简介：摘要目的了解和分析我国医师队伍的科室分布和工作负荷，推进建立一支结构合理的医师队伍。方法利用卫生健康统计年鉴相关数据，对"十三五"时期我国医师的科室分布及诊疗工作负荷进行描述性统计和比较分析。结果"十三五"时期，全国临床、口腔、中医3个类别的医师数量年均增长6.11%，其中医疗美容、康复医学等科室医师数年均增长率均超过10%，传染科医师数量不增反降。医师日均担负诊疗服务量总体上年均递减4.67%，住院负担年均减少4.14%，其中传染科、预防保健、肿瘤科等科室的医师诊疗人次数总体递增，医疗美容、口腔等科室的医师住院负担降幅最大。结论应遵循"一定服务效率下、与医疗服务需求相匹配"的原则，优化医师专业结构和科室分布，更好满足群众医疗服务需求。

简介：摘要医师群体的权益与健康问题已被广泛关注，并直接影响医师的职业满意度与职业成就。本文阐述了国内外执业医师的执业环境以及由性别导致的执业差异，并以消化科为代表解析医师面临的压力与挑战，深入分析不同性别医师的执业现状，了解其工作感受和遇到的问题，以在今后的医疗工作环境中施行针对性的改善措施，维护女性医务工作者的权益，鼓励女性在维护大众健康方面发挥更大的作用。

简介：摘要：随着人民群众对口腔健康保健意识的增强，口腔健康保健需求也日益增长。但部分传统口腔科室或诊所仅有医师，而无专业口腔护士，由医生独立完成操作，存在工作效率不高、医院感染无法严格控制等问题，同时也使医师承担巨大的工作强度。且口腔科部分操作如根管治疗[1]、牙体预备[2]、阻生齿拔除[3]、错颌畸形正畸[4]等技术的开展准备工作繁多，操作时间长，患者等待时间长，不满情绪多，难以提供给患者更好的就诊体验。配备专门的口腔护士既可减少临床医师的工作量，同时也可以改善患者接受口腔诊疗时的紧张情绪，更好的配合口腔诊疗工作的开展，使患者获得更舒适、更安全的就诊体验[5]。现对开展口腔医师-口腔专科护士新型合作工作模式临床工作体会如下。

简介：摘要基于工作场所的评价是临床肿瘤学专科医师培训的重要组成部分。由深港医学专科培训中心牵头制定的临床肿瘤学专科医师培训方案，参考了中国香港以及四川、上海、北京的培训经验，也参考了国外的培训方案。该方案培训过程为期4年，将基于工作场所的评价方案融入其中。本文概述了临床肿瘤学专科医师培训方案中所有基于工作场所的评价方法，并对面临的机会与挑战进行思考。

简介：摘要：长期以来，民族地区经济社会和卫生事业相对滞后，基层卫生院全科医师医疗服务能力薄弱。地形地貌复杂、交通不便，患者外出就诊难度大，加快建强当地乡镇卫生院、提升基层医疗服务能力有着迫切的现实需求。通过文献分析，前期研究内容主要集中在乡镇卫生院医疗卫生资源配置、服务能力方面，大多基于统计年鉴做描述性研究，数据资源受局限，对乡镇卫生院医疗服务能力的实证研究大多为非民族地区。本文对基层卫生院全科医师工作岗位胜任力评价进行分析，以供参考。

简介：摘要：长期以来，民族地区经济社会和卫生事业相对滞后，基层卫生院全科医师医疗服务能力薄弱。地形地貌复杂、交通不便，患者外出就诊难度大，加快建强当地乡镇卫生院、提升基层医疗服务能力有着迫切的现实需求。通过文献分析，前期研究内容主要集中在乡镇卫生院医疗卫生资源配置、服务能力方面，大多基于统计年鉴做描述性研究，数据资源受局限，对乡镇卫生院医疗服务能力的实证研究大多为非民族地区。本文对基层卫生院全科医师工作岗位胜任力评价进行分析，以供参考。

简介：摘要目的探讨后疫情时代内科住院医师规范化培训的方法，为改进和优化住院医师规范化培训工作提供理论基础。方法选取228名2017级至2019级内科在培的住院医师，采用问卷调查的方法对其基本信息、内科住培医师面对疫情的抗疫态度和行动、疫情对内科住培医师执业规划及轮转计划的影响进行现况调查。数据通过"问卷网"问卷平台导出，使用Microsoft Excel进行数据整理，使用Origin软件进行作图分析。结果本院在培的住培医师（"本院住培医师"）、社会化培训的住培医师（"社会化住培医师"）、外单位委托培养的住培医师（"委培住培医师"）和专业学位硕士研究生同时接受住院医师规范化培训的住培医师（"并轨专硕"）愿意奔赴湖北支援的比例分别占100%（30人）、86%（6人）、84%（80人）和77%（72人）。99%~100%的内科住培医师都愿意加强疫情防控知识的学习和对人民群众的宣教。80%（24人）的本院住培医师参加了所在培训医院或当地的抗疫活动，而委培住培医师、社会化住培医师和并轨专硕则分别为46%（44人）、14%（1人）和12%（11人）。97%（29人）的本院住培医师、89%（85人）的委培住培医师、86%（6人）的社会化住培医师及82%（76人）的并轨专硕表示以后仍愿意从事临床工作。内科住培医师认为应该加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学知识培训的分别占98%（221人）、98%（221人）、90%（203人）、70%（158人）和60%（135人）。结论各个身份内科住培医师都有非常强的抗疫意识和积极的抗疫行动，今后的内科住培工作应该进一步加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学科的培训。

简介：摘要目的分析中国医院消化科医师内在工作动机对职业倦态的影响以及工作压力的中介作用。方法2020年调查28个省份331家三级医院消化科医师1 655名，采用中介效应模型分析工作压力在内在动机与职业倦态关系中的作用。结果调查收回有效问卷1 655份，女1 132名，男523名，调查对象平均年龄39.26岁。内在动机对职业倦怠三个维度——情感耗竭、去人性化、低成就感均有降低作用（β=-2.06、-1.77、-4.20，均P<0.001）；工作压力在内在动机和职业倦怠三个维度（情感耗竭、去人性化和低成就感）的负相关性中均起部分中介作用，中介效应占比分别为40%、15%和5%（β=-1.58、-0.36、-0.21，均P<0.05）；女性医师的内在动机更多地直接降低了职业倦态，特别是在情感耗竭维度，直接效应占比为62%，高于男性医师中46%的直接效应占比。结论加强和利用消化科医师的内在动机既可直接降低职业倦态，也能通过缓解工作压力间接降低职业倦态；在同样环境中，女性医师对工作的内在动机对降低职业倦态有更大和更直接的作用。

简介：摘要目的了解北京市住院医师规范化培训(简称住培)麻醉科指导医师现状，为开展师资培训做参考。方法本研究采用问卷调查方法，2019年4月选取北京市已经获批的17个麻醉科住培基地的主治医师及以上职称的588名麻醉科医师为调查对象，问卷内容包括指导医师参加培训情况和对住培内容的熟悉程度等。采用SPSS 17.0软件对相关数据进行统计分析，计数资料组间比较采用χ2检验。结果26.7%(157/588)的住培指导医师没有参加过住培，只有78.4%(461/588)的住培指导医师参加过院级师资培训。住培指导医师对麻醉亚专业知识中的心血管麻醉[35.4%(208/588)]、急性疼痛治疗[41.2%(242/588)]、疼痛门诊和病房[22.3%(131/588)]、重症加强治疗[21.9%(129/588)]、小儿麻醉[45.1%(265/588)]以及麻醉方式中的神经阻滞[57.7%(339/588)]很熟悉的程度低于其他麻醉方式(P<0.001)。住培指导医师对住院医师就科研选题、教学技巧和医学英语进行培训的比例较低，分别为55.6%(327/588)，64.8%(381/588)和50.2%(295/588)。结论北京市麻醉科住培指导医师队伍需要加强师资培训，提高接受师资培训的比例。本研究发现住培指导医师存在一些亚专业和麻醉方式短板，未来可以有针对性地进行培训。

简介：摘要目的了解儿科住院医师规范化培训(简称住培)医师心理健康现状及其影响因素。方法采用横断面问卷调查方法，2021年11月对深圳市儿童医院2018~2020级326名儿科住培医师以症状自评量表(Symptom Check List-90，SCL-90)进行心理健康调查。采用t检验，Kruskal-Wallis H检验和logistic回归分析方法处理数据。结果医师SCL-90总分为(127.6±34.4)分，总分大于160分者占比1.6%(5/311)，阳性项目数超过43项者占比2.6%(8/311)。强迫症状为阳性率最高的单项因子[46.9%(146/311)]，其次为抑郁[ 28.0%(87/311)]和人际关系敏感[ 24.1%(75/311)]。社会招收医师强迫症状因子评分高于研究生[(1.6±0.5)分比(1.5±0.6)分]，其差异具有统计学意义(P ＝0.044)。有社团经历的医师人际关系敏感因子评分低于无社团经历者[(1.3±0.4)分比(1.4±0.5)分]，其差异具有统计学意义(P ＝0.038)。2020级医师总分、强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑等评分均低于2018级和2019级医师[(116.2±21.9)分比(134.1±40.3)分和(132.0±34.8)分，(1.4±0.4)分比(1.7±0.7)分和(1.6±0.3)分，(1.2±0.4)分比(1.5±0.4)分和(1.5±0.5)分，(1.2±0.3)分比(1.4±0.3)分和(1.4±0.3)分，(1.2±0.1)分比(1.4±0.4)分和(1.4±0.5)分]，其差异均具有统计学意义(均P <0.05)。多因素分析结果提示，年级是SCL-90阳性的危险因素(OR＝1.813，95%CI：1.805~1.862)。结论儿科住培医师心理健康状态总体欠佳，心理健康问题较为普遍；年级是其心理健康状态的主要影响因素。住培基地需要更多地关注儿科住培医师群体的心理健康问题。

简介：【摘要】：目的：住院医师和带教教师对住院医师规范化培训评价的比较。方法：本次研究随机抽取本院2017年2月-2021年12月参与住院医师规范化培训的参与住院医师规范化培训对象20例，按照随机数表法将其分为了对照组（常规培训）和实验组（案例教学法）两组，对比教学评价结果。结果：对比综合学习满意率：实验组综合满意20例（100.00%），对照组综合满意16例（80.00%），（p＜0.05）。对比学习问题：实验组学习问题1例，对照组学习问题6例，（p＜0.05）。结论：案例教学法可提升医学生的教学效果，优化住院医师规范化培训结局，参与住院医师培训的医学生和带教教师满意度评价高，可推广。

简介：摘 要：为迅速提高普通外科全体医师整体医疗水平，探讨加强全科室医师集体讨论对普通外科医师整体医疗水平快速提升作用。全科室医师集体讨论主要针对对象是术前病人及科室疑难危重病人，讨论强调讨论前准备、全科室低、中、高职称医师全部简短发言、科主任发现每个医生的薄弱环节、结合疾病指南及前沿总结环节。二年来加强全科室医师集体讨论制度的落实和加强，快速提高了全科室医师医疗技术水平和管理水平，大力推进了科室技术和流程管理的同质化和标准化建设，与未加强推进前二年对比，科室非计划再次手术发生率、医疗事故发生率等显著下降，科室质量和安全得到显著提升。加强全科室医师集体讨论制度对普通外科医师整体医疗水平的提高具有重大意义。

简介：【摘要】目的: 探讨规培医师导师制在住院医师规范化培训应用效果。方法：选择2015年2月-2021年11月我院神经内科规培医师124名作为对象，随机分为对照组（n=62例）和观察组（n=62例）。对照组采用传统规培模式，观察组采用规培医师导师制模式，比较两组患者的培训效果。结果：观察组各项考核评分均高于对照组，（P

简介：摘要：围绕韩晓强医师防治疾病的思路，提出静心、取象为首先应当树立的思维，其次以气一元论作为诊疗疾病的人体观，以脉诊为主的四诊合参为诊察手段，结合五运六气思想，以明确人体气机之升降沉浮、虚实寒热状态，以帮助我们更好的指导临床实践，提高疗效，传承中医。

简介：摘要：中国重症医学已经经历了接近30年的发展时间，而在这一发展过程中出现了诸多的问题，医生对于复杂疾病在进行诊治时所选择的治疗方案在变的逐渐多样化，而在治疗过程中产生的伦理道德以及医疗技术所发展对于疾病诊治造成的双刃剑效应，受到了相关工作人员的高度重视，而为了更好的对病患进行救治，重症医学科医师需要积极培养自身的哲学素养，加强临床决策素质，只有这样才能够为患者的疾病治疗打下坚实的基础。

简介：

简介：摘要：本次研究主要分析中医住院医师规范化培训问题，对中医住院医师规范化培训相关概念进行概述，总结了目前中医住院医师规范化培训存在的问题，最后提出了相应的优化对策及建议，希望通过本次研究能够提升中医住院医师规范化培训水准，提升中医临床医师的专业水平具有重要的意义。

简介：

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简介：【摘要】目的：分析儿科转岗医师工作基础融教学临床实践中，运用带教环节精准定位的效果。方法：取40名儿科转岗医师学员分2组。对照组行常规教学，观察组行带教环节精准定位教学。结果：较之对照组，观察组技能操作、带教满意率均高（P＜0.05）。结论：带教环节精准定位的运用，可以保障培训效果，达到培训目的，提升学员学习积极性和操作水平，值得推广。