、右胫前、双上臂外侧见弥漫性粟粒至绿豆大小褐色半球形丘疹,质硬。血常规嗜酸性粒细胞、血清IgE未见异常。下肢皮损组织病理:表皮角化过度,真皮乳头可见均一红染的团块状物质。免疫组化刚果红染色阳性。瘙痒数字量表评分10分。诊断:泛发性苔藓状皮肤淀粉样变。治疗:皮下注射度普利尤单抗,首次600 mg,之后每2周注射300 mg。治疗第2周时,瘙痒即明显缓解,14周时皮损开始明显消退,18周时前胸、腹部皮疹基本消退,腰背部、四肢皮疹明显消退。未见明显不良反应。
简介:摘要过敏性疾病严重影响着人类生命健康和生活质量,2型辅助性T细胞(Th2)分泌的细胞因子如白细胞介素(IL)-4和IL-13在其发病中起关键作用。度普利尤单抗通过识别IL-4和IL-13受体并与之结合,阻断IL-4和IL-13信号转导通路,抑制Th2型炎症反应,治疗过敏性疾病。目前该药已在全球多个国家和地区上市,但批准的适应证不尽相同,主要包括特应性皮炎、中重度嗜酸粒细胞性哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉和嗜酸粒细胞性食管炎等。此外,该药还可能对IgE介导的过敏反应和其他皮肤疾病有较好疗效。度普利尤单抗安全性良好,常见不良反应包括注射部位反应(注射部位疼痛、瘀斑及肿胀)、眼部疾病(结膜炎、角膜炎、眼部瘙痒和干眼)、口腔疱疹、头痛、其他单纯疱疹病毒感染等。在我国,度普利尤单抗被批准用于6岁及以上患者中重度特应性皮炎的治疗,临床应用效果良好,未见明显安全性问题。
简介:[摘要]目的:探讨综合护理干预在度普利尤单抗注射液治疗特应性皮炎患者中的应用效果。方法:将86例特应性皮炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理。两组患者均在度普利尤单抗注射液治疗基础上接受相应护理干预。比较两组患者的护理疗效、生活质量评分和SCORAD指数。结果:干预后,观察组的护理疗效、生活质量评分和SCORAD指数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预在度普利尤单抗注射液治疗特应性皮炎患者中具有显著的应用效果,能有效提高患者的护理疗效和生活质量,降低SCORAD指数,值得临床推广应用。