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  • 简介:[摘要]目的:探讨周围癌Livin、Caspase-3及ki67表达情况。方法:选择本院收治的需要接受手术治疗疾病的140例周围癌病患为样本。选择病理组织制作为石蜡样本,测定癌旁组织以及癌组织内Livin、Caspase-3及ki67表达情况。结果:在周围癌组织之内,Ki67 以及Livin阳性率比癌旁组织更高,Caspase-3阳性表达率比癌旁组织低,P<0.05。结论:在周围癌组织以内Caspase-3表达量降低, Livin、ki67表达量上升。

  • 标签: []壶腹周围癌 Livin Caspase-3 ki67 表达情况 临床分析
  • 简介:摘要目的比较分析肠型周围癌(IPAC)与胰胆管型周围癌(PPAC)的磁共振成像(MRI)征象特点,探讨最优诊断方案。方法回顾性分析南京鼓楼医院2017年1月至2020年7月,经手术病理确诊为周围癌(PAC)59例患者(男32例,女27例,年龄37~80岁)的术前MRI图像,将病灶根据组织病理结果分为IPAC组21例(男 11例,女10例)和PPAC组38例(男 21 例,女17例)。纳入分析的MRI常规平扫图像征象包括:病灶形态、病灶最大径、病灶位置、十二指肠乳头形态、平扫病灶信号(以正常胰腺信号作为参照)、弥散加权成像(DWI)信号。磁共振胰胆管水成像(MRCP)图像征象包括:胆总管及主胰管是否扩张及管径定量分析、胆总管远端内有无类圆形充盈缺损、胆总管狭窄形态、梗阻胰管周围是否有扩张侧支、管征、截断胆总管末端到十二指肠乳头距离、截断胰管末端到十二指肠乳头距离和胰胆管角度。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价有意义单因素的诊断效能。依据有意义的单因素指标,总结PAC的MRI征象特点,将PAC的MRI征象特征归纳为影像5分型。并采用ROC曲线评价该分型标准对PAC病理亚型的诊断效能。采用DeLong 检验比较多种诊断方法的ROC 曲线下面积(AUC)。结果在单因素分析中,IPAC与PPAC在病灶位置、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损、截断胰管末端到十二指肠乳头距离、胰胆管角度和平扫T 2加权成像(T2WI)脂肪抑制图像上病灶信号特点间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。在MRI影像5分型中,IPAC多表现为十二指肠乳头结节型(15/21,71.4%),PPAC更多表现为胰腺肿块型(18/38,47.4%)、胆总管壁增厚型(9/38,23.7%)或腹部肿块型(9/38,23.7%),IPAC(2/21,9.5%)与PPAC(0,0)均较少表现为胆总管腔内结节型。在有意义单因素指标(病灶位置、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损、截断胰管末端到十二指肠乳头距离、胰胆管角度、平扫T2WI脂肪抑制图像上病灶信号特点)与MRI影像5分型的DeLong 检验中,MRI影像5分型的AUC为0.932(95%CI:0.867~0.997),高于任一有意义单因素指标(均P<0.05)。另外,MRI影像5分型与logistic回归分析模型具有同等高的诊断效能(P>0.05)。结论MRI影像5分型可以在术前提高鉴别诊断IPAC及PPAC的准确率,其诊断效能优于任一单因素有意义指标,且可与logistic回归分析模型的诊断效能相媲美。

  • 标签: 十二指肠肿瘤 壶腹周围癌 肠型壶腹周围癌 胰胆管型壶腹周围癌 核磁共振 诊断
  • 简介:摘要目的比较不同术前胆道引流(PBD)方式对行胰十二指肠切除术(PD)周围癌患者围手术期并发症的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年11月在海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)行PD的303例周围癌患者资料,其中男性199例,女性104例,年龄(64.2±8.8)岁。根据PBD方式分为经皮经肝胆道引流(PTBD)组(n=228)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)组(n=75)。比较两组PBD操作相关并发症(包括出血、胆漏等)、PD术后并发症(包括胰瘘、胆漏、手术部位感染等)、围手术期并发症(PBD操作相关并发症+PD术后并发症)。单因素和多因素logistic回归分析PD围手术期并发症影响因素。结果PTBD组的PBD操作相关并发症发生率10.1%(23/228),低于ERCP组25.3%(19/228),差异有统计学意义(χ2=10.99,P=0.001)。PD术后并发症发生率PTBD组为38.2%(87/228),低于ERCP组69.3%(52/75),差异有统计学意义(χ2=22.09,P<0.001)。围手术期总并发症发生率PTBD组44.3%(101/228),低于ERCP组73.3%(55/75),差异有统计学意义(χ2=19.05,P<0.001)。多因素logistic回归分析,ERCP胆道引流的周围癌患者PD术后手术部位感染风险增加(OR=2.86,95%CI:1.59~5.16,P<0.001),胰瘘风险增加(OR=3.06,95%CI:1.21~7.74,P=0.018)。结论ERCP胆道引流是周围癌患者PD术后胰瘘和手术部位感染的危险因素。对于行PD的周围癌患者,若需行PBD建议首选PTBD。

  • 标签: 胰十二指肠切除术 胰胆管造影术,内窥镜逆行 术前胆道引流 经皮经肝胆道引流 并发症
  • 简介:摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)围手术期管理下的腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)在老年周围癌患者治疗中应用的可行性。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2019年12月蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科周围癌患者127例,其中男71例、女56例,年龄17~81(62.2±11.5)岁。将患者按年龄分为老年组(>65岁,61例)和非老年组(≤65岁,66例)。2组患者均接受LPD治疗,并按照标准的ERAS围手术期管理方案进行个体化管理,术后随访1年以上。对比分析2组患者以下观察指标:(1)患者性别、体质量指数、美国麻醉协会(ASA)评分及合并基础疾病等基线资料;(2)肿瘤的部位、大小(长径)、数目、切缘阳性率,以及有无淋巴、血管和神经浸润等肿瘤病理学特征;(3)手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标,包括术后腹腔出血、胃延迟排空、腹腔感染、胆瘘和胰瘘等在内的术后主要并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级)发生率,围手术期死亡率、患者生存率和生存时间等临床病理特征;(4)采用logistic多因素回归分析患者围手术期死亡的危险因素。结果2组患者均顺利完成LDP手术,围手术期均无心血管事件发生。患者术后出血、胃延迟排空、腹腔感染、术后胰瘘、术后胆瘘等主要并发症发生率组间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。非老年组患者肿瘤长径为2(2.0,3.6)cm,大于老年组的2(1.5,3.0)cm,差异有统计学意义(Z=-2.40,P=0.017);2组患者其余的肿瘤病理组织学特征、基线资料,以及包括术后主要并发症的各临床病理特征比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。logistic多因素回归分析显示,术后腹腔出血是影响患者围手术期死亡的危险因素(比值比11.158,95%可信区间1.664~74.836,P=0.013),而包括年龄、性别、ASA评分和其他主要并发症等则不是患者围手术期死亡的危险因素(P值均>0.05)。结论ERAS理念下的老年周围癌患者腹腔镜胰十二指肠切除术安全可行,年龄不应成为腹腔镜胰十二指肠切除术的禁忌。

  • 标签: 十二指肠肿瘤 壶腹周围癌 加速康复外科 腹腔镜胰十二指肠切除术 老年医学
  • 简介:摘要目的分析常规磁共振成像(MRI)、磁共振胰胆管成像(MRCP)、磁共振弥散加权成像(DWI)序列联合鉴别诊断良恶性周围病变的价值。方法抽取许昌市中心医院2018年1月至2021年6月收治的周围病变患者157例,均行MRI、MRCP、DWI诊断,以病理诊断结果为"金标准",比较三者单独和联合诊断的诊断结果、诊断效能,并分析比较恶性和良性病变的影像学特征。结果157例周围病变患者经病理诊断为恶性72例,良性85例;采用MRI诊断出恶性61例,良性69例;采用MRCP诊断出恶性64例,良性71例;采用DWI诊断出恶性71例,良性81例。MRI、MRCP、DWI联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于三者单独诊断,漏诊率、误诊率均低于三者单独诊断(P<0.05);周围恶性病变患者MRI序列T1加权像呈低、等信号,T2加权像呈等、稍高信号;MRCP序列胆总管远端不规则且不对称;DWI序列弥散受限制(P<0.05)。结论周围恶性病变的影像学特征与良性病变存在显著差异,常规MRI、MRCP、DWI序列联合诊断可有效鉴别周围病变性质。

  • 标签: 磁共振成像 壶腹 壶腹周围病变 磁共振胰胆管成像 磁共振弥散加权成像 影像学特征
  • 简介:摘要尽管目前门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗已呈现多元化与多学科的治疗模式,但以贲门周围血管离断术为主要代表的手术治疗仍将发挥重要的、不可替代的作用。为了进一步规范其手术操作,指导临床实践,提高门静脉高压症外科治疗水平,中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组组织中国相关专家制定了本共识。主要内容包括:外科治疗的定位,手术适应证、禁忌证,术前评估指标,手术操作要点与注意事项,围手术期处理,术后并发症的防治等。共识强调门静高压外科治疗的规范化,重视术后门静脉系统血栓的防治,以期为临床医师提供手术操作指导。

  • 标签: 高血压,门静脉 外科手术 血管离断术
  • 简介:摘要尽管目前门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗呈现多元化与多学科的治疗模式,但以贲门周围血管离断术为主要代表的手术治疗仍发挥重要、不可替代的作用。为进一步规范手术操作,指导临床实践,提高门静脉高压症外科治疗水平,中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组组织相关专家制订《开贲门周围血管离断术中国专家共识(2022版)》,主要内容包括:外科治疗的定位,手术适应证、禁忌证,术前评估指标,手术操作要点与注意事项,围手术期处理,术后并发症防治等。本共识强调门静脉高压症外科治疗的规范化,重视术后门静脉系统血栓防治,以期为临床医师提供手术操作指导。

  • 标签: 门静脉高压 贲门周围血管离断术 开腹 手术操作 专家共识
  • 简介:[摘要]目的:探讨癌中人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)的表达及其与肿瘤间质免疫细胞的关系以及与临床病理特征的相关性,研究其在肿瘤免疫监督中的作用。

  • 标签: HHLA2 壶腹癌 肿瘤免疫监督
  • 简介:摘要目的探讨胰十二指肠切除术(PD)治疗腹部周围疾病的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月南京医科大学第一附属医院收治的2 019例腹部周围疾病行PD患者的临床病理资料;男1 193例,女826例;年龄为63(15)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)术后病理学检查情况。(4)腹部周围恶性肿瘤预后分析。采用电话和门诊方式对腹部周围恶性肿瘤患者定期随访,术后第1年每3个月随访1次,1年后每6个月随访1次,了解患者术后生存情况。随访时间截至2021年12月。偏态分布的计量资料以M(IQR)或M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)手术情况。2 019例患者中,2016—2018年收治1 116例,2019—2020年收治903例;1 866例行开PD,153例行腹腔镜或机器人辅助PD;1 049例行标准PD,970例行保留幽门的PD;215例行PD联合门静脉-肠系膜上静脉切除;3例行PD联合动脉切除。2 019例患者手术时间为255(104)min,术中出血量为250(200)mL,术中输血率为31.401%(623/1 984),35例术中输血资料缺失。2016—2018年收治的1 116例患者中保留幽门、联合门静脉-肠系膜上静脉切除、术中输血分别为585例(52.419%)、97例(8.692%)、384例(34.941%);2019—2020年收治的903例患者中上述指标分别为385例(42.636%)、118例(13.068%)、239例(27.006%);两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ²=19.14,10.05,14.33,P<0.05)。(2)术后情况。2 019例患者术后住院时间为13(10)d。2 019例患者中,1例术后并发症资料缺失,2 018例术后总体并发症发生率为45.292%(914/2 018),其中B级或C级胰瘘发生率为23.439%(473/2 018),B级或C级出血发生率为8.127%(164/2 018),B级或C级胃排空延迟发生率为15.312%(309/2 018),胆瘘发生率为2.428%(49/2 018),腹腔感染发生率为12.884%(260/2 018)。患者二次手术率为1.932%(39/2 019),在院死亡率为0.644%(13/2 019),术后30 d死亡率为1.238%(25/2 019),术后90 d死亡率为2.675%(54/2 019)。2016—2018年收治的1 116例患者术后总体并发症、B级或C级出血、B级或C级胃排空延迟、腹腔感染、术后90 d死亡分别为541例(48.477%)、109例(9.767%)、208例(18.638%)、172例(15.412%)、39例(3.495%);2019—2020年收治的902例患者上述指标分别为373例(41.353%)、55例(6.098%)、101例(11.197%)、88例(9.756%)、15例(1.661%);两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ²=10.22,9.00,21.30,14.22,6.45,P<0.05)。2016—2018年收治的1 116例患者中在院死亡11例(0.986%),2019—2020年收治的903例患者中在院死亡2例(0.221%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后病理学检查情况。2 019例患者术后病理学检查疾病部位:胰腺1 346例(66.667%),其中恶性肿瘤1 023例(76.003%),其他良性或低度恶性疾病323例(23.997%);十二指肠乳头250例(12.382%),其中恶性肿瘤225例(90.000%),其他良性或低度恶性肿瘤25例(10.000%);胆总管174例(8.618%),其中恶性肿瘤156例(89.655%),其他良性或低度恶性肿瘤18例(10.345%);腹部140例(6.934%),其中恶性肿瘤134例(95.714%),其他良性或低度恶性肿瘤6例(4.286%);十二指肠91例(4.507%),其中恶性肿瘤52例(57.143%),其他良性或低度恶性疾病39例(42.857%);其他部位18例(0.892%),均为恶性肿瘤。2 019例患者中,恶性肿瘤1 608例(79.643%),良性或低度恶性疾病411例(20.357%)。1 608例恶性肿瘤患者术后组织病理学类型:腺癌1 447例(89.988%),导管内乳头状黏液肿瘤伴癌变37例(2.301%),腺鳞癌35例(2.177%),腺癌伴其他癌成分29例(1.803%),神经内分泌癌18例(1.119%),鳞癌1例(0.062%),其他类型41例(2.550%)。411例良性或低度恶性疾病患者术后组织病理学类型:导管内乳头状黏液肿瘤107例(26.034%),慢性或自身免疫性炎性疾病62例(15.085%),神经内分泌肿瘤58例(14.112%),胰腺浆液性囊腺瘤52例(12.652%),胰腺实性假乳头状肿瘤36例(8.759%),胃肠道间质瘤29例(7.056%),绒毛管状腺瘤20例(4.866%),胰腺黏液性囊腺瘤2例(0.487%),胰腺或十二指肠外伤2例(0.487%),其他类型43例(10.462%)。(4)腹部周围恶性肿瘤预后分析。1 590例腹部周围主要部位恶性肿瘤患者生存分析结果显示:1 023例胰腺癌患者中,969例获得随访,随访时间为3.0~69.6个月,中位随访时间为30.9个月;中位生存时间为19.5个月[95%可信区间(CI)为18.0~21.2个月],1、3、5年生存率分别为74.28%、29.22%、17.92%。225例十二指肠乳头癌患者中,185例获得随访,随访时间为3.0~68.9个月,中位随访时间为36.7个月,中位生存时间随访期间未达到,1、3、5年生存率分别为94.92%、78.87%、66.94%。156例远端胆管癌患者中,110例获得随访,随访时间为3.0~69.5个月,中位随访时间为25.9个月,中位生存时间为50.6个月(95%CI为31.4~NR),1、3、5年生存率分别为90.37%、56.11%、48.84%。134例癌患者中,100例获得随访,随访时间为3.0~67.8个月,中位随访时间为28.1个月,中位生存时间为62.4个月(95%CI为37.8~NR),1、3、5年生存率分别为90.57%、64.98%、62.22%。52例十二指肠癌患者中,38例获得随访,随访时间为3.0~69.5个月,中位随访时间为26.2个月,中位生存时间为52.0个月(95%CI为30.6~NR),1、3、5年生存率分别为93.75%、62.24%、40.01%。不同部位腹部周围恶性肿瘤患者术后生存情况比较,差异有统计学意义(χ²=163.76,P<0.05)。结论PD在大容量胰腺中心施行安全、可行,但术后总体并发症发生率高。随着PD手术量增长,术后总体并发症发生率明显下降。不同部位腹部周围恶性肿瘤患者行PD后生存时间存在差异,十二指肠乳头癌、癌、十二指肠癌和远端胆管癌行PD后5年生存率较好,胰腺癌行PD后5年生存率低。

  • 标签: 胰腺肿瘤 十二指肠乳头癌 壶腹癌 十二指肠癌 远端胆管癌 胰十二指肠切除术 并发症 生存
  • 简介:【摘要】目的 探讨开主动脉旁淋巴结切除术在妇科恶性肿瘤中的应用,以期为今后开展妇科恶性肿瘤腹腔镜腹膜后淋巴结切除术积累经验和技术基础。方法  收集20例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,所有患者均行开主动脉旁淋巴结切除术,记录手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、淋巴结清扫水平、并发症发生率。结果  20例患者均顺利完成手术,手术时间130~180min,平均(152.13±32.15)min。术中出血量220~450ml,平均(285.13±32.15)ml。淋巴结切除数量10~19个,平均(15.13±3.12)个,淋巴结清扫水平至肠系膜下动脉12例(60.00%),至肾静脉8例(40.00%)。术后发生2例低蛋白血症,1例下肢静脉血栓,总发生率为15.00%。结论  开主动脉旁淋巴切除术在妇科恶性肿瘤治疗中有重要作用,手术需由经验丰富的妇科肿瘤医师实施,术中与术后并发症包括围术期感染、静脉血栓、血管损伤等,要注意预防。

  • 标签: 淋巴结切除术 腹主动脉 恶性肿瘤 妇科
  • 简介:摘要回顾性分析2016年1月至2021年10月在首都医科大学附属北京友谊医院神经外科使用显微手术治疗的51例颈部周围神经肿瘤患者的临床治疗及效果随访。49例患者(96.1%)全切肿瘤;术后42例患者(82.4%)无明显神经功能损害。随访45例中,43例未见原位复发,2例复发(一次手术时肿瘤残留)行再次手术。颈部周围神经肿瘤显微手术,配合术中神经电生理监测,最大程度地切除肿瘤并保护了周围重要血管、神经,临床效果及随访观察良好。

  • 标签: 显微外科手术 颈部周围神经肿瘤 术中神经电生理监测 随访
  • 简介:摘要:目的:探究经及经阴道彩色超声在卵巢肿瘤诊断中的应用效果与准确性。方法:随机选取本院检查与治疗的疑似卵巢肿瘤病患73例,均进行经及经阴道彩色超声检查,以及两种联合检查,并对比三组检出与病理检查的诊断结果。结果:对比检出诊断结果,经阴道彩色超声检查良性肿瘤检出率(82.61%)高于经彩色超声检查的检出率(76.09%)、恶性肿瘤检出率(81.48%)则低于经彩超(100%);而两种联合检查的良性与恶性肿瘤检出率(100%、88.89%)又高于经阴道彩色超声检查的检出率。结论:通过对三组的影像检验报告可知,采用经阴道彩色超声检查对于卵巢肿瘤检验的准确性高于经彩色超声检查,而两种联合的检查方式对于病患的诊断具备更高的临床应用价值。

  • 标签: 经阴道彩色超声 经阴道彩色超 卵巢肿瘤
  • 简介:摘要目的建立腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断手术(LSED)中转开的风险预测模型。方法回顾性分析2011年2月至2020年11月空军军医大学第二附属医院普外科收治的358例肝硬化门静脉高压患者的临床资料,所有患者均首先尝试LSED。采用单变量Logistic和最小化绝对收缩和选择算子(LASSO)回归分析中转开的独立危险因素,并用R语言构建中转开列线图预测模型。比较腹腔镜组和中转开组患者术中及术后情况。结果358例患者中31例中转开,中转开率为8.7%。单因素分析中,终末期肝病模型(MELD)评分高、BMI≥24 kg/m2、有上腹部手术史、食管胃底静脉曲张红色征、PLT计数低及凝血酶原时间延长均是发生中转开的危险因素(均P<0.05)。LASSO回归最终确定5个因素:MELD评分、BMI、PLT、上腹部手术史及食管胃底静脉曲张红色征。成功构建列线图预测模型,模型的ROC曲线下面积为0.831。相比于腹腔镜组,中转开组手术时间延长、出血量增加、术后腹腔引流时间和住院时间均延长、围手术期并发症的发生率高,差异均有统计学意义(t=-2.167,P=0.031;Z=-4.350,P<0.01;Z=-3.102,P=0.002;Z=-3.454,P=0.001;χ2=8.773, P=0.003)。结论采用LASSO回归筛选出5个对中转开影响最大的指标,即MELD评分、BMI、PLT计数、食管胃底静脉曲张红色征及既往上腹部手术史,据此建立的列线图预测模型具有良好的预测能力。中转开的患者有更差的短期预后。

  • 标签: 高血压,门静脉 脾切除术 腹腔镜 列线图模型
  • 简介:【摘要】目的:探究盆部肿瘤患者PICC带管院外延续性护理效果。方法:将2020年7月至2021年7月入选的82例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规护理,观察组采用院外延续性护理。比较两组患者并发症发生情况和自我管理能力。结果:观察组患者并发症发生率4.88%,低于对照组21.95%,P

  • 标签: 腹盆部肿瘤患者 PICC带管 延续性护理
  • 简介:【摘 要】:作为辽代最具民族特征和时代特性的器物――鸡冠,不但在质地、型制及使用功能等方面,反映出契丹族的社会生产和生活情趣。而且从鸡冠在质地、型制方面的演变趋势中,体现出各民族文化的交互影响,通过鸡冠的形制、使用功能可以深入了解辽代的社会经济、文化传统、丧葬制度、风俗习惯和审美情趣等。

  • 标签: 辽代 鸡冠壶 型制 使用功能
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在对人工关节假体治疗膝关节周围肿瘤病人采用护理干预,以探究其对病人护理效果。方法:本次80例研究者,均是来自2021年1月-2021年12月,本院行人工关节假体治疗的病人,将所有的研究者以组别划分方式可以细化为相同人数的两组,参照组(常规护理)与研究组(护理干预),比较两组病人的负性情绪、对护理的满意程度。结果:在采取不同护理后,研究组病人的负性情绪显低;另外参照组满意度总占比(75%)显低于研究组总占比(97.5%),表明组间差异显著具有统计学意义。结论:根据以上表述,将护理干预应用于此类病人中,病人的焦虑、抑郁情绪得以降低,促使护理满意度得以提升,建议提倡。

  • 标签: 护理干预 人工关节假体治疗 骨肿瘤 膝关节 效果
  • 简介:【摘要】目的:研究分析下肢深静脉血栓预见性护理在妇科盆腔肿瘤术后的应用效果。方法:研究对象共选取了2021年6月至2022年5月妇科收治的接受盆腔肿瘤术治疗的患者200例,这些患者接受随机分组后在术后分别开展下肢深静脉血栓预见性护理和常规护理,对比两组患者的治疗护理情况。结果:相较于对照组,研究组患者的下肢深静脉血栓发生率、护理满意度和护理评分指标均明显更好。组间对比差异显著(p

  • 标签: 下肢深静脉血栓 预见性护理 妇科盆腔肿瘤 开腹术后 应用效果
  • 简介:摘要:目的:研究治疗肾脏肿瘤时采取开放性与经腹腔镜肾脏部分切除术的影响。方法:2019年3月~2022年10月期间,选择我院69例肾脏肿瘤患者为研究对象,随机分为治疗组(35例)和参照组(34例);治疗组采取经腹腔镜肾脏部分切除术治疗,参照组采取开放性切除术治疗,对比两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果:首先比较治疗效果,治疗组优于参照组,数据有差异,P

  • 标签: 腹腔镜 肾肿瘤部分切除术 肾脏肿瘤
  • 简介:摘要目的研究铃训练对老年女性肌肉减少症患者的肌肉力量、肺功能和慢性低度炎症标志物的影响。方法选取2018年12月至2019年12月于南阳市中心医院接受治疗的200例患有肌肉减少症并具有完整随访记录的女性患者,按照随机抽签法分为观察组和对照组。其中观察组100例[年龄(65.57±2.95)岁、体质量(66.83±7.48)kg]行铃训练治疗8周;对照组100例[年龄(66.12±3.57)岁、体质量(67.65±6.66)kg]无铃训练治疗。对比两组身体组成成分、肌肉力量、肺功能和慢性低度炎症标志物水平。计量资料组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对样本t检验;计数资料采用χ2检验。结果观察组在训练前、训练后第8周、停止后第4周的体质量、骨骼肌质量损失(SMM)、内脏脂肪面积、四肢骨骼肌(ASM)、用力肺活量(FVC)与对照组对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组在训练后第8周、停止后第4周的肌肉减少指数明显高于对照组[(5.65±0.16)分比(5.39±0.21)分,(5.66±0.16)分比(5.37±0.17)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组在训练后第8周的左手柄、右手柄、背部力量、呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组[(21.15±2.20)kg比(16.27±2.25)kg,(21.10±2.45)kg比(16.11±2.56)kg,(51.95±5.34)kg比(46.36±6.43)kg,(5.86±0.69)L/s比(5.09±0.45)L/s],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组在停止训练后第4周的背部力量、PEF明显高于对照组[(51.94±5.23)kg比(46.43±6.63)kg,(5.85±0.68)L/s比(5.09±0.49)L/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在训练前、训练后第8周、停止后第4周与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论8周铃训练有助于提升老年女性肌肉减少症患者的肌肉力量,增加握力、背部力量,改善肺功能,降低慢性低度炎症。

  • 标签: 肌肉力量 呼气峰流量 慢性低度炎症 老年女性肌肉减少症 壶铃训练