简介：摘要目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(TPSA)比值在前列腺癌中的临床诊断价值。方法采用化学发光全自动免疫法检测48例前列腺癌和45例前列腺增生及40例正常对照组血清中fPSA、TPSA,并计算fPSA/TPSA比值。结果前列腺增生组与前列腺癌组TPSA对处于诊断灰区(总PSA限定于4～10ng/ml范围内)，差异无显著性(P＞0.05)；fPSA/TPSA比值差异具有显著性(P<0.01)。结论fPSA/TPSA比值在鉴别对前列腺增生和前列腺癌中具有诊断意义。

简介：

简介：摘要目的探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在诊断前列腺癌中诊断价值。方法使用化学发光免疫分析法对74例前列腺增生患者与48例前列腺癌患者的PSA进行测定、分析比较。结果前列腺癌患者的PSA水平显著高于前列腺增生组。结论PSA检测对前列腺癌的诊断较为敏感，便于与前列腺增生的鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨经直肠前列腺癌的超声检查诊断。方法30例前列腺癌患者经直肠超声检查资料进行分析。结果均经直肠部超声检查，21例前列腺肿大，形态不规则，包膜不完整，可见不规则的低回声结节，直径小于2cm者，周边界限不清，可呈毛刺样改变。CDFI显示血流多位于节结周边或伸入其内，血流信号集中，呈枝条状或簇丛状。结论超声检查是诊断前列腺癌首选的影像学方法，超声诊断可对前列腺癌的诊断与鉴别诊断具有其优势。

简介：目的探讨高脂血症与前列腺癌发生及临床进展的相关性。方法对福建医科大学附属漳州市医院收治的112例疑似前列腺癌经前列腺穿刺活检病理证实并行前列腺癌根治术的患者进行回顾性分析。结果112例患者中合并高脂血症64例（57.14%）。与单纯前列腺癌相比，前列腺癌合并高脂血症的患者发病年龄明显较小（65.0±5.0岁vs.67.8±3.7岁，P=0.001），前列腺体积更大（75.0±11.7mLvs.54.5±8.5mL，P〈0.001），血清总前列腺特异性抗原（TPSA）水平明显升高（61.4±23.3ng/mLvs.33.4±14.9ng/mL，P〈0.001），TNM临床分期明显更晚（P〈0.001），Gleason评分明显升高（6.9±1.8vs.5.0±1.9，P〈0.001），生存时间更短（49.8±12.7月vs.57.3±6.2月，P〈0.001），五年生存率（5-YSR）明显降低（51.6%vs.77.1%，P=0.006）。胆固醇的升高、甘油三脂的升高和高密度脂蛋白的降低与发病年龄年轻化、前列腺体积增大、TPSA水平升高、TNM临床分期及Gleason评分升高、生存时间缩短及5-YSR下降密切相关（P〈0.05）。多因素分析结果显示高脂血症（OR=3.204，P=0.022）和Gleason评分（OR=8.611，P〈0.001）是患者预后的独立危险因素。结论前列腺癌合并高脂血症临床多见，高脂血症有可能是前列腺癌发生与临床进展的危险因素之一。

简介：摘要目的回顾分析36例前列腺癌的病理形态及免疫组化特点，复习相关文献资料，研究前列腺癌的病理诊断依据。方法收集本院36例前列腺癌临床病理学资料,进行常规HE切片及免疫组化染色。结果在36例前列腺癌中病免疫病理检查结果显示PSA、PSAP例均多呈阳性反应。结论结合临床资料、病理形态改变及免疫组化表达及手术前血清PSA常规检查进行综合分析，对提高前列腺癌的诊断具有重要的病理诊断意义。

简介：背景:前列腺癌根治术标本的手术切缘阳性(positivesurgicalmargins,PSMs)为辅助放疗常用的指标,同时可用来衡量手术的质量。然而,PSMs和前列腺癌特异性死亡率(prostatecancer-specificmortality,CSM)之间的关系尚不清楚。目的:通过调整固定和随时间变化的参数分析PSMs与CSM之间的关联。设计、设置和参与者:对于1987年至2005年

简介：背景:根治性前列腺切除术减少了局限性前列腺癌的死亡率。然而,对其是否长期获益仍存争议。方法:我们随机分配自1989至1999年间的695例前列腺癌患者接受观察等待或根治性前列腺切除术并随访至2012年末。在ScandinavianProstateCancerGroupStudyNumber4(SPCG-4)中,主要终点是任何原因引起的死亡,死于前列腺癌或转移;次要终点包括开始雄激素剥夺疗法。结果:在23.2年的随访中,347名手术组中的200人和348名观察等待组中的247人死亡。其中手术组中63人、观察等待组中99人死于前列腺癌。相对危险度为0.56(95%可信区间,0.41∶0.77;P=0.001),绝对差别是11个百分点(95%

简介：目的探讨前列腺癌基因3（prostatecancergene3,PCA3）和多参数磁共振成像（multiparametricmagneticresonanceimaging,mMRI）对前列腺癌的诊断意义。方法对56例首次穿刺结果为阴性但PSA持续升高的患者在第二次穿刺活检之前行PCA3和mMRI检查。评估PCA3评分和mMRI对前列腺癌诊断的准确性和可靠度及其对前列腺穿刺结果的预测性。结果mMRI结果显示20例（35.7%）患者具有前列腺癌特征;PCA3评分（截断值为35时）显示15例（26.8%）患者疑为前列腺癌;前列腺穿刺活检结果显示23例（41.1%）患者确诊为前列腺癌。PCA3和mMRI对前列腺癌诊断的敏感性和特异性分别为67%、49%及74%、89%。结论mMRI增加了PCA3对前列腺癌诊断的准确性和敏感性,可以减少不必要的前列腺穿刺。

简介：摘要良性前列腺增生及前列腺癌临床表现相似，但两者的治疗和预后截然不同，如何鉴别前列腺癌及前列腺增生并对前列腺癌术前分期是重要问题。磁共振成像有较高组织分辨率，可多方位成像，磁共振灌注加权成像可反映血流动力学和组织微血管密度，并能进行定量分析病灶微血管及其通透性，是前列腺理想的检查方法。

简介：摘要目的观察磁共振波谱在前列腺癌诊断中的临床价值。方法选取我院2012年9月至2013年9月期间收治的30例前列腺增生和44例前列腺癌患者作为研究对象，所有患者均行磁共振波谱检查，计算和比较CC/C值，并评价磁共振波谱对前列腺癌诊断的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值以及准确度。结果与前列腺增生患者比较，前列腺癌患者的CC/C值具有不同范围的增加，两者之间差异具有统计学意义（p＜0.05），磁共振波谱对前列腺癌诊断的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值以及准确度分别为89.1%、83.2%、88.9%、86.8%。结论磁共振波谱对早期诊断前列腺癌具有高特异性、高敏感性、高阳性和阴性预测值以及高准确度，对前列腺癌的诊断具有重要的临床意义和价值。

简介：目的观察全雄激素阻断（CAA）治疗前后前列腺干细胞抗原（PSCA）mRNA表达水平的变化,并进一步评估PSCA在人前列腺癌的临床预后价值。方法对42例男性患者的前列腺活检组织或经尿道前列腺切除组织（包括去势前局限性前列腺癌组织和前列腺癌根治术前接受比卡鲁胺和醋酸戈舍瑞林去势治疗3个月后的癌组织）进行原位杂交。PSCAmRNA的肿瘤细胞质染色结果由两位病理学专家独立评估,t检验分析CAA前后PSCAmRNA表达水平的差异。前列腺癌根治术后进行36~40个月的随访,旨在评估PSCAmRNA表达水平与癌症局部复发或转移的相关性。结果原位杂交标记PSCAmRNA阳性的细胞由CAA前的67.3%（0~89%）±9.4%下降到CAA后33.8%（0~92%）±7.7%（P〈0.001）。CAA前95.2%（40/42）的患者PSCAmRNA表达阳性,而去势后阳性率降到67.5%（27/40）,且随访未发现有局部复发或远处转移。PSCAmRNA阳性表达的减少取决于原始肿瘤的Gleason评分,Gleason≤6：19.3%±4.7%；Gleason=7：38.8%±7.2%；Gleason≥8：73.4%±13.8%（P〈0.05）。其余13例,CAA后PSCAmRNA阳性表达水平增加,且随访发现3例有局限复发,4例有远处转移。结论前列腺癌CAA可抑制PSCAmRNA的表达；去势治疗后PSCAmRNA表达的增加可成为肿瘤复发或远处转移的一个不利预测指标。

简介：前列腺癌是欧美国家男性第二常见的恶性肿瘤，近年来由于生活方式的改变、人口老龄化的加剧，我国前列腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。前列腺癌根治术是局限性前列腺癌的标准治疗方式，尿失禁是前列腺癌根治术后的主要并发症之一，严重影响了患者的生活质量和心理健康，因此受到了泌尿外科医生和患者的广泛关注。国外大型多中心研究和前列腺癌数据库统计显示，根治性前列腺切除术后尿失禁的发生率为1%--40%[1-4]。前列腺癌根治术后尿失禁的治疗方式多种多样，正确的诊断对治疗的选择具有至关重要的作用，现就近年来前列腺癌根治术后尿失禁的诊疗进展做一综述。

简介：目的：探讨前列腺特异性抗原（PSA）〈20ng/ml和Gleason评分〈8分无骨转移症状前列腺癌患者免于骨扫描的截点是否适用于我国，并探寻适用于国人的截点。方法回顾性分析我院2003年5月至2012年12月经病理确诊并行骨扫描检查的无骨转移症状前列腺癌患者257例，对年龄、碱性磷酸酶、PSA值、Gleason评分、骨扫描结果等临床资料进行统计分析。结果骨转移阳性67例（26.1%）；骨转移阳性组PSA值、Gleason评分与骨转移阴性组差异具有统计学意义（P〈0.05）。PSA水平、Gleason评分越高，骨转移发生率增高（P〈0.05）。单因素及多因素Logistic回归分析示PSA、Gleason评分为骨转移的独立预测因子。PSA〈10ng/ml和Gleason评分≤6分的35例中无骨转移阳性病例（阴性预测值100%），而PSA〈20ng/ml和Gleason评分〈8分的81例中3例骨转移阳性（阴性预测值96.3%）。结论PSA值、Gleason评分是骨转移阳性的独立预测因子；PSA〈20ng/ml和Gleason评分〈8可免于骨扫描的截点并不适用于我国，而以PSA〈10ng/ml和Gleason评分≤6作为截点可能更适用于我国。

简介：目的总结在经直肠超声引导下,氩氦刀冷冻治疗前列腺癌的手术配合及护理体会。方法对12例氩氦刀超低温冷冻治疗前列腺癌术的术前访视、用物准备和术中护理配合进行回顾性分析。结果12例手术均顺利完成。手术时间90-120min,术中顺利,术后均安全返回病房。结论术前做好针对老年患者的访视,充分的手术用物准备,合理安置手术体位,术中配合,熟练掌握温度控制及手术步骤,避免损伤尿道、直肠,是确保氩氦刀冷冻治疗前列腺癌手术成功的关键。

简介：摘要目的分析和研究腹腔镜下行前列腺癌根治术围手术期护理方法。方法我们选取2011年9月—2013年11月前列腺癌患者24例，术前给予心理护理、有效咳痰与提肛锻炼指导，术后密切观察患者病情变化，积极预防并发症，指导患者自我护理，有效地提高了护理效果。结果24例患者中术后发生尿失禁5例，三个月内恢复；肺部感染1例，经对症治疗后痊愈；未有患者发生切口感染、深静脉血栓等并发症。结论通过对前列腺癌根治术患者术前做好充分的准备，术后采取有效护理措施，能够有效减少或预防并发症发生机率，对提高患者生活质量及护理质量均有重要意义。

简介：摘要前列腺癌在我国的发病率逐年升高，内分泌治疗是前列腺癌的主要治疗方式之一。比卡鲁胺于1995年首先在英国上市，是欧美常用的二线内分泌治疗药物之一。临床上将比卡鲁胺应用于前列腺癌的单一治疗或与其他药物、放疗等进行联合治疗。本文对比卡鲁胺的这些应用现状作一综述。

简介：背景欧洲每年约有35万男性被确诊为前列腺癌。前列腺癌的常规治疗方案为手术治疗及放疗，手术意味着前列腺将被彻底切除，其可能带来阳痿和尿失禁等副作用；而放疗则以高能量的辐射照射肿瘤来抑制癌细胞和肿瘤的生长，其可能损伤周边器官。瑞典的一个研究小组进行了一项大规模的观察性研究，对比手术治疗和放疗对生存率的影响。

简介：摘要目的评价MRI扩散加权成像（DWI）序列在前列腺良性增生(BPH)和前列腺癌的诊断及鉴别诊断中的价值。方法本组病例包括23例患者,均经穿刺活检或手术病理证实,15例患者为前列腺增生，8例患者为前列腺癌。所有患者均行MRI常规扫描和DWI扫描,依病理结果，分别在病变区及非病变区设置并测量ADC值，对二者进行性相应性分析。结果前列腺癌病灶在T2WI上低信号，DWI高信号,ADC值降低，受累的精囊、淋巴结转移在DWI、T2WI上为高信号,ADC图上为低信号；前列腺增生多起源于移形带，逐渐占据中央带，T2WI上以腺体增生表现为高信号，以间质增生表现为低信号，在DWI和ADC图上信号表现不均匀，前列腺癌的ADC平均值显著低于前列腺良性增生。结论DWI检查有助于前列腺癌及前列腺良性增生的诊断，尤其是早期的前列腺癌，结合T2WI及MR动态增强可明显提高前列腺癌的诊断、空间定位和分期的准确性。

简介：摘要目的分析MR扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2011年4月—2013年7月间我院收治的前列腺癌患者50例为研究对象进行回顾性分析，均进行MRI扩散加权成像检查，分析对比患者成像表现和最低ADC值。结果7例前列腺增生患者腺体体积显著增大，信号分布不均，中央腺体上信号呈稍高信号分布不均，ADC值0.77-146；43例前列腺癌患者中5例在中央腺体病灶上呈稍高信号，38例患者病灶上呈高信号，ADC值0.50-1.03；前列腺增生和前列腺癌ADC值对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论MR扩散加权成像在前列腺癌诊断中应用效果较好，能够有效鉴别前列腺癌与前列腺增生，为临床诊断提供参考，可大力应用推广。