简介:目的探讨女性压力性尿失禁术后复发行由内向外经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)的有效性和安全性。方法对11例女性压力性尿失禁术后复发接受TVT-O手术的患者进行回顾性分析,以评价其有效性和安全性。尿失禁复发时间为第1次术后1个月至8年。结果手术时间为(284-9)min,术中出血量为(154-5)ml。术后尿潴留1例,吊带阴道侵蚀1例。术后随访6~36个月,中位数为16个月。Grouts-Blaivas评分法评价手术效果:9例治愈,2例改善良好。国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表评分:术前13—21(15.36±2.34)分,术后0~9(1.46±3.27)分(t=5.850,P〈0.01)。尿失禁生活质量问卷评分:术前23.33~36.67(29.85±4.74)分,术后66.67—100.00(95.15±10.12)分(t=17.753,P〈0.01)。10例患者进行了PISQ-12评分:术前16—25(20.10±3.07)分,术后11~20(14.00±2.83)分(t=11.600,P〈0.01)。结论对术后复发的女性压力性尿失禁患者,经保守治疗无效,在明确诊断的前提下,可以进行手术治疗,TVT-O手术是最佳选择之一。
简介:前列腺癌是欧美国家男性第二常见的恶性肿瘤,近年来由于生活方式的改变、人口老龄化的加剧,我国前列腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。前列腺癌根治术是局限性前列腺癌的标准治疗方式,尿失禁是前列腺癌根治术后的主要并发症之一,严重影响了患者的生活质量和心理健康,因此受到了泌尿外科医生和患者的广泛关注。国外大型多中心研究和前列腺癌数据库统计显示,根治性前列腺切除术后尿失禁的发生率为1%--40%[1-4]。前列腺癌根治术后尿失禁的治疗方式多种多样,正确的诊断对治疗的选择具有至关重要的作用,现就近年来前列腺癌根治术后尿失禁的诊疗进展做一综述。